|
|
Другие названия и синонимы
Somatropin and its agonists.Описание
Соматотропин (СТГ, соматотропный гормон, соматропин, гормон роста) - это гормон передней доли гипофиза, отвечающий за рост тканей, особенно костей.
ATX код
H01AC.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие - соматотропное, анаболическое, стимулирующее рост.
Стимулирует рост костей скелета человека, воздействуя на пластинки эпифиза трубчатых костей, вызывает увеличение числа и размеров клеток мышц, печени, вилочковой железы, половых желез, надпочечников и щитовидной железы. Активирует синтез хондроитинсульфата и коллагена, повышает экскрецию гидроксипролина, увеличивает массу тела.
Регулирует белковый обмен - стимулирует транспорт аминокислот в клетку и синтез белка. Снижает уровень холестерина , повышает число триглицеридов , уменьшает объем жировой ткани, подавляет высвобождение инсулина и вызывает гипергликемию. Препятствует выведению жидкости, азота , натрия , калия и фосфора . Потеря кальция (ускорение почечного выброса) компенсируется повышенной его абсорбцией в ЖКТ.
Стимулирует рост костей скелета человека, воздействуя на пластинки эпифиза трубчатых костей, вызывает увеличение числа и размеров клеток мышц, печени, вилочковой железы, половых желез, надпочечников и щитовидной железы. Активирует синтез хондроитинсульфата и коллагена, повышает экскрецию гидроксипролина, увеличивает массу тела.
Регулирует белковый обмен - стимулирует транспорт аминокислот в клетку и синтез белка. Снижает уровень холестерина , повышает число триглицеридов , уменьшает объем жировой ткани, подавляет высвобождение инсулина и вызывает гипергликемию. Препятствует выведению жидкости, азота , натрия , калия и фосфора . Потеря кальция (ускорение почечного выброса) компенсируется повышенной его абсорбцией в ЖКТ.
Показания к применению
* Нарушение процесса роста у детей при недостаточности эндогенного гормона роста.
* Хроническая почечная недостаточность у детей, сопровождающаяся задержкой роста.
* Синдром Шерешевского - Тернера.
* Остеопороз.
* Синдромы иммунодефицита, сопровождающиеся потерей массы тела.
* Хроническая почечная недостаточность у детей, сопровождающаяся задержкой роста.
* Синдром Шерешевского - Тернера.
* Остеопороз.
* Синдромы иммунодефицита, сопровождающиеся потерей массы тела.
Противопоказания
* Гиперчувствительность.
* Злокачественные новообразования.
* Закрытие эпифизов.
* Беременность.
* Кормление грудью (на время лечения необходимо отказаться от грудного вскармливания).
* Злокачественные новообразования.
* Закрытие эпифизов.
* Беременность.
* Кормление грудью (на время лечения необходимо отказаться от грудного вскармливания).
Ограничения к использованию
Больным сахарным диабетом и пациентам, имеющим семейную предрасположенность к данному заболеванию.
Побочные эффекты
* Головная боль.
* Повышение внутричерепного давления, сопровождающееся сильными и частыми головными болями, тошнотой, рвотой , нарушением зрения.
* Угнетение функции щитовидной железы с развитием симптомов гипотиреоза.
* Гипергликемия.
* Лейкемия.
* Эпифизеолиз головки бедренной кости.
* Отечный синдром.
* Местные реакции - изменение объема жировой ткани, боль и зуд в месте инъекции.
* Повышение внутричерепного давления, сопровождающееся сильными и частыми головными болями, тошнотой, рвотой , нарушением зрения.
* Угнетение функции щитовидной железы с развитием симптомов гипотиреоза.
* Гипергликемия.
* Лейкемия.
* Эпифизеолиз головки бедренной кости.
* Отечный синдром.
* Местные реакции - изменение объема жировой ткани, боль и зуд в месте инъекции.
Взаимодействие
Глюкокортикоиды ингибируют стимулирующее влияние соматотропина на процессы роста.
Передозировка
Длительной передозировки - гигантизм и акромегалия, признаки гиперсекреции гормона роста.
Одноразовой передозировки - гипо- или гипергликемия.
Лечение: симптоматическое.
Одноразовой передозировки - гипо- или гипергликемия.
Лечение: симптоматическое.
Меры предосторожности применения
Следует соблюдать осторожность при назначении больным сахарным диабетом или пациентам, имеющим семейную предрасположенность к данному заболеванию (возможно увеличение потребности в инсулине). Необходимо контролировать уровень глюкозы в крови и моче .
У пациентов с недостаточностью гормона роста вследствие новообразований головного мозга следует проводить более частые обследования для исключения прогрессирования и рецидива опухолевого роста.
В период лечения возможно развитие гипотиреоза и снижение эффективности терапии (необходим периодический контроль функционального состояния щитовидной железы и адекватная заместительная терапия тиреоидными препаратами).
Эпифизеолизы головок трубчатых костей чаще встречаются у пациентов с эндокринными нарушениями, включающими недостаточность гормона роста. Обнаружение хромоты на фоне терапии гормоном роста у детей требует тщательного наблюдения.
В случае наличия тяжелых или повторяющихся головных болей, нарушения зрения, тошноты, рвоты рекомендуется осмотр глазного дна (фундоскопия) для выявления отека диска зрительного нерва, наличие которого предполагает возможность внутричерепной гипертензии. В этом случае, по возможности, необходимо прекратить лечение гормоном роста. При повторном назначении обязателен тщательный мониторинг симптомов внутричерепной гипертензии.
Необходимо менять места подкожных инъекций в связи с возможностью развития липоатрофий.
Лучшие результаты наблюдаются при назначении лечения как можно в более раннем возрасте. Лечение продолжают до полового созревания и до закрытия зон роста костей. Возможно прекращение лечения при достижении желаемого роста.
Некоторые препараты содержат токсичный для новорожденных бензиловый спирт в качестве консерванта.
У пациентов с недостаточностью гормона роста вследствие новообразований головного мозга следует проводить более частые обследования для исключения прогрессирования и рецидива опухолевого роста.
В период лечения возможно развитие гипотиреоза и снижение эффективности терапии (необходим периодический контроль функционального состояния щитовидной железы и адекватная заместительная терапия тиреоидными препаратами).
Эпифизеолизы головок трубчатых костей чаще встречаются у пациентов с эндокринными нарушениями, включающими недостаточность гормона роста. Обнаружение хромоты на фоне терапии гормоном роста у детей требует тщательного наблюдения.
В случае наличия тяжелых или повторяющихся головных болей, нарушения зрения, тошноты, рвоты рекомендуется осмотр глазного дна (фундоскопия) для выявления отека диска зрительного нерва, наличие которого предполагает возможность внутричерепной гипертензии. В этом случае, по возможности, необходимо прекратить лечение гормоном роста. При повторном назначении обязателен тщательный мониторинг симптомов внутричерепной гипертензии.
Необходимо менять места подкожных инъекций в связи с возможностью развития липоатрофий.
Лучшие результаты наблюдаются при назначении лечения как можно в более раннем возрасте. Лечение продолжают до полового созревания и до закрытия зон роста костей. Возможно прекращение лечения при достижении желаемого роста.
Некоторые препараты содержат токсичный для новорожденных бензиловый спирт в качестве консерванта.
Используется в лечении
- D84.9 Иммунодефицит неуточненный
- E22 Гиперфункция гипофиза
- E22.0 Акромегалия и гипофизарный гигантизм
- E23.0 Гипопитуитаризм
- E30.0 Задержка полового созревания
- E34.3 Низкорослость [карликовость], не классифицированная в других рубриках
- N18 Хроническая почечная недостаточность
- N18.9 Хроническая почечная недостаточность неуточненная
- Q87.1 Синдромы врожденных аномалий, проявляющихся преимущественно карликовостью
- Q96 Синдром Тернера
- R62 Отсутствие ожидаемого нормального физиологического развития