Другие названия и синонимы
Amniocentesis.Описание
Амниоцентез под контролем УЗИ. Метод инвазивной пренатальной диагностики основан на трансабдоминальной пункции амниотической полости и отборе амниотической жидкости, содержащей клетки плода, для цитогенетического, биохимического, ферментативного или молекулярно-генетического анализа. Показания к диагностическому амниоцентезу формируются на основе генеалогических данных (возраст матери старше 35 лет, патология кариотипа у детей от предыдущих беременностей, нарушение структуры хромосомы у одного из супругов), результаты эхографии и биохимический пренатальный скрининг (риск хромосомных заболеваний от 1: 100 и выше), ультразвуковые маркеры аномального развития плода во 2 триместре. Амниоцентез проводится тонкой иглой под ультразвуковым контролем. После прокалывания плода мочевого пузыря небольшое количество амниотической жидкости аспирируется через переднюю брюшную стенку с помощью шприца и отправляется на исследование.
Дополнительные факты
Амниоцентез впервые был выполнен в 1930-х годах и использовался в качестве метода для определения ЧСС плода. Позже было обнаружено, что часть клеток амниотической жидкости обладает способностью пролиферировать и образовывать колонии in vitro. Это свойство клеток затем использовали для определения кариотипа плода, что дало возможность пренатальной диагностики наследственных заболеваний. В настоящее время трансабдоминальный амниоцентез под ультразвуковым контролем является основным среди других инвазивных методов получения образцов материала плода для кариотипирования.
Точность диагностики хромосомной патологии путем цитогенетического анализа околоплодных вод достигает 100%. Кариотип эмбриональных клеток позволяет нам определять не только числовые, но и структурные хромосомные аберрации, а также диагностировать более 10 геномных заболеваний, связанных с аномальной структурой половых хромосом (синдром Клайнфелтера, синдром Тернера-Шерешевского) или аутосомно (синдром Дауна,Синдром Патау, Эдвардс). С развитием молекулярно-генетических методов стало возможным изучение клеточных культур, полученных с помощью амниоцентеза, с использованием ДНК-диагностики и выявления заболеваний, моногенно наследуемых у плода (муковисцидоз, нейрофиброматоз, синдром Марфана и ). Контролируя клетки на наличие быка Барре, можно точно определить пол ребенка, что очень важно для исключения связанных с полом генетических заболеваний (гемофилия А и В, мышечная дистрофия Дюшенна). Амниотическая жидкость также используется для биохимической диагностики многих наследственных заболеваний обмена веществ.
Точность диагностики хромосомной патологии путем цитогенетического анализа околоплодных вод достигает 100%. Кариотип эмбриональных клеток позволяет нам определять не только числовые, но и структурные хромосомные аберрации, а также диагностировать более 10 геномных заболеваний, связанных с аномальной структурой половых хромосом (синдром Клайнфелтера, синдром Тернера-Шерешевского) или аутосомно (синдром Дауна,Синдром Патау, Эдвардс). С развитием молекулярно-генетических методов стало возможным изучение клеточных культур, полученных с помощью амниоцентеза, с использованием ДНК-диагностики и выявления заболеваний, моногенно наследуемых у плода (муковисцидоз, нейрофиброматоз, синдром Марфана и ). Контролируя клетки на наличие быка Барре, можно точно определить пол ребенка, что очень важно для исключения связанных с полом генетических заболеваний (гемофилия А и В, мышечная дистрофия Дюшенна). Амниотическая жидкость также используется для биохимической диагностики многих наследственных заболеваний обмена веществ.
Подготовка
Когда беременной женщине с высоким риском диагностируют врожденную аномалию плода, акушер-гинеколог в женской консультации направляет ее в медицинский генетический центр за советом. Окончательное решение о необходимости амниоцентеза или других инвазивных методов обследования принимает специалист отдела медицинской генетики. Для консультирования назначаются свежие общие анализы крови и мочи, влагалищные мазки на чистоту, коагулограмма, группа крови и резус, ВИЧ, RW, HBsAg, анти-HCV.
Пациент должен иметь копию первого ультразвукового исследования в триместре беременности, в котором указывается толщина межпозвонкового пространства плода, а также выписки из биохимических анализов (сывороточные маркеры матери). За 5-7 дней до амниоцентеза прекращают прием антиагрегантов и антикоагулянтов. Пациент проинформирован о предстоящей процедуре и возможных рисках, связанных с ее выполнением. Все инвазивные вмешательства выполняются только с согласия беременной женщины. Оптимальный период амниоцентеза - 16-20 недель беременности.
Пациент должен иметь копию первого ультразвукового исследования в триместре беременности, в котором указывается толщина межпозвонкового пространства плода, а также выписки из биохимических анализов (сывороточные маркеры матери). За 5-7 дней до амниоцентеза прекращают прием антиагрегантов и антикоагулянтов. Пациент проинформирован о предстоящей процедуре и возможных рисках, связанных с ее выполнением. Все инвазивные вмешательства выполняются только с согласия беременной женщины. Оптимальный период амниоцентеза - 16-20 недель беременности.
Номенклатурные коды
Цены в клиниках
|
-
18000₽
+7(499)11-68-239
+7(812..показать
рейтинг: 4.5
Санкт-Петербург; ул. Парадная, д. 7; м. Чернышевская -
18000₽
+7(499)11-68-239
+7(812..показать
рейтинг: 4.4
Санкт-Петербург; ул. Малая Зеленина, д. 1/22; м. Чкаловская -
18000₽
+7(499)11-68-239
+7(812..показать
рейтинг: 4.4
Санкт-Петербург; Учебный пер., д. 2; м. Озерки -
18000₽
+7(499)11-68-239
+7(812..показать+7(812) 600-78-29
+7(812) 600-77-77
+7(812) 600-77-70
+7(812) 600-77-71
рейтинг: 4.6
Санкт-Петербург; пр-т Энгельса, д. 61/2; м. Удельная -
18000₽
+7(499)11-68-239
+7(499..показать
рейтинг: 4.6
Санкт-Петербург; пр-т Славы, д. 52; м. Международная -
18000₽
+7(499)11-68-239
+7(499..показать
рейтинг: 4.4
Санкт-Петербург; ул. Беринга, д. 27; м. Приморская -
18000₽
+7(499)11-68-239
+7(499..показать
рейтинг: 4.4
Сестрорецк; ул. Борисова, д. 10; -
18000₽
+7(499)11-68-239
+7(499..показать
рейтинг: 4.6
Санкт-Петербург; ул. Савушкина, д. 133, к. 1; м. Беговая -
18000₽
+7(499)11-68-239
+7(499..показать
рейтинг: 4.5
Санкт-Петербург; ул. Ильюшина, д. 4/1; м. Комендантский проспект -
18000₽
+7(499)11-68-239
+7(499..показать
рейтинг: 4.4
Санкт-Петербург; ул. Танкиста Хрустицкого, д. 9; м. Проспект Ветеранов -
23600₽
+7(499)11-68-239
+7(499..показать+7(499) 455-06-03
рейтинг: 4.6
Москва; ул. Верхняя Красносельская, д. 20, стр. 1; м. Красносельская -
23600₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать+7(495) 660-60-03
+7(495) 241-47-90
рейтинг: 4.3
Москва; ул. Генерала Ермолова, д. 2; м. Парк Победы -
25000₽
+7(499)11-68-239
+7(383..показать+7(383) 303-03-03
рейтинг: 4.6
Новосибирск; ул. Карамзина, д. 92; м. Маршала Покрышкина -
25000₽
+7(499)11-68-239
+7(383..показать+7(383) 303-03-03
рейтинг: 4.6
Новосибирск; ул. Блюхера, д. 71/1; м. Студенческая -
25000₽
+7(499)11-68-239
+7(831..показать+7(831) 282-63-93
рейтинг: 4.4
Нижний Новгород; ул. Студеная, д. 57; м. Горьковская -
26432₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать+7(495) 877-46-81
рейтинг: 4.4
Москва; ул. Люблинская, д. 42Д; м. Печатники -
26432₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать+7(495) 146-84-88
рейтинг: 4.4
Москва; Дербеневская наб., д. 11А; м. Дубровка -
27000₽
+7(499)11-68-239
+7(499..показать+7(499) 714-64-64
рейтинг: 4.6
Москва; ул. Новослободская, д. 46, стр. 1; м. Менделеевская -
28000₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать+7(495) 359-77-30
+7(925) 208-67-92
+7(965) 421-16-03
рейтинг: 4.6
Москва; ул. Новороссийская, д 16, корп. 2; м. Люблино -
43000₽
+7(499)11-68-239
+7(812..показать+7(812) 670-76-76
+7(812) 542-99-70
рейтинг: 4.5
Санкт-Петербург; ул. Комсомола, д. 4, литера А; м. Площадь Ленина - Ещё клиник - 129. Используйте фильтры