Трахеоскопия

 Трахеоскопия Это эндоскопическая манипуляция, используемая для исследования внутренней поверхности подкладочного пространства гортани и трахеи. Это медицинская диагностическая процедура. С помощью трахеоскопии выявляется патология дыхательных путей, удаляется слизь и инородные тела, закапывается лекарство. Эндоскоп вводится трансназально или трансорально. Процедура проводится под общим наркозом или под местной анестезией. Стоимость зависит от используемых фармакологических препаратов, качества эндоскопа, характера вмешательства.

 Трахеоскопия применяется у взрослых и детей с различными заболеваниями и повреждениями трахеи. Жесткий бронхоскоп или гибкие оптические волокна выбираются на основе показаний. Большой диаметр металлического бронхоскопа и возможность вентиляции легких при манипуляциях делают жесткую трахеоскопию более предпочтительной в следующих случаях:
 • у детей до 10 лет.
 • Удаление инородного тела.
 • остановить массивное кровотечение трахеи.
 • Диагностика новообразований трахеи.
 • Резекция эндотрахеальных опухолей.
 • Выявление травм трахеи.
 • Хирургическое лечение стеноза.
 • Закрытие трахеального свища.
 Гибкая трахеоскопия обеспечивает более широкий обзор слизистой оболочки органов дыхания и позволяет легко изменять угол зрения. Показаниями для этой манипуляции являются:
 • Наличие трахеостомии.
 • Невозможность интубации.
 • Трахеостомический контроль.
 • Необходимость всасывания слизи из трахеи.
 Гибкая и жесткая трахеоскопия используется для диагностики стеноза трахеи и установки стентов, аспирации инфицированных туберкулезом лимфатических узлов Карины. Через эндоскоп контрастные вещества и лекарства вводятся в трахею. Потребность в фармакологических агентах оказывает дополнительное влияние на стоимость обработки.

После трахеоскопии.

 Трахеоскопия обычно хорошо переносится. Через несколько часов после процедуры появляется ощущение дискомфорта в горле и хрипота в голосе за грудиной. Для своевременного облегчения побочных эффектов пациент должен находиться под наблюдением врача в течение 2 часов. примерно Вы не должны есть или курить в течение 3 часов. Вы должны воздерживаться от вождения в течение 8 часов.

 Процедура назначается после предварительного обследования органов грудной клетки. Рентгенография или КТ легких, спирометрия проводится заранее. За несколько дней до манипуляции проводится общее клиническое тестирование, определяется группа крови и резус-фактор. Особое внимание уделяется уровню тромбоцитов периферической крови, оценивается коагулограмма.
 Накануне процедуры проводится ЭКГ. Перед жесткой трахеоскопией пациент осматривается анестезиологом. При сильной тревоге пациенту назначают транквилизатор. Трахеоскопия проводится натощак. Легкие закуски допускаются не позднее, чем за 8 часов до манипуляций, курение запрещено. За 30 минут до процедуры проводится седация, больные с бронхиальной обструкцией получают бронходилататоры.

 Согласно статистическим исследованиям, частота осложнений при гибкой и жесткой трахеоскопии примерно одинакова. Они наблюдаются в среднем у 5-6% лиц, подвергнутых этой процедуре. Осложнения тяжелой трахеоскопии, как правило, более сложны, иногда заканчиваясь смертью пациента. Различают следующие виды нежелательных последствий:
 • Токсическое действие лекарств. К этой группе относятся побочные эффекты лекарств для анестезии и инстилляции в трахее, местные анестетики и аллергические реакции на эти препараты.
 • Осложнения механической вентиляции. На фоне искусственной вентиляции легких иногда возникают нарушения ритма сердца вплоть до остановки сердца. Пневмомедиастинум возможен. Если анестезия устранена, может развиться психомоторное возбуждение.
 • Осложнения эндоскопии. Трансназальная трахеоскопия в 3% случаев вызывает носовое кровотечение. При введении эндоскопа часто наблюдается ларингго или бронхоспазм. Жесткая трахеоскопия может вызвать перфорацию стенки трахеи. Биопсия иногда осложняется кровотечением из трахеи.

• A03.09.001 Бронхоскопия
• A03.09.003 Трахеобронхоскопия
• A03.09.002 Трахеоскопия