Субокципитальная пункция

 Субокципитальная пункция. Это процедура для введения пункционной иглы в большую цистерну (мозжечок головного мозга) для получения спинномозговой жидкости в цистерне. С помощью субокципитальной пункции выполняется контрастное вещество для нисходящей миелографии или инъекции лекарственного средства непосредственно в цистерну. Часто субокципитальная пункция используется в тех случаях, когда затрудняется люмбальная пункция, но она усложняется из-за опасности повреждения продолговатого мозга.

 Пункция используется в неврологии для получения спинномозговой жидкости и ее исследования нейроинфекций, кровоизлияний, подозрений на субарахноидальное кровоизлияние, воспалительных заболеваний головного и спинного мозга, опухолевых процессов. Для этой цели обычно используется люмбальная пункция, но при наличии деформаций, инфекционных поражений кожи или ран в поясничной области показана субокципитальная пункция. По тем же причинам при выполнении миелограммы введение контрастного вещества осуществляется с помощью субокципитальной пункции, а не поясничной пункции. В некоторых случаях спинномозговая жидкость в резервуаре необходима для ее сравнительного анализа и анализа, полученного при люмбальной пункции. Кроме того, субокципитальная пункция может быть выполнена в терапевтических целях для введения антибактериальных и других лекарств в полость резервуара.

 Возможны общие хирургические осложнения или реакции на введение анестетиков и контрастных веществ. В случае нарушения техники пункции увеличивается вероятность повреждения мозжечка или продолговатого мозга или повреждения задней нижней мозжечковой артерии.
 Здесь описаны общие принципы подготовки и обезболивания пациента, противопоказания и осложнения диагностических операций.