Медикаментозное лечение наркомании

 Медикаментозное лечение наркомании включает в себя использование лекарств, которые устраняют эйфорию после приема наркотиков и стимулируют быстрое появление симптомов отмены. Лечение проводится после устранения «разрыва» и нормализации состояния больного. В процессе лечения налтрексоном или его аналогами в капсулах, таблетках и растворах. Препарат зашивают, вводят внутривенно или перорально. После кодирования пациент направляется на реабилитацию, чтобы восстановить физическое состояние, устранить симптомы психологического воздержания и улучшить социальные навыки. Программа лечения и реабилитации наркоманов подбирается индивидуально с учетом тяжести наркомании и состояния пациента.
 Медикаментозное лечение наркомании. Медикаментозная терапия, проводимая с применением лекарственных препаратов. Это важная часть программы лечения химической зависимости, которая обычно используется в сочетании с другими методами (индивидуальная и групповая психотерапия, трудотерапия, меры социальной реабилитации). Это может быть выполнено в стационарных или амбулаторных условиях. Он включает в себя различные фазы: избавление от острых расстройств, восстановление состояния пациента, таргетная терапия для устранения психической зависимости, противорецидивная терапия.

 Медикаментозное лечение наркомании - лечение наркомании с помощью наркотиков. Он проводится на всех этапах терапии, сначала в больнице, а затем в амбулаторных условиях. Наиболее эффективен в сочетании с другими видами лечения, включая психотерапию, социальную реабилитацию и трудотерапию. Задачи медикаментозной терапии и выбора лекарств зависят от типа зависимости и стадии лечения.
 Основная цель медикаментозного лечения наркомании - устранение всех трех симптомокомплексов, характерных для всех видов наркотической зависимости: повышение толерантности к психоактивным веществам, психическая зависимость и физическая зависимость. Снижение толерантности и устранение физической зависимости происходят на ранних этапах лечения. Это займет самое продолжительное время, пока психическая зависимость не будет устранена. Продолжительность терапии может составлять от 3 до 6 месяцев или дольше. Лечение наркомании с использованием препаратов, которые проводятся специалистами в области наркомании.

Детоксикация и нормализация состояния больного.

 Детоксикация является наиболее важной частью любой программы лечения наркомании. Успешная ликвидация симптомов отмены во многом определяет эффективность последующих терапевтических мероприятий. Для наркоманов, не употребляющих опиаты, детоксикация может проводиться амбулаторно. При зависимостях от опия (метадоновая зависимость, героиновая зависимость ), Длящихся более 1 года, необходимо лечение препаратами для госпитализации.
 После поступления в наркологическое отделение пациентам вводят внутривенно капельно реополиглюкин, гемодез и изотонический раствор натрия хлорида. На фоне инфузионной терапии вводятся витамины группы В, аскорбиновая кислота, витамин РР, магнезия, глюкоза, небольшие дозы инсулина, алоэ, тиосульфат натрия, унитиол, сульфат магния и противосудорожные препараты. Для устранения болевого синдрома наркологи используют ненаркотические анальгетики (анальгин, амидопирин) в сочетании с антихолинергическими средствами. При болях в суставах используются ибупрофен, трамал или реопирин.
 Для борьбы с тревогой, раздражительностью, сердцебиением, потерей аппетита, расстройствами апатии и цикла сна и бодрствования назначаются диазепам, кордиамин, кофеин, пустырник, валериана и другие препараты. При тяжелых аффективных расстройствах аминазин и антидепрессанты (флувоксамин, герфонал, амитриптилин, людомил) используются в сочетании с нейролептиками (тизерцин, сонапакс, хлорпротиксен) ; При выраженных вегетативных расстройствах применяют грандаксин, при астении - элеутерококк. Схемы лечения с использованием бензодиазепинов также широко распространены.

Медикаментозное кодирование.

 Кодирование наркомании является последней стадией лечения наркомании. Наиболее популярным кодирующим препаратом является налоксон. Начало противорецидивной терапии возможно только после полного устранения симптомов синдрома отмены. Преждевременное начало лечения может привести к серьезным симптомам отмены. Поэтому перед началом терапии проводится анализ мочи на наркотики и тест на налоксон.
 Налоксон 0,4-0,8 мг вводится пациенту подкожно или внутривенно. В случае легких симптомов абстиненции (конечностей, боли и дискомфорта в суставах и мышцах, слезотечения, зевания, потоотделения ), Результат теста считается положительным. Больному назначают лечение, направленное на полное устранение абстинентного синдрома. Через некоторое время тест будет повторен, и будет начата длительная терапия налтрексоном, если не будет патологических изменений.
 Само кодирование не лечит зависимость, но является основой для других методов лечения. Минимальный период кодирования составляет 3 месяца, рекомендуемый период - шесть месяцев. За это время пациенту удается решить свои проблемы, ставшие причиной употребления наркотиков, и выработать новые поведенческие стереотипы. В некоторых случаях требуется более длительная терапия. Как правило, в больнице начинают противорецидивное лечение, чтобы оценить состояние пациента и сразу определить побочные эффекты.
 Налоксон доступен в виде таблеток для перорального применения, в растворе для инъекций и в форме имплантата. В условиях наркологического отделения изначально используются таблетки - это позволяет быстро ликвидировать препарат с развитием осложнений. Для амбулаторного лечения внутримышечные агенты используются в течение приблизительно 1 месяца. В последние годы имплантаты становятся все более популярными: капсулы или таблетки ушивают под кожу. Продолжительность имплантатов варьируется от 1 до 6 месяцев.
 Специалисты в области наркологии отмечают высокую эффективность налтрексона и его аналогов. Препараты имеют небольшое количество противопоказаний и обычно хорошо переносятся пациентами. На начальных этапах лечения антагонистами опиоидных рецепторов возможны слабость, озноб и гиперемия, но эти симптомы обычно быстро исчезают. Некоторые пациенты имеют аффективные расстройства и астенические расстройства на фоне лечения, но они обычно хорошо поддаются лечению ноотропами и психотропными препаратами.