|
|
Другие названия и синонимы
Pharmacological tests in gynecology.
Описание
Фармакологические (гормональные) тесты в гинекологии проводятся при нарушениях менструального цикла и направлены на определение уровня повреждения эндокринной регуляции репродуктивной системы (гипоталамус, гипофиз, надпочечники, яичники). Фармакологические тесты могут быть направлены на стимулирование или подавление функции отдельных звеньев гормональной регуляции менструального цикла. Показатели фармакологических тестов оцениваются по изменениям уровня гормонов в крови, появлению или отсутствию реакции менструального типа, результатам электроэнцефалографии (ЭЭГ).
Фармакологические тесты с прогестероном (для оценки реакции эндометрия на изменение уровня прогестерона), с дексаметазоном (для определения происхождения гиперандрогенизма), кломифеном, комбинированным циклическим тестом (для определения реакции Эстрогены эндометрия и гестагены) используются для мониторинга гормонального ответа на лекарства в гинекологии. гормоны. Противопоказанием к проведению любого гормонального теста является беременность.
По механизму действия все фармакологические гормональные тесты делятся на три группы (по С. Н. Хейфецу, 1969):
• Стимулирующие (прямые тесты) направлены на выявление связи между функциональной слабостью периферических эндокринных желез и повреждением самих органов или неадекватной гипоталамо-гипофизарной стимуляцией. При увеличении активности периферической железы в ответ на введение стимулирующего гормона (положительный тест) следует учитывать центральный генез заболевания, так как при отсутствии ответа (отрицательный тест) диагностируется первичное поражение самой железы.
• Подавляющие (обратные) тесты позволяют определить взаимосвязь между дисфункцией или чрезмерным функционированием периферической эндокринной железы с ее повреждением или чрезмерной стимуляцией гипофиза. При положительном фармакологическом тесте (центральный генез заболевания) наблюдается снижение секреции гормонов периферической железой. В отрицательном тесте изменения функции периферической железы отсутствуют и указывают на их поражение.
• Образцы для селективного действия гормона являются различными стимулирующими образцами. Они используются для определения пораженной периферической эндокринной железы и основаны на введении гормона гипофиза, который стимулирует деятельность конкретной железы. Увеличение показателей дисфункции (положительный тест) диагностирует стимулируемую железой дисфункцию железы. При отсутствии изменений (отрицательный тест) следует подумать о другой причине заболевания.
На основании оценки результатов фармакологических исследований гинеколог-эндокринолог ставит диагноз, определяет причину гормональных нарушений (щитовидная железа, яичники, надпочечники, гипоталамо-гипофизарная система) и назначает соответствующую гормональную терапию. Большинство гормональных тестов проводятся амбулаторно.
Фармакологические тесты с прогестероном (для оценки реакции эндометрия на изменение уровня прогестерона), с дексаметазоном (для определения происхождения гиперандрогенизма), кломифеном, комбинированным циклическим тестом (для определения реакции Эстрогены эндометрия и гестагены) используются для мониторинга гормонального ответа на лекарства в гинекологии. гормоны. Противопоказанием к проведению любого гормонального теста является беременность.
По механизму действия все фармакологические гормональные тесты делятся на три группы (по С. Н. Хейфецу, 1969):
• Стимулирующие (прямые тесты) направлены на выявление связи между функциональной слабостью периферических эндокринных желез и повреждением самих органов или неадекватной гипоталамо-гипофизарной стимуляцией. При увеличении активности периферической железы в ответ на введение стимулирующего гормона (положительный тест) следует учитывать центральный генез заболевания, так как при отсутствии ответа (отрицательный тест) диагностируется первичное поражение самой железы.
• Подавляющие (обратные) тесты позволяют определить взаимосвязь между дисфункцией или чрезмерным функционированием периферической эндокринной железы с ее повреждением или чрезмерной стимуляцией гипофиза. При положительном фармакологическом тесте (центральный генез заболевания) наблюдается снижение секреции гормонов периферической железой. В отрицательном тесте изменения функции периферической железы отсутствуют и указывают на их поражение.
• Образцы для селективного действия гормона являются различными стимулирующими образцами. Они используются для определения пораженной периферической эндокринной железы и основаны на введении гормона гипофиза, который стимулирует деятельность конкретной железы. Увеличение показателей дисфункции (положительный тест) диагностирует стимулируемую железой дисфункцию железы. При отсутствии изменений (отрицательный тест) следует подумать о другой причине заболевания.
На основании оценки результатов фармакологических исследований гинеколог-эндокринолог ставит диагноз, определяет причину гормональных нарушений (щитовидная железа, яичники, надпочечники, гипоталамо-гипофизарная система) и назначает соответствующую гормональную терапию. Большинство гормональных тестов проводятся амбулаторно.
Номенклатурные коды
|