Pharmacological Group
Latin name
Natrii fluoridum ( Natrii fluoridi).
Chemical name
Фторид натрия.
Used in the treatment
CAS Code
7681-49-4.
Pharmacological action
Фармакологическое действие -.
Восполняющее дефицит фтора, ингибирующее костную резорбцию, противокариозное.
Восполняющее дефицит фтора, ингибирующее костную резорбцию, противокариозное.
Characteristics of the substance
Бесцветные кристаллы или белый кристаллический порошок, растворим в 25 частях воды.
Pharmacodynamics
Ионы фтора стабилизируют кальций в процессе минерализации, замещая гидроксильную группу в кристаллах апатитов с образованием плохо растворимого фторапатита (обусловливает плотность твердых тканей). Индуцирует остеогенез путем стимуляции остеобластов. Уменьшает резорбцию кости, повышает ее устойчивость к действию остеокластов, увеличивает костную массу. Способствует пенетрации ионов фтора в эмаль зуба, стимулирует созревание и обеспечивает прочность эмали, предупреждая развитие кариеса. Оказывает бактерицидное действие в отношении кариесогенной микрофлоры, уменьшает продукцию ею кислот, в частности молочной.
При приеме внутрь хорошо абсорбируется (93-97% ионов фтора) независимо от приема пищи. сmax в плазме достигается через 4 При любой дозе 50% поступившего фтора накапливается в твердых тканях зуба и костной ткани. Не участвующий в процессе минерализации фторид выводится почками.
При приеме внутрь хорошо абсорбируется (93-97% ионов фтора) независимо от приема пищи. сmax в плазме достигается через 4 При любой дозе 50% поступившего фтора накапливается в твердых тканях зуба и костной ткани. Не участвующий в процессе минерализации фторид выводится почками.
Indications for use
Остеопороз: первичный (постменопаузальный. Пресенильный. Сенильный. Идиопатический). Стероидный (профилактика и лечение). Локальные остеопатии. Профилактика кариеса у детей и взрослых. При содержании в питьевой воде фторидов ниже 0,6 мг/мл.
Contraindications
Для системного применения: выраженные нарушения функции почек или печени. Обострение язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки. Беременность. Кормление грудью. Детский возраст до 6 мес, 3 лет, 6 или 14 лет (в зависимости от лекарственной формы и дозы).
Method of drug use and dosage
При остеопорозе внутрь по 0,015-0,02 г 3-4 раза в сутки ежедневно, длительно (1-4 года) постоянно или курсами - 3 мес лечение, 2-3 мес перерыв. Для профилактики стероидного остеопороза по 1 табл. в сутки. Для профилактики кариеса в течение всего периода формирования зубов: детям от 2 до 6 лет внутрь длительными курсами таблетки по 0,0011 г, старше 6 лет - по 0,0022 г 1 раз в сутки; старше 16 лет - полоскание рта 0,05-0,2% раствором после еды и чистки зубов.
Side effects
При системном применении: диспептические явления. Боли в нижних конечностях и суставах. Повышенная утомляемость. Слабость. Головная боль. Остеосклероз. Эктопическая кальцификация (особенно при сочетании с витамином D или А). Гипотиреоз. Идиосинкразия. Аллергические реакции (кожная сыпь ).
Interaction
Ионы кальция, магния и алюминия замедляют всасывание (образуя плохо растворимые соединения). Антациды снижают эффективность (рекомендуется применять их за 2 ч до приема натрия фторида). Витамины А и D способствуют эктопической кальцификации.
Overdose
Симптомы. Слезотечение. Гиперсаливация. Тошнота. Анорексия. Кровянистая диарея и рвота. Боли в животе. Нижних конечностях и суставах. Сужение зрачков. Нарушение зрения. Слабость. Миастения. Тремор. Судороги. Гипертермия. Учащение пульса. Гипотензия. Возможен летальный исход (дыхательная недостаточность и остановка дыхания). При длительном поступлении - гипотиреоз. А в период формирования зубов - флюороз (нарушение процесса формирования и обызвествления эмали. Появление желтых. Коричневых и матовых пятен. Испещренности. Повышение хрупкости и стираемости зубов).
Лечение. Немедленное введение избыточных количеств жидкости и кальция (раствор кальция глюконата или лактата. Молоко) для осаждения фторидов. Индукция рвоты. Установка желудочного лаважа закисленной водой или 1% раствором кальция хлорида. Назначение солевых слабительных (30 г натрия сульфата). В/в введение электролитов (20 мл 10-20% раствора глюконата кальция). Витаминных препаратов. Симптоматическая терапия. Мониторинг уровня кальция в крови. Возможен гемодиализ.
Лечение. Немедленное введение избыточных количеств жидкости и кальция (раствор кальция глюконата или лактата. Молоко) для осаждения фторидов. Индукция рвоты. Установка желудочного лаважа закисленной водой или 1% раствором кальция хлорида. Назначение солевых слабительных (30 г натрия сульфата). В/в введение электролитов (20 мл 10-20% раствора глюконата кальция). Витаминных препаратов. Симптоматическая терапия. Мониторинг уровня кальция в крови. Возможен гемодиализ.
Application precautions
Прерывистый курс лечения рекомендуется при появлении артралгий на фоне постоянной терапии препаратом. Применение у детей до 6 лет требует специального контроля. У пациентов с заболеваниями крови в период терапии рекомендуется регулярное проведение анализов крови. Во время системного применения необходимо ежегодно проводить рентгеновское обследование для оценки эффективности терапии и решения вопроса о продолжении лечения, а также для раннего выявления флюороза. При выборе дозы препарата следует учитывать содержание фторидов в питьевой воде. Для достижения адекватной минерализации костной ткани следует дополнительно обеспечить поступление в организм кальция (1-1,5 г в сутки) и магния.
Special instructions
Повышение уровня щелочной фосфатазы свидетельствует о развитии эффекта.
Описание проверено.
•.
Крылов Юрий Федорович.
(фармаколог, доктор медицинских наук, профессор, академик Международной академии информатизации).
Описание проверено.
•.
Крылов Юрий Федорович.
(фармаколог, доктор медицинских наук, профессор, академик Международной академии информатизации).
Included in the composition
- 1.6-3.6€ Parodontocide (Московская фармацевтическая фабрика)
- 1.6-6.1€ Sodium fluoride
- 28.4-37.7€ Addamel N (3 firms)
- — Junior+ (Nutripharma Ltd.)
- — Natrium fluoratum ()
- — Ossin
- Sodium fluoride+Malic acid
- — Xerodent