Другие названия и синонимы
Tercuronium.
Фармакологическая группа
|
|
Латинское название
Tercuronium ( Tercuronii).
Химическое название
N ,n -бис-Триэтиламмонио-n-терфенила дибензолсульфонат.
Используется в лечении
Код CAS
65448-99-9.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие -.
Миорелаксирующее, н-холинолитическое, недеполяризующее.
Миорелаксирующее, н-холинолитическое, недеполяризующее.
Характеристика вещества
Белый или белый со слабым зеленоватым отттенком кристаллический порошок без запаха; под действием света зеленеет. Плохо растворим в воде.
Фармакодинамика
Недеполяризующий миорелаксант средней продолжительности действия. Нервно-мышечная блокирующая активность в несколько раз выше активности d-тубокурарина, а ганглиоблокирующие свойства - в несколько раз слабее. При введении в дозе 8-10 мг вызывает полную миорелаксацию и апноэ продолжительностью 20-60 мин. Повторное введение 1/3 этой дозы обеспечивает продолжение миорелаксации на такой же срок. Не влияет на высвобождение гистамина, вызывает небольшое кратковременное снижение АД и расширение зрачков.
Показания к применению
Релаксация скелетной мускулатуры при общей анестезии с интубацией трахеи и ИВЛ (операции средней и большой продолжительности) у взрослых.
Противопоказания
Гиперчувствительность, миастения, печеночная и/или почечная недостаточность.
Способ применения и дозы
В/в. С целью поддержания миорелаксации в условиях ИВЛ вводят сразу после завершения интубации трахеи (с применением миорелаксанта типа суксаметония) в дозе 0,2 мг/кг.
При нейролептанальгезии дозу уменьшают до 0,15 мг/кг, у ослабленных больных - до 0,1 мг/кг. Повторные дозы 0,05-0,07 мг/кг вводят при появлении клинических или электромиографических признаков недостаточности миорелаксации. Остаточная миорелаксация устраняется Прозерином, галантамином. В условиях остаточной кураризации введение Прозерина в дозе 1-2 мг приводит к восстановлению мышечного тонуса и спонтанного дыхания через 5-10 мин. Деблокирующая активность Прозерина может быть ослаблена в случаях совместного использования миорелаксантов деполяризующего типа.
При нейролептанальгезии дозу уменьшают до 0,15 мг/кг, у ослабленных больных - до 0,1 мг/кг. Повторные дозы 0,05-0,07 мг/кг вводят при появлении клинических или электромиографических признаков недостаточности миорелаксации. Остаточная миорелаксация устраняется Прозерином, галантамином. В условиях остаточной кураризации введение Прозерина в дозе 1-2 мг приводит к восстановлению мышечного тонуса и спонтанного дыхания через 5-10 мин. Деблокирующая активность Прозерина может быть ослаблена в случаях совместного использования миорелаксантов деполяризующего типа.
Побочные эффекты
Мидриаз, кратковременное снижение АД, аллергические реакции.
Меры предосторожности применения
Применяют только в условиях интубационного наркоза и при наличии всех условий, необходимых для проведения ИВЛ.
Описание проверено.
•.
Крылов Юрий Федорович.
(фармаколог, доктор медицинских наук, профессор, академик Международной академии информатизации).
Описание проверено.
•.
Крылов Юрий Федорович.
(фармаколог, доктор медицинских наук, профессор, академик Международной академии информатизации).