Description
Для определения ишемии миокарда в кардиологии используются записи ЭКГ в покое, ежедневный мониторинг ЭКГ, MEV, тест беговой дорожки, фармакологические тесты, сцинтиграфия миокарда. В серии этих исследований стресс-эхокардиография отличается высокой чувствительностью (74-97%) и специфичностью (64-100%). Техника стресс-эхокардиографии сочетает в себе двухмерную эхокардиографию и стресс-тестирование для выявления ишемического ответа миокарда на тот или иной тип контролируемого заражения. Основным критерием стресс-эхоКГ является патологическая кинетика левого желудочка, регистрируемая в ответ на индуцированную нагрузку.
Additional facts
Основы и необходимость стресс-эхокардиографии устанавливаются кардиологом. Целью стресс-эхокардиографии является выявление скрытой недостаточности коронарного кровообращения. В процессе стресс-эхокардиографии выявляются наиболее ранние поражения коронарных артерий, поскольку нарушение сократимости миокарда предшествует последующим признакам ишемии - боли в груди, нарушениям ЭКГ. Стресс-ЭхоКГ показан для ЭКГ-признаков гипертрофии левого желудочка, изменений внутривенной проводимости, электролитного дисбаланса , А также в случае ложноположительных или ненадежных результатов стресс-теста.
При стресс-эхокардиографии проводится прогностическая оценка стабильной формы стенокардии: отсутствие инициированной ишемии указывает на низкий уровень, а выявление выявляет высокий риск сердечно-сосудистых осложнений. При стресс-эхокардиографии после инфаркта миокарда или операции по поводу АКШ проводится динамический мониторинг эффективности реабилитации и тактики лечения. Стресс-эхокардиография с фармакологическими тестами может быть выполнена в тех случаях, когда невозможно выполнить тест беговой дорожки или VEM, а также если пациент не достигает требуемой нагрузки. Стресс-эхокардиография может быть полезна не только для выявления ишемической болезни сердца, но и для оценки резервов сократительной способности миокарда для различных пороков сердца - аортального стеноза, митральной недостаточности и стеноза.
При стресс-эхокардиографии проводится прогностическая оценка стабильной формы стенокардии: отсутствие инициированной ишемии указывает на низкий уровень, а выявление выявляет высокий риск сердечно-сосудистых осложнений. При стресс-эхокардиографии после инфаркта миокарда или операции по поводу АКШ проводится динамический мониторинг эффективности реабилитации и тактики лечения. Стресс-эхокардиография с фармакологическими тестами может быть выполнена в тех случаях, когда невозможно выполнить тест беговой дорожки или VEM, а также если пациент не достигает требуемой нагрузки. Стресс-эхокардиография может быть полезна не только для выявления ишемической болезни сердца, но и для оценки резервов сократительной способности миокарда для различных пороков сердца - аортального стеноза, митральной недостаточности и стеноза.
Contraindications
Факторами, ограничивающими использование стресс-эхокардиографии, являются сниженные возможности визуализации структур сердца при ожирении, гигантомастии, гипервентиляции легких, субъективизме интерпретации результатов. Ограниченное использование эхокардиографии от стресса с физическим разрывом вызвано тем, что треть пациентов не может достичь необходимой нагрузки из-за патологии легких, периферических сосудов, суставов и неудовлетворительной физической подготовленности. Стресс-эхокардиография противопоказана при остром инфаркте миокарда, в анамнезе тромбоэмболии, застойной сердечной недостаточности, расслоении аневризмы аорты, почечной, дыхательной и тяжелой печеночной недостаточности.
Evaluation of results
Нормальная реакция миокарда в ответ на стресс в процессе стресс-эхокардиографии характеризуется гиперкинезом стенки ЛЖ, увеличением фракции выталкивания, отсутствием нарушений кинетики стенки, утолщением стенки во время систолы, уменьшением Конечный систолический объем. В случае патологического ответа (положительный стресс-эхоКГ-тест) можно определить участки с нарушенной кинетикой (акинезия, гипокинезия, дискинезия), увеличение конечного систолического объема ЛЖ, уменьшение утолщения стенки систолы, снижение EF до 35% и ниже, увеличение RV О тяжести ишемических изменений, выявленных во время стресс-эхокардиографии, судят по количеству пораженных областей ЛЖ, типу асинергических изменений, времени развития и исчезновения расстройств.
Possible complications
В процессе стресс-эхокардиографии могут возникнуть побочные эффекты, которые послужат основой для остановки теста: головная боль, тремор мышц, тошнота, желудочковая систола и наджелудочковый спазм. Небольшие осложнения стресс-эхоКГ включают короткие эпизоды судорог (до 2 минут), гемодинамическую негемодинамическую тахикардию. Тяжелыми осложнениями стресс-эхокардиографии, требующими срочной сердечно-легочной реанимации, являются острый коронарный синдром, фибрилляция желудочков, асистолия.
Prices in clinics
|
-
4.5€
+7(499)11-68-239
+7(495..show+7(495) 933-66-55
rating: 4.5
Москва; Орловский пер., д. 7; M. Проспект Мира -
50€
+7(499)11-68-239
+7(498..show+7(498) 626-60-03
rating: 4.5
Лесной Городок; ул. Школьная, д. 2; -
53.2€
+7(499)11-68-239
+7(495..show+7(495) 727-00-03
+7(499) 187-08-17
rating: 4.4
Москва; ул. Будайская, д. 2; M. Ростокино -
55€
+7(499)11-68-239
+7(499..show+7(499) 490-03-03
+7(800) 600-31-41
rating: 4.4
Москва; 2-й Боткинский пр-д, д. 5; M. Беговая -
61€
+7(499)11-68-239
+7(495..show+7(495) 266-03-03
+7(495) 966-08-66
rating: 4.3
Королёв; ул. Циолковского, д. 7; -
61.5€
+7(499)11-68-239
+7(812..show
rating: 4.6
Санкт-Петербург; пр-т Римского-Корсакова, д. 87; M. Садовая -
65€
+7(499)11-68-239
+7(812..show
rating: 4.6
Санкт-Петербург; Ковенский переулок, д. 5Б; M. Площадь Восстания -
66.2€
+7(499)11-68-239
+7(499..show
rating: 4.4
Санкт-Петербург; ул. Малая Зеленина, д. 1/22; M. Чкаловская -
66.2€
+7(499)11-68-239
+7(499..show
rating: 4.4
Сестрорецк; ул. Борисова, д. 10; -
66.2€
+7(499)11-68-239
+7(812..show
rating: 4.6
Санкт-Петербург; пр-т Славы, д. 52; M. Международная -
66.2€
+7(499)11-68-239
+7(812..show
rating: 4.4
Санкт-Петербург; Учебный пер., д. 2; M. Озерки -
66.2€
+7(499)11-68-239
+7(812..show
rating: 4.4
Санкт-Петербург; ул. Танкиста Хрустицкого, д. 9; M. Проспект Ветеранов -
66.2€
+7(499)11-68-239
+7(812..show
rating: 4.4
Санкт-Петербург; ул. Беринга, д. 27; M. Приморская -
66.2€
+7(499)11-68-239
+7(812..show+7(812) 600-78-29
+7(812) 600-77-77
+7(812) 600-77-70
+7(812) 600-77-71
rating: 4.6
Санкт-Петербург; пр-т Энгельса, д. 61/2; M. Удельная -
66.2€
+7(499)11-68-239
+7(499..show
rating: 4.5
Санкт-Петербург; ул. Парадная, д. 7; M. Чернышевская -
66.2€
+7(499)11-68-239
+7(812..show
rating: 4.6
Санкт-Петербург; ул. Савушкина, д. 133, к. 1; M. Беговая -
70€
+7(499)11-68-239
+7(495..show+7(495) 432-22-56
rating: 4.6
Москва; Каширское шоссе, д. 51, корп. 3; M. Кантемировская -
49€
+7(499)11-68-239Центр медицины плода на Сикейроса
+7(498..show
Санкт-Петербург; ул. Сикейроса, д. 10, корп. 2; M. Озерки -
60€
+7(499)11-68-239МКНЦ им. А.С. Логинова на шоссе Энтузиастов
+7(495..show+7(495) 304-30-39
Москва; шоссе Энтузиастов, д. 86; M. Перово -
66€
+7(499)11-68-239БалтМед на Выборгском шоссе
+7(812..show
Санкт-Петербург; Выборгское шоссе, д. 40; M. Озерки - More clinics - 459. Use filters