Другие названия и синонимы
Antibodies to proteinase 3 (PR3).Описание
Антитело против протеиназы 3 (анти-PR3). Специфические иммуноглобулины, направленные против цитрофлазмы нейтрофилов. Рассмотрен специфический серологический маркер болезни Вегенера. Тест назначают для характерных симптомов, проявляющихся при нарушениях дыхательной системы, легких, почек, с установленным диагнозом. Результат используется для диагностики, дифференциации, мониторинга этого заболевания, контроля эффективности лечения. Изученным биоматериалом является сыворотка венозной крови. Уровень анти-PR3 определяют методом ИФА. Нормальная концентрация антител не превышает 20 Ед / мл. Подготовка результатов занимает от 8 до 11 дней.
Дополнительные факты
Протеиназа 3 представляет собой белок, содержащийся в первичных гранулах лейкоцитов, в цитоплазме макрофагов и в эндотелиальных клетках. Функционально связан с ферментами. Это антиген антител к нейтрофильной цитоплазме, при проведении иммунофлуоресцентного теста некоторые из комплексов с типом цитоплазматической люминесценции являются анти-PR3. Их обнаружение в сыворотке крови является признаком болезни Вегенера, концентрация которого связана с тяжестью патологического процесса. Тест на обнаружение антител против протеиназы 3 обладает высокой специфичностью и чувствительностью, ограничением в использовании является сложность процедуры исследования.
Показания к применению
Гранулематоз полиангиита представляет собой системную аутоиммунную патологию, в основе которой лежит повреждение мелких и средних сосудов, образование некротических гранулем. Исследование антител к протеиназе 3 показано в следующих случаях:
• Дифференциальная диагностика системного васкулита. Тест назначен при подозрении на аутоиммунное заболевание сосудов. Основой служат данные клинических, биохимических и иммунологических анализов крови, общий анализ мочи и клинические проявления: усталость, потеря веса, боли в мышцах и суставах, повышенное потоотделение, воспаление слизистой оболочки дыхательных путей, сыпь.
• Дифференциальная диагностика заболеваний органов дыхания. Поражение органов дыхания, легких - наиболее характерный признак гранулематоза с полиангиитом. Тест показан при жалобах на насморк, затрудненное дыхание, носовое кровотечение, дискомфорт в горле, кашель. Более вероятные заболевания (ринит, синусит, фарингит, бронхит) предварительно исключаются.
• Дифференциация острого гломерулонефрита, почечная недостаточность. Повреждение почек при васкулите проявляется потемнением мочи, уменьшением или увеличением диуреза, отеками и повышением артериального давления. Определение АТ позволяет установить причину нарушения.
• Дифференциация полиневропатии. Полиневрит при болезни Вегенера сопровождается нарушением чувствительности конечностей, вегетативными расстройствами и мышечной слабостью.
• Мониторинг течения гранулематоза при полиангиите, мониторинг эффективности лечения. Уровень анти-PR3 коррелирует с активностью патологического процесса. При успешном применении иммунодепрессантов значения тестов уменьшаются и, с повышенным риском обострения, они увеличиваются.
• Дифференциальная диагностика системного васкулита. Тест назначен при подозрении на аутоиммунное заболевание сосудов. Основой служат данные клинических, биохимических и иммунологических анализов крови, общий анализ мочи и клинические проявления: усталость, потеря веса, боли в мышцах и суставах, повышенное потоотделение, воспаление слизистой оболочки дыхательных путей, сыпь.
• Дифференциальная диагностика заболеваний органов дыхания. Поражение органов дыхания, легких - наиболее характерный признак гранулематоза с полиангиитом. Тест показан при жалобах на насморк, затрудненное дыхание, носовое кровотечение, дискомфорт в горле, кашель. Более вероятные заболевания (ринит, синусит, фарингит, бронхит) предварительно исключаются.
• Дифференциация острого гломерулонефрита, почечная недостаточность. Повреждение почек при васкулите проявляется потемнением мочи, уменьшением или увеличением диуреза, отеками и повышением артериального давления. Определение АТ позволяет установить причину нарушения.
• Дифференциация полиневропатии. Полиневрит при болезни Вегенера сопровождается нарушением чувствительности конечностей, вегетативными расстройствами и мышечной слабостью.
• Мониторинг течения гранулематоза при полиангиите, мониторинг эффективности лечения. Уровень анти-PR3 коррелирует с активностью патологического процесса. При успешном применении иммунодепрессантов значения тестов уменьшаются и, с повышенным риском обострения, они увеличиваются.
Подготовка
Используется для анализа венозной крови. Процедура забора рекомендуется утром. Правила приготовления:
• Последний прием пищи должен быть сделан не позднее, чем за 4 часа до доставки биоматериала.
• Интенсивные физические нагрузки, употребление алкоголя и воздействие стрессоров должны быть устранены за один день до процедуры.
• При назначении теста стоит информировать врача об используемых препаратах. Их возможное влияние на окончательный показатель будет принято во внимание.
• В день проведения физиотерапевтического лечения биоматериалом после процедуры проводятся инструментальные обследования.
• На полчаса вы должны бросить курить, умеренные физические усилия.
Кровь забирают венопункцией, вставляют в пробирку, доставляют в лабораторию, центрифугируют, фибриноген удаляют из плазмы. Сыворотка подвергается процедуре ИФА. Результаты готовятся в течение 8-11 дней.
• Последний прием пищи должен быть сделан не позднее, чем за 4 часа до доставки биоматериала.
• Интенсивные физические нагрузки, употребление алкоголя и воздействие стрессоров должны быть устранены за один день до процедуры.
• При назначении теста стоит информировать врача об используемых препаратах. Их возможное влияние на окончательный показатель будет принято во внимание.
• В день проведения физиотерапевтического лечения биоматериалом после процедуры проводятся инструментальные обследования.
• На полчаса вы должны бросить курить, умеренные физические усилия.
Кровь забирают венопункцией, вставляют в пробирку, доставляют в лабораторию, центрифугируют, фибриноген удаляют из плазмы. Сыворотка подвергается процедуре ИФА. Результаты готовятся в течение 8-11 дней.
Нормальные значения
В норме концентрация антител против протеиназы 3 - 0-20 Ед / мл. При интерпретации результата принимается во внимание ряд наблюдений:
• Отрицательный результат не исключает болезнь Вегенера. Серонегативные формы чаще встречаются при локализации патологического процесса в верхних дыхательных путях.
• Диагностика требует сравнения лабораторных данных с результатами биопсии, гистологического анализа.
• При мониторинге течения заболевания и контроле использования иммунодепрессантов нормальные результаты тестов указывают на низкую вероятность обострения и успеха терапии.
• Отрицательный результат не исключает болезнь Вегенера. Серонегативные формы чаще встречаются при локализации патологического процесса в верхних дыхательных путях.
• Диагностика требует сравнения лабораторных данных с результатами биопсии, гистологического анализа.
• При мониторинге течения заболевания и контроле использования иммунодепрессантов нормальные результаты тестов указывают на низкую вероятность обострения и успеха терапии.
Оценка результатов
Антитела против протеиназы 3 вырабатываются иммунной системой в случае повреждения стенок кровеносных сосудов. Причинами увеличения скорости тестирования являются:
• Генерализованная форма гранулематоза с полиангиитом. При активном патологическом процессе расширенная клиническая картина васкулита против PR3 определяется в 95% случаев.
• Локализованная форма гранулематоза с полиангиитом. При преимущественном поражении верхних дыхательных путей чувствительность теста составляет 50-70%.
• быстро прогрессирующий гломерулонефрит. Поражение почек у 50% пациентов сопровождается повышением уровня антител.
• Другие васкулиты, связанные с ANCA. У пациентов с микроскопическим полиангиитом анти-PR3 выявляется в 10-30% случаев, с узловым периартериитом - в 10%, с синдромом Шурга-Штрауса и синдромом Гудпастюра - менее чем у 5%.
• Генерализованная форма гранулематоза с полиангиитом. При активном патологическом процессе расширенная клиническая картина васкулита против PR3 определяется в 95% случаев.
• Локализованная форма гранулематоза с полиангиитом. При преимущественном поражении верхних дыхательных путей чувствительность теста составляет 50-70%.
• быстро прогрессирующий гломерулонефрит. Поражение почек у 50% пациентов сопровождается повышением уровня антител.
• Другие васкулиты, связанные с ANCA. У пациентов с микроскопическим полиангиитом анти-PR3 выявляется в 10-30% случаев, с узловым периартериитом - в 10%, с синдромом Шурга-Штрауса и синдромом Гудпастюра - менее чем у 5%.
Причины
Снижение анти-PR3 у пациентов с болезнью Вегенера определяется после курса терапии иммунодепрессантами, что подтверждает успех лечения. При мониторинге течения заболевания наблюдается уменьшение количества антител при ремиссии.
Цены в клиниках
|
-
1300₽
+7(495..показать+7(499) 11-68-239Эвермедик в Звенигороде
+7(495) 151-03-80
+7(800) 300-63-73
Звенигород; ул. Красная гора, д. 1, корп. 1; -
1320₽
+7(831..показать+7(499) 11-68-239Гемохэлп на проспекте Гагарина 118
+7(831) 469-09-70
+7(800) 100-08-05
Нижний Новгород; пр-т Гагарина, д. 118; м. Двигатель Революции -
1320₽
+7(831..показать+7(499) 11-68-239Гемохэлп на Ванеева 229
+7(831) 469-03-95
+7(800) 100-08-05
Нижний Новгород; ул. Ванеева, д. 229; м. Горьковская -
1320₽
+7(861..показать+7(499) 11-68-239Клиника Екатерининская на Одесской
+7(861) 202-02-02
Краснодар; ул. Одесская, д. 48/1; -
1330₽
+7(499..показать+7(499) 11-68-239ОнисМед на Рихарда Зорге
Санкт-Петербург; ул. Рихарда Зорге, д. 4, корп. 2; м. Проспект Ветеранов -
1340₽
Москва; ул. Новочеремушкинская, д. 50; м. Новые Черёмушки -
1340₽
+7(495..показать+7(499) 11-68-239ЛабКвест в Мытищах на Мира
+7(495) 153-07-30
+7(800) 505-22-45
Мытищи; ул. Мира, д. 35; м. Медведково -
1340₽
+7(495..показать+7(499) 11-68-239ЛабКвест на Большой Марьинской
+7(495) 139-82-62
+7(495) 153-07-30
+7(800) 505-22-45
Москва; ул. Большая Марьинская, д. 11; м. Алексеевская -
1340₽
+7(495..показать+7(499) 11-68-239ЛабКвест в поселке ВНИИССОК
+7(495) 139-82-62
+7(800) 505-22-45
Московская область; п. ВНИИССОК, ул. Березовая, д. 6; м. Пионерская -
1340₽
+7(495..показать+7(499) 11-68-239ЛабКвест на Кедрова
+7(495) 139-82-62
+7(800) 505-22-45
Москва; ул. Кедрова, д. 14, корп. 1; м. Академическая -
1340₽
+7(495..показать+7(499) 11-68-239ЛабКвест в Реутове на Реутовских Ополченцев
+7(495) 153-07-30
+7(800) 505-22-45
Реутов; ул. Реутовских Ополченцев, д. 2; м. Новогиреево -
1340₽
+7(495..показать+7(499) 11-68-239ЛабКвест в Октябрьском на Школьной
+7(495) 139-82-62
+7(800) 505-22-45
Московская область; пос. Октябрьский, ул. Школьная, д. 1; м. Котельники -
1340₽
+7(800..показать+7(499) 11-68-239ЛабКвест в Одинцово на Чикина
+7(800) 505-22-45
+7(495) 153-07-30
Одинцово; ул. Чикина, д. 1А; м. Отрадное -
1340₽
+7(495..показать+7(499) 11-68-239ЛабКвест в Лапино
+7(495) 139-82-62
+7(800) 505-22-45
Московская область; д. Лапино, 1-е Успенское шоссе, стр. 25; м. Юго-Западная -
1340₽
+7(495..показать+7(499) 11-68-239ЛабКвест в Троицке на Академической площади
+7(495) 139-82-62
+7(800) 505-22-45
Троицк; Академическая пл., д. 3; м. Теплый Стан -
1340₽
+7(495..показать+7(499) 11-68-239ЛабКвест в Красногорске на Игоря Мерлушкина
+7(495) 139-82-62
+7(800) 505-22-45
+7(495) 123-37-07
Красногорск; ул. Игоря Мерлушкина, д. 3; м. Волоколамская -
1340₽
+7(495..показать+7(499) 11-68-239EcoFamily Clinic на Профсоюзной
+7(495) 150-09-15
Москва; ул. Профсоюзная, д. 68, корп. 4; м. Профсоюзная -
1340₽
+7(495..показать+7(499) 11-68-239ЛабКвест в деревне Черная на Садовой
+7(495) 153-07-30
+7(800) 505-22-45
Московская область; дер. Черная, ул. Садовая, стр. 4А; м. Сокол -
1340₽
+7(495..показать+7(499) 11-68-239ЛабКвест на Волгоградском проспекте
+7(495) 153-07-30
+7(800) 505-22-45
Москва; Волгоградский пр-т, д. 72, корп. 1; м. Пролетарская -
60770₽
+7(499..показать+7(499) 11-68-239МедСтатус на Ореховом бульваре
+7(499) 116-77-93
+7(925) 266-20-00
Москва; Ореховый б-р, д. 59, корп. 1; м. Красногвардейская - Ещё клиник - 848. Используйте фильтры