Kali bromatum

Inorganic homeopathic medicines || Homeopathic monopreparations

 Характеристика вещества. Бромистый калий.
 Приготовление, Тритурации.

 Источники.
 1, д-р Херинг, дисс., Тюбинген, 1838 (Hygea, 8, стр. 547), принимал ежедневные дозы по 1 гран, впоследствии увеличенные; 2, д-р Гермердингер, дисс., Тюбинген, 1838 (Hygea, 10, 449), принял 1/2 драхмы в воде натощак, а затем 1 драхму в шести разделённых дозах в течение одного дня; 3, Отто Греф, De Kali bromat. Лейпциг, 1840 (A. H. Z., 19, 126), принимал ежедневные дозы раствора, впоследствии увеличенные и повторенные; 4, тот же, M. M., мужчина, 22 лет; 5, тот же, R., мужчина, 26 лет, эффекты больших доз; 6, тот же, K., 24 лет; 7, тот же, L., 32 лет; 8, тот же, M., 27 лет; 9, тот же, M., 27 лет (другой испытатель); 10, тот же, S., 25 лет; 11, тот же, в., 28 лет; 12, Боудич, вoston Med. Jour., окт. 1868, эффекты 30 гран, эксперимент на студенте-медике; 13, Рабюто, Gaz. Hebd., 24 апреля 1868, эксперимент на себе с 1 граммом (растворённым в воде); 14, Лаборд, эксперимент на себе с 15 граммами, принятыми дважды, Gaz. Méd. de Paris, 1869, стр. 553; 14а, тот же, эффекты 6-8 грамм, повторённые один раз после четверти или получаса; 15, Билл, Am. Jour. Med. Sci., N. S., 56, 17, эксперимент на одном лице (эффекты на мочу); 16, Амбургер, эксперимент на себе и других врачах с 218 гранами чистого вещества, принятыми между 2 и 3 часами дня, Practitioner, янв. 1874; 17, Никол и Моссоп, наблюдения на себе с помощью офтальмоскопа в восьми случаях после доз от 10 гран до 1 драхмы, вrit. For. Med. -Chir. Rev., июль 1872; 18, Хьетт, общие эффекты доз 10-15 грамм, Gaz. Méd. Paris, июнь 1850; 19, Гаррод, общие эффекты, Med. Times and Gaz., 1864, стр. 276; 20, Бартолоу, общие эффекты, Am. Jour. Med. Sci., N. S., 51, 1866, стр. 282 (Cincinnati Lancet and Obs. 21, Тилбери Фокс, Lancet, 1867, стр. 455, общие эффекты; 22, Арно, отравление эпилептической женщины ежедневными дозами около 16 грамм в течение года, Gaz. Hebd., апрель 1868; 23, Браман, отравление мужчины с астмой 20 гранами, вoston Med. Surg. Jour., июнь 1868; 24, Чолмли, эффекты 15-25 гран три раза в день у мальчика 13 лет от эпилепсии, вrit. Med. Jour., дек. 1869; 25, Базан, бромизм в целом, возникающий примерно через десять дней при дозах 30-40 гран два-три раза в день, вrit. Jour. Hom., 27, 10; 26, вrit. Med. Jour., окт. 1869, принимал 20 гран в день (вскоре остановил petit mal ), увеличенные до 70 и 80 гран в день; 27, Кларк, эффекты доз по 1/2 драхмы в 11 утра и 5:30 вечера, вrit. Med. Jour., окт. 1869; 28, Уильямс, эффекты у эпилептических пациентов, все более или менее сумасшедшие, вrit. Jour. Hom., 22, 684 (Med. Times * Gaz. 29, Хэммонд, эффекты 30 гран три раза в день от паралича дрожательного, вrit. Med. Jour., янв. 1870 (Quar. Jour. Psycol. Med., 1869); 30, Хэммонд, мужчина с сильными головными болями принимал по чайной ложке три раза в день раствора 1 унции в 4 унциях воды; головная боль исчезла, но следующие психические симптомы всегда возникали после приёма лекарства; из монографии Хейла по brom., 1870; 31, тот же, дама, эпилепсия, принимала 30 гран три раза в день, доза впоследствии увеличена до 40 гран, ibid. 32, тот же, подобный случай, ibid. 33, тот же, мужчина с параличом дрожательным принимал дозы по 30 гран три раза в день, ibid. 34, Ван Бюрен, эффекты больших доз у женщины с эпилепсией, ibid. 35, тот же, подобный случай, ibid. 36, тот же, подобный случай, ibid. 37, тот же, большие дозы от паралича дрожательного у мужчины; 38, тот же, большие дозы от эпилепсии у женщины; 39, тот же, мужчина принимал по 20 гран три раза в день от бессонницы; 40, тот же, дозы по 15 гран от эпилепсии у женщины; 41, тот же, эффект доз по 1 драхме при эпилепсии; 42, тот же, мужчина принимал от бессонницы по 20 гран в 11 вечера и 3 ночи; 42а, тот же, дама приняла унцию в течение месяца; 43, д-р Фабре, общие эффекты при эпилепсии; 44, Лизьг в том же; 45, Вуд, после нескольких умеренных доз эффекты внезапно появляются, вrit. Med. Jour., окт. 1871; 46, тот же, эффект увеличивающихся доз до драхмы три раза в день при острой мании; 47, тот же, эффект 1/2 - 1 драхмы три раза в день при общем параличе умалишённых; 48, Кларк и Эмори, общие эффекты, Монография, Бостон, 1874; 49, Вессельхёфт, эффекты ночных доз по 5-20 гран в течение трёх дней от нервной депрессии, бессонницы , N. E. Med. Gaz., 8, стр. 514; 50, Нейман, общие эффекты, Wien. Med. Woch., 1873; 51, Тёрнбулл, эффекты длительного употребления лекарства из монографии Хейла; 52, Рамскилл, желудочные эффекты, из Хейла; 53, Пуш, эффекты огромных доз (360 гран) у сифилитических пациентов, Хейл; 54, Вуазен, De l'Eruptions de вrom. de Pot. , стр. 70, общие эффекты; 55, тот же, эффекты у мальчика с эпилепсией 1 1/2 - 5 грамм ежедневно в течение семи месяцев; 56, тот же, большие дозы у мальчика с эпилепсией; 57, тот же, у эпилептической женщины; 58, тот же, подобный случай; 59, тот же, подобный случай; 60, тот же, общие эффекты; 61, Люббен, маниакальная женщина принимала 2 1/2 грамма три раза в день, Allg. Zeit. für Psychol., 1874; 62, тот же, эффекты у эпилептического пациента после десяти дней; 63, Пальм, отравление детей кристаллами, Med. сorresp. вlatt, 1852.
 ДОПОЛНЕНИЕ. KALI вROMATUM.
 Источники. 64, Хумердингер Действие брома и препаратов брома , дисс., Тюбинген, 1838; 65, д-р Дэвид Лиз, Hom. World, том xii, 1877, стр. 371, ребёнок 9 месяцев принял 9 драхм за четырнадцать или пятнадцать дней от эпилептических судорог; 66, Б. Финке, доктор медицины, * Organon, том i, 1878, стр. 343, молодой хирург принял 10 гран в одной дозе от чрезмерного полового возбуждения после умственного переутомления.

 ПСИХИКА. Эмоциональная сфера. Бред, [22]. Общий бред с галлюцинациями; бредовые идеи преследования и насилия, [54]. Решительно сумасшедший; имел бредовые идеи, что распутные женщины проникли в дом его матери; что его преследует полиция; что его жизни угрожают члены семьи; что у него тысячи долларов золотом зашиты в одежде ; его внешний вид и манера были очень похожи на пьяного человека, за исключением того, что лицо было чрезвычайно бледным; его пульс, который в норме был около 80, упал до 60; кожа прохладная; зрачки сужены; его манера была возбуждённой и бессвязной, и его руки постоянно были заняты, либо копаясь в карманах, завязывая шнурки, выдёргивая нитки из одежды, либо ища золото, которое, как он верил, было спрятано в подкладке его пальто; его характер также претерпел радикальное изменение: будучи очень откровенным и смелым, он стал чрезмерно робким и подозрительным к каждому пустячному обстоятельству; было установлено, что он прятал большие количества Бромида в различных укромных местах по дому; несколько раз он пытался выброситься из окна и разбил дверь топором, чтобы спастись от какой-то воображаемой опасности; его поместили в психиатрическую лечебницу, где симптомы постепенно исчезли, и через месяц он вернулся домой здоровым, [30]. Он воображал, что был особенно избран для божественной мести, и большую часть вечера он громко оплакивал свою печальную судьбу, внезапно засыпая с интервалом в несколько минут; к 12 часам он стал спокойным и провёл остаток ночи в крепком сне (первый день); он ходил по своей комнате, стонал и ломал руки; он сообщил мне, что его обвинили в ограблении друга и что офицеры ищут его (второй день); спал с 6 вечера до 5 утра, когда был спокоен, собран и совершенно в здравом уме (третье утро), [33]. У неё была ошибочная идея, что все её друзья покинули её, и как следствие она проводила все свои бодрствующие моменты, которых было не много, в слезах; ещё одна бредовая идея, что её ребёнок умер, прочно завладела её умом; она заявляла, что видит его мёртвым перед собой, и когда его приносили к ней, она отказывалась признать, что это её ребёнок, или что он имеет какое-либо сходство с тем, который, как она воображала, умер (восьмой день), [31]. Очень скоро она начала проявлять симптомы меланхолии, сопровождаемые бредовыми идеями; её отвезли в Лонг-Бранч, и пока она была там, продолжала быть безумной; ей казалось, что постояльцы в отеле оскорбляют её, и она воображала, что еженедельные счета хозяина являются свидетельствами заговора, который был устроен против её отца; по пути из Лонг-Бранча в этот город, стоя на палубе лодки, она внезапно громко вскрикнула и заявила, что видела, как её брат упал за борт; приём Бромида был прекращён, и через несколько дней её ум стал здоровым и с тех пор оставался таковым; на протяжении всего течения этого случая была глубокая подавленность духа, и все её бредовые идеи были меланхолического характера, [34]. Ум был более собранным и гораздо менее возбудимым, чем обычно (при приёме лекарства), [49]. Когда лекарство действует благоприятно, чувство бодрости, комфорта и облегчения, а не подавленности, сопровождает его применение, [48]. Часто она разражалась слезами без какой-либо причины (после трёх дней), [31]. Подавленность духа в течение двух месяцев, затем постепенно исчезающая, [35]. Подавленность ума, во время которой он испытывал самые мрачные идеи относительно своего настоящего и будущего состояния, если можно было судить по признакам страдания, таким как плач, стоны и ломание рук, которые он продолжал проявлять; через два часа после этого он заснул, и когда проснулся восемь часов спустя, был совершенно в здравом уме (четвёртый день), [33]. Психическая депрессия, [41]. Выраженная психическая депрессия (после месяца), [31]. Сильная психическая депрессия, чувство приближающейся смерти, [40]. Ужасно подавленный и часто проливал слёзы, [51]. Осознание того, что токи или источники психической силы затруднены, иногда заставляет интеллектуального пациента, который умеренно бромизирован , впадать в депрессию путём рассуждений, но спонтанная депрессия редка, [48]. Очень рассеянная, подавленная и ребячливая, поддающаяся своим чувствам, [38]. Нет склонности к умственному возбуждению или развлечениям; скорее грустный и безразличный к вещам, длящееся пять дней (шестой день), [49]. Болезненная печаль, глубокое безразличие и почти отвращение к жизни (после одного-двух часов), [14]. Глубокая меланхолия с бредовыми идеями, [29]. Такая интенсивная меланхолия и слабость, что я был вынужден уменьшить количество до 20 гран, [36]. Непосредственным эффектом было возникновение самой интенсивной меланхолии, сопровождаемой приступами неудержимого плача; эти симптомы длились три или четыре дня, а затем сопровождались периодами положительного бреда; постепенно они исчезли, хотя дозы лекарства не уменьшались, [32]. Чувство тревоги, подавленности , [16]. Пациент, который был сильно возбуждён, восхищаясь своей воображаемой силой тела и ума, становится унылым, внезапным, меланхоличным и часто слезливым, часто даже отчаивающимся, [45]. Временами он плакал горько, хотя двенадцать часов назад пел и танцевал, говоря, что он самый счастливый человек на свете , [47]. Вялый, апатичный, [25]. Интеллектуальная. Интеллект и воля не повреждены и активны, [14a]. Интеллект и эмоции могут казаться вялыми, но при пробуждении они действуют нормально, [48]. Ум спокоен, не обеспокоен и не раздражителен, как обычно; был скорее не склонен использовать ум вообще (пятый день), [49]. Пациент был умственно заторможён, [62]. Интеллект затуманен; ум спутан; неспособен концентрировать мысли; замедленное восприятие; вопросы приходится задавать несколько раз, прежде чем их значение будет понято и можно получить ответ, [25]. Тупость, оглушённость, [54]. Тупой, подавленный, с неровной походкой утром; днём совершенно беспомощный, [47]. После пробуждения сила воли кажется утраченной, и мысль и самосознание не могут быть восстановлены; чувствуешь себя погружённым в тупость и оцепенение (после одного-двух часов), [14]. Умственная тупость (после больших и длительных доз), [43]. Замедленное понимание, [54]. Решительная слабость интеллекта, [18]. Ослабление умственной силы; маленькая страница в моих счетах, которую я обычно подготовил бы и сбалансировал за полчаса, заняла у меня работу на два или три вечера; но худшей тенденцией было говорить на малапроповском английском, заменяя одно слово, оканчивающееся на tion , другим самым досадным и в то же время смешным образом; однажды мне пришлось написать несколько писем, напоминая людям, что их подписки просрочены, и у меня было несчастье, что мои письма (я думаю, одно или два из них) были возвращены мне клерком, который указал мне, что я написал contraction или какое-то такое слово вместо subscription , [26]. Трудность собрать мысли, [51]. Неспособность выразить себя, [54]. Замечательная замедленность речи и трудность собрать мысли и выразить их, [51]. В таком спутанном состоянии, что я не мог продолжать свою работу (второе утро), [27]. Бессвязный, полный бредовых идей неопределённого характера и замечательно подавленный духом (седьмой день), [31]. Чувствую, как будто всё, что я чувствую, вижу или думаю, уже было пережито раньше, как во сне; эта бредовая идея настолько сильна, что я мог бы поклясться, что видел это всё во сне (шесть с половиной часов после второй дозы), [27]. Эффект на ум был довольно заметным и решительно лечебным, так как он улучшил память и рассеял рассеянное, неконтролируемое состояние ума, [41]. Психические и телесные впечатления, полученные на разных стадиях лекарственного действия, очень чётко сохраняются в памяти, [14]. Память ухудшена, [54]. Память и мыслительная способность были ослаблены, [53]. Иногда временное ухудшение памяти (после длительных доз), [48]. Утрата памяти, [29]. Потеря памяти на два месяца, затем постепенно возвращающаяся, [35]. Потеря памяти до такой степени, что он забыл, как говорить; например, когда его спросили, почему он принял такую большую дозу, он потратил целых две минуты, пытаясь сформулировать ответ, и затем был вынужден отказаться от попытки с замечанием: Я не могу ; фактически *была хорошо выраженная амнестическая афазия, так как не было трудности в координации движений языка, чтобы чётко произнести любое слово, которое ему говорили произнести (четвёртый день), [33]. Память была абсолютно разрушена; она не могла вспомнить простейших вещей и даже забыла своё собственное имя и имя мужа, хотя её об этом мгновением ранее напоминали (после трёх дней), [31]. Проснувшись утром, я не мог вспомнить ничего из того, что со мной случилось прошлой ночью, и спрашивал своего брата, какой сегодня день, какой месяц года , [27]. То, что он пишет, почти неразборчиво из-за пропуска слов или частей слов; слова часто повторяются или ставятся не на место, [54]. Пациент больницы, который, находясь под длительным влиянием Бромида калия, забывал определённые слоги или части определённых слов, и при письме или разговоре не писал и не произносил их; так, он называл quelques - q'ques , а иногда он удваивал один или два слога слова, [48]. У некоторых людей память странно поражена; *отдельные слова забываются, или один слог постоянно выпадает из слова, всякий раз, когда это слово произносится пациентом, или два слова неизменно меняются местами; так, леди, двадцати восьми или тридцати лет, страдающая хроническим заболеванием яичников, которой я давал около 12 гран три раза в день, составляя постоянную ежедневную дозу почти 40 гран Бромида калия, начала, после того как принимала его две или три недели, менять два слова местами; она называла гречневый блинчик гребнем, а гребень - гречневым блинчиком; в час своего утреннего туалета она приказывала горничной принести ей гречневый блинчик и причесать волосы; за завтраком, если на столе были гречневые блинчики, она просила гребень, чтобы есть; однажды во время существования этой особенности я попытался убедить её, что она перепутала эти слова, и что гребень является произносимым знаком гребня, а не блинчика; усилие было безуспешным; она никогда не путала или не смешивала идеи блинчика и гребня, только слова или знаки, [48]. Слабость ума, род оглушённости, особенно у хорошо образованных и активно занятых людей (после длительного употребления), [44]. Тупость с неспособностью думать; род оглушённости, напоминающей таковую в первой стадии брюшного тифа, [25]. Ступор, [18], [54]. Умеренно глубокое коматозное состояние, [54].

 ГОЛОВА. Спутанность и Головокружение. Спутанность и жар головы, [62]. Головокружение, [2], [9]. Головокружение, обморок и тошнота, за которыми следует крепкий сон, [39]. Сильное головокружение со спутанностью головы (через несколько часов), [2]. При попытке встать и особенно идти, возникает своеобразное головокружение, характеризующееся ощущением пустоты вокруг и под ногами, так что страшно двигаться; кажется, будто земля уходит из-под ног, и чувство сопротивления потеряно; походка шатающаяся, и в конце концов ходьба становится почти невозможной, или, по крайней мере, чувствуешь себя вынужденным отказаться от неё (после одного и двух часов), [14]. Головокружение, [18]. Невозможность стоять прямо из-за чрезмерного головокружения, [62]. Головокружение обычно сопровождалось сонливостью и иногда действительным ступором, [53]. После того как основные симптомы исчезли, остаётся своеобразная тяжесть в голове, не доходящая до действительной головной боли, [14]. Общее состояние головы. Головная боль, [2], [16]; (через несколько дней), [28] Тупая головная боль, [25]; (после больших доз), [19]. Головная боль с тяжестью и давлением на лоб и виски, [18]. Замечательная головная боль; вскоре после начала она развила род тупости и головокружения, такие, какие могут наблюдаться при некоторых формах тифа, [53]. Лоб. Боль во лбу и затылке (через час), [13]. Головная боль в правом лобном выступе после простого обеда; усиливается в 9 вечера (шестой день), [49].
 ГЛАЗА. Объективные. Безжизненный взгляд; тусклые глаза, [25]. Впалые, фиксированные глаза, [54]. Глаза потеряли блеск (через несколько дней), [28]. Тусклые глаза, [54]. Кровеносные сосуды на глазном дне были расширены, [61]. Результаты меньших доз не были полностью однородными; однако, определённая степень гиперемии, по-видимому, возникала. При дозах в пол-драхмы и драхмы, и один раз при дозе в скрупул, диск и сетчатка были гиперемированы уже через десять минут после введения, и это состояние гиперемии продолжало увеличиваться, пока проводились исследования; даже по прошествии нескольких часов повышенная краснота всё ещё была очевидна; сосудистость была больше по мере увеличения дозы. Исключительными явлениями были, в одном случае, более яркая краснота сосудов после десяти гран. В другом случае отмечалось затуманенное состояние сосудов после дозы в скрупул, [17]. Веки. Опущение век, [54]. Постоянное закрывание глаз, более заметное при сидении, чем при лежании, [62]. Птоз, постепенно становящийся полным, так что веки сильно нависают над глазными яблоками, [61]. Конъюнктива. Конъюнктива часто гиперемирована, [48]. Чувствительность конъюнктивы настолько притуплена, что палец можно провести с безнаказанностью по поверхности глазного яблока, не вызывая моргания, [25]. Зрачок. Расширение зрачков, [2]. Расширенные и не сокращающиеся зрачки, [48]. Зрачки расширены и очень вяло сокращаются под влиянием сильного света, [25]. Зрачки сужены, [30]; (четвёртый день), [33]. Сужение зрачков, [29], [41]. Зрачки сужены (четвёртый день), [33]. Зрачки сильно сужены, [39]; (второй день), [33]. Зрачки сильно сужены (после трёх дней), [31]. Зрение. Зрение стало нарушенным, [53]. Зрение ослаблено (после трёх дней), [31]. Мгновенная слабость зрения и слуха, [18]. Очень слабое зрение, [54]. Помутнение зрения с расширенными зрачками, [45]. Зрение становится туманным, и веки настолько тяжёлыми, что их едва можно держать открытыми; возникает общее чувство оцепенения и непреодолимая сонливость (после одного и двух часов), [14]. Глаза не видят (после токсических доз), [48]. Галлюцинации зрения и слуха с манией или без неё предшествуют церебральному безразличию, апатии и параличу (после токсических доз), [48].
 УШИ. Слух стал нарушенным, [53]. Слух ослаблен (после трёх дней), [31]. Туговатость слуха, [54]. Слух теряет свою обычную остроту, и только говоря очень громким голосом, пациента можно вывести из ступора, [25]. Уши не слышат (после токсических доз), [48]. Ночью в постели был шум в ушах, синхронный с пульсом, [49].
 НОС. Ноздри полны густой слизи и жёлтых корок, [34]. Соль, обнаруженная в носовой слизи (через полчаса), [13]. Обоняние ослаблено (после трёх дней), [31].
 ЛИЦО. Усталое выражение, [54]. Утомлённый, тревожный вид (через несколько дней), [28]. Выглядел странно (первый вечер) и как будто испуганным (второе утро), [27]. Тупое, оглушённое выражение, [54]. Общий вид тупости и безразличия (после токсических доз), [48]. Выражение тупости сначала становится выражением слабоумия, а затем идиотии (после токсических доз), [48]. Жёлтый, кахектичный цвет лица, [22]. Грязно-жёлтый цвет лица, [54]. Лицо бледное (второй день), [33]. Лицо бледное, страдальческое, [63]. Лицо чрезвычайно бледное, [30]. Лицо пепельно-бледное (четвёртый день), [33]. Лицо худое, [54].

 РОТ. Дёсны. Болезненные дёсны, иногда красные и опухшие, [54]. Язык. Язык красный, сухой и увеличенный (через несколько часов), [54]. Язык сначала влажный и красный, но через несколько дней имеет тенденцию к высыханию и побурению, [25]. Обложенный язык (второй день), [16]. Зловонное дыхание и белый язык, затрагивающий края так же, как и спинку, и не обязательно обложенный, с большой вялостью и сонливостью, [52]. Язык представлял все признаки действия едкого яда, [23]. Расстройство действия языка; затруднённая речь, [54]. Общее состояние рта. Зловоние во рту, [61]. Сухость во рту, [48], [54], [62]. Длительная сухость во рту (после увеличения слюны), вызывающая желание пить, иногда очень настоятельное (через несколько минут), [14]. Раздражение слизистой оболочки рта и зева; язык был болезненным, и сосочки очень выступали, с краснотой и жжением во всём рту и зеве, как после какого-то едкого вещества, [10]. Слюна. Увеличенное выделение слюны, [62]. Увеличенное выделение слюны с частым сплёвыванием (через несколько минут), [14]. Преходящее увеличение слюны и слизи во рту, [2]. Лёгкое увеличение слюноотделения (немедленно), [14a]. Обильное выделение вязкой слюны со зловонием изо рта, [61]. Саливация, [16], [42a]. Саливация и солёный вкус во рту, [48]. Саливация, не обильная, а лишь неприятная, [48]. Вязкая слизь на языке, губах и внутри рта, [54]. Слизь во рту становится липкой, [54]. Соль, обнаруженная в слюне (через полчаса), [13]. Вкус. Очень отвратительный вкус во рту (через несколько минут), [14]. Слегка солёный вкус (немедленно), [14a]. Вкус ослаблен (после трёх дней), [31]. Язык не ощущает вкуса, [48]. Речь. После пробуждения речь затруднена, медленна и не подкрепляется, как обычно, операциями интеллекта (после одного и двух часов), [14]. Запинающаяся речь, [54]. Периодическое заикание (после длительных доз), [48]. Неспособность говорить, [48].
 ГОРЛО. Некоторые пациенты испытывают своеобразное ощущение сухости в горле и соседних частях, [19]. Раздражение слизистой оболочки горла и желудка (после 3-4 грамм, 60 гран ежедневно), [43]. Щекотание в горле вскоре после каждой дозы, [8]. Язычок. Отёк возникает при гиперемии язычка и зева (после токсической дозы), [48]. Нечувствительность в области нёбной занавески и глотки, [18]. Анестезия нёбной занавески, язычка и верхней части глотки, так что эти части можно щекотать, не вызывая тошноты или непроизвольных движений глотания; само глотание, однако, не нарушено, [25]. Зев, Глотка и Пищевод. Слизистая оболочка зева сильно инъецирована, [23]. Анестезия зева, кажется, последний симптом, который исчезает, [25]. Анестезирующий эффект на слизистую оболочку зева и верхних дыхательных органов, благодаря которому их рефлекторное действие уменьшается, [44]. Умеренная анестезия глотки, [48]. Согласно Вуазену, местная анестезия глотки не появляется при дозе менее 30 гран; она не всегда вызывается этой дозой; но если две или три такие дозы даются с интервалом в несколько часов, будет нарушена чувствительность глотки в течение нескольких часов после последней дозы; следовательно, постоянная ежедневная доза выше половины драхмы обычно влияет на чувствительность глотки пропорционально количеству, принятому сверх этой величины; но только одна часть или вид чувствительности слизистой оболочки глотки нарушена или уничтожена. Мы должны различать, - говорит поздний писатель, [Эмиль Цеффель, Thèse pour Doctorat , Париж, 1869. - два вида чувствительности в области нёбной занавески: функциональную чувствительность и обычную чувствительность; обычная чувствительность варьирует у разных людей; но она не является мерой функциональной чувствительности; последняя варьирует мало; эта функциональная чувствительность такая же, как чувствительность кишечника; и, подобно последней, она зависит, по словам Клода Бернара, от ганглия, крылонёбного; она имеет свой особый способ раздражения, который не является покалыванием или жжением, а лёгчайшим прикосновением; если даже щекотание превышает физиологический предел, возникает рвота; бромид вызывает её немедленное исчезновение; движения глотания остаются нетронутыми у бромизированных лиц и выполняются не с меньшей энергией, чем до лечения; когда при щекотании язычка не вызывается ни усилия глотания, ни рвоты, очевидно, что либо глотка и нёбо больше не проводят тактильное впечатление, либо это впечатление не отражается; так как рефлекторная сила спинного мозга не утратила своей энергии, и нет недостатка точности движения, мы должны допустить, что поражена только периферия , [48]. Раздражение зева вообще с отёком и краснотой, а иногда с бледностью частей (после длительных доз), [48]. Постоянная сухость пищевода, [22]. Глотание. Затруднённое глотание, [54]. Неспособен глотать, [48]. Наружное горло. Очень заметное увеличение щитовидной железы исчезло), (когда лекарство принималось или сразу после), [42a].

 ЖЕЛУДОК. Аппетит. Повышенный аппетит, [7], [10]. Аппетит несколько повышен, [4]. Аппетит остаётся очень хорошим, пациент хорошо принимает пищу и сразу после этого засыпает, [25]. Меньше аппетита к завтраку, нет аппетита к обеду (пятый день), [49]. Потеря аппетита, [22]. Анорексия, [52]; (второй день), [10]. Жажда. Жажда, [2]. Сильная жажда весь день, но способен выпить только глоток, так как прохладная вода неприятна (пятый день), [49]. Большая жажда, [54]. Интенсивная жажда и тяга к холодным напиткам, [25]. Отрыжка. Отрыжка, [2], [16]. Повторная отрыжка, [2]; (через несколько минут), [14]. Отрыжка без тошноты (немедленно), [14a]. Тошнотворная отрыжка и склонность к рвоте, [1]. Тошнота и Рвота. Тошнота, [16], [39]; (через час), [13]. Тошнота и рвота, [43], [63]. Иногда лёгкая тошнота сразу после дозы, которая скоро проходит, [48]. Тошнота и боль в желудке были наиболее частыми при лежании на левом боку, [13]. Недомогание (скоро); (через несколько дней), [28]. Тошнотворное и головокружительное состояние, [47]. Повторные рвотные позывы и рвота, [23]. Рвота, [18]. Повторная серозная рвота в течение почти семи часов, [13]. Рвота пенистой слизью, [42a]. Желудок. Желудок был слаб в течение долгого времени после этого, [2]. Некоторая степень желудочной тревоги (через час), [13]. Привычная гастралгия, [22]. Сильная агония в области желудка, [23]. Ощущение полноты и жара в эпигастральной области (через несколько минут), [14]. При приёме натощак лёгкое щипание или сжатие желудка (немедленно), [14a]. Своеобразное давление в эпигастральной области, за которым иногда следует сильная колика, [4]. Тягостное стеснение желудка после обеда, [2].
 ЖИВОТ. Пупочная область. Сильные периодические боли в пупочной области, которая очень чувствительна к прикосновению, не будучи вздутой (второй день), [63]. Коликообразные боли в пупочной области (даже после шести или семи недель), [63]. Общий живот. Урчание, [2]. Много газов (во время приёма лекарства), [49]. Выделение газов, [2]. Частое выделение газов, [9]. Выделение большого количества газов, [9]. Ощущение тепла в животе, [2]. Сильная боль в животе, [63]. Боль по ходу восходящей ободочной кишки, [8]. Колика, [2], [5], [22], [16]. Внезапная колика, нарушающая отдых ночью, [3]. Поражён метеористической коликой в области двенадцатиперстной кишки в 4:30 утра (через час после второй дозы), которая прошла при водянистом поносе в течение дня, [42].
 ПРЯМАЯ КИШКА И АНУС. Тенезмы, однажды, [9].
 СТУЛ. Понос. Усиленное опорожнение кишечника, [1]. Понос, [16], [54]. Понос (в нескольких редких случаях после длительных доз), [48]. Понос; при использовании тряпок было обнаружено, что они окрашены в фиолетовый цвет, [23]. Слабительное действие, [13]. Слабительное действие с болью в животе тупого ноющего характера, [45]. Профузный понос, повторяющийся снова и снова каждый раз при приёме лекарства (в двух случаях), [28]. Были зафиксированы случаи, когда понос был настолько выраженным, что лекарство прекращали; из 37 случаев, леченных от эпилепсии этим лекарством [Уильямс, рефераты в M. S. Jour., 71, 422. 2 пациентам пришлось прекратить его использование по этой причине, [48]. Мягкий стул. Мягкий стул, [5]. Стул мягче обычного, [7], [9]. Стул мягче и чаще, [3]. Запор. Запор, [4], [8]. Лёгкий запор (после длительных доз), [48]. Кишечник вялый в своём действии, но не очень склонный к запорам, [25]. Кал уменьшен в весе и обычно откладывается, [15]. Сухость выделений кишечного канала следует за его длительным употреблением, и стул становится сухим, твёрдым и редким, [48]. Я слышал о двух случаях хронического запора, облегчённых дозой бромида, и где принимались большие дозы обычных слабительных, не вызывая кишечного выделения; в других случаях одна или две дозы вызывали опорожнение кишечника.

 МОЧЕВЫЕ ОРГАНЫ. Мочевой пузырь. Ощущение растяжения мочевого пузыря и непреодолимое желание мочиться (во время частичной дремоты), [14a]. Мочеиспускание. Склонность мочиться, [16]. Кишечник был регулярным, с частым желанием мочиться, но количество мочи, однако, было скорее уменьшено (во время приёма лекарства), [49]. Частое выделение жидкой желтоватой мочи, [5]. Выделение большого количества прозрачной желтоватой мочи, [3]. Частое и обильное выделение мочи, [7]. Выделение мочи как чаще, так и более обильное (одиннадцатый день), также и в предыдущую ночь; вечером одиннадцатого дня около полпинты мочи выделялось каждые полчаса в течение нескольких часов; моча была бледной, высокого удельного веса, насыщена тем, что казалось фосфатами, облачко которых выделялось с мочой; мельчайшие кристаллы можно было ясно видеть, когда держали на свету в стакане; после стояния несколько минут осадок заполнял четверть пространства, занимаемого жидкостью; нагревание мочи осаждало фосфаты в виде белого облачного осадка; добавление азотной кислоты немедленно растворяло его, [49]. Количество мочи, выделенное за двадцать четыре часа, увеличилось. Это было не связано с увеличенным питьём воды, [15]. Скудное мочеиспускание, [13]. Моча. Увеличение почечной секреции (после длительных доз), [48]. Увеличенное выделение мочи, [2], [8]. Увеличенное выделение жидкой мочи, [11]. Умеренное увеличение мочевой секреции в течение утра или дня после приёма, [48]. Обильное выделение мочи, [3]. Обильное выделение жидкой и прозрачной мочи, [4]. Увеличенное количество мочи, [1]. Увеличенное количество мочи, [9]. Обильная, жидкая, бледная моча, своеобразно зловонная, [6]. 68 унций мочи было выделено за двадцать четыре часа, хотя в тот же день была принята турецкая баня, и значительная часть лекарства, несомненно, была выведена потом. Среднее дневное количество мочи, выделяемое тем же лицом, определённое по наблюдениям в течение семи последовательных дней, составляло 44 унции, [12]. Уменьшенное выделение мочи, [10]. Моча бледнее и более жидкая, чем обычно, [9]. Следы лекарства были обнаружены в моче (через десять минут); значительное количество найдено (через десять-двадцать минут), [13]. Кислотность мочи обычно увеличивалась; красящие вещества неизменно увеличивались; мочевина не затрагивалась; фосфорная кислота варьировала; малыми дозами она увеличивалась; хлориды всегда и заметно увеличивались; кроме случаев, когда бромид действовал как яд; этот хлорид, покидающий тело, был хлоридом калия; цифры трёх экспериментов составляли в среднем 22,56 грамма хлорида серебра за двадцать четыре часа в дни, предшествующие применению брома, и 24,29 в те дни, когда принималась эта соль. Анализ показал в некоторых из этих случаев увеличение количества калия в моче с (оценённого как хлорид) 2,5 до 12,80 граммов, [15]. Мочевая кислота особенно увеличена, [15].
 ПОЛОВЫЕ ОРГАНЫ. Более или менее слабость половых органов, [18]. Упадок половой силы (после длительного употребления), [43]. Слабость половой функции перерождается в импотенцию (после токсической дозы), [48]. Оказывает самое сильное влияние на половые органы, в значительной степени снижая их функции, [19]. Во время частичной дремоты, особенно если в постели, быстро возникает большая или меньшая степень полового возбуждения (в зависимости от предыдущей привычки), обычно сопровождаемая эрекциями и извержениями, которые пробуждают субъекта и которых он полностью сознаёт, [14a]. Подавление полового влечения и силы обычно не происходит, пока соль не принималась непрерывно в течение нескольких дней; его степень чрезвычайно изменчива; у одних людей это просто умеренное уменьшение желания; у других наблюдается временное нарушение силы, [48]. Уменьшает и в конечном итоге полностью нейтрализует половое влечение, [20]. С самого начала половое влечение угасает; эрекции редкие и несовершенные и прекращаются совсем через несколько дней, [25]. Боль, отёк и болезненность левого яичка и канатика (второй день), [42].

 ОРГАНЫ ДЫХАНИЯ. Ларинго-бронхиальная слабость, иногда с кашлем, а иногда с изменённым или шёпотным голосом, редко с афонией (после длительных доз), [48]. По-видимому, вызывает анестезирующее состояние гортани и глотки, [19]. Голос. Болезненная, чрезвычайно неприятная охриплость в течение долгого времени, наиболее сильная после того, как он принял 37 гран за девять дней, [1]. Слабый голос, [54]. Шёпотный голос переходит в афонию (после токсических доз), [48]. Кашель. Надсадный кашель, [1]. Сухой, утомляющий кашель, [22]. Приступообразный сухой кашель с интервалами в два-три часа, с затруднённым дыханием, за которым следует рвота слизью или пищей; хуже ночью или в положении лёжа и очень напоминающий коклюш, [54]. Дыхание. Углекислота в лёгких явно уменьшилась. Уменьшение углекислоты сопровождалось, в дни после использования бромида, увеличением выше нормального количества, [15]. Сосудистый шум дутья , [54]. Дыхание имеет неприятный запах, который, кажется, характерен для тех, кто находился под влиянием лекарства какое-то время, [45]. Зловонное или бромизированное дыхание (после длительных доз), [48]. Зловонное дыхание становится тошнотворным (после токсической дозы), [48]. Дыхание, без стерторозности опия или алкоголя, лёгкое, но медленное (после токсических доз), [48]. Дыхание спокойное и безмятежное, с периодическими вздохами, [25]. Тревожное дыхание, [22]. Затруднённое дыхание, [16].
 ГРУДНАЯ КЛЕТКА. Симптомы лёгочного катара, [54]. Стеснение в груди при дыхании, [2]. Стеснение в груди, [1].

 СЕРДЦЕ И ПУЛЬС. Деятельность сердца. Уменьшает действие сердца и артерий, [20]. Удары сердца лишены энергии, и его тоны отдалённые и слабые (по своему действию на сердце лекарство, кажется, напоминает Дигиталис), [25]. Действие сердца слабое и перемежающееся, [47]. Действие сердца постепенно становится слабее, пока совсем не прекращается, [48]. Действие сердца очень слабое, [46]. Действие сердца медленное и трепетное (через несколько дней), [23]. Действие сердца медленнее и слабее (после токсических доз), [48]. Пульс. Ускоренный пульс, через некоторое время он временами был на несколько ударов медленнее естественного, [2]. Пульс раздражительный и частый, [63]. Пульс малый и очень частый, [22]. Пульс медленнее, кроме периодов фактической рвоты, [13]. Малый и медленный пульс, [16]. Пульс слабый и медленный, [25]. Пульс заметно медленнее, а также подавлен, [14]. Пульс, который в норме был около 80, упал до 60, [30]. Пульс сильно снижен (40-48), [18]. Пульс очень низкий после лихорадки, [54].

 СПИНА. Боль в пояснице, [16]. Боль в области почек, [9]. Боль, кажущаяся расположенной в области почек, [8].
 КОНЕЧНОСТИ В целом. Расстройство действия конечностей, [54]. Род мышечной усталости и ушибленное чувство в конечностях и пояснице (после пробуждения), [14a].
 ВЕРХНИЕ КОНЕЧНОСТИ. Дрожание рук при произвольном движении, [54]. Когда он поднимает руки, как при действии поднесения чего-то ко рту, они дрожат, как будто у него белая горячка, [25]. Почерк дрожащий и нечёткий, [54]. Руки и пальцы в постоянном движении (второй день), [33]. Почему постоянное подёргивание пальцев и их занятость делами, не имеющими значения (после трёх дней), [31].
 НИЖНИЕ КОНЕЧНОСТИ. Походка неустойчивая (второй день), [33]. Неустойчивость походки настолько велика, что его часто принимали за пьяного, и в одном случае он был арестован полицией, пробыл в камере всю ночь и был оштрафован следующим утром, несмотря на моё заявление фактов начальнику полиции, [30]. Сильная неустойчивость походки в течение двух месяцев, затем постепенно исчезающая, [35]. Неровная походка, [47]. Неровная походка, пациент шатается, как будто пьян, [45]. Нарушенная локомоция, которая при чрезмерной дозе напоминает походку при локомоторной атаксии, [48]. Шатающаяся походка и общий вид опьянения, [54]. При начале ходьбы первые шаги нерешительны и шатающиеся, но походка вскоре восстанавливает твёрдость (после пробуждения), [14a]. Шаткость, [41]. Шатающаяся походка; ходьба довольно затруднена, [54]. Не мог ходить, не шатаясь очень сильно, [38]. Постепенно его походка меняется; он качается и шатается, как пьяный; его конечности дрожат и подгибаются под ним, [25]. Неспособен ходить (седьмой день), [31]. Едва мог стоять, и то только с опорой, [47]. Неспособен стоять (четвёртый день), [33]. Слабость в нижних конечностях и неспособность стоять прямо (после трёх дней), [31]. Необычная слабость в коленях (через несколько дней), [28]. Слабость разгибателей ног и стоп, [37].

 ОБЩИЕ СИМПТОМЫ. Объективные. Увеличение разрушительного метаморфоза без соответствующего увеличения созидательного метаморфоза и, как следствие, истощение (после длительных доз), [48]. Уменьшает ретроградный метаморфоз тканей, [20]. Уменьшение слизистых выделений вообще, [48]. Капиллярное кровообращение существенно затронуто, не только нервных центров, но и всей системы; однако это не зависит от сердца и крупных артерий, [48]. Истощение (после длительного употребления), [43]. Общее истощение, [54]. Значительное истощение, [54]. Сильное истощение, [22]. Очень истощённый и слабый и своеобразного бледного цвета, [51]. Маразм и истощение, которые угрожают жизни, могут наступить после слишком длительного употребления, [44]. Среди симптомов, вызванных лекарством, есть некоторые, которые ускользнули от внимания предыдущих наблюдателей, но которые, если их не распознать, могут привести к серьёзным ошибкам в диагнозе. Я имею в виду церебро-спинальные поражения, характеризующиеся общим бредом, галлюцинациями, фантазиями о преследовании, насильственными действиями, атаксией конечностей и языка и затруднённой артикуляцией, которые можно принять за признаки общего паралича. Все эти тревожные симптомы исчезают при прекращении приёма лекарства, [60]. Лучше, чем обычно, менее усталый, с большей способностью и желанием ходить, чем раньше (во время приёма лекарства), [49]. Седация, [20]. Не склонен к упражнениям; сидит и бездельничает, [25]. Неизменно сидел, сгорбившись у камина весь день, явно лишённый всякой энергии и решимости, [28]. Не склонен разговаривать, читать или учиться, ходить или работать; совершенно безразличен ко многим объективным неприятностям, которые обычно его раздражали; фактически, в высшей степени ленивый, безразличный и сонный, но способный сильным усилием воли беседовать, учиться, сочинять, ходить, работать и раздражаться так же хорошо, как всегда, [48]. Вялость движений, [54]. Большая вялость, [52]. Необычно тихий, сидит вяло на стуле; он не мог собрать мысли, чтобы правильно ответить на вопрос, [46]. Усталость (скоро), [28]. Слабость, [2]. Слабость мышечной системы, [20]. Такая крайняя степень слабости, что лекарство пришлось остановить, [40]. Большая слабость, физическая и умственная, после исчезновения симптомов, [25]. Общая слабость, [54]. Большая мышечная слабость, [45]. Значительная прострация, заставляющая его лечь (через час), [13]. Большая телесная прострация, [45]. Крайняя общая прострация, [54]. Невозможность ходить или стоять, [54]. Невозможность держаться прямо, [61]. Неспособен двигаться или чувствовать, [48]. Через некоторое время он вынужден оставаться в постели, [25]. Крайне адинамическое состояние, [54]. Лежит спокойно, неспособен двигаться, чувствовать, глотать или говорить (после токсической дозы), [48]. Существует класс явлений, зависящих от бромовой кахексии, которые необходимо точно отличать, а именно которые обусловлены адинамическим характером, который могут принимать острые заболевания, атакующие эпилептического пациента во время приёма лекарства. Так, пневмония, энтерит, ревматический приступ или простой фурункул могут сопровождаться такой слабостью жизненных сил, которая быстро определит смертельный исход, [60]. Обморок, [39]. Мышечная слабость становится полным параличом (после токсической дозы), [48]. Замечательная степень беспокойства и непостоянства движений как следствие головокружения или опьянения, пациенты иногда не могут удержаться на ногах, [53]. Субъективные. Уменьшенная нервная чувствительность вообще и особенно уменьшение рефлекторной чувствительности, [48]. Умственная и физическая усталость, нежелание к усилию и безразличие ко всем незначительным причинам нервного раздражения; плач детей в доме, грохот экипажей на мостовой, раздражение от беспокоящих или тревожных мыслей - всё игнорируется; сладкая беззаботность ничего неделания, неаполитанское dolce * niente почти реализуется; это состояние вскоре сменяется сонливостью, а сонливость - сном (после 20 или 30 гран), [48]. Ясно выраженное онемение по всему телу и очень заметное уменьшение чувствительности (после трёх дней), [31]. Сильное притупление чувств; пациент показывает сознание только тогда, когда к нему громко обращаются, [61]. Чувствительность кожи уменьшена, так что щипки и уколы едва замечаются, [35]. Тактильная чувствительность, чувство температуры и щекотания, по-видимому, проводятся несовершенно, но на самом деле не нарушены, [48]. Чувствительность настолько утрачена, что кожу можно колоть, щипать и даже жечь, без того чтобы пациент вообще осознавал это; эта нечувствительность, однако, наступает только после длительного применения огромных доз, [53]. В течение всего периода действия и даже во время его угасания ощущается глубокая тупость тактильной чувствительности во всех её формах, но особенно тех, которые связаны с рефлекторными проявлениями. Так, щекотание стоп едва ощущается и больше не производит своих обычных эффектов; кожная чувствительность при проверке щипком оказывается уменьшенной; восприятие прикосновения рукой настолько изменено, что хватательные движения лишены точности, [14]. Рефлекторные, общие и специальные ощущения исчезают, [48]. Общее чувство комфорта и спокойствия, предрасполагающее ко сну, [14a]. Чувство умственной и физической вялости или слабости (после длительных доз), [48].

 КОЖА. Поверхность в целом, и особенно кожа лица, мертвенно-белого цвета, [54]. Значительное изменение цвета кожи и слизистых оболочек, [54]. I. Частичная сыпь, напоминающая как acne simplex, так и indurata; предшествуемая значительным зудом; появляющаяся главным образом на груди и лице, особенно на плечах, лбу и носу. Она состоит из синевато-красных пустул, едва размером с булавочную головку, с красным ареолом, и вскоре становящихся желтовато-белыми на кончиках. Их основания довольно твёрдые и остаются таковыми в течение нескольких дней, иногда месяца, когда они нагнаиваются, оставляя твёрдое ядро и глубокий красный румянец с небольшим отёком, которые сохраняются долго. Количество пустул чрезвычайно изменчиво, увеличиваясь главным образом с дозой. Определённые состояния кожи, как когда она толстая и обильно увлажнена жирной секрецией, по-видимому, способствуют распространению этой сыпи, и лимфатические и сангвинические конституции особенно подвержены ей. Она также более обильна в юности и зрелом возрасте. В эти периоды она иногда даже покрывает всё лицо, сильно обезображивая его. Длительность пустул также очень изменчива, восемь дней, более или менее; равномерно завися от продолжения больших доз; так, когда обширная угревая сыпь возникла от доз в 5 грамм или более, количество пустул заметно уменьшится, если доза будет снижена до 3 грамм. II. Второй вид бромовой сыпи не имеет сходства ни с каким другим поражением кожи. Она ограничена почти полностью нижними конечностями, где появляется в виде продолговатых или круглых пятен диаметром в несколько сантиметров, с сосочковидными краями и обычно розового или вишнёво-красного цвета, но с жёлтыми пятнами, как от подкожного гнойного пропитывания. Её излюбленное место - икра ноги, как видно даже в случаях повторного рецидива. У двух пациентов, каждый из которых был поражён три или четыре раза, сыпь всегда появлялась в этом месте. Центральная часть, а также края пятен иногда сосочковидные, выступы в этом случае образованы угреподобными пустулами, настолько тесно сгруппированными, что образуют опухоль; они поднимаются на высоту 3 или 4 миллиметра, и их основания уплотнены; выступы через несколько дней частично спадаются, их кончики выделяют серозно-гнойную жидкость. Центр каждой пустулы тогда представляет собой пупковидное углубление, сочащееся кремообразной влагой, которая высыхает с толстыми жёлтыми корками. Эти выступы чрезвычайно чувствительны к прикосновению и иногда делают ходьбу невозможной. Стоит отметить, что их впалая центральная часть, напротив, совершенно нечувствительна и лишена боли. Они окружены красноватым ареолом с некоторой опухлостью. Они спадаются при выходе содержимого, но этот процесс чрезвычайно медленный, и выделение, которое может продолжаться до года, легко приводит к образованию толстых и вязких корок. Сыпь иногда чрезвычайно упорна, поддерживаясь последовательным появлением свежих скоплений пустул с результирующими сосочковидностями. Я видел два случая, когда опухоли на ногах превратились в атонические язвы, напоминающие рупию и имеющие зловонные покрасневшие основания, покрытые вегетациями. Давление на эти язвы вызывало боль, подобную той, что чувствуется при порезах пальцев. Впоследствии они покрывались толстыми, грязно-жёлтыми, отвратительно пахнущими корками. В одном случае язвы длились три месяца, в другом семь месяцев. Я никогда не замечал никакой симпатической опухоли желёз или лихорадки. Когда эти высыпания-опухоли и это изъязвление излечиваются, они оставляют после себя неизгладимые следы в виде жёлтых пятен, покрытых корками; сначала можно прощупать ядра в подкожной клетчатке, и вблизи них пациентов беспокоят зуд и даже боль и судороги. Как правило, сыпь исчезает не более чем через четыре-шесть дней после прекращения приёма средства. Обычно требуется всего несколько дней для полного развития опухлостей. Их продолжительность, конечно, варьирует в зависимости от размера дозы, но, судя по тому, что я наблюдал у пациентов, она дольше у тех, кто конституционально подвержен кожным заболеваниям, особенно герпесу. Один пациент, принадлежащий к этому классу, продолжал страдать от нескольких таких опухолей на ногах после того, как доза была снижена до 2 грамм. Я наблюдал, что сыпь чаще возникает зимой. III. Третий вид бромовой сыпи - тот, который наблюдается наиболее редко. Я видел только три случая. Он состоит из слегка приподнятых, плоских, гладких, красных пятен разной формы, длинных или продолговатых, с правильными или неровными краями; диаметром от 4 миллиметров до 2 сантиметров и одинаково варьирующих в длине; в одном случае они достигали 6 сантиметров. Они цвета, называемого луковой шелухой , в центре, вишнёво-красного по окружности, и эти цвета распространяются на значительное пространство. Они очень слегка приподняты, как пятна крапивницы. Их основания твёрдые, но эластичные, как при узловатой эритеме, которую эта сыпь очень близко напоминает по форме пятен, их уплотнённым основаниям и частичному повторному появлению при трении. Их краснота мгновенно исчезает при надавливании. Они становятся белыми при сокращении подлежащих мышц или сдавливании соседних частей. Они зудят ночью, в постели и при высокой температуре; и почти или совсем безболезненны при надавливании. Их появлению предшествуют зуд и боли в конечностях, с родом скованности. Эти предварительные симптомы в некоторых случаях были настолько сильными, что приковывали пациента к постели на четыре дня до того, как сыпь становилась видимой. В одном случае любое движение конечности было очень болезненным. Пятна появляются на конечностях и туловище, избегая лица, и их количество от четырёх-пяти до двенадцати-пятнадцати на каждой конечности. Они исчезают так же внезапно, как и появились, но всегда оставляют после себя подкожное уплотнение. В одном случае нижние половины обеих нижних конечностей были поражены в течение четырёх дней отчётливым отёчным опуханием. В единственном случае я наблюдал несомненную лихорадочную реакцию, как показала температура тела 38,2° (по Цельсию), сухая кожа и учащённый пульс (92-104). Это длилось пять дней и сменилось обильным потоотделением. Только в двух случаях был обложенный язык и потеря аппетита. Я никогда не знал, чтобы эта сыпь появлялась, кроме как зимой. Её продолжительность составляла двенадцать дней, когда сопровождалась лихорадкой, и в других случаях шесть месяцев; ослабевая в течение последнего периода от своей первоначальной интенсивности, но никогда полностью не исчезая до наступления тёплого сезона. В течение дней или даже недель после исчезновения сыпи и всей красноты в соответствующих участках подкожной ткани можно было прощупать эластичные уплотнения, слегка болезненные при надавливании. Желтоватое изменение цвета, напоминающее экхимоз, было видно в одном случае на прежнем месте одного из пятен. Появление этой сыпи всегда совпадало с длительным применением средства в довольно больших дозах. IV. Несколько моих пациентов были поражены мокнущей экземой ног и очень обширным отрубевидным лишаём волосистой части головы. Этот вид экземы излечивается только путём приёма лекарства с более длительными интервалами или полного его прекращения, [54]. Поражения кожи, по-видимому, особенно располагаются в сальных фолликулах и железах и в потовых железах, вызывая воспаление с увеличением клеточных элементов; в одном случае экзантема приняла фурункулярный характер, особенно расположенный на волосистых частях лица, на лбу и шее; в другом случае, у ребёнка восемнадцати месяцев, сыпь поражала лоб и конечности и состояла из рассеянных прыщиков, частично тускло-беловатого, частично бледно-красноватого цвета, от размера просяного зерна до размера горошины, которые при вскрытии сочились гноем, смешанным со смегмой; на левой голени также была опухоль размером с полдоллара, покрытая напряжённой пятнистой эпидермией, окружённая красным инфильтрированным краем, который при вскрытии сочился смегмой и гноем; на щеках были пятна размером с десятицентовик, покрытые чёрными корками, которые при удалении показывали бледно-красную папиллярную опухоль, легко кровоточащую при прикосновении и, по-видимому, образованную закупоркой сальных фолликулов и растянутую массами смегмы, [50]. Острые зудящие, жгучие пятна на коже, особенно на плече и в области шеи, показывающие некоторое сходство с угрями, [43]. Некоторые рассеянные угревые прыщики с жёлтыми кончиками, [56]. Угри, [48]. Доктор видел, как упорные, долго продолжавшиеся угри полностью исчезли, пока лекарство принималось от нервного расстройства), [24]. Угри на лбу, [62]. На лице и ногах появилась сыпь, которая быстро стала обильной и очень болезненной; она была похожа на ветряную оспу, но везикулы вместо того, чтобы подсыхать, во многих местах сливались, и образовавшиеся таким образом скопления показывали тенденцию к увеличению и демонстрировали многочисленные точки нагноения (после шести дней); полоса сыпи поднималась по обеим сторонам лица и поперёк лба, в то время как передняя и наружная стороны каждой ноги были покрыты ею от колена до лодыжки. На лице она состояла из неправильно круглых, приподнятых, уплощённых, светло-коричневых корок, размером от горошины до четырёхпенсовой монеты, окружённых слегка красными ареолами и настолько прилипчивых, что их нельзя было удалить, не вызвав кровотечения. На ногах кожа между пятнами и вокруг них была ярко-красной, чрезвычайно нежной, горячей и болезненной, боль носила жгучий, покалывающий характер. Движение ног вызывало очень сильную боль; самые маленькие пятна, которые также были самыми свежими, состояли из круглых приподнятых конических везикул, заполненных молочно-белой полужидкой материей и расположенных на слегка приподнятом уплотнённом основании; самые большие пятна были от одного до двух дюймов в длину, неправильно овальные или продолговатые, приподнятые, уплощённые на поверхности и покрытые дряблой влажной кутикулой или светло-коричневыми корками, под которыми поверхность представляла многочисленные желтовато-красные выступы, похожие на просяные зёрна . Доктор был убеждён, что это была тяжёлая и сливная угревая сыпь, вызванная лекарством. Сыпь начиналась с крошечного красного, горячего и нежного прыщика, на вершине которого очень быстро образовывался небольшой желтовато-белый напряжённый конический пузырёк, пронзённый волосом; если пузырёк разрывался и применялось лёгкое давление, получали гладкую желтовато-белую субстанцию, которая оказалась сальной материей с луковичным корнем волоса; если пузырёк оставляли в покое; он быстро увеличивался, и тогда в нём обнаруживался гной. Корки старых пятен частично растворялись эфиром, который при высыхании оставлял жирное пятно, в то время как оставшаяся часть корки состояла из эпителия и повреждённых кровяных телец и гнойных телец. Когда сыпь после семи недель почти исчезла, лекарство снова давали в полных дозах; и на шестой день сыпь начала активно появляться, больше всего на ногах, движение снова стало очень болезненным, [24]. Угри не всегда появляются после приёма лекарства; я бы сказал, что две трети лиц, которым я давал его непрерывно, страдали от угрей; я не припоминаю, чтобы видел их после однократной дозы; количество и продолжительность сыпи изменчивы; у одних людей она редкая и каждая пустула маленькая; у других она обильная, и многие пустулы крупные; она поражает лицо, волосистую часть головы и спину, скорее чем другие части кожной поверхности; пустулы появляются последовательными, но нерегулярными, вспышками; они варьируют в размере от просяного зерна до крупной горошины; обычно они исчезают без нагноения, каждая отдельная пустула длится всего несколько дней; в некоторых случаях происходит нагноение; когда это происходит, каждая пустула живёт дольше, чем в противном случае, и поскольку новые пустулы постоянно появляются, сыпь может стать неприятно обильной; умеренная степень жара с некоторым зудом обычно сопровождает сыпь, но это не обязательно; никакого постоянного шрама или отметины не остаётся после исчезновения пустул, хотя красное пятно указывает, где они были, в течение некоторого времени после их исчезновения, [48]. Многочисленные угреподобные высыпания на щеках и лбу (после одного месяца), [61]. Эритема и отёк носа; по крайней мере, в одном случае это, по-видимому, было его постоянным действием; и по опыту тех, кто давал лекарство в больших количествах, и эктиматозная сыпь, [21]. Пятна и прыщики на обоих предплечьях, [37]. Высыпание красных пятен на ногах; боли в них и вокруг них; они в основном около 1 сантиметра в ширину, некоторые около икры размером до 4 сантиметров; краснота исчезает при надавливании, но сразу возвращается; малейшее давление болезненно. Они лишь слегка приподняты и передают пальцу ощущение твёрдости, уходящей глубоко в дерму (как при узловатой эритеме). На обеих ногах десять таких пятен; все движения ног очень болезненны, [57]. Сыпь на конечностях, напоминающая узловатую эритему, зуд, особенно ночью; она состоит из красных пятен длиной и шириной около 1 сантиметра, слегка приподнятых на уплотнённом основании; краснота исчезает под давлением; боли при давлении нет. Сыпь распространяется повсюду, кроме лица; в некоторых местах она исчезла, не оставив никаких следов или кожных уплотнений. Пятна разного размера, неправильной формы, вишнёво-красные по окружности, цвета луковой шелухи в центре; они выглядят как крапивница. Они становятся белыми при напряжении поражённой конечности или сдавливании окружающих частей. Давление вызывает мгновенное исчезновение красноты. Зуд красных мест вечером, при отходе ко сну, ночью и вообще при согревании; они иногда исчезают и возвращаются спонтанно; на руках их по крайней мере тридцать, [58]. На каждой ноге над грязно-жёлтой коркой более раннего происхождения находится красное пятно, образованное скоплением угреподобных пустул, некоторые из которых сочатся кремообразной жидкостью, подобной той, что выделяется из фурункулов. Между пустулами появляются желтовато-белые пятна размером с просяные зёрна и несколько приподнятые; где нет выделений, поверхность вишнёво-красная и имеет тестообразное ощущение; кожа вокруг сыпи светло-красная. Пятно поднимается на высоту от 0,003 м до 0,004 м, почти круглое и имеет 0,025 м в высоту и 0,02 м в ширину. На правой щеке очень похожая сыпь, но не столь развитая; она образована везикулами и желтовато-белыми пустулами, сгруппированными в точный круг вокруг вишнёво-красного места, где кожа несколько приподнята и дрябла, как при эссере; это пятно окружено глубоким эритематозным румянцем максимальной ширины 0,003 Основание пятна довольно уплотнено; оно заметно болезненно; его диаметр 0,015 м, а высота 0,002 м до 0,003 м, [55]. Папулёзная сыпь окружала её лоб и распространилась по волосистой части головы, [22]. Сыпь на икрах очень болезненных красных прыщиков и опухолей с гладкими, приподнятыми, блестящими краями; центральное углубление, покрытое коркой, и имеющее красную периферию и очень твёрдое и чувствительное основание, [56]. На каждой ноге есть два места, покрытые толстыми, грязными на вид, отвратительно пахнущими корками; они при удалении при помощи припарок оставляют неровную поверхность, образованную своего рода вегетацией и выглядящую несколько похожей на желудок быка. Пятна красноватого цвета и вызывают некоторую боль, подобную боли от пореза, [59].

 СОН И СНОВИДЕНИЯ. Сонливость. Сильная сонливость, [52]. Когда давали в больших лекарственных дозах, изредка замечали сонливость или дремоту и тупую головную боль, [19]. Сильная сонливость; крепко засыпает в кресле днём; если разбудить, снова сразу засыпает, длится пять дней (шестой день), [49]. Сонливость, даже до комы (после больших и длительных доз), [43]. Склонен к дремоте и часто засыпал, [51]. Дремота, [29], [33]. Дремота, сонливость и постоянное засыпание, [25]. Крайняя сонливость; она спала всю ночь и часто засыпала в кресле и в самых неудобных позах (после третьего дня), [31]. Сонливость, [37], [54]. Более или менее сонливость (после длительных доз), [48]. Постоянная сонливость, [18]. Продолжительная доза поддерживает род полусонного состояния, благодаря которому система предрасполагается ко сну, и сон ночью становится более глубоким, [48]. Сон подобен состоянию тяжёлой сонливости; он часто прерывается вздрагиванием; однако нет действительных сновидений, скорее смутный кошмар; дремота, однако, неопределённо продолжительна, и пробуждение очень затруднено, [14]. Сон, [20]. Глубокий сон, [54]. Крепкий сон, длящийся восемь часов, [16]. Спокойный и глубокий сон (после 40 или 50 гран на ночь, когда просто бессонница вследствие умственного труда вечером, но не истощён), [48]. Более глубокий сон, чем обычно (после 30 гран, когда ни усталый, ни бессонный), [48]. Гипнотическое действие, - говорит Вуазен, [ Générale de Thérapeutique, tome 71, p. 102, 1866.] ссылаясь на своих пациентов в Бисетре, - было очень замечательным на них, как днём, так и ночью; некоторые были вынуждены спать по несколько минут за раз посреди работы; никто, несмотря на все усилия противостоять, не мог сопротивляться сну сразу после вечерней еды; ночью их сон был спокоен, и утром их было трудно разбудить , [48]. Решительное гипнотическое действие на взрослого в физиологическом или нормальном состоянии, будь то дано днём или ночью (после 30-60 гран), [48]. Спал хорошо после курения вечером, что в другое время никогда не бывает, так как оно вызывает вздрагивание и кошмары, [49]. Спал лучше ночью во время приёма Бромида, но часто просыпался; во время сна было много спутанных снов, [49]. Глубокий и беспокойный сон, от которого я просыпался с умственной борьбой и усилием, не зная сначала, где я или что со мной стало; фактически, я, казалось, далеко опустился в пучину сна, [26]. Бессонница. Бодрствование, а не сон, было результатом; но если сон не следовал за дозой, общая умиротворённость и нервная седация, описанная ранее, происходили (после 40 или 50 гран на ночь после дня тяжёлой и изнурительной работы), [48]. Если мозг уже находится в анемическом состоянии, неразумно лишать его ещё больше крови, давая лекарство; если это сделано, сон иногда может последовать, но чаще результат будет противоположным, [48]. Происходит только полусон, [14a]. Бессонница, [22]. Сны. Частые сны ночью, [9]. Дремота более или менее нарушается снами, которые иногда были очень тяжёлыми и трудно сбрасываемыми, [14a]. Во время сна было много спутанных снов, [49]. Беспокойный в течение четырёх или пяти ночей, часто пробуждаясь сладострастными снами с сильными эрекциями, [42].

 ЛИХОРАДКА. Озноб. Снижает температуру, [20], [48]. Кожа прохладная, [30]. Кожа холодная и липкая (через несколько дней), [28]. Озноб, [62]. Дрожь (через несколько дней), [28]. Конечности холодные, [48], [67]. Конечности постепенно становятся холоднее, [48]. Общее чувство зябкости, более или менее выраженное, в конечностях (после одного-двух часов), [14]. Жар. Лихорадка, [54]. Чувство жара в лице, [16]. Пот. Ночная потливость, [3]. Обильный и вязкий пот по всему телу, [22].

 МОДАЛЬНОСТИ. Ухудшение. Вечер), В 9 часов головная боль в лобном выступе.

 Испытание средства. Своеобразный едкий солёный вкус лекарства длился долго, [64]. Частое мочеиспускание, [64]. У него сразу же возникло жжение в желудке, переходящее в ноющую, пустую, исчезнувшую чувствительность, облегчаемую едой, в течение одного-двух дней. Затем мочевые симптомы; выделял воду в огромных количествах, с дистрессом, как будто настолько полный, что едва мог сдерживаться; частое мочеиспускание, очень бледная, водянистая, каждые пять-десять минут, в течение недели (в один день достигая галлона). На шестой или седьмой день внезапно возникла невралгия в позвоночнике после пульсации от головы до ног, хуже в брюшных органах, начинающаяся в поясничной области, распространяющаяся вверх до грудного отдела и вниз до копчика и идущая вокруг тела наполовину, проникая в кишечник и повсюду в него; тупая боль в то время, иногда резкие прострелы, идущие вверх и вниз по костному мозгу. Ничто не облегчало боль. Тяга к вину. Сама мысль о табаке вызывала у него тошноту, хотя он привык выкуривать сигару после обеда. Портвейн облегчал боль, заставляя его есть, хотя он выбрасывал свой обед. Казалось, боль к тому времени прошла (один-два дня). Он принял одну дозу Kali brom. 1 m. Финке) двойного привоя, которая ничего не сделала, пока у него была эта боль, также * vom. 1 m., которая, казалось, не подействовала. Он бросился, закрыл глаза, казалось, был над землёй, как будто на более высоком плане (двадцать минут после приёма), чувствуя себя вполне счастливым, как будто его счастье было не от земли. Пищеварительные симптомы начались вскоре после приёма. Отвращение к кофе, который он привык пить. Когда невралгия оставила его, начались эти мочевые симптомы: боль при мочеиспускании, саднящая, жгучая боль, ощущение при мочеиспускании, как будто пуля выталкивается из мочевого пузыря вдоль уретры, постоянно выделяя большое количество воды. Как раз на последней капле мочи спазматическое сжатие уретры около лакуны с настоящей острой болью, бегущей по спине в мочевом пузыре, как при введении крупного инструмента в маленькое место. Затем началась настоящая гонорея, беловато-жёлтые выделения в течение двух-трёх дней (никогда не было ничего подобного). Каждый второй или третий день саднение начиналось поздно вечером и не давало ему спать всю ночь. Теперь он выделяет меньше воды. сanth. 2c. и сann. sat. ничего не сделали. Только обмывание частей ледяной водой приносило облегчение. С тех пор как началась гонорея, половое возбуждение утихло. Мочевые симптомы раздражали его больше всего; он не может ничего делать, не может бывать в обществе. Если он видит Бромид калия или любой вид поташа, у него тошнит в желудке. Руки дрожат. 9 ноября дал ему Камфору (Борнео) 9 m. Финке) семь порошков, один каждую ночь. 11 ноября было ужасное время, жжение и саднение в уретре, облегчение мог получить только инъекцией холодной воды. 16 ноября, сегодня и вчера выделил много воды без саднения, не пришлось вставать ночью. Моча была свободна от сахара и альбумина. Прошлой ночью, после лёгкого жжения и ощущения шара, проталкиваемого сзади в шейке мочевого пузыря, выделил около 1/2 унции жидкости, похожей на яичный белок, с небольшим количеством слизи, похожей на молоко, без семенного запаха (?, простатическая). С тех пор всё в порядке, и он снова стал собой. Вчера утром ужасная боль в правом глазу, как будто его выдавливают (симптом Камфоры), [66]. Судороги исчезли по мере появления сыпи. Каждое пятно кожного заболевания, казалось, начиналось как папула угрей. Это увеличивалось и распространялось, и приподнятые пятна сливались в участки. На этих участках затем развивались своеобразные желтоватые точки под поверхностью, ни сливаясь, ни вскрываясь. На поверхности появлялась корка, которая, казалось, была обусловлена высохшим выделением; и там, где это подвергалось трению, поверхность становилась своеобразно сосочковой. Особенно характерны были описанные желтоватые точки. Интересный факт заключался в том, что сыпь не появлялась до четырёх дней после прекращения приёма лекарства, [65].

• 2.7-2.9€ Nevrosed (2 firms)
• 2.1-2.5€ Угринет (Фитасинтекс)
• 5€ Седатал (Фитасинтекс)
• 5-6.4€ Nervoheel (Сигнал НЦ ФГУП)
• 7.6-9€ Valerianaheel (Сигнал НЦ ФГУП)
• 11€ Flowers Energy №90
• 17.8€ Loma Lux Acnemol (3 firms)
• 29.4€ Loma Lux Psoriasis (2 firms)
• — Flowers Energy №69
• Show all