Другие названия и синонимы
Removal of rectal fistulas.Показания к применению
Наличие очага воспаления и свищевого тракта ухудшает качество жизни, приводит к развитию недержания мочи и другим осложнениям, поэтому любые свищи в области прямой кишки необходимо удалять:
• на открытом воздухе;
• внутренний;
• intraspinterico;
• extrasfinterico;
• трансфинтерико.
Кроме того, операции по закрытию свищевого тракта проводят при полных и неполных губных свищах толстой кишки. Тактика операции определяется типом и количеством свищевых ходов, состоянием стенки кишечника.
• на открытом воздухе;
• внутренний;
• intraspinterico;
• extrasfinterico;
• трансфинтерико.
Кроме того, операции по закрытию свищевого тракта проводят при полных и неполных губных свищах толстой кишки. Тактика операции определяется типом и количеством свищевых ходов, состоянием стенки кишечника.
Противопоказания
В список местных противопоказаний для удаления свищей прямой кишки входят следующие заболевания кишечника:
• Болезнь Крона;
• язвенный колит;
• злокачественное новообразование толстой кишки.
Общими противопоказаниями считаются декомпенсированная соматическая патология, тяжелый сахарный диабет, нескорректированные нарушения системы свертывания крови и другие состояния, повышающие риск развития постанестезиологических и послеоперационных осложнений. Возможность хирургического вмешательства при наличии таких противопоказаний определяется индивидуально.
• Болезнь Крона;
• язвенный колит;
• злокачественное новообразование толстой кишки.
Общими противопоказаниями считаются декомпенсированная соматическая патология, тяжелый сахарный диабет, нескорректированные нарушения системы свертывания крови и другие состояния, повышающие риск развития постанестезиологических и послеоперационных осложнений. Возможность хирургического вмешательства при наличии таких противопоказаний определяется индивидуально.
Подготовка
Подготовка к удалению свища включает в себя местные диагностические процедуры для уточнения расположения свищевого тракта, расположения лунок, наличия полос и полостей. Кроме того, в рамках подготовки проводится общий осмотр для оценки состояния организма, выявления противопоказаний к операции и выбора обезболивающего устройства. Местные методы включают:
• Консультация проктолога;
• пальцевое исследование прямой кишки;
• Осмотр свища;
• проба с красителем;
• Эндоректальное УЗИ, фистулография, другие процедуры (необязательно для разветвленных ходов).
Общий осмотр включает анализы крови и мочи, коагулограммы, ЭКГ и флюорографию. Промывают свищевой ход асептическими растворами, при сильном воспалении назначают антибиотики. За 3 дня до процедуры переводят на бесшлаковую диету. Удаляют свищ натощак после очищения кишечника.
• Консультация проктолога;
• пальцевое исследование прямой кишки;
• Осмотр свища;
• проба с красителем;
• Эндоректальное УЗИ, фистулография, другие процедуры (необязательно для разветвленных ходов).
Общий осмотр включает анализы крови и мочи, коагулограммы, ЭКГ и флюорографию. Промывают свищевой ход асептическими растворами, при сильном воспалении назначают антибиотики. За 3 дня до процедуры переводят на бесшлаковую диету. Удаляют свищ натощак после очищения кишечника.
После процедуры
Через несколько часов пациенту разрешают пить воду. В течение 1-2 дней рекомендуется употреблять больше жидкости и отказаться от еды, чтобы стимулировать мочеиспускание, но избегать дефекации. Затем назначают щадящую диету с супами-пюре и слизистой кашой. Длительность госпитализации больных со свищами прямой кишки составляет 2-4 недели, в период стационарного лечения выполняются перевязки, назначаются обезболивающие при сильной боли.
В последствии рекомендуется избегать интенсивных физических нагрузок и подъема тяжестей, длительного сидения. Диета предназначена для предотвращения развития запоров и раздражения слизистой оболочки кишечника. Необходимо воздержаться от употребления алкоголя, острой и острой пищи, копченостей, сладостей, хлебобулочных изделий. Гигиенические процедуры в области промежности следует проводить регулярно.
В последствии рекомендуется избегать интенсивных физических нагрузок и подъема тяжестей, длительного сидения. Диета предназначена для предотвращения развития запоров и раздражения слизистой оболочки кишечника. Необходимо воздержаться от употребления алкоголя, острой и острой пищи, копченостей, сладостей, хлебобулочных изделий. Гигиенические процедуры в области промежности следует проводить регулярно.
Возможные осложнения
Основная опасность, особенно при протечках, множественных извилистых ходах, обширных изменениях окружающих тканей, - образование грубых рубцов, связанных со следующими осложнениями:
• деформация заднего прохода;
• стриктура анального канала;
• полное или частичное недержание мочи.
В раннем периоде возможно кровотечение, нагноение раны. Есть риск рецидива, в том числе образования неполного свища из-за неравномерного заживления ран на коже и слизистой оболочке. Вероятность рецидива колеблется от 4-5 до 11-12%.
• деформация заднего прохода;
• стриктура анального канала;
• полное или частичное недержание мочи.
В раннем периоде возможно кровотечение, нагноение раны. Есть риск рецидива, в том числе образования неполного свища из-за неравномерного заживления ран на коже и слизистой оболочке. Вероятность рецидива колеблется от 4-5 до 11-12%.
Номенклатурные коды
Цены в клиниках
|
-
27560₽
+7(499)11-68-239
+7(499..показать+7(499) 116-77-93
+7(495) 233-71-03
+7(495) 233-00-83
рейтинг: 4.5
Москва; ул. Академика Бочвара, д. 15; м. Щукинская -
27800₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать+7(495) 315-37-22
+7(495) 315-51-63
+7(495) 660-38-38
рейтинг: 4.6
Москва; Варшавское шоссе, д. 126; м. Южная -
28000₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать+7(495) 246-11-11
рейтинг: 4.6
Москва; Балаклавский пр-т, д. 5; м. Чертановская -
28000₽
+7(499)11-68-239
+7(499..показать+7(499) 969-23-61
+7(495) 126-25-16
рейтинг: 4.6
Люберцы; ул. 3-е Почтовое Отделение, д. 102; м. Жулебино -
28000₽
+7(499)11-68-239
+7(812..показать+7(812) 244-31-20
+7(812) 244-12-90
+7(812) 244-31-21
рейтинг: 4.2
Санкт-Петербург; пос. Песочный, ул. Карла Маркса, д. 43; м. Озерки -
28000₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать+7(495) 711-04-27
+7(499) 220-03-03
+7(964) 522-34-67
рейтинг: 4.6
Москва; ул. Коктебельская, д. 2, корп. 1; м. Улица Старокачаловская -
28410₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать+7(495) 126-99-31
рейтинг: 4.6
Москва; ул. Усачева, д. 33, стр. 3; м. Спортивная -
29990₽
+7(499)11-68-239
+7(499..показать+7(499) 390-65-08
рейтинг: 4.8
Электросталь; ул. Горького, д. 20; -
30000₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать+7(495) 125-23-71
рейтинг: 4.6
Москва; ул. Митинская, д. 57; м. Пятницкое шоссе -
30000₽
+7(499)11-68-239
+7(499..показать+7(499) 116-79-45
+7(495) 125-23-71
рейтинг: 4.6
Москва; ул. Берзарина, д. 17, корп. 2; м. Октябрьское Поле -
30000₽
+7(499)11-68-239
+7(900..показать+7(900) 134-24-34
+7(863) 310-90-93
рейтинг: 4.3
Ростов-на-Дону; пр-т Сиверса, д. 32; -
30000₽
+7(499)11-68-239
+7(499..показать+7(499) 116-79-45
+7(495) 125-23-71
рейтинг: 4.6
Москва; ул. Героев Панфиловцев, д. 8, корп. 1; м. Сходненская -
30000₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать+7(495) 125-23-71
рейтинг: 4.6
Москва; Хорошевское шоссе, д. 62; м. Полежаевская -
30000₽
+7(499)11-68-239
+7(861..показать+7(861) 238-86-02
рейтинг: 4.6
Краснодар; ул. 40 лет Победы, д. 108; -
30000₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать+7(495) 125-23-71
рейтинг: 4.6
Москва; Мичуринский пр-т, д. 31, корп. 7; м. Раменки -
30000₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать+7(495) 125-23-71
рейтинг: 4.5
Москва; ул. Фестивальная, д. 47; м. Речной Вокзал -
30000₽
+7(499)11-68-239
+7(499..показать+7(499) 283-63-64
рейтинг: 4.8
Москва; ул. Тарутинская, д. 4, корп. 1; м. Славянский бульвар -
30000₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать+7(495) 125-23-71
рейтинг: 4.6
Москва; Рублевское шоссе, д. 99, корп. 1; м. Молодежная -
30000₽
+7(499)11-68-239
+7(861..показать+7(861) 238-86-02
рейтинг: 4.6
Краснодар; ул. Яна Полуяна, д. 51; -
365720₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать+7(495) 781-55-77
+7(800) 302-55-77
рейтинг: 4.6
Москва; ул. 2-я Ямская, д. 9; м. Марьина Роща - Ещё клиник - 709. Используйте фильтры