Buscopan

• Hyoscine butylbromide (10 мг)

M-Cholinolytics

 A03BB01 Гиосцина бутилбромид.

• N94.6 Dysmenorrhoea, unspecified
• N23 Unspecified renal colic
• K82.8.0* Dyskinesia of the gallbladder and bile ducts
• K81 Cholecystitis
• K80.5 Calculus of bile duct without cholangitis or cholecystitis
• K59.8.1* Intestinal dyskinesia
• K58 Irritable bowel syndrome
• K31.3 Pylorospasm, not elsewhere classified
• K25 Gastric ulcer
• K26 Duodenal ulcer

Суппозитории ректальные	1 супп.
активное вещество:
гиосцина бутилбромид	10 мг
вспомогательные вещества: вода очищенная; твердый жир W45

 Суппозитории. Белые или цвета слоновой кости, гладкие, продолговатые.
 Суппозитории ректальные, 10 мг. По 5 супп. в стрипах из алюминиевой фольги. По 2 стрипа вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

 Фармакологическое действие -.
 М-холиноблокирующее, спазмолитическое.

 Оказывает местное спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру внутренних органов (ЖКТ, желчевыводящие, мочевыводящие пути), снижает секрецию пищеварительных желез. Местное спазмолитическое действие объясняется ганглиоблокирующей и антимускариновой активностью препарата.
 Будучи четвертичным аммониевым производным, гиосцина бутилбромид не проникает через ГЭБ, поэтому антихолинергическое влияние на ЦНС отсутствует.

 Будучи четвертичным аммониевым производным и обладая высокой полярностью, гиосцина бутилбромид незначительно всасывается в ЖКТ. После ректального применения всасывание препарата составляет 3%. Средняя абсолютная биодоступность составляет менее 1%. Гиосцина бутилбромид вследствие высокой аффинности к мускариновым и никотиновым рецепторам распределяется главным образом в мышечных клетках органов брюшной полости и малого таза, а также в интрамуральных ганглиях органов брюшной полости.
 Связь с белками плазмы (альбумин) - низкая и составляет около 4,4%.
 Установлено, что препарат (в концентрации 1 ммоль) in vitro >in vitro взаимодействует с транспортом холина (1,4 нмоль) в эпителиальных клетках человеческой плаценты.
 После ректального применения препарата почечная элиминация составляет 0,7-1,6%; элиминация происходит в основном через кишечник. Почечная экскреция метаболитов гиосцина бутилбромида составляет менее 0,1% от величины дозы.
 Метаболиты, экскретирующиеся с мочой, слабо связываются с мускариновыми рецепторами, поэтому они неактивны и не обладают фармакологическими свойствами.

 Почечная колика;
 Желчная колика;
 Спастическая дискинезия желчевыводящих путей и желчного пузыря;
 Холецистит;
 Кишечная колика;
 Пилороспазм;
 Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения (в составе комплексной терапии);
 Альгодисменорея;
 Синдром раздраженного кишечника (симптомы включают боли в области живота, болезненные спазмы кишечника, вздутие и метеоризм, диарею, запор).

 Ректально, если врачом не назначено иначе, рекомендуется следующий режим дозирования: взрослым и детям старше 6 лет - по 1-2 супп. 3-5 раз в сутки.
 Суппозитории следует извлечь из оболочки и ввести заостренным концом в прямую кишку.
 Препарат не должен применяться ежедневно более 3 дней без консультации врача.

 Может усиливать антихолинергическое действие трициклических и тетрациклических антидепрессантов, антигистаминных и антипсихотических препаратов, хинидина, амантадина и дизопирамида, антихолинергических препаратов (в тч тиотропия бромид, ипратропия бромид, атропиноподобные соединения).
 Одновременное применение препарата Бускопан и антагонистов допамина, в тч метоклопрамида, приводит к ослаблению действия обоих препаратов на ЖКТ.
 Бускопан может усиливать тахикардию, вызываемую бета-адренергическими средствами.

 До настоящего времени случаи передозировки препарата Бускопан не описаны.
 Симптомы. Возможны антихолинергические симптомы - задержка мочи. Сухость во рту. Покраснение кожи. Тахикардия. Дыхание Чейна-Стокса. Угнетение моторики ЖКТ. Преходящие нарушения зрения.
 Лечение. Симптомы передозировки купируются холиномиметиками. Пациентам с глаукомой назначают пилокарпин в виде глазных капель. При необходимости холиномиметики вводят системно, в тч неостигмин 0,5-2,5 мг в/м или в/в. Сердечно-сосудистые осложнения лечат согласно обычным терапевтическим правилам. При параличе дыхательной мускулатуры показана интубация, ИВЛ. В случае задержки мочи катетеризируют мочевой пузырь. Проводится поддерживающая терапия.

 В тех случаях, когда боль в животе неизвестного происхождения продолжается или усиливается или одновременно отмечаются такие симптомы, как лихорадка, тошнота, рвота, изменения консистенции кала и частоты дефекаций, болезненность живота, снижение АД, обморок или кровь в кале, необходимо немедленно обратиться за медицинской консультацией.
 Применение препарата Бускопан при симптоматическом лечении синдрома раздраженного кишечника.
 Перед приемом препарата необходимо проконсультироваться с врачом в следующих ситуациях:
 - если симптомы заболевания возникли впервые;
 - возраст старше 40 лет;
 - наличие ректального кровотечения или примеси крови в стуле;
 - наличие тошноты и рвоты;
 - потеря аппетита и веса;
 - бледность и чувство усталости;
 - тяжелый запор;
 - лихорадка;
 - недавний выезд за пределы страны;
 - патологические выделения или кровотечение из влагалища;
 - затрудненное или болезненное мочеиспускание.
 Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Исследований о влиянии препарата на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами не проводилось, однако, в связи с возможными нарушениями зрительной аккомодации, следует воздержаться от управления транспортными средствами и механизмами при наличии подобных нарушений.

 Без рецепта.

 В сухом месте, при температуре не выше 25 °C.
 Хранить в недоступном для детей месте.

 5 лет.
 Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.