Другие названия и синонимы
Injuries of the musculoskeletal system.
Описание
Травмы опорно-двигательного аппарата относятся к числу распространенных, и происходят при различных обстоятельствах: падении, неловком или неожиданном движении, при автомобильной аварии.
|
|
Клиническая картина
• Переломы;
• Вывихи;
• Растяжения или разрывы связок;
• Растяжения или разрывы мышц и сухожилий.
Перелом - это нарушение целостности кости.
• При закрытом переломе, кожный покров остается неповрежденным.
• Для открытого перелома характерно наличие раны, например, в результате выхода наружу фрагментов сломанных костей. Открытый перелом более опасен, так как существует риск занесения инфекции в рану или потери крови.
Вывих - это стойкое смещение суставных концов сочленяющихся костей за пределы их физиологической подвижности; проявляется болью и выраженным нарушением функции сустава (невозможность совершения движении).
Растяжение связок происходит, при выходе кости за пределы обычной амплитуды движения. Тяжелые формы растяжений обычно вызывают сильную боль при малейшем движении сустава. Наиболее распространенными являются растяжения связок голеностопного и коленного суставов, пальцев и запястья. Сустав после растяжения или разрыва связок может стать менее устойчивым, что повышает вероятность повторной травмы.
Растяжение мышц и сухожилий обычно вызывается подъемом тяжестей, чрезмерной мышечной работой, резким или неловким движением. Наиболее распространенными являются растяжения мышц шеи, спины, бедра или голени.
Признаки и симптомы травмы:
• Боль;
• Болезненность при ощупывании места травмы;
• Припухлость;
• Невозможность выполнения обычных движений;
• Изменение цвета кожи в месте травмы;
• Деформация конечности;
• Наружное кровотечение;
• Ощущение хруста в костях или щелкающий звук в момент получения травмы.
• Вывихи;
• Растяжения или разрывы связок;
• Растяжения или разрывы мышц и сухожилий.
Перелом - это нарушение целостности кости.
• При закрытом переломе, кожный покров остается неповрежденным.
• Для открытого перелома характерно наличие раны, например, в результате выхода наружу фрагментов сломанных костей. Открытый перелом более опасен, так как существует риск занесения инфекции в рану или потери крови.
Вывих - это стойкое смещение суставных концов сочленяющихся костей за пределы их физиологической подвижности; проявляется болью и выраженным нарушением функции сустава (невозможность совершения движении).
Растяжение связок происходит, при выходе кости за пределы обычной амплитуды движения. Тяжелые формы растяжений обычно вызывают сильную боль при малейшем движении сустава. Наиболее распространенными являются растяжения связок голеностопного и коленного суставов, пальцев и запястья. Сустав после растяжения или разрыва связок может стать менее устойчивым, что повышает вероятность повторной травмы.
Растяжение мышц и сухожилий обычно вызывается подъемом тяжестей, чрезмерной мышечной работой, резким или неловким движением. Наиболее распространенными являются растяжения мышц шеи, спины, бедра или голени.
Признаки и симптомы травмы:
• Боль;
• Болезненность при ощупывании места травмы;
• Припухлость;
• Невозможность выполнения обычных движений;
• Изменение цвета кожи в месте травмы;
• Деформация конечности;
• Наружное кровотечение;
• Ощущение хруста в костях или щелкающий звук в момент получения травмы.
Лечение
Мероприятия первой помощи:
Покой. Следует избегать любых движений, вызывающих боль. Помогите пострадавшему принять наиболее удобное для него положение. При подозрении на перелом оставьте пострадавшего в том же положении, в котором вы его обнаружили.
Обеспечение неподвижности (иммобилизация) поврежденной части тела.
Это необходимо только в том случае, если вы не ожидаете быстрого прибытия «Скорой помощи», или если намерены транспортировать пострадавшего самостоятельно.
До прибытия «Скорой помощи», вы можете зафиксировать поврежденную часть тела пострадавшего своими руками или другими предметами, например, подушками, одеялами, одеждой.
Иммобилизация поврежденной части направлена на:
• Уменьшение боли;
• Предотвращение дополнительных травм;
• Уменьшение риска возможного кровотечения;
• Уменьшение вероятности нарушения кровообращения в поврежденной части тела;
• Предотвращение перехода закрытого перелома в открытый.
Фиксация поврежденной части может производиться путем наложения шины, поддерживающей повязки или бинтованием.
Шины бывают мягкими, жесткими и анатомическими.
• В качестве мягких шин можно использовать сложенные одеяла, полотенца, подушки, поддерживающие повязки или бинты.
• Поддерживающая повязка представляет собой косынку, которая завязывается сзади для обеспечения опоры поврежденной руке (например, запястью или кисти).
• Туго свернутая материя или бинт успешно может быть использована для иммобилизации небольших частей тела (например, кисти или пальцев).
• К жестким шинам относятся дощечки, полоски металла, картон, сложенные журналы.
• При анатомических шинах в качестве опоры используется тело самого пострадавшего. Например, поврежденная рука может быть прибинтована к груди пострадавшего, нога - к здоровой ноге.
Шина:
• Накладывается без изменения положения поврежденной части тела;
• Должна охватывать как область повреждения, так и суставы, расположенные выше и ниже области травмы;
• До и после наложения шины убедитесь в сохранности нормального кровообращения в поврежденной части тела;
• Уточните у пострадавшего, не немеют ли у него кончики пальцев поврежденной конечности; осмотрите их сами: они должны быть теплыми на ощупь и иметь розовый цвет в области ногтевой пластины; при жалобах на онемение, следует ослабить повязку;
• Зафиксируйте шину выше и ниже места повреждения.
Холод:
При любой травме, за исключением открытого перелома, прикладывайте что-нибудь холодное (лед, замороженные продукты из морозильной камеры ) к месту повреждения.
• Холод помогает облегчить боль и уменьшить отечность, так как способствует сужению кровеносных сосудов. Обычно «холод» прикладывается на 15 минут через каждый час, при необходимости, это выполняется на протяжении первых двух суток после травмы.
Приподнятое положение:
• Поднятие поврежденной области помогает замедлить кровоток, что уменьшает припухлость. Поэтому, при возможности приподнимите поврежденную конечность выше уровня сердца.
• Не следует приподнимать поврежденную конечность до тех пор, пока не будет наложена шина, или если это вызывает усиление боли.
Покой. Следует избегать любых движений, вызывающих боль. Помогите пострадавшему принять наиболее удобное для него положение. При подозрении на перелом оставьте пострадавшего в том же положении, в котором вы его обнаружили.
Обеспечение неподвижности (иммобилизация) поврежденной части тела.
Это необходимо только в том случае, если вы не ожидаете быстрого прибытия «Скорой помощи», или если намерены транспортировать пострадавшего самостоятельно.
До прибытия «Скорой помощи», вы можете зафиксировать поврежденную часть тела пострадавшего своими руками или другими предметами, например, подушками, одеялами, одеждой.
Иммобилизация поврежденной части направлена на:
• Уменьшение боли;
• Предотвращение дополнительных травм;
• Уменьшение риска возможного кровотечения;
• Уменьшение вероятности нарушения кровообращения в поврежденной части тела;
• Предотвращение перехода закрытого перелома в открытый.
Фиксация поврежденной части может производиться путем наложения шины, поддерживающей повязки или бинтованием.
Шины бывают мягкими, жесткими и анатомическими.
• В качестве мягких шин можно использовать сложенные одеяла, полотенца, подушки, поддерживающие повязки или бинты.
• Поддерживающая повязка представляет собой косынку, которая завязывается сзади для обеспечения опоры поврежденной руке (например, запястью или кисти).
• Туго свернутая материя или бинт успешно может быть использована для иммобилизации небольших частей тела (например, кисти или пальцев).
• К жестким шинам относятся дощечки, полоски металла, картон, сложенные журналы.
• При анатомических шинах в качестве опоры используется тело самого пострадавшего. Например, поврежденная рука может быть прибинтована к груди пострадавшего, нога - к здоровой ноге.
Шина:
• Накладывается без изменения положения поврежденной части тела;
• Должна охватывать как область повреждения, так и суставы, расположенные выше и ниже области травмы;
• До и после наложения шины убедитесь в сохранности нормального кровообращения в поврежденной части тела;
• Уточните у пострадавшего, не немеют ли у него кончики пальцев поврежденной конечности; осмотрите их сами: они должны быть теплыми на ощупь и иметь розовый цвет в области ногтевой пластины; при жалобах на онемение, следует ослабить повязку;
• Зафиксируйте шину выше и ниже места повреждения.
Холод:
При любой травме, за исключением открытого перелома, прикладывайте что-нибудь холодное (лед, замороженные продукты из морозильной камеры ) к месту повреждения.
• Холод помогает облегчить боль и уменьшить отечность, так как способствует сужению кровеносных сосудов. Обычно «холод» прикладывается на 15 минут через каждый час, при необходимости, это выполняется на протяжении первых двух суток после травмы.
Приподнятое положение:
• Поднятие поврежденной области помогает замедлить кровоток, что уменьшает припухлость. Поэтому, при возможности приподнимите поврежденную конечность выше уровня сердца.
• Не следует приподнимать поврежденную конечность до тех пор, пока не будет наложена шина, или если это вызывает усиление боли.