|
Другие названия и синонимы
Chorionic Gonadotropin.Фармакологическая группа
Латинское название
Gonadotropinum chorionicum ( Gonadotropini chorionici).
Используется в лечении
- O20.0 Угрожающий аборт
- N97 Женское бесплодие
- N96 Привычный выкидыш
- N94.9 Состояния, связанные с женскими половыми органами и менструальным циклом, неуточненные
- N93 Другие аномальные кровотечения из матки и влагалища
- N46 Мужское бесплодие
- E29.1 Гипофункция яичек
- E28.3 Первичная яичниковая недостаточность
- E23.6 Другие болезни гипофиза
- E23.0 Гипопитуитаризм
- Z31.1 Искусственное оплодотворение
- Q53 Неопущение яичка
- Q55 Другие врожденные аномалии [пороки развития] мужских половых органов
- O00-O08 Беременность с абортивным исходом
- E23.7 Болезнь гипофиза неуточненная
- E23.6.0* Адипозогенитальный синдром
Код CAS
9002-61-3.
Фармакологическое действие
Гонадотропное, лютеинизирующее.
Характеристика вещества
Водорастворимый гликопротеин, продуцируемый плацентой и получаемый из мочи беременных женщин. Белый или почти белый стерильный лиофилизированный порошок; стабилен; в виде раствора настоек.
Фармакодинамика
Взаимодействует со специфическими мембранными рецепторами (интегральные гликопротеины с молекулярной массой 194000) клеток гонад, активирует аденилатциклазную систему и воспроизводит эффекты лютеинизирующего гормона передней доли гипофиза. У женщин индуцирует и стимулирует овуляцию, способствует разрыву фолликула и его преобразованию в желтое тело, в тч при проведении вспомогательных репродуктивных методов; повышает функциональную активность желтого тела в лютеиновой фазе менструального цикла, удлиняет время его существования, задерживает наступление менструальной фазы, усиливает продукцию прогестерона и андрогенов, в тч при недостаточности желтого тела, способствует имплантации яйцеклетки и поддерживает развитие плаценты. Овуляция обычно достигается через 32-36 ч после введения. У мужчин стимулирует функцию тестикулярных клеток Лейдига, усиливает синтез и продукцию тестостерона, способствует сперматогенезу, развитию вторичных половых признаков и опусканию яичек в мошонку.
Хорошо абсорбируется в кровь при в/м введении. При систематическом введении уровень в крови постепенно увеличивается и к 7-12 дню превышает исходный в 1,5 раза. Имеет двухфазный Т1/2 - 11 и 23 Элиминируется почками, в неизмененном виде (10-12% дозы в течение 24 ч).
Не оказывает мутагенное действие. Дозозависимо увеличивает частоту возникновения внешних врожденных аномалий у потомства мышей. При назначении беременным женщинам может оказывать неблагоприятное воздействие на плод.
Хорошо абсорбируется в кровь при в/м введении. При систематическом введении уровень в крови постепенно увеличивается и к 7-12 дню превышает исходный в 1,5 раза. Имеет двухфазный Т1/2 - 11 и 23 Элиминируется почками, в неизмененном виде (10-12% дозы в течение 24 ч).
Не оказывает мутагенное действие. Дозозависимо увеличивает частоту возникновения внешних врожденных аномалий у потомства мышей. При назначении беременным женщинам может оказывать неблагоприятное воздействие на плод.
Показания к применению
Гипофункция половых желез при гипоталамо-гипофизарных нарушениях: у женщин - бесплодие. обусловленное гипофизарно-овариальной дисфункцией. в тч после предварительной стимуляции созревания фолликулов и пролиферации эндометрия. нарушение. включая отсутствие. менструального цикла. дисфункциональные маточные кровотечения в детородном возрасте. недостаточность функции желтого тела. привычный и угрожающий выкидыш в I триместре беременности. контролируемая «суперовуляция» при искусственном оплодотворении. у мужчин - гипогонадотропный гипогонадизм. явления евнухоидизма. гипогенитализма. гипоплазии яичек. адипозогенитальный синдром. нарушения сперматогенеза (олигоспермия. азооспермия). крипторхизм.
Противопоказания
Гиперчувствительность. в тч к гонадотропинам. гипертрофия или опухоли гипофиза. гормональнозависимые опухоли или воспалительные заболевания половых органов. сердечная и почечная недостаточность. бронхиальная астма. эпилепсия. мигрень. у женщин - синдром гиперстимуляции яичников или его угроза. недиагностированное дисфункциональное маточное кровотечение. фиброма матки. киста или гипертрофия яичника. не связанная с его поликистозом. тромбофлебит в стадии обострения. у мужчин - рак предстательной железы. преждевременное половое созревание (для лечения крипторхизма).
Ограничения к использованию
Поликистоз яичников (для индукции овуляции), детский возраст до 4 лет (безопасность и эффективность не определены).
При беременности и кормлении грудью
Во время беременности следует учитывать вероятность неблагоприятного влияния на плод (согласно данным, полученным при введении беременным женщинам и экспериментальным животным).
Побочные эффекты
Со стороны нервной системы и органов чувств. Головная боль. раздражительность. беспокойство. утомляемость. слабость. депрессия.
Аллергические реакции. Сыпь (типа крапивницы, эритематозная), ангионевротический отек, диспноэ.
Прочие. Образование антител (при длительном применении), увеличение молочных желез, боль в месте введения.
Со стороны мочеполовой системы. У женщин - гипертрофия яичников. образование овариальных кист. синдром гиперстимуляции яичников. многоплодная беременность. периферические отеки. у мужчин - преждевременное половое созревание. увеличение яичек в паховом канале. затрудняющее их дальнейшее опускание. дегенерация половых желез. атрофия семенных канальцев.
Аллергические реакции. Сыпь (типа крапивницы, эритематозная), ангионевротический отек, диспноэ.
Прочие. Образование антител (при длительном применении), увеличение молочных желез, боль в месте введения.
Со стороны мочеполовой системы. У женщин - гипертрофия яичников. образование овариальных кист. синдром гиперстимуляции яичников. многоплодная беременность. периферические отеки. у мужчин - преждевременное половое созревание. увеличение яичек в паховом канале. затрудняющее их дальнейшее опускание. дегенерация половых желез. атрофия семенных канальцев.
Взаимодействие
В сочетании с менотропинами и урофоллитропином повышает вероятность беременности и преждевременных родов, выраженность синдрома овариальной гиперстимуляции.
Передозировка
У женщин при индукции овуляции - острый синдром гиперстимуляции яичников (может возникать спонтанно в начале менструаций). Симптомы: резкая боль в брюшной полости (особенно в паховой области). тошнота. рвота. диарея. вздутие кишечника. уменьшение диуреза. учащенное дыхание. отеки нижних конечностей. в тяжелых случаях - гиповолемия. сгущение крови. электролитный дисбаланс. асцит. перитонит. гидроторакс. острая легочная недостаточность. тромбоэмболические явления.
Лечение. Временная отмена препарата, при необходимости - госпитализация, назначение симптоматической терапии для коррекции водно-солевого баланса, свертывания крови нарушений.
Лечение. Временная отмена препарата, при необходимости - госпитализация, назначение симптоматической терапии для коррекции водно-солевого баланса, свертывания крови нарушений.
Способ применения и дозы
В/м. Женщинам - для индукции овуляции и при использовании методов искусственного оплодотворения: по 5000-10000 МЕ через день после последнего введения менотропинов или урофоллитропина либо через 5-9 дней после последнего введения кломифена; при недостаточности желтого тела - по 1500 МЕ каждые вторые сутки, начиная со дня овуляции до дня ожидаемой менструации или подтверждения наступления беременности (в последнем случае возможно повторное применение до 10 нед беременности). Мужчинам - при гипогонадотропном гипогонадизме по 1000-4000 МЕ 2-3 раза в неделю в течение нескольких недель или месяцев либо до получения терапевтического эффекта; для индукции сперматогенеза при бесплодии в течение 6 мес и более; если число сперматозоидов в эякуляте остается недостаточным (менее 5 млн/мл) лечение дополняют менотропинами или урофоллитропином и продолжают в течение еще 12 мес. Крипторхизм в препубертатном возрасте - по 1000-5000 МЕ 2-3 раза в неделю до получения желаемого эффекта, но не более 10 доз; диагностика гипогонадизма у юношей - по 2000 МЕ 1 раз в сутки в течение 3 дней.
Меры предосторожности применения
|
Особые указания
Растворы готовят непосредственно перед употреблением на изотоническом растворе натрия хлорида. Следует учитывать вероятность ложноположительных результатов иммунологического анализа на содержание эндогенного ХГ и возможность повышения концентрации 17-гидроксикортикостероидов и 17-кетостероидов в моче.
Входит в состав
- 455₽ Гонадотропин хорионический для инъекций
- 187-1110₽ Прегнил (Organon )
- 1221₽ Хорагон (2 фирмы)
- 2509-2767₽ Гонадотропин хорионический (7 фирм)
- — Профази
- — Экостимулин