Алкурония хлорид

Н-Холинолитики (миорелаксанты)

 Alcuronii chloridum ( Alcuronii chloridi).

 4,4 -Дидеметил-4,4 -ди-2-пропенилтоксиферин I дихлорид.

• A35 Другие формы столбняка
• Z40 Профилактическое хирургическое вмешательство
• Z41 Процедуры, не имеющие лечебных целей
• Z100* КЛАСС xxii хирургическая практика

 15180-03-7.

 Миорелаксирующее, недеполяризующее.

 Синтетическое производное токсиферина, алкалоида кураре.

 Механизм реализации эффекта - конкуренция с ацетилхолином за н-холинорецепторы концевых пластинок скелетных мышц, что приводит к блокаде нервно-мышечной передачи. Оказывает в 1,5-2 раза более сильное действие, чем d-тубокурарин. В отличие от большинства других миорелаксантов данной группы не обладает ваголитическими свойствами и не способствует высвобождению гистамина из тканевых депо. Специфические антагонисты - антихолинэстеразные средства. После в/в введения эффект развивается через 30 с, достигает максимума через 2-4 мин и длится 20-30 мин.

 Миорелаксация при диагностических процедурах и оперативных вмешательствах, гипо- и гипертермиях, столбняк, ИВЛ.

 Поздние сроки беременности, ацидоз и электролитные нарушения.

 Фармацевтически несовместим с тиопенталом натрия. Аминогликозиды, полимиксины, линкомицин, амфотерицин в, тиазидные диуретики, фуросемид, хинидин, этакридиновая кислота, ингаляционные средства для наркоза, соли магния усиливают миорелаксацию, соли калия, кальция, натрия - ослабляют.

 В/в. Для взрослых - начальная доза 0,25 мг/кг, повторная (вводится через 30-50 мин и при необходимости еще через 15-25 мин) - 0,03 мг/кг.
 Для детей: начальная доза для доношенных - 0,2 мг/кг, для недоношенных - 0,1 мг/кг. Если наркоз вызывают циклопропаном, энфлураном, галотаном, изофлураном, метоксифлураном, дозу следует уменьшить на 30-50%.