Посев раневого отделяемого и тканей на микрофлору и определение чувствительности к расширенному спектру антимикробных препаратов

 Даётся информация:
 • об отсутствии или наличии роста;
 • о количестве выросших в посеве условно-патогенных микроорганизмов;
 • о роде и виде представителей условно-патогенной флоры;
 • о чувствительности возбудителей к антимикробным препаратам (если количество более 10*4 кое/тампон). Список АМП определяется видом выявленных возбудителей, со списками можно ознакомиться здесь.
 Интерпретация результата: при контаминации сопутствующей флорой с кожи может быть получен рост сапрофитных микробов в низком титре. При заболевании высевается этиологически значимый возбудитель в диагностическом титре (104 кое/тампон).
 Внимание. При обнаружении роста нормальной, сопутствующей и условно-патогенной флоры в низком титре и не имеющей диагностического значения определение чувствительности к антибиотикам не проводится.
 Внимание. Дозаказ определения чувствительности к бактериофагам невозможен, для этой цели предназначен тест 474КЧА-Ф.

 Метод определения бактериологический, бактериоскопический.
 Исследуемый материал Гной, отделяемое ран.
 Обоснование рациональной антибиотикотерапии раневой инфекции.
 Лечение осложнённых ран остаётся неудовлетворительным. Это следствие широкого, подчас нерационального применения антибиотиков.
 Основными возбудителями гнойно-воспалительных осложнений раны являются условно-патогенные бактерии. Но всё чаще причиной гнойно-воспалительных осложнений становятся неспорообразующие анаэробы: грамотрицательные палочки, грамположительные кокки и неспорообразующие палочки. При этом, чувствительность даже идентичных микробов к антибиотикам у различных больных может существенно отличаться.
 В настоящее время эффективность антибактериальной терапии находится на пределе возможного. Поэтому точная микробиологическая диагностика, включающая определение чувствительности микробов к химиопрепаратам является необходимой основой правильного лечения ран.
 Выделяемые возбудители: S. pyogenes (БГСА), реже - гемолитические стрептококки других групп (B, с, G). S. aureus; H. influenzae, тип в (при целлюлите). Pasteurella multocida. (при укусах). E. rhusiopathiae (возбудитель эризипелоида). Enterococcus sp., грам (-) бактерии семейства Enterobacteriaceae, Pseudomonas sp., S. aureus (при инфицировании пролежней).
 Обращаем внимание на необходимость приобретения транспортной среды, используемой для взятия мазков, которую рекомендуем заранее приобрести в любом медицинском офисе ИНВИТРО под залог. Возврат залоговых средств осуществляется при сдаче анализа и при условии наличия чека за внесение залога.

 • Беркоу Р. Ред. Руководство по медицине, т. 2 М. Мир», 1997. 872 с.
 • Приказ МЗ СССР от 22 апреля 1985 г. 535 Об унификации микробиологических (бактериологических) методов исследования, применяемых в клинико-диагностических лабораториях лечебно-профилактических учреждений.
 • Энциклопедия клинических лабораторных тестов под ред. Н.У. Тица. Издательство Лабинформ - М. 1997 - 942 с.
 • Nightingale с. et al. Antimicrobial Pharmacodynamics in Theory And сlinical Practice/2006/ M. Dekker inc. 550 ps.

 Исследование проводят до начала приёма антибиотиков. Для полноценного обследования пациентов с укушенными ранами, угревой сыпью (глубокими угрями), паронихиями, некротизирующим фасциитом, пролежнями и газовой гангреной рекомендуется дополнительно назначать посев на анаэробы (тест № 452) и бактериоскопию мазка на стекле (тест № 445).
 С инструкциями по сбору материала можно ознакомиться здесь.

 • Гнойно-воспалительная хирургическая инфекция (инфицированные раны и гной, ожоги, пролежни, пунктаты из абсцессов, экссудаты и транссудаты, диабетическая язва стопы).
 • Целлюлит.
 • Укушенные раны.
 • Эризипелоид (инфекционное поражение кожи).
 • Остеомиелит.
 Источник: Invitro.