|
|
Другие названия и синонимы
Potassium chloride+[Dextrose].Компоненты комплексного вещества
Фармакологическая группа
Латинское название
Kalii chloridum + Dextrosum ( Kalii chloridi + Dextrosi).
ATX код
B05XA01 Калия хлорид.
Фармакокинетика
Всасывание.
Поскольку препарат Калийдекс вводится внутривенно, его биодоступность составляет 100%.
Распределение.
Концентрация калия и кислотно-основное состояние плазмы крови тесно связаны между собой.
Алкалоз часто сопровождается гипокалиемией, а ацидоз - гиперкалиемией.
Концентрация калия в плазме крови в пределах нормы при ацидозе указывает на дефицит калия.
Внутриклеточная концентрация калия составляет около 140-150 ммоль/л. Концентрация калия в плазме крови в пределах нормы составляет от 3,5 до 5 ммоль/л.
Внутриклеточная концентрация калия превышает внеклеточную концентрацию до 40 раз.
Хлориды в большей степени поступают во внеклеточное пространство. Концентрация хлоридов в плазме крови обычно составляет от 98 до 108 ммоль/л.
Содержание глюкозы в плазме крови натощак составляет от 3,9 до 5,6 ммоль/л (70-100 мг/дл).
Биотрансформация.
Содержание глюкозы в плазме крови контролируется печенью, рядом гормонов и скелетной мускулатурой. В норме глюкоза полностью окисляется до углекислого газа и воды, однако этот метаболический процесс имеет свои ограничения. Избыток глюкозы сохраняется в виде гликогена или преобразуется в жир. Процессы выведения, окисления и повторного использования глюкозы в организме нарушаются при серьезных травмах и других клинических состояниях, например, при диабете. В таких ситуациях раствор следует вводить с осторожностью, чтобы не допустить гипергликемии.
Выведение.
В основном, калий и хлориды выводятся почками с мочой (около 90%), однако, при этом их незначительные количества теряются с калом и при потоотделении (около 10%). Конечные продукты полного окисления глюкозы выделяются через легкие (углекислый газ) и через почки (вода). В частности, хирургические вмешательства способствуют повышенному выделению калия с мочой при удерживании воды и натрия.
При заместительной терапии и коррекции водно-электролитного обмена необходимо учитывать взаимное влияние отдельных электролитов.
Поскольку препарат Калийдекс вводится внутривенно, его биодоступность составляет 100%.
Распределение.
Концентрация калия и кислотно-основное состояние плазмы крови тесно связаны между собой.
Алкалоз часто сопровождается гипокалиемией, а ацидоз - гиперкалиемией.
Концентрация калия в плазме крови в пределах нормы при ацидозе указывает на дефицит калия.
Внутриклеточная концентрация калия составляет около 140-150 ммоль/л. Концентрация калия в плазме крови в пределах нормы составляет от 3,5 до 5 ммоль/л.
Внутриклеточная концентрация калия превышает внеклеточную концентрацию до 40 раз.
Хлориды в большей степени поступают во внеклеточное пространство. Концентрация хлоридов в плазме крови обычно составляет от 98 до 108 ммоль/л.
Содержание глюкозы в плазме крови натощак составляет от 3,9 до 5,6 ммоль/л (70-100 мг/дл).
Биотрансформация.
Содержание глюкозы в плазме крови контролируется печенью, рядом гормонов и скелетной мускулатурой. В норме глюкоза полностью окисляется до углекислого газа и воды, однако этот метаболический процесс имеет свои ограничения. Избыток глюкозы сохраняется в виде гликогена или преобразуется в жир. Процессы выведения, окисления и повторного использования глюкозы в организме нарушаются при серьезных травмах и других клинических состояниях, например, при диабете. В таких ситуациях раствор следует вводить с осторожностью, чтобы не допустить гипергликемии.
Выведение.
В основном, калий и хлориды выводятся почками с мочой (около 90%), однако, при этом их незначительные количества теряются с калом и при потоотделении (около 10%). Конечные продукты полного окисления глюкозы выделяются через легкие (углекислый газ) и через почки (вода). В частности, хирургические вмешательства способствуют повышенному выделению калия с мочой при удерживании воды и натрия.
При заместительной терапии и коррекции водно-электролитного обмена необходимо учитывать взаимное влияние отдельных электролитов.
Фармакодинамика
Препарат содержит глюкозу (декстрозу) и электролиты - ионы калия и хлориды.
Механизм действия.
Калий является важнейшим катионом внутриклеточного пространства, около 98% общего содержания калия в организме находится во внутриклеточной жидкости.
Калий участвует в электрохимических процессах клетки, а также углеводном и белковом обмене. Он жизненно необходим для поддержания кислотно-щелочного баланса, изотоничности и электродинамических свойств клетки. Этот электролит важен и незаменим для ряда физиологических процессов, в частности, для проведения нервных импульсов, сокращения сердечной, гладкой и скелетной мускулатуры, желудочной секреции, функционирования почек, формирования тканей, утилизации углеводов и синтеза белка. Во время синтеза гликогена и белков калий потребляется клетками, а в процессе расщепления этих субстратов калий высвобождается (около 0,4-1 ммоль калия/г гликогена и около 2-3 ммоль калия/г выводимого азота).
Хлориды - основные анионы внеклеточной жидкости, отвечающие за физиологическое распределение натрия и калия в организме. Вместе с натрием и бикарбонатами хлориды играют важную роль в регулировании кислотно-щелочного баланса.
Изменение концентрации хлоридов в сыворотке крови, в свою очередь, приводит к изменению кислотно-щелочного баланса.
Глюкоза - основной углевод в организме человека, жизненно необходимый для некоторых органов. В организме глюкоза и ее производные используются в качестве источника энергии, компонентов нуклеиновых кислот, а также для преобразования белков и жиров, формирования гликозаминогликанов и лактозы; кроме того, глюкоза образует соединения для выделения различных веществ.
Фармакодинамические свойства.
В постоперационном, посттравматическом периодах и в других клинических случаях часто наблюдается серьезная потеря жидкости и электролитов, преобладание процессов катаболизма.
Таким пациентам показано использование препарата Калийдекс для восстановления водно-электролитного баланса, обеспечения энергией и предотвращения дальнейшего нарушения работы организма.
Механизм действия.
Калий является важнейшим катионом внутриклеточного пространства, около 98% общего содержания калия в организме находится во внутриклеточной жидкости.
Калий участвует в электрохимических процессах клетки, а также углеводном и белковом обмене. Он жизненно необходим для поддержания кислотно-щелочного баланса, изотоничности и электродинамических свойств клетки. Этот электролит важен и незаменим для ряда физиологических процессов, в частности, для проведения нервных импульсов, сокращения сердечной, гладкой и скелетной мускулатуры, желудочной секреции, функционирования почек, формирования тканей, утилизации углеводов и синтеза белка. Во время синтеза гликогена и белков калий потребляется клетками, а в процессе расщепления этих субстратов калий высвобождается (около 0,4-1 ммоль калия/г гликогена и около 2-3 ммоль калия/г выводимого азота).
Хлориды - основные анионы внеклеточной жидкости, отвечающие за физиологическое распределение натрия и калия в организме. Вместе с натрием и бикарбонатами хлориды играют важную роль в регулировании кислотно-щелочного баланса.
Изменение концентрации хлоридов в сыворотке крови, в свою очередь, приводит к изменению кислотно-щелочного баланса.
Глюкоза - основной углевод в организме человека, жизненно необходимый для некоторых органов. В организме глюкоза и ее производные используются в качестве источника энергии, компонентов нуклеиновых кислот, а также для преобразования белков и жиров, формирования гликозаминогликанов и лактозы; кроме того, глюкоза образует соединения для выделения различных веществ.
Фармакодинамические свойства.
В постоперационном, посттравматическом периодах и в других клинических случаях часто наблюдается серьезная потеря жидкости и электролитов, преобладание процессов катаболизма.
Таким пациентам показано использование препарата Калийдекс для восстановления водно-электролитного баланса, обеспечения энергией и предотвращения дальнейшего нарушения работы организма.
Показания к применению
Лечение и профилактика гипокалиемии различного генеза (в том числе аритмий, обусловленных гипокалиемией).
Противопоказания
-.
Гиперчувствительность к компонентам препарата;
Гиперкалиемия;
Выраженная гиперхлоремия;
Выраженная почечная недостаточность с олиго- и анурией;
Травма головы (первые 24 часа);
Гипергидратация;
Гипергликемия, требующая введения инсулина в количестве более 6 единиц/час.
Расстройства, часто связанные с гиперкалиемией, такие как:
·.
Полная (AV) блокада сердца,.
Болезнь Аддисона,.
Наследственный периодический паралич (гиперкалиемический семейный периодический паралич, синдром Гамсторпа),.
Серповидноклеточная анемия.
С осторожностью.
Калийдекс должен применяться с осторожностью:
У пациентов, страдающих от заболеваний сердца, в особенности, с сердечной недостаточностью, сопровождающейся отечностью или отеком легких;
У пациентов. принимающих сердечные гликозиды. антагонисты альдостерона. ингибиторы АПФ. такролимус. циклоспорин. гепарин длительного действия. суксаметоний или потенциально нефротоксичные лекарственные препараты (нестероидные противовоспалительные препараты. анальгетики периферического действия);
Следует с осторожностью вводить препарат пациентам с диабетом, а также пациентам с другими нарушениями толерантности к глюкозе; при всех нарушениях углеводного обмена требуется контроль содержания глюкозы в крови.
Гиперчувствительность к компонентам препарата;
Гиперкалиемия;
Выраженная гиперхлоремия;
Выраженная почечная недостаточность с олиго- и анурией;
Травма головы (первые 24 часа);
Гипергидратация;
Гипергликемия, требующая введения инсулина в количестве более 6 единиц/час.
Расстройства, часто связанные с гиперкалиемией, такие как:
·.
Полная (AV) блокада сердца,.
Болезнь Аддисона,.
Наследственный периодический паралич (гиперкалиемический семейный периодический паралич, синдром Гамсторпа),.
Серповидноклеточная анемия.
С осторожностью.
Калийдекс должен применяться с осторожностью:
У пациентов, страдающих от заболеваний сердца, в особенности, с сердечной недостаточностью, сопровождающейся отечностью или отеком легких;
У пациентов. принимающих сердечные гликозиды. антагонисты альдостерона. ингибиторы АПФ. такролимус. циклоспорин. гепарин длительного действия. суксаметоний или потенциально нефротоксичные лекарственные препараты (нестероидные противовоспалительные препараты. анальгетики периферического действия);
Следует с осторожностью вводить препарат пациентам с диабетом, а также пациентам с другими нарушениями толерантности к глюкозе; при всех нарушениях углеводного обмена требуется контроль содержания глюкозы в крови.
При беременности и кормлении грудью
Беременность.
Данные контролируемых клинических исследований о применении препарата Калийдекс во время беременности отсутствуют.
Исследования на животных по определению прямого или непрямого вредного влияния на беременность, эмбрион/плод, роды или постнатальное развитие также отсутствуют.
С другой стороны, поскольку калий и хлориды содержатся во всех живых организмах, вредного влияния при их введении не ожидается.
При назначении препарата Калийдекс беременным женщинам следует соблюдать осторожность. Препарат должен применяться только при явных показаниях к его применению, если ожидаемая польза для матери превышает риск для плода (по возможности назначаются препараты калия для приема внутрь).
Период грудного вскармливания.
Данные систематических исследований, касающиеся применения препарата Калийдекс в период грудного вскармливания отсутствуют.
При назначении препарата кормящим женщинам следует соблюдать осторожность (по возможности назначаются препараты калия для приема внутрь).
Данные контролируемых клинических исследований о применении препарата Калийдекс во время беременности отсутствуют.
Исследования на животных по определению прямого или непрямого вредного влияния на беременность, эмбрион/плод, роды или постнатальное развитие также отсутствуют.
С другой стороны, поскольку калий и хлориды содержатся во всех живых организмах, вредного влияния при их введении не ожидается.
При назначении препарата Калийдекс беременным женщинам следует соблюдать осторожность. Препарат должен применяться только при явных показаниях к его применению, если ожидаемая польза для матери превышает риск для плода (по возможности назначаются препараты калия для приема внутрь).
Период грудного вскармливания.
Данные систематических исследований, касающиеся применения препарата Калийдекс в период грудного вскармливания отсутствуют.
При назначении препарата кормящим женщинам следует соблюдать осторожность (по возможности назначаются препараты калия для приема внутрь).
Побочные эффекты
|
|
Используется следующая классификация нежелательных реакций по частоте развития:
Очень часто (≥1/10).
Часто (≥1/100 - <1/10).
Нечасто (≥1/1000 - <1/100).
Редко (≥1/10000 - <1/1000).
Очень редко (<1/10000).
Частота развития неизвестна (сведения о частоте развития в имеющихся данных отсутствуют).
Общие расстройства и нарушения в месте введения.
Частота развития неизвестна:
Местные реакции в месте введения, включая локальную боль, раздражение в месте введения, тромбофлебит.
Взаимодействие
-.
Сердечные гликозиды.
Увеличение внеклеточной концентрации калия снижает эффективность сердечных гликозидов, снижение внеклеточной концентрации калия приводит к усилению аритмогенного действия сердечных гликозидов и может стать причиной интоксикации сердечными гликозидами.
Поэтому при лечении пациентов, получающих сердечные гликозиды, необходимо поддержание постоянной концентрации калия. Прекращать введение калия таким пациентам следует крайне осторожно.
Препарат может взаимодействовать с антиаритмическими препаратами в случае их одновременного применения.
Лекарственные препараты, снижающие выведение калия.
Следует с осторожностью совмещать применение препаратов, содержащих калий, и препаратов, способствующих гиперкалиемии, таких как:
·.
Калийсберегающие диуретики, например, спиронолактон, триамтерен, амилорид;
Ингибиторы АПФ;
Блокаторы AT1-рецепторов;
Нестероидные противовоспалительные препараты;
Циклоспорин;
Такролимус;
Суксаметоний;
Гепарин длительного действия.
При введении этих препаратов совместно с калия хлоридом может развиться выраженная гиперкалиемия, оказывающая отрицательное влияние на ритм сердца.
Лекарственные препараты, вызывающие снижение содержания калия в сыворотке крови.
АКТГ, кортикостероиды и петлевые диуретики могут увеличивать выведение калия через почки.
При смешивании с другими лекарственными препаратами необходимо принимать во внимание возможность возникновения несовместимости.
Сердечные гликозиды.
Увеличение внеклеточной концентрации калия снижает эффективность сердечных гликозидов, снижение внеклеточной концентрации калия приводит к усилению аритмогенного действия сердечных гликозидов и может стать причиной интоксикации сердечными гликозидами.
Поэтому при лечении пациентов, получающих сердечные гликозиды, необходимо поддержание постоянной концентрации калия. Прекращать введение калия таким пациентам следует крайне осторожно.
Препарат может взаимодействовать с антиаритмическими препаратами в случае их одновременного применения.
Лекарственные препараты, снижающие выведение калия.
Следует с осторожностью совмещать применение препаратов, содержащих калий, и препаратов, способствующих гиперкалиемии, таких как:
·.
Калийсберегающие диуретики, например, спиронолактон, триамтерен, амилорид;
Ингибиторы АПФ;
Блокаторы AT1-рецепторов;
Нестероидные противовоспалительные препараты;
Циклоспорин;
Такролимус;
Суксаметоний;
Гепарин длительного действия.
При введении этих препаратов совместно с калия хлоридом может развиться выраженная гиперкалиемия, оказывающая отрицательное влияние на ритм сердца.
Лекарственные препараты, вызывающие снижение содержания калия в сыворотке крови.
АКТГ, кортикостероиды и петлевые диуретики могут увеличивать выведение калия через почки.
При смешивании с другими лекарственными препаратами необходимо принимать во внимание возможность возникновения несовместимости.
Передозировка
Симптомы.
Передозировка может привести к гиперкалиемии, в особенности, при сопутствующем ацидозе или почечной недостаточности.
Симптомами гиперкалиемии в основном являются нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы. Они могут проявляться в виде брадикардии, AV блокады, фибрилляции желудочков и остановки сердца. На ЭКГ появляются высокие, острые, симметричные зубцы Т и, при очень высокой концентрации калия, расширение желудочкового комплекса.
Симптомами со стороны сосудов являются снижение артериального давления и централизация кровообращения.
Нервно-мышечными симптомами являются утомляемость. мышечная слабость. спутанность сознания. тяжесть в конечностях. мышечные судороги. парестезии и восходящий паралич.
Также в случае передозировки могут развиваться гиперкалиемия. гипонатриемия. гипергидратация. гипергликемия. интоксикация калием. отечность. нарушение метаболизма и электролитного обмена.
Лечение.
Первой мерой является немедленное прекращение инфузии.
Дальнейшие меры включают в себя мониторинг ЭКГ, при необходимости - стимуляция диуреза, введение бикарбоната натрия и инсулина. При введении инсулина для увеличения клеточного поглощения калия следует вводить глюкозу для предупреждения гипогликемии. Пациентам со стойкими нарушениями ЭКГ можно вводить глюконат кальция в качестве блокатора кардиотоксического действия калия.
В тяжелых случаях может быть необходим гемодиализ.
Передозировка может привести к гиперкалиемии, в особенности, при сопутствующем ацидозе или почечной недостаточности.
Симптомами гиперкалиемии в основном являются нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы. Они могут проявляться в виде брадикардии, AV блокады, фибрилляции желудочков и остановки сердца. На ЭКГ появляются высокие, острые, симметричные зубцы Т и, при очень высокой концентрации калия, расширение желудочкового комплекса.
Симптомами со стороны сосудов являются снижение артериального давления и централизация кровообращения.
Нервно-мышечными симптомами являются утомляемость. мышечная слабость. спутанность сознания. тяжесть в конечностях. мышечные судороги. парестезии и восходящий паралич.
Также в случае передозировки могут развиваться гиперкалиемия. гипонатриемия. гипергидратация. гипергликемия. интоксикация калием. отечность. нарушение метаболизма и электролитного обмена.
Лечение.
Первой мерой является немедленное прекращение инфузии.
Дальнейшие меры включают в себя мониторинг ЭКГ, при необходимости - стимуляция диуреза, введение бикарбоната натрия и инсулина. При введении инсулина для увеличения клеточного поглощения калия следует вводить глюкозу для предупреждения гипогликемии. Пациентам со стойкими нарушениями ЭКГ можно вводить глюконат кальция в качестве блокатора кардиотоксического действия калия.
В тяжелых случаях может быть необходим гемодиализ.
Особые указания
Калийдекс влияет на водно-электролитный баланс. Это необходимо учитывать при проведении терапии.
Клинический контроль должен включать проведение ЭКГ, а также регулярный мониторинг водного баланса, содержания электролитов в сыворотке и глюкозы в крови.
Максимальная скорость введения калия у взрослых до 20 ммоль калия/час (соответствует 0,3 ммоль калия/кг массы тела/час). В случае применения препарата Калийдекс максимальная скорость введения ограничена содержащейся в нем глюкозой и составляет до 5 мл/кг массы тела/час, что соответствует 0,25 г глюкозы/кг массы тела/час.
Для предотвращения гипонатриемии необходимо обеспечить достаточное поступление натрия с учетом объема вводимого препарата Калийдекс.
Калийсодержащие растворы рекомендуется вводить медленно, после подтверждения адекватной функции почек и ее последующем контроле. При использовании препарата у пациентов с нарушением функции почек необходим регулярный контроль содержания калия в плазме крови и мониторинг ЭКГ. В случае появления признаков почечной недостаточности при введении препарата инфузию необходимо прекратить.
Глюкозосодержащие растворы не рекомендуется вводить одновременно с препаратами крови, равно как и непосредственно до и после такой процедуры, с применением одного и того же оборудования из-за риска псевдоагглютинации.
Следует принимать меры для предотвращения резкого снижения концентрации натрия в сыворотке крови, поскольку это может повлечь за собой риск осмотического повреждения ЦНС.
Не рекомендуется вводить глюкозосодержащие растворы после острых ишемических инсультов, поскольку известно, что гипергликемия усугубляет ишемическое повреждение мозга и замедляет восстановительные процессы.
Гиперкалиемия часто провоцирует развитие таких нарушений, как болезнь Аддисона или серповидно-клеточная анемия.
Для введения калия в составе корригирующей терапии рекомендуется использовать инфузионный насос.
Дети.
У детей внутривенную инфузионную терапию следует проводить под постоянным наблюдением в связи с возможными нарушениями водно-электролитного баланса.
Требуется особая осторожность при введении детям растворов с низким содержанием солей, а также внимательный контроль водно-электролитного баланса.
Инфузия гипотонических растворов с выделением АДГ (антидиуретического гормона), обусловленным усилением физиологических не осмотических стимулов (например, боль, беспокойство, послеоперационные состояния, тошнота, повышение температуры, воспаление, снижение объема циркулирующей крови, нарушение функции дыхания, инфекции ЦНС, а также нарушения метаболизма и заболевания эндокринной системы) может вызывать гипонатриемию.
Пожилые пациенты.
Рекомендуется постоянный контроль во время лечения пациентов пожилого возраста, склонных к сердечной и почечной недостаточности, а также строгое соблюдение дозировки во избежание осложнений со стороны кровообращения и почек вследствие гиперволемии.
С точки зрения микробиологической безопасности, после добавления других препаратов Калийдекс должен быть использован немедленно.
Если препарат не использован немедленно, ответственность за сроки и условия хранения препарата несет персонал, применяющий препарат. Препарат может быть использован не позднее 24 часов после разведения, при этом допускается его хранение в течение этого периода при температуре от 2 до 8 °С только в случае соблюдения асептических условий при его разведении.
Раствор использовать только если он прозрачен, не содержит видимые механические включения, бутылка (флакон) и колпачок не повреждены. Бутылка (флакон) только для одноразового использования.
Оставшиеся неиспользованными объемы препарата подлежат уничтожению.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами.
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами, механизмами и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Клинический контроль должен включать проведение ЭКГ, а также регулярный мониторинг водного баланса, содержания электролитов в сыворотке и глюкозы в крови.
Максимальная скорость введения калия у взрослых до 20 ммоль калия/час (соответствует 0,3 ммоль калия/кг массы тела/час). В случае применения препарата Калийдекс максимальная скорость введения ограничена содержащейся в нем глюкозой и составляет до 5 мл/кг массы тела/час, что соответствует 0,25 г глюкозы/кг массы тела/час.
Для предотвращения гипонатриемии необходимо обеспечить достаточное поступление натрия с учетом объема вводимого препарата Калийдекс.
Калийсодержащие растворы рекомендуется вводить медленно, после подтверждения адекватной функции почек и ее последующем контроле. При использовании препарата у пациентов с нарушением функции почек необходим регулярный контроль содержания калия в плазме крови и мониторинг ЭКГ. В случае появления признаков почечной недостаточности при введении препарата инфузию необходимо прекратить.
Глюкозосодержащие растворы не рекомендуется вводить одновременно с препаратами крови, равно как и непосредственно до и после такой процедуры, с применением одного и того же оборудования из-за риска псевдоагглютинации.
Следует принимать меры для предотвращения резкого снижения концентрации натрия в сыворотке крови, поскольку это может повлечь за собой риск осмотического повреждения ЦНС.
Не рекомендуется вводить глюкозосодержащие растворы после острых ишемических инсультов, поскольку известно, что гипергликемия усугубляет ишемическое повреждение мозга и замедляет восстановительные процессы.
Гиперкалиемия часто провоцирует развитие таких нарушений, как болезнь Аддисона или серповидно-клеточная анемия.
Для введения калия в составе корригирующей терапии рекомендуется использовать инфузионный насос.
Дети.
У детей внутривенную инфузионную терапию следует проводить под постоянным наблюдением в связи с возможными нарушениями водно-электролитного баланса.
Требуется особая осторожность при введении детям растворов с низким содержанием солей, а также внимательный контроль водно-электролитного баланса.
Инфузия гипотонических растворов с выделением АДГ (антидиуретического гормона), обусловленным усилением физиологических не осмотических стимулов (например, боль, беспокойство, послеоперационные состояния, тошнота, повышение температуры, воспаление, снижение объема циркулирующей крови, нарушение функции дыхания, инфекции ЦНС, а также нарушения метаболизма и заболевания эндокринной системы) может вызывать гипонатриемию.
Пожилые пациенты.
Рекомендуется постоянный контроль во время лечения пациентов пожилого возраста, склонных к сердечной и почечной недостаточности, а также строгое соблюдение дозировки во избежание осложнений со стороны кровообращения и почек вследствие гиперволемии.
С точки зрения микробиологической безопасности, после добавления других препаратов Калийдекс должен быть использован немедленно.
Если препарат не использован немедленно, ответственность за сроки и условия хранения препарата несет персонал, применяющий препарат. Препарат может быть использован не позднее 24 часов после разведения, при этом допускается его хранение в течение этого периода при температуре от 2 до 8 °С только в случае соблюдения асептических условий при его разведении.
Раствор использовать только если он прозрачен, не содержит видимые механические включения, бутылка (флакон) и колпачок не повреждены. Бутылка (флакон) только для одноразового использования.
Оставшиеся неиспользованными объемы препарата подлежат уничтожению.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами.
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами, механизмами и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Дополнительные факты
|
|
Год актуализации информации
Особые отметки:
Входит в состав
- — Калийдекс (2 фирмы)