Consultation of a urologist

 Уролог. Это врач, специализирующийся на заболеваниях мочевыводящих путей у женщин и мужчин. Кроме того, в его компетенцию входит диагностика и лечение некоторых патологий мужских половых органов, поэтому врач часто имеет специалиста-уролога-андролога. Другие смежные специальности: нефролог, сексолог, дерматовенеролог. Пациенты могут прийти к урологу в одиночку или по рекомендации любого другого врача. С развитием урологии как самостоятельной специальности сформировался ряд более узких направлений: андрология, физиология, урогинекология, онкология, эндоскопическая урология.

 Клиническое и урологическое обследование показано при любых симптомах урогенитальных расстройств. Иногда заболевание протекает бессимптомно и обнаруживается случайно при оценке анализов мочи, биохимических показателей крови (мочевина, креатинин), во время УЗИ, МРТ или КТ для другого исследования. причина. Чтобы определить характер патологического процесса, может потребоваться консультация ряда специалистов, в том числе уролога. Клинические проявления, с которыми они лечатся, являются переменными:
 • болевой синдром. Боли в поясничной области, в мошонке, промежности или половом члене - причина обратиться к урологу. Болевой синдром в урологии часто сопровождается лихорадкой, сопровождающейся ознобом, что указывает на инфекционный воспалительный процесс. При хронических заболеваниях боль является болезненной, непостоянной, и классическим примером острой урологической боли является почечная колика.
 • Нарушения мочеиспускания. Рези, частое мочеиспускание, изменения качества мочевого потока: расщепление, капание, задержка - симптомы, которые чаще указывают на урологическое заболевание и требуют тщательного изучения. В большинстве случаев характер выделяемой мочи изменяется: она становится мутной, иногда со смесью крови или неприятным запахом.
 • Изменить внешний вид половых органов. Увеличение размера мошонки, пальпируемое образование сосудистых оболочек в области семенного канатика или ощущение твердой массы в яичке, искривление полового члена ; тревожные симптомы не должны игнорироваться пациентом. Отек головки полового члена, появление гнойного секрета мочеиспускательного канала, покраснение, плач - признаки инфекции, генез которой может быть определен врачом только после получения результатов мазка.
 • Прерывание половой функции. Преждевременная эякуляция или трудности в достижении кульминации, слабая эрекция, исчезновение во время полового акта, стирание оргазма могут быть самостоятельной патологией или сопровождать некоторые урологические заболевания. Отсутствие желаемой беременности с партнером в течение 12 месяцев регулярной половой жизни является показанием для комплексного обследования, которое можно начать с посещения уролога.
 Обследование уролога в профилактических целях один раз в год включено в стандарты медицинского обследования для мужчин старше 45 лет. Эта мера предназначена для ранней диагностики рака предстательной железы. Скрининговые тесты включают цифровое ректальное исследование, пальпацию органов мошонки, TRUS и анализ крови на PSA (маркер опухоли предстательной железы), если он указан.

Что лечит уролог.

 Уролог лечит заболевания мочевыделительной системы: почки, мочеточники, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал, а у мужчин также предстательная железа, семенные пузырьки, яички с придатками, половой член. В частных клиниках уролог может быть вовлечен в лечение инфекций, передающихся половым путем, дерматологический хирург решает эту проблему в муниципальной клинике. Основные условия, с которыми уролог встречается ежедневно, находятся на стойке регистрации:
 • воспалительные заболевания. Воспаление почек, простатит и цистит являются наиболее распространенными воспалительными процессами в мочеполовой системе, этиологию и патогенез которых должен определить уролог. Предполагается, что уретрит с обильным гнойным отделяемым из уретры является венерическим. Частые рецидивы воспаления, слабая реакция на антибактериальную терапию требуют устранения туберкулезной этиологии у физиолога.
 • рак. Раковые процессы (доброкачественные и злокачественные) могут развиваться в любой части мочеполовой системы. После операции по удалению рака за каждым пациентом следуют многие специалисты, в том числе уролог. Хирургическое вмешательство проводится в специализированных онкологических центрах или онкологических отделениях. Небольшие опухоли (полипы уретры, бородавки) могут быть удалены урологом в амбулаторных условиях.
 • Эректильная дисфункция и бесплодие. Некоторые урологические проблемы (например, короткая уздечка, асцит, эпидидимальные кисты) могут осложняться болью и усугублять силу мужчины. Операция приводит к нормализации половых функций. Если мужчина является инвалидом, уролог должен осмотреть мужчину и исключить варикозное расширение вен, непроницаемость сосудов, крипторхизм, гипогонадизм.
 • Травмы и пороки развития. Некоторые врожденные аномалии развития (сужение тазово-мочеточникового сегмента, гипо- и эписпадия, гермафродитизм ) Исправляются в раннем детстве, что позволяет поддерживать удовлетворительное качество жизни. Пациенты с травмами (ушибы, слезы ) Могут быть срочно оперированы, в этом случае в команду входят хирурги и урологи.
 • Другие урологические патологии. Мочекаменная болезнь, приапизм, болезнь Пейрони - это урологические состояния, которые без лечения могут привести к развитию серьезных осложнений. Гиперактивный мочевой пузырь, недержание мочи при напряжении, нейрогенная дисфункция мочевого пузыря также лечатся урологом консервативно или оперативно, в том числе с использованием минимально инвазивных методов.

 Чтобы получить максимальную пользу от посещения, стоит заранее подготовиться к посещению уролога. Препараты для женщин и мужчин различны, у женщин достаточно гигиенических процедур, а мужчинам необходимо воздерживаться от эякуляции в течение 2-3 дней (если они планируют принимать секреты простаты), не избавляться от налета (секрета), не мочиться 3 часа. перед взятием уретры для анализа). Также не следует обрабатывать уретру и пенис какими-либо антисептиками, йод, ярко-зеленый не следует наносить на сыпь.
 Для цифрового обследования простаты прямая кишка должна быть свободной, поэтому мужчины должны сообщать о ней урологу после дефекации или после очищающей клизмы. Женщины должны посещать консультации с заключением гинеколога. Рекомендуется взять с собой все больничные выписки, результаты предыдущих исследований (если таковые имеются). Пациентам с отеками необходимо рассчитать суточное количество жидкости, которая проглатывается и выводится из организма, что позволит урологу оценить адекватность суточного диуреза.

 Консультация уролога включает в себя ряд взаимосвязанных этапов, они являются стандартными для врача любой специальности. Основные задачи врача - определить степень, в которой жалобы пациентов указывают на урологическую патологию, разработать тактику ведения (госпитализация или амбулаторное лечение), назначить необходимые диагностические меры и проконсультироваться с другими специалистами.
 • Сбор анамнеза. На приеме уролог задает ряд вопросов о начале развития заболевания, устанавливает причинно-следственные связи, эффективность предшествующей терапии После разговора с пациентом в 80% случаев предварительный диагноз уже ясен. Врач может попросить вас заполнить специальные анализы, вы должны ответить на вопросы максимально честно. Оценка анамнеза включала оценку вредных привычек, условий жизни, характера работы и аллергических реакций.
 • физическое обследование. Уролог выполняет обследование, пальпацию половых органов и предстательной железы у мужчин. На стуле исследуются наружные половые органы у женщин, у которых нарушен контроль мочеиспускания, с подозрением на полип (опухоль) мочеиспускательного канала, мочевые свищи. На кушетку пальпируют живот, чтобы исключить острую хирургическую патологию (аппендицит, разрез грыжи ), Приглашают хирурга.
 • Лабораторная диагностика. Для каждого заболевания существует специальный лабораторный алгоритм обследования. Общий анализ мочи и крови, определение уровня мочевины и креатинина, посев мочи или оттока мочеиспускательного канала на флору и микроскопия мазков - лабораторные анализы стандарт, который может быть расширен при необходимости.
 • Инструментальные исследования. Ультразвук является начальной стадией диагностики урологических заболеваний: при нефрологической патологии, УЗИ почек и при заболеваниях нижних мочевых путей проводится УЗИ мочевого пузыря или мочеиспускательного канала. В рамках амбулаторного приема могут быть выполнены уретроскопия и цистоскопия. По данным назначенной МРТ, урографии, КТ почек, экскреторной урографии и других методов исследования.
 • Терапевтические вмешательства. Если диагноз ясен, терапия назначается в соответствии с этиологией и патогенезом заболевания. Есть ряд конкретных терапевтических процедур, которые выполняются урологом. К ним относятся бужирование в стриктурах уретры, замена эпизоотического дренажа (может выполняться в условиях поликлиники), катетеризация мочевого пузыря и инстилляция. По показаниям пациентка госпитализирована в урологическую поликлинику (отделение), где ей проводится хирургическое лечение.

• A01.28.002 Визуальное исследование при патологии почек и мочевыделительной системы
• B04.053.001 Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-уролога
• B01.053.006 Ежедневный осмотр врачом-урологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
• A25.28.002 Назначение диетического питания при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта
• A25.28.001 Назначение лекарственных препаратов при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта
• A25.28.003 Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта
• B01.025 Нефролог
• A01.28.003 Пальпация при патологии почек и мочевыделительной системы
• A01.28.004 Перкуссия при патологии почек и мочевыделительной системы
• B01.053.001 Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный
• B01.053.002 Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный
• B04.053.002 Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-уролога
• A01.28.001 Сбор анамнеза и жалоб при патологии почек и мочевыделительной системы
• B01.053 Уролог
• B04.025.001 Школа для пациентов, находящихся на хроническом гемодиализе