Active ingredients
- Distigmine bromide (5 мг)
Pharmacological Group
ATX code
N07AA03 Дистигмина бромид.
Used in the treatment of
Composition
1 таблетка содержит дистигмина бромида 5 мг; в блистере 10 шт., в коробке 2 блистера.
1 ампула с 1 мл раствора для инъекций - 0,5 или 1 мг; в картонной коробке 5 ампул.
1 ампула с 1 мл раствора для инъекций - 0,5 или 1 мг; в картонной коробке 5 ампул.
Pharmacological action
Фармакологическое действие -.
М-н-холиномиметическое непрямое.
Ингибирует (обратимо) ацетилхолинэстеразу в синаптической щели и приводит к накоплению ацетилхолина.
М-н-холиномиметическое непрямое.
Ингибирует (обратимо) ацетилхолинэстеразу в синаптической щели и приводит к накоплению ацетилхолина.
Indications for use
Послеоперационная атония и паралитическая непроходимость кишечника (профилактика и лечение). Послеоперационная атония мочевого пузыря и мочеточников. Функциональная недостаточность сфинктера мочевого пузыря и гипотония мочевого пузыря (включая нейрогенный мочевой пузырь). Хронические гипотонические и атонические запоры. Мегаколон. Периферический паралич поперечнополосатых мышц. Тяжелая миастения (myasthenia gravis).
Contraindications
Выраженная ваготония (преобладание тонуса парасимпатической нервной системы) с явлениями выраженной брадикардии. Бронхиальная астма. Артериальная гипотония. Гиперацидность желудочного сока. Гипермоторика ЖКТ. Обильное слюноотделение. Гипертонус кишечника. Желчных и мочевых путей. Язвенная болезнь желудка. Воспалительные заболевания кишечника. Послеоперационный сосудистый криз. Хроническая сердечная недостаточность. Инфаркт миокарда. Нарушения периферического кровообращения. Повышение мышечного тонуса. Тетания. Эпилепсия. Паркинсонизм.
Use during pregnancy and lactation
Допустимо, но только по строгим показаниям.
Method of drug use and dosage
Обычно внутрь, в/м.
Внутрь, в один прием, натощак, до завтрака, с небольшим количеством воды в начальной дозе 5 мг; в зависимости от результатов первой недели лечения дозу увеличивают до 10 мг/сут или уменьшают до 5 мг в 2-3 дня.
В/м, в разовой дозе 0,5 мг; повторное введение возможно не ранее, чем через 24 при длительном лечении делают перерывы в 2-3 дня. При необходимости доза может быть увеличена до 0,1 мг на 10 кг массы тела.
По специальным показаниям:
Послеоперационная атония кишечника - 0,5 мг в/м через 24-72 ч после операции, при необходимости доза может быть увеличена до 0,1 мг на 10 кг массы тела. Повторное введение в той же дозе через 1-3 дня.
Послеоперационная атония мочевого пузыря и мочеточников - 0,5 г в/м через 36-48 ч после операции (обычно утром на второй день после операции), при необходимости доза может быть увеличена до 0,1 мг на 10 кг массы тела и назначаться каждые 3 дня в течение 27 дней. При послеоперационном рентгеновском облучении до его окончания рекомендуется внутрь по 5 мг/сут.
Функциональная недостаточность сфинктера мочевого пузыря. В начале 0,5 мг в/м, при необходимости доза может быть увеличена до 0,1 мг на 10 кг массы тела и назначаться каждые 3-4 дня до наступления эффекта. Последующая терапия может быть проведена пероральной формой.
Гипотоническая хроническая задержка стула и мегаколон - 0,5 мг в/м 2 раза в неделю.
Миастения - 0,5-0,75 мг в/м с интервалом в 2 дня.
Внутрь, в один прием, натощак, до завтрака, с небольшим количеством воды в начальной дозе 5 мг; в зависимости от результатов первой недели лечения дозу увеличивают до 10 мг/сут или уменьшают до 5 мг в 2-3 дня.
В/м, в разовой дозе 0,5 мг; повторное введение возможно не ранее, чем через 24 при длительном лечении делают перерывы в 2-3 дня. При необходимости доза может быть увеличена до 0,1 мг на 10 кг массы тела.
По специальным показаниям:
Послеоперационная атония кишечника - 0,5 мг в/м через 24-72 ч после операции, при необходимости доза может быть увеличена до 0,1 мг на 10 кг массы тела. Повторное введение в той же дозе через 1-3 дня.
Послеоперационная атония мочевого пузыря и мочеточников - 0,5 г в/м через 36-48 ч после операции (обычно утром на второй день после операции), при необходимости доза может быть увеличена до 0,1 мг на 10 кг массы тела и назначаться каждые 3 дня в течение 27 дней. При послеоперационном рентгеновском облучении до его окончания рекомендуется внутрь по 5 мг/сут.
Функциональная недостаточность сфинктера мочевого пузыря. В начале 0,5 мг в/м, при необходимости доза может быть увеличена до 0,1 мг на 10 кг массы тела и назначаться каждые 3-4 дня до наступления эффекта. Последующая терапия может быть проведена пероральной формой.
Гипотоническая хроническая задержка стула и мегаколон - 0,5 мг в/м 2 раза в неделю.
Миастения - 0,5-0,75 мг в/м с интервалом в 2 дня.
Side effects
Тошнота, рвота, понос, спазмы кишечника, повышение моторики желудка или перистальтики кишечника, бронхоспазм, брадикардия (менее 60 ударов в мин), сужение зрачка, повышение потоотделения, гиперсаливация, слезотечение, мышечные спазмы, тремор, затруднение глотания проявления гипервозбуждения м- и н-холинорецепторов.
Interaction
Эффект ослабляют антихолинергические (атропин), психотропные, антигистаминные, курареподобные препараты, аминогликозиды (обладают слабым миорелаксантным действием).
Overdose
Симптомы. Связанные с холиномиметическим действием - тошнота. Рвота. Диарея. Боли в животе. Бронхоспазм. Брадикардия. Миоз. Проливной пот Лечение - в/в или п/к вводят атропин в дозе 0,5-1 мг.
Application precautions
Во время лечения необходимо воздерживаться от вождения автомобиля, обслуживания машин и механизмов (снижается скорость реакции). С осторожностью назначают женщинам с временной дисменореей (может вызвать кровотечения, подобные менструальным). Если при применении таблетки действие не проявилось вследствие предшествующего или одновременного приема пищи, избегают повторного приема препарата в течение нескольких часов (из-за возможной кумуляции).
Storage conditions
Раствор для инъекций 1 мг/мл ампула. В защищенном от света месте, при температуре 2-8 °C.
Таблетки 5 мг блистер. В защищенном от света месте, при температуре 15-25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Таблетки 5 мг блистер. В защищенном от света месте, при температуре 15-25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Expiration date
5 лет.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.