Буформин

Гипогликемические синтетические и другие средства || Бигуаниды

 Buforminum ( вuformini).

 1-Бутилбигуанид (в виде гидрохлорида или тозилата).

• E66 Ожирение
• E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет
• E65-E68 Ожирение и другие виды избыточности питания

 692-13-7.

 Гипогликемическое.

 Белый кристаллический порошок горького вкуса. Легко растворим в воде и спирте.

 Способствует поглощению глюкозы тканями, в тч мышечной, задерживает всасывание углеводов в кишечнике, стимулирует анаэробный гликолиз, угнетает глюконеогенез в печени. Повышает чувствительность тканей к инсулину, уменьшает гиперинсулинемию. Понижает аппетит, уменьшает массу тела больных сахарным диабетом, страдающих ожирением. Обладает фибринолитическими свойствами. Гипогликемическое действие развивается через 2-4 достигает максимума спустя 4-5 ч и продолжается около 8 Быстро и почти полностью всасывается из ЖКТ. Легко проходит через гистогематические барьеры и проникает в различные ткани. T₁/2 - 3-7 Экскретируется преимущественно почками.

 Сахарный диабет типа 2 у взрослых, в тч легкие формы, инсулинрезистентность (в сочетании с инсулином), первичная и вторичная устойчивость к препаратам сульфонилмочевины; ожирение.

 Усиливает и пролонгирует эффекты экзогенного инсулина. Гипогликемический эффект ослабляют производные фенотиазина (в тч аминазин), кортикостероиды, тиреотропные гормоны, эстрогены, мочегонные, усиливают - ингибиторы МАО, производные сульфонилмочевины, салицилаты.

 Симптомы. Гипогликемическая кома.
 Лечение. В легких случаях - немедленный прием кусочков сахара. сладкого горячего чая. фруктового сока. кукурузного сиропа. меда. в тяжелых случаях - введение 50% раствора глюкозы (50 мл в/в и внутрь). непрерывная в/в инфузия 5-10% раствора декстрозы. в/м введение глюкагона 1-2 мг. диазоксид внутрь по 200 мг каждые 4 ч или 30 мг в/в в течение 30 мин. при отеке мозга - маннит и дексаметазон. мониторинг уровня гликемии (каждые 15 мин). определение pH. азота мочевины. креатинина. электролитов.

 Внутрь, во время еды. Инсулиннезависимый сахарный диабет (II тип) - по 100 мг утром и вечером; в зависимости от содержания глюкозы в крови и моче дозу корректируют; максимальная доза - 300 мг/сут. Ожирение - 100 мг/сут в сочетании с анорексигенными препаратами.

 В период лечения необходимо постоянно контролировать уровень гликемии и функцию почек. С осторожностью назначают во время курса лечебного голодания и пожилым пациентам. Прием препарата прекращают не менее чем за 1 нед до плановой операции.

• — Адебит
• — Силубин ретард