Продолжая работу с сайтом, вы разрешаете использование сookies и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.
.,о.,р..и.:г,.и.,н.;н.,а;,л.. .,н.:а,.х.,о.,д.;и.,т..с.:я,, ..н.;а., .,k;,i..b.:e,;r.,i.,s.,.;.r.:u,

Стандарт медицинской помощи больным с системной красной волчанкой (при оказании специализированной помощи)

Добавь
  1. МКБ-10 коды
  2. Приказ Минздрава РФ
  3. Описание
  4. Связанные заболевания
  5. Связанные клинические рекомендации
  6. Связанные стандарты мед. помощи

МКБ-10 коды

Приказ Минздрава РФ

 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.
 ПРИКАЗ.
 От 21 мая 2007 года N 348.
 Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с системной красной волчанкой (при оказании специализированной помощи).
 В соответствии со 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, 167; 2004, N 35, 3607).
 Приказываю:
 1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с системной красной волчанкой (при оказании специализированной помощи).
 2. Рекомендовать руководителям специализированных медицинских учреждений (подразделений) в субъектах Российской Федерации использовать стандарт медицинской помощи больным с системной красной волчанкой (при оказании специализированной помощи).
 Заместитель Министра.
 В. Стародубов.
 УТВЕРЖДЕН приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 21 мая 2007 года N 348.

Описание

1 Модель пациента.

 Категория возрастная. Взрослые, дети.
 Нозологическая форма. Системная красная волчанка.
 Код по МКБ-10: M32.
 Фаза. Любая.
 Стадия. Активность I степени.
 Осложнение. Без осложнений.
 Условие оказания. Стационарная помощь.

1,1 Диагностика.

Код Наименование Частота предостав- ления Среднее количество
A01.05.001 Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический 1 1
A01.30.010 Визуальный осмотр общетерапевтический 1 1
A02.01.001 Измерение массы тела 1 1
A02.03.005 Измерение роста 1 1
A01.30.012 Аускультация общетерапевтическая 1 1
A01.31.011 Пальпация общетерапевтическая 1 1
A01.30.016 Перкуссия общетерапевтическая 1 1
A01.04.002 Визуальное исследование суставов 1 1
A02.09.001 Измерение частоты дыхания 1 1
A02.12.001 Исследование пульса 1 1
A02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях 1 1
A02.26.002 Исследование сред глаза в проходящем свете 1 1
A02.30.001 Термометрия общая 1 1
A11.05.001 Взятие крови из пальца 1 1
A11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1 1
A09.05.003 Исследование уровня общего гемоглобина в крови 1 1
A12.05.119 Исследование уровня лейкоцитов в крови 1 1
A12.05.001 Исследование оседания эритроцитов 1 1
A12.05.118 Исследование уровня эритроцитов в крови 1 1
A12.05.120 Исследование уровня тромбоцитов в крови 1 1
A08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) 1 1
A09.05.010 Исследование уровня общего белка в крови 1 1
A09.05.011 Исследование уровня альбумина в крови 1 1
A09.05.014 Исследование уровня глобулиновых фракций в крови 1 1
A09.05.009 Исследование уровня С-реактивного белка в крови 1 1
A12.06.010 Исследование антител к антигенам ядра клетки и ДНК 1 1
A12.06.029 Исследование антител к кардиолипину 1 1
A09.05.104 Исследование уровня криоглобулинов в крови 1 1
A09.05.075 Исследование уровня комплемента и его фракций в крови 1 1
A12.06.016 Серологические реакции на различные инфекции и вирусы 1 1
A12.06.011 Реакция Вассермана (RW) 1 1
A12.05.008 Непрямой антиглобулиновый тест (тест Кумбса) 0,7 1
A12.05.009 Прямой антиглобулиновый тест (прямая проба Кумбса) 0,7 1
A12.05.018 Исследование фибринолитической активности 0,7 1
A12.05.028 Определение тромбинового времени в крови 0,7 1
A12.05.027 Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме 0,7 1
A12.05.039 Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) 1 1
A05.10.001 Регистрация электрокардиограммы 1 1
A26.06.036 Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus 0,01 1
A26.06.041 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus 0,01 1
A26.06.048 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 1 0,01 1
A26.06.049 Определение антител класса M,G (lgM, lgG) к human immunodeficiency virus HIV 2 0,01 1
A12.05.005 Определение основных групп крови (А, В, О) 0,01 1
A12.05.006 Определение резус-принадлежности 0,01 1
A12.06.082 Определение антител к Treponema pallidum 0,01 1
A05.10.004 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных 1 1
A02.12.002.001 Суточное мониторирование артериального давления 0,5 1
A04.10.002 Эхокардиография 1 1
A04.14.001 Ультразвуковое исследование печени 1 1
A04.14.002 Ультразвуковое исследование желчного пузыря 1 1
A04.15.001 Ультразвуковое исследование поджелудочной железы 1 1
A04.06.001 Ультразвуковое исследование селезенки 1 1
A04.28.002.001 Ультразвуковое исследование почек 1 1
A05.02.001.001 Электромиография 0,3 1
A12.09.001 Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков 0,3 1
A12.09.002.002 Исследования дыхательных объемов при провокации физической нагрузкой 0.3 1
A03.16.001 Эзофагогастродуоденоскопия 0,8 1
A06.09.007 Рентгенография легких 1 1
A06.03.038 Рентгенография кисти руки 0,7 1
A06.30.002 Описание и интерпретация рентгенографических изображений 1 2
A12.06.019 Исследование ревматоидных факторов 1 2
A09.05.021 Исследование уровня общего билирубина в крови 1 1
A09.05.022 Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови 1 1
A09.05.017 Исследование мочевины в крови 1 1
A09.05.020 Исследование уровня креатинина в крови 1 1
A09.05.030 Исследование уровня натрия в крови 1 1
A09.05.031 Исследование уровня калия в крови 1 1
A09.05.032 Исследования уровня общего кальция в крови 1 1
A09.05.041 Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови 1 1
A09.05.042 Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови 1 1
A09.05.046 Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови 1 1
A09.05.026 Исследование уровня холестерина в крови 0,5 1
A12.28.011 Микроскопическое исследование осадка мочи 1 1
A09.28.003 Определение белка в моче 1 2
A09.28.017 Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) 1 1
A12.28.013 Определение удельного веса (относительной плотности) мочи 1 1
A09.19.001 Исследование кала на скрытую кровь 0,1 1
A11.06.002 Биопсия лимфоузла 0,01 1
A11.05.002 Получение цитологического препарата костного мозга путем пункции 0,01 1
A08.06.001 Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов 0,01 1
A08.06.002 Гистологическое исследование пунктатов лимфоузлов 0,01 1
A08.05.001 Цитологическое исследование мазка костного мозга (подсчет формулы костного мозга) 0,01 1
B01.029.001 Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный 1 1
B01.023.001 Прием (осмотр, консультация) dрача-невропатолога первичный 1 1
B01.065.001 Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога первичный 1 1
B01.057.001 Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный 0,05 1
B01.008.001 Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога первичный 0,5 1
B01.055.001 Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра первичный 0,1 1

2,2 Лечение из расчета 24 дней.

Код Наименование Частота предостав- лениz Среднее количество
A01.05.001 Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический 1 28
A01.30.010 Визуальный осмотр общетерапевтический 1 28
A02.01.001 Измерение массы тела 1 2
A02.03.005 Измерение роста 1 1
A01.30.012 Аускультация общетерапевтическая 1 28
A01.31.011 Пальпация общетерапевтическая 1 28
A01.30.016 Перкуссия общетерапевтическая 1 28
A01.04.002 Визуальное исследование суставов 1 28
A02.09.001 Измерение частоты дыхания 1 28
A02.12.001 Исследование пульса 1 28
A02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях 1 28
A02.26.002 Исследование сред глаза в проходящем свете 0,01 1
A02.30.001 Термометрия общая 1 48
A11.05.001 Взятие крови из пальца 1 3
A11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1 3
A09.05.003 Исследование уровня общего гемоглобина в крови 1 3
A12.05.119 Исследование уровня лейкоцитов в крови 1 3
A12.05.001 Исследование оседания эритроцитов 1 3
A12.05.118 Исследование уровня эритроцитов в крови 1 3
A12.05.120 Исследование уровня тромбоцитов в крови 1 3
A08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) 1 3
A09.05.010 Исследование уровня общего белка в крови 1 3
A09.05.011 Исследование уровня альбумина в крови 1 3
A12.06.016 Серологические реакции на различные инфекции и вирусы 1 1
A09.05.014 Исследование уровня глобулиновых фракций в крови 1 2
A09.05.009 Исследование уровня С-реактивного белка в крови 1 2
A12.06.010 Исследование антител к антигенам ядра клетки и ДНК 1 2
A12.06.029 Исследование антител к кардиолипину 1 2
A09.05.075 Исследование уровня комплемента и его фракций в крови 1 2
A12.05.018 Исследование фибринолитической активности 1 3
A12.05.028 Определение тромбинового времени в крови 1 3
A12.05.027 Определение проnромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме 1 3
A12.05.039 Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) 1 3
A05.10.001 Регистрация электрокардиограммы 1 2
A05.10.004 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных 1 2
A02.12.002.001 Суточное мониторирование артериального давления 0,5 2
A04.10.002 Эхокардиография 0,7 3
A04.14.001 Ультразвуковое исследование печени 0,7 1
A04.14.002 Ультразвуковое исследование желчного пузыря 0,7 1
A04.15.001 Ультразвуковое исследование поджелудочной железы 0,7 1
A04.06.001 Ультразвуковое исследование селезенки 0,7 1
A04.28.002.001 Ультразвуковое исследование почек 0,7 2
A06.09.007 Рентгенография легких 1 1
A06.30.002 Описание и интерпретация рентгенографических изображений 1 1
A09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови 1 3
A09.05.021 Исследование уровня общею билирубина в крови 1 3
A09.05.022 Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови 1 3
A09.05.017 Исследование мочевины в крови 1 3
A09.05.020 Исследование уровня креатинииа в крови 1 3
A09.05.030 Исследование уровня натрия в крови 1 3
A09.05.031 Исследование уровня калия в крови 1 3
A09.05.032 Исследования уровня общего кальция в крови 0,5 2
A09.05.041 Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови 1 3
A09.05.042 Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови 1 3
A09.05.046 Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови 1 3
A09.05.026 Исследование уровня холестерина в крови 1 3
A12.28.011 Микроскопическое исследование осадка мочи 1 3
A09.28.003 Определение белка в моче 1 3
A09.28.017 Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) 1 3
A12.28.013 Определение удельного веса (относительной плотности) мочи 1 3
A14.30.002 Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения 0,01 10
A14.30.001 Перемещение тяжелобольного в постели 0,01 10
A14.30.004 Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному 0,01 10
A19.04.001 Лечебная физкультура при заболеваниях и травмах суставов 1 24
A11.12.001 Катетеризация подключичной и других центральных вен 0,01 2
A11.12.003 Внутривенное введение лекарственных средств 1 21
A14.30.002 Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения 0,01 10
A14.30.001 Перемещение тяжелобольного в постели 0,01 10
A14.30.001 Размещение тяжелобольного в постели 0,01 10
A14.01.001 Уход за кожей тяжелобольного пациента 0,01 10
A14.07.002 Уход за полостью рта тяжелобольного 0,01 10
A14.30.003 Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд 0,01 10
A14.30.005 Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному 0,01 10
A14.30.007 Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных 0,01 10
A14.30.012 Оценка степени риска развития пролежней 0,01 2
A14.30.013 Оценка степени тяжести пролежней 0,01 2
A14.30.015 Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели 0,01 2
A14.30.016 Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и в кресле 0,01 2
A14.19.001 Пособие при дефекации тяжелого больного 0,01 10
A14.19.002 Постановка очистительной клизмы 0,01 2
A14.28.001 Пособие при мочеиспускании тяжелобольного 0,01 20
A14.12.001 Уход за сосудистым катетером 1 21
A14.30.011 Пособие при парентеральном введении лекарственных средств 1 21
A11.12.002 Катетеризация кубитальной и других периферических вен 0,5 2
A18.05.012 Гемотрансфузия 0,01 3
A12.05.004 Проба на совместимость перед переливанием крови 0,01 3
A25.04.003 Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях суставов 1 24
A25.04.002 Назначение диетической терапии при заболеваниях суставов 1 24
A25.04.001 Назначение лекарственной терапии при заболеваниях суставов 1 24
A15.03.005 Наложение корсета при патологии грудного отдела позвоночника 0,1 24
A15.03.006 Наложение корсета при патологии поясничного отдела позвоночника 0,1 24
B01.003.003 Суточное наблюдение врачом-реаниматологом 0,01 10
B01.029.002 Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный 0,05 1
B01.023.002 Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога повторный 0,05 1
B01.020.001 Прием (осмотр, консультация) врача лечебной физкультуры первичный 1 3
B01.050.003 Прием (осмотр, консультация) врача-ортопеда первичный 0,2 1
Фармако- терапевти- ческая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначе- ния ОДД** ЭКД***
_______________ * - анатомо-терапевтическо-химическая классификация ** - ориентировочная дневная доза *** - эквивалентная курсовая доза
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства 1
Цитостатические средства 1
Азатиоприн 0,2 150 мг 3600 мг
Метотрексат 0,1 2,5 мг 60 мг
Мофетила микофенолат 0,01 2 г 48 г
Циклофосфамид 0,7 1000 мг 1000 мг
Иммунодепрессивные средства 0,2
Циклоспорин 1 200 мг 4800 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему 1
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны 1
Метилпреднизолон 0,5 1000 мг 6000 мг
Преднизолон 1 60 мг 1440 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры 0,5
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства 1
Диклофенак 0,5 50 мг 1200 мг
Мелоксикам 0,5 15 мг 360 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций 0,9
Антибактериальные средства 0,5
Азитромицин 0,4 375 мг 5250 мг
Амоксициллин + клавулановая кислота 0,3 28 г
Кларитромицин 0,2 1 г 14 г
Ципрофлоксацин 0,2 1,5 г 10,5 г
Противогрибковые средства 0,5
Кетоконазол 0,5 0,4 г
Флуконазол 0,5 0,4 г 4 г
Противопротозойные и противомалярийные средства 0,5
Гидроксихлорохин 1 0,4 г 9,6 г
Прочие средства для профилактики и лечения инфекций 1
Бифидобактерии бифидум 1 50 доз 700 доз
Средства для лечения и профилактики остеопороза 1
Стимуляторы остеообразования 1
Кальцитонин 0,2 200 ME 4800 ME
Кальция карбонат + холекальциферол 1 500 мг 12000 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания 1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия 1
Калия и магния аспаргинат 0,1 500 мл 10 л
Натрия хлорид 1 500 мл 10 л
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные 0,01 400 мл 1,2 л
Средства, влияющие на кровь 1
Средства, влияющие на систему свертывания крови 1
Варфарин 0,5 5 мг 120 мг
Гепарин натрий 0,5 20000 ед. 200000 ед.
Дипиридамол 1 75 мг 1575 мг
Надропарин кальция 0,3 0,6 мг 14,4 мг
Пентоксифиллин 0,5 600 мг 14400 мг
Эноксапарин натрия 0,3 80 мг 1920 мг
Растворы и плазмозаменители 1
Декстроза 1 400 мл
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта 1
Антациды и противоязвенные средства 1
Омепрозол 0,8 20 мг 480 мг
Рабепрозол 0,1 20 мг 480 мг
Эзомепрозол 0,1 20 мг 480 мг
Прочие средства, влияющие на желудочно-кишечный тракт 1
Висмута трикалия дицитрат 0,5 360 мг 8640 мг
Метоклопрамид 0,7 30 мг 90 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему 0,9
Средства для лечения сердечной недостаточности 1
Каптоприл 0,4 100 мг 2400 мг
Эналаприл 0,3 20 мг 480 мг
Эналаприл + Гидрохлоротиазид 0,3 20 мг/50 мг 400 мг/ 100 мг
Гипотензивные средства 0,5
Амлодипин 0,1 10 мг 240 мг
Нифидипин 0,3 40 мг 960 мг
Спираприл 0,3 3 мг 72 мг
Фозиноприл 0,3 10 мг 240 мг
Противоартимические средства 0,5
Атенолол 0,5 100 мг 2400 мг
Пропафенон 0,3 300 мг 7200 мг
Метопролол 0,5 100 мг 2400 мг

Питательные смеси.

Наименование Частота предостав- ления ОДД** ЭКД***
Смеси для парентерального питания 0,01
Растворы аминокислот 1 1000 мл 10000 мл
Жировые эмульсии 1 500 мл 5000 мл
Смеси для энтерального зондового питания 0,01 1000 мл 10000 мл
Смесь белковая композитная сухая 1 16-24 г 320-480 г

Консервированная кровь человека и ее компоненты.

Наименование Частота предостав- ления Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови 0,01 3 доз

Ортопедические изделия.

Наименование Частота предостав- ления Среднее количество
Реклинатор 0,2 1

 Электронный текст документа.
 Подготовлен ЗАО Кодекс и сверен по:
 Официальный сайт.
 Минздравсоцразвития России.
 Www.minzdravsoc.ru (сканер-копия).
 По состоянию на 29.04.2011.

Связанные заболевания

Связанные клинические рекомендации

Связанные стандарты мед. помощи

42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1
Доступно только при использовании PRO аккаунта
Модератор контента: Васин А.С.