.,о.,р..и.:г,.и.,н.;н.,а;,л.. .,н.:а,.х.,о.,д.;и.,т..с.:я,, ..н.;а., .,k;,i..b.:e,;r.,i.,s.,.;.r.:u,
Главная / Действующие вещества / Сульпирид

Сульпирид (Sulpiride)

Проверить
совместимость
Добавить в
сравнение

Используется в лечении

Входит в состав: (цены в аптеках)

100-123ք
120-174ք
109-295ք
203-346ք
327ք

по действию

Похож Цены
47%
41%
38%

Фармакологическая группа :

Нейролептики || Бензамиды.

Содержание инструкции


Сульпирид

Названия

 Русское название: Сульпирид.
 Английское название: Sulpiride.

Латинское название

 Sulpiridum ( Sulpiridi).

Химическое название

 5-(Аминосульфонил)-N-[(1-этил-2-пирролидинил)метил]-2-метоксибензамид.

Фарм Группа

 • Нейролептики.

Увеличить Нозологии

 • F20 Шизофрения.
 • F29 Неорганический психоз неуточненный.
 • F32 Депрессивный эпизод.
 • F33 Рекуррентное депрессивное расстройство.
 • F91 Расстройства поведения.
 • G43 Мигрень.
 • H65,9 Негнойный средний отит неуточненный.
 • H81,0 Болезнь Меньера.
 • I67 Другие цереброваскулярные болезни.
 • K25 Язва желудка.
 • K26 Язва двенадцатиперстной кишки.
 • K27 Пептическая язва неуточненной локализации.
 • M79,2 Невралгия и неврит неуточненные.
 • R42 Головокружение и нарушение устойчивости.
 • S06 Внутричерепная травма.
 • T90,5 Последствия внутричерепной травмы.

Код CAS

 15676-16-1.

Характеристика вещества

 Атипичный нейролептик из группы замещенных бензамидов. Рацемическая смесь D- и L-изомеров.

Фармакодинамика

 Фармакологическое действие - антипсихотическое, нейролептическое, противорвотное.
 Модулирует центральную дофаминергическую передачу. Эффективен в отношении как негативных (в низких дозах оказывает растормаживающее действие), так и позитивных (в более высоких дозах редуцирует продуктивную симптоматику) проявлений психотических расстройств. Антипсихотическое действие обусловлено блокадой дофаминовых D2-рецепторов лимбической системы. Противорвотное действие связано с центральным (блокада D2-рецепторов триггерной зоны рвотного центра) и периферическим (нормализация моторики ЖКТ) механизмами действия. Не оказывает выраженного седативного действия, обладает антидепрессивным действием, стимулирует секрецию пролактина, предположительно за счет блокады D2-рецепторов в туберо-инфундибулярной области гипофиза. Не оказывает значительного действия на норадренергические, ацетилхолиновые, серотониновые, гистаминовые и ГАМК-рецепторы. Оказывает цитопротективное действие на слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки: специфически воздействуя на гипоталамус, по некоторым данным, способствует выделению гипофизом СТГ, обладающего анаболическим действием, и подавляет возбуждение центров симпатической нервной системы, что приводит к улучшению кровоснабжения желудка, нормализации микроциркуляции слизистой оболочки, увеличению секреции слизи, ускорению пролиферации грануляционной ткани, эпителия и капилляров в тканях.
 Клинически характеризуется «регулирующим» дозозависимым влиянием на ЦНС: устраняет симптоматику аффективного уплощения и аутизма, оказывает стимулирующее, антидепрессивное и анксиолитическое действие, проявляет антипсихотическую активность. Проявляет эффективность при головокружении, независимо от этиологии. В гастроэнтерологической практике на фоне лечения сульпиридом отмечается снижение кислотности желудочного сока, рубцевание язвы, купирование болевого синдрома и диспептических явлений, нормализуется перистальтика, повышается аппетит. При синдроме раздраженной толстой кишки уменьшает интенсивность абдоминальной боли. Имеются данные об эффективности сульпирида для стимуляции лактации у кормящих матерей (150 мг/сут) при лечении маскированных, невротических, реактивных депрессий, головной боли напряжения, психосоматической патологии, в тч бронхиальной астмы, дерматозов, урогенитальных расстройств (150–300 мг/сут).
 При приеме внутрь в дозе 200 мг Cmax достигается примерно через 4,5 ч; при в/м введении 100 мг Cmax отмечается через 30 мин и составляет 2,2 мг/л. Биодоступность при приеме внутрь — 25–35%. Связывание с белками крови — менее 40%. Проходит гистогематические барьеры и проникает во все ткани и органы, особенно быстро в печень и почки, медленнее — в ткани мозга (основное количество концентрируется в гипофизе). Концентрация в ЦНС составляет 2–5% от концентрации в плазме крови. Проходит плацентарный барьер, в незначительном количестве определяется в грудном молоке (0,1% суточной дозы). Не подвергается биотрансформации. Выводится в основном почками в неизмененном виде путем клубочковой фильтрации (92%). Общий клиренс (как правило равный почечному) составляет 126 мл/мин. T1/2 — около 7 ч, при умеренной и тяжелой почечной недостаточности увеличивается до 20–26.

Показания к применению

 Острые и хронические психозы (в тч шизофрения). Депрессия. Мигрень. Нарушение поведения у детей. Посттравматическая энцефалопатия. Головокружение различной этиологии (в тч при вертебро-базилярной недостаточности. Вестибулярном неврите. Болезни Меньера. Среднем отите. После перенесенной черепно-мозговой травмы). Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Язвы ЖКТ (в тч стрессовые. Медикаментозные и симптоматические).

Противопоказания

 Гиперчувствительность. Феохромоцитома. Артериальная гипертензия. Состояния тревоги. Аффекта. Агрессии и психомоторного возбуждения. Острое отравление средствами. Угнетающими ЦНС (алкоголь. Снотворные средства. Опиоидные анальгетики и тд;). Гиперпролактинемия.

Ограничения к использованию

 Возраст до 14 лет, пожилой возраст.

Применение при беременности и кормлении грудью

 С осторожностью применять при беременности и кормлении грудью, сопоставляя предполагаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода. При длительном применении высоких доз (свыше 200 мг/сут) у новорожденных иногда отмечался экстрапирамидный синдром. При необходимости проведения лечения у беременных и кормящих женщин рекомендуется понижать дозу и уменьшать длительность лечения.

Побочные эффекты

 Со стороны нервной системы и органов чувств. Головная боль. Головокружение. Нарушения сна. Сонливость. Беспокойство. Раздражительность. Возбуждение. Пирамидные нарушения. Экстрапирамидный синдром. Дискинезия. Акатизия. Тремор. Непроизвольные движения рта. Оральный автоматизм. Афазия. Нарушение остроты зрения.
 Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): ортостатическая гипотензия, повышение АД, тахикардия.
 Со стороны органов ЖКТ. Сухость во рту, изжога, тошнота, рвота, запор, повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ.
 Со стороны мочеполовой системы. Галакторея, гинекомастия, нарушения менструального цикла, фригидность, импотенция.
 Аллергические реакции. Кожная сыпь, зуд.
 Прочие. Злокачественный нейролептический синдром (в тч гипертермия), увеличение массы тела, потливость, обострение экземы.

Взаимодействие

 Усиливает эффект производных морфина, барбитуратов, бензодиазепинов, клонидина и алкоголя. Одновременный прием с антигипертензивными средствами повышает риск развития ортостатической гипотензии. Несовместим с леводопой (антагонизм).

Передозировка

 Симптомы. Нечеткость зрения, артериальная гипертензия, аритмия, выраженный седативный эффект, сухость во рту, тошнота, рвота, экстрапирамидные симптомы, усиленное потоотделение.
 Лечение. Промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия. Специфического антидота нет.

Способ применения и дозы

 Внутрь, в/м.

Меры предосторожности применения

 С осторожностью назначают больным с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, почечной недостаточностью, эпилепсией, паркинсонизмом, молодым женщинам с нерегулярным менструальным циклом.
 При развитии гипертермии (проявление злокачественного нейролептического синдрома) сульпирид следует отменить.
 Во время лечения следует воздерживаться от управления транспортными средствами и других видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстроты психических и двигательных реакций, избегать приема алкоголя.
42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1
Модератор контента: Васин А.С.