Indications for use
Ушной канал ребенка имеет небольшой диаметр, поэтому в нем часто накапливается сера. Ситуация усугубляется, когда в ухо попадает инородное тело или неправильно используются ватные палочки для унитаза ушных каналов. Если обнаружены скопления серы, они удаляются в амбулаторных условиях у детей любого возраста. Необходимость чистки слухового прохода обусловлена неприятными последствиями серных пробок, такими как:
Additional facts
Процедура лечения не имеет абсолютных ограничений на реализацию, поскольку, если у ребенка есть серная пробка, ее необходимо удалить. В педиатрической оториноларингологии удаление пробки может быть выполнено различными способами, поэтому, если невозможно применить один из методов, используется альтернативный вариант. Есть противопоказания для мытья ушей:
• травма или перфорация барабанной перепонки;
• острый воспалительный процесс в среднем ухе ребенка;
• хроническое гнойное воспаление структур слухового анализатора;
• постоянная потеря слуха.
Серу смывают с помощью шприца Janet с резиновым наконечником, в котором собирается теплый раствор (36-37 ° с). Использование холодных моющих средств недопустимо из-за риска осложнений. Ребенок сидит в кресле, поворачиваясь боком к врачу. Помощник или мать держит под красным ухом поднос для сбора воды и серы. Ухо ребенка опускают вниз, чтобы выровнять ушной канал, затем жидкость направляется вдоль задней части канала.
Более современным вариантом является метод импульсной промывки ProPulse, который позволяет быстро и аккуратно очищать пробки. Небольшие количества серы могут быть удалены одновременно, после чего неприятные симптомы исчезают и улучшается слух. Устранение пробок завершается осмотром наружного уха ребенка, чтобы убедиться в отсутствии остатков серы.
• травма или перфорация барабанной перепонки;
• острый воспалительный процесс в среднем ухе ребенка;
• хроническое гнойное воспаление структур слухового анализатора;
• постоянная потеря слуха.
Способы удаления серных пробок ребенку.
Промывание.
Стандартное удаление серных пробок в ЛОР-практике заключается в промывании слухового прохода фурацилином или физиологическим раствором. Манипуляции могут проводиться для детей разных возрастов без ограничений. Техника не вызывает боли, поэтому анестезия не требуется. Перед мытьем несколько капель перекиси водорода закапывают в ухо ребенка, чтобы смягчить пробку, облегчая удаление.Серу смывают с помощью шприца Janet с резиновым наконечником, в котором собирается теплый раствор (36-37 ° с). Использование холодных моющих средств недопустимо из-за риска осложнений. Ребенок сидит в кресле, поворачиваясь боком к врачу. Помощник или мать держит под красным ухом поднос для сбора воды и серы. Ухо ребенка опускают вниз, чтобы выровнять ушной канал, затем жидкость направляется вдоль задней части канала.
Более современным вариантом является метод импульсной промывки ProPulse, который позволяет быстро и аккуратно очищать пробки. Небольшие количества серы могут быть удалены одновременно, после чего неприятные симптомы исчезают и улучшается слух. Устранение пробок завершается осмотром наружного уха ребенка, чтобы убедиться в отсутствии остатков серы.
Preparation
Удаление серных пробок производится ребенку после стандартной отоскопии, во время которой врач осматривает ушной канал, выявляет плотные скопления серы. Специалист обязательно ставит под сомнение характерные жалобы, предшествующие посещению (гнойные выделения из ушей, лихорадка), которые могут указывать на воспаление барабанной полости.
В сомнительных ситуациях детский отоларинголог назначает дополнительные методы обследования, которые необходимы для исключения перфорации слуховой мембраны или других противопоказаний к удалению серной пробки. Стоимость диагностических процедур не включена во все основные услуги. Если снятие колпачков связано с использованием местных анестетиков, ребенок проходит кожный тест для выявления любых аллергий.
В сомнительных ситуациях детский отоларинголог назначает дополнительные методы обследования, которые необходимы для исключения перфорации слуховой мембраны или других противопоказаний к удалению серной пробки. Стоимость диагностических процедур не включена во все основные услуги. Если снятие колпачков связано с использованием местных анестетиков, ребенок проходит кожный тест для выявления любых аллергий.
Possible complications
Удаление серных пробок проводится квалифицированными педиатрическими отоларингологами, которые имеют большой опыт в проведении таких манипуляций, поэтому осложнения развиваются очень редко. Во время умывания ребенок испытывает небольшой дискомфорт или ощущение давления в ухе, но симптомы быстро исчезают после окончания процедуры лечения. Возможные осложнения:
• Инфекция. Загрязнение полости среднего уха патогенными микроорганизмами происходит при микроперфорациях барабанной перепонки. В этом случае у ребенка развивается клиническая картина острого среднего отита.
• Нарушения вестибулярного аппарата. Кратковременные расстройства в виде тошноты или приступа головокружения наблюдаются при удалении больших серных пробок. Симптомы быстро исчезают, не требуют лечения.
• Повреждение слуховой мембраны. Серьезное осложнение, которое развивается при использовании инструментального варианта извлечения секреции серы из слухового прохода.
• Инфекция. Загрязнение полости среднего уха патогенными микроорганизмами происходит при микроперфорациях барабанной перепонки. В этом случае у ребенка развивается клиническая картина острого среднего отита.
• Нарушения вестибулярного аппарата. Кратковременные расстройства в виде тошноты или приступа головокружения наблюдаются при удалении больших серных пробок. Симптомы быстро исчезают, не требуют лечения.
• Повреждение слуховой мембраны. Серьезное осложнение, которое развивается при использовании инструментального варианта извлечения секреции серы из слухового прохода.