Active ingredients
- Nicotinic acid
- Nicotinamide (500 мг)
Pharmacological Group
ATX code
C10AD02 Никотиновая кислота.
Used in the treatment
- R07.2 Precordial pain
- I99 Other and unspecified disorders of circulatory system
- I77.1 Stricture of artery
- I73.1 Thromboangiitis obliterans [Buerger]
- I73.0 Raynaud's syndrome
- I73 Other peripheral vascular diseases
- I70.2 Atherosclerosis of arteries of extremities
- I70 Atherosclerosis
- I69 Sequelae of cerebrovascular disease
- I25.2 Old myocardial infarction
- I25 Chronic ischaemic heart disease
- I20 Angina pectoris
- G93.4 Encephalopathy, unspecified
- G46 Vascular syndromes of brain in cerebrovascular diseases (I60-I67+)
- E78.5 Hyperlipidaemia, unspecified
Composition
1 таблетка ретард содержит никотиновой кислоты 500 мг; в полиэтиленовых флаконах по 100 шт.
Pharmacological action
Гиполипидемическое,.
Сосудорасширяющее,.
Улучшающее микроциркуляцию,.
Метаболическое,.
Антикоагулянтное.
Сосудорасширяющее,.
Улучшающее микроциркуляцию,.
Метаболическое,.
Антикоагулянтное.
Pharmacodynamics
Никотиновая кислота нормализует содержание липопротеинов крови; снижает уровень общего холестерина, ЛПНП, триглицеридов и повышает уровень ЛПВП; обладает антиатерогенным эффектом, вазодилатирующим действием (особенно в отношении мелких сосудов); улучшает микроциркуляцию; оказывает слабый антикоагулянтный эффект.
Pharmacokinetics
Всасывается в течение 6-8 поскольку никотиновая кислота постепенно и равномерно высвобождается из таблетки. В течение первого часа всасывается около 50%, к восьмому часу - около 96%. Продукты деградации выводятся почками.
Indications for use
ИБС (хронические формы. Состояние после перенесенного инфаркта миокарда. Нестабильной стенокардии. Атеросклеротический кардиосклероз. Стабильная стенокардия напряжения и покоя). Церебральный атеросклероз и энцефалопатия. Атеросклероз артерий нижних конечностей с явлениями хронической артериальной недостаточности I-III степени. Микроангиопатии (воспалительные. При склеродермии. Синдром Рейно). Гиперлипидемия (особенно у лиц с Факторами риска ИБС (гиперлипидемии IIа. IIб и IV типов по ВОЗ. Но при уровне общего холестерина крови до 7,8 ммоль/л (300 мг/дл). И/или триглицеридов до 4,6 ммоль/л (400 мг/дл). А также при изолированной или сочетанной гипоальфахолестеринемии - менее 1 ммоль/л (40 мг/дл).
Contraindications
Хронический гепатит и цирроз печени любого генеза; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в тч в фазе ремиссии); сахарный диабет I и II типа; подагра; гиперчувствительность.
Use during pregnancy and lactation
Противопоказано.
Method of drug use and dosage
Внутрь. Начальная доза - 500 мг 1 раз в сутки (1 табл.) в течение первой недели и 500 мг 2 раза (по 1 табл. утром и вечером) - во вторую неделю лечения. Начиная с третьей недели - по 500 мг 3 раза в сутки. По истечении 3 мес лечения необходимо провести биохимическое исследование крови. При недостаточном гиполипидемическом эффекте лечение продолжается в дозе 1,5-2 г/сут в течение 1-2 мес. При достаточном гиполипидемическом эффекте можно сделать месячный перерыв в лечении, после чего возобновить прием препарата по вышеописанной схеме на 2,5-3 мес. Оптимальная доза препарата - 1,5-2 г/сут. Для повышения уровня альфа-холестерина при изолированной гипоальфахолестеринемии - 1 г/сут. При умеренной дислипидемии у лиц с факторами риска, но без выраженной клиники ИБС - 0,5 -1 г/сут. При лечении стенозирующего атеросклероза артерий ног с явлениями хронической недостаточности II-III стадии - 3 г (по 2 табл. 3 раза в сутки).
Side effects
Редко - покраснение кожи лица, сухость кожи, зуд, чувство жжения, головная боль. Возможно обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки; транзиторное повышение активности трансаминаз; концентрации глюкозы и мочевой кислоты в плазме крови.
Interaction
Гиполипидемические средства (статины, фибраты) могут повысить риск развития миопатий. Возможно взаимодействие с гипотензивными средствами, ацетилсалициловой кислотой, антикоагулянтами.
Application precautions
Дозу следует увеличивать постепенно (подбирать наименьшую эффективную) и принимать таблетки после еды; при сильном зуде, головной боли рекомендуется предварительный прием 0,125 г ацетилсалициловой кислоты. Необходимо соблюдать осторожность при комбинировании с гипотензивными средствами, ацетилсалициловой кислотой, антикоагулянтами.
Storage conditions
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Хранить в недоступном для детей месте.
Expiration date
5 лет.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Contraindications of the components
Противопоказания Nicotinic acid.
Гиперчувствительность. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии обострения). Выраженные нарушения функции печени. Подагра. Гиперурикемия. Тяжелые формы артериальной гипертензии и атеросклероза (в/в введение).Противопоказания Nicotinamide.
Гиперчувствительность, тяжелые формы артериальной гипертензии, стенокардия.Side effects of the components
Побочные эффекты Nicotinic acid.
Обусловленные высвобождением гистамина: покраснение кожи. В тч лица и верхней половины туловища с ощущением покалывания и жжения. Ощущение прилива крови к голове. Головокружение. Гипотензия. Ортостатическая гипотензия (при быстром в/в введении). Увеличение секреции желудочного сока. Зуд. Диспепсия. Крапивница.При длительном применении больших доз: диарея. Анорексия. Рвота. Нарушение функции печени. Жировая дистрофия печени. Ульцерация слизистой оболочки желудка. Аритмия. Парестезия. Гиперурикемия. Снижение толерантности к глюкозе. Гипергликемия. Транзиторное повышение активности АСТ. ЛДГ. ЩФ. Раздражение слизистой оболочки ЖКТ.
Побочные эффекты Nicotinamide.
Аллергические реакции.Описание проверено.
•.
Крылов Юрий Федорович.
(фармаколог, доктор медицинских наук, профессор, академик Международной академии информатизации).
Опыт работы: более 35 лет.