Продолжая работу с сайтом, вы разрешаете использование сookies и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.
.,о.,р..и.:г,.и.,н.;н.,а;,л.. .,н.:а,.х.,о.,д.;и.,т..с.:я,, ..н.;а., .,k;,i..b.:e,;r.,i.,s.,.;.r.:u,

Стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием поджелудочной железы (при оказании специализированной помощи)

Добавь
  1. МКБ-10 коды
  2. Приказ Минздрава РФ
  3. Описание
  4. Связанные заболевания
  5. Связанные клинические рекомендации
  6. Связанные стандарты мед. помощи

МКБ-10 коды

Приказ Минздрава РФ

 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.
 ПРИКАЗ.
 От 20 ноября 2006 года N 783.
 Об утверждении стандарта медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием поджелудочной железы (при оказании специализированной помощи).
 В соответствии со 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, 167; 2004, N 35, 3607).
 Приказываю:
 1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием поджелудочной железы (при оказании специализированной помощи).
 2. Рекомендовать руководителям специализированных медицинских учреждений (подразделений) в субъектах Российской Федерации использовать стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием поджелудочной железы при оказании специализированной помощи.
 Заместитель Министра.
 В. Стародубов.
 УТВЕРЖДЕН приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 20 ноября 2006 года N 783.

Описание

1 Модель пациента.

 Категория возрастная. Взрослые.
 Нозологическая форма. Злокачественное новообразование поджелудочной железы.
 Код по МКБ10: С 25.
 Фаза. Первичный процесс.
 Стадия. Любая.
 Осложнения. Без осложнений.
 Условия оказания. Стационарная помощь.

1,1 Диагностика.

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество
A01.15.001 Сбор анамнеза и жалоб при болезнях поджелудочной железы 1 2
A01.15.002 Визуальное исследование при болезнях поджелудочной железы 1 2
A01.15.003 Пальпация при болезнях поджелудочной железы 1 2
A01.30.016 Перкуссия общетерапевтическая 1 2
A01.30.012 Аускультация общетерапевтическая 1 2
A04.14.001 Ультразвуковое исследование печени 1 1
A04.14.002 Ультразвуковое исследование желчного пузыря 0,7 1
A04.15.001 Ультразвуковое исследование поджелудочной железы 1 1
A04.30.003 Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства 1 1
A04.30.004 Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости 1 1
A04.06.001 Ультразвуковое исследование селезенки 0,2 1
A04.06.002 Ультразвуковое исследование лимфоузлов 1 1
A11.15.002.001 Пункция поджелудочной железы под контролем ультразвукового исследования 0,3 1
A11.15.002.001 Биопсия поджелудочной железы под контролем ультразвукового исследования 0,7 1
A06.30.005 Спиральная компьютерная томография органов брюшной полости 0,2 1
A06.30.007.001 Спиральная компьютерная томография забрюшинного пространства 0,2 1
A06.09.006.001 Флюорография легких цифровая 1 2
A08.15.001 Гистологическое исследование препарата тканей поджелудочной железы 0,7 2
A08.15.002 Цитологическое исследование тканей поджелудочной железы 0,3 2
A08.31.011 Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани 0,1 2
A08.31.011 Иммуноцитохимическое исследование 0,1 2
A09.05.021 Исследование уровня общего билирубина в крови 1 2
A09.05.022 Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови 1 2
A09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови 1 2
A09.05.041 Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови 1 1
A09.05.042 Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови 1 1
A09.05.045 Исследование уровня амилазы в крови 1 1
A09.05.046 Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови 1 1
A09.05.195 Исследование уровня ракового эмбрионального антигена 1 1
A09.05.204 Исследование уровня опухолеассоциированной протеинкиназы в крови 1 1
A09.28.007 Исследование уровня желчных пигментов и их производных в моче 1 1
A09.28.032 Исследование уровня билирубина в моче 1 1
A12.28.014 Визуальное исследование мочи 1 1
A02.03.005 Измерение роста 1 1
A02.01.001 Измерение массы тела 1 1
A02.12.001 Измерение пульса 1 1
A02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях 1 1
A11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1 1
A12.05.005 Определение основных групп крови (А, В, 0) 1 1
A12.05.006 Определение резус-принадлежности 1 1
A12.06.082 Определение антител к Treponema pallidum 1 1
A26.06.035 Определение антигена HBeAg Hepatitis В virus 1 1
A26.06.036 Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus 1 1
A26.06.041 Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus 1 1
A26.06.048 Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 1 1
A26.06.049 Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 1 1

2 Модель пациента.

 Категория возрастная. Взрослые.
 Нозологическая форма. Злокачественное новообразование поджелудочной железы.
 Код по МКБ 10: с25.
 Фаза. Первичный процесс.
 Стадия. Т1-3 N0-1 М0.
 Осложнения. Без осложнений.
 Условия оказания. Стационарная помощь.

2,1 Лечение из расчета 80 дней.

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество
A01.15.001 Сбор анамнеза и жалоб при болезнях поджелудочной железы 0,5 100
A01.15.002 Визуальное исследование при болезнях поджелудочной железы 0,5 100
A01.15.003 Пальпация при болезнях поджелудочной железы 0,5 100
A02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях 1 80
A02.12.001 Исследование пульса 1 160
A02.10.002 Измерение частоты сердцебиения 1 80
A02.09.001 Измерение частоты дыхания 1 160
A02.30.001 Термометрия общая 1 160
A04.14.001 Ультразвуковое исследование печени 1 2
A04.14.002 Ультразвуковое исследование желчного пузыря 1 2
A04.15.001 Ультразвуковое исследование поджелудочной железы 1 2
A04.30.003 Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства 0,6 1
A04.30.004 Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости 0,6 1
A04.12.001 Ультразвуковая допплерография артерий 0,5 1
A04.12.002 Ультразвуковая допплерография вен 0,5 1
A05.10.001 Регистрация электрокардиограммы 1 3
A05.10.003 Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных 1 5
A05.10.004 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных 1 3
A06.31.002.002 Спиральная компьютерная томография брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием 0,5 1
A06.31.004.002 Спиральная компьютерная томография забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием 0,5 1
A06.09.001 Рентгеноскопия легких 0,2 2
A06.09.007 Рентгенография легких 0,3 1
A06.12.012 Брюшная аортография 0,1 1
A06.12.022 Флебография воротной вены 0,1 1
A11.15.002.001 Пункция поджелудочной железы под контролем ультразвукового исследования 0,1 1
A11.30.007 Биопсия брюшины 0,3 1
A11.06.002 Биопсия лимфатического узла 0,3 1
A11.06.001.001 Пункция лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования 1 1
A16.30.079 Лапароскопия диагностическая 0,5 1
A07.30.020 Дозиметрическое планирование лучевой терапии 0,5 1
A06.30.011 Рентгенотопометрия 0,5 1
A06.30.002 Топометрия компьютерно-томографическая 0,5 1
A07.14.002.001 Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей поджелудочной железы 0,5 28
A07.14.002.002 Дистанционная гамматерапия опухолей поджелудочной железы 0,5 25
A09.05.003 Исследование уровня общего гемоглобина в крови 1 10
A12.05.118 Исследование уровня эритроцитов в крови 1 10
A12.05.119 Исследование уровня лейкоцитов в крови 1 10
A12.05.124 Определение цветового показателя 1 10
A12.05.117 Оценка гематокрита 1 10
A09.05.649 Исследование уровня факторов свертывания в крови 0,25 1
A12.05.001 Исследование оседания эритроцитов 1 10
A12.05.120 Исследование уровня тромбоцитов в крови 1 10
A08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) 1 10
A12.28.014 Визуальное исследование мочи 1 8
A12.28.013 Определение объема мочи 1 8
A12.28.013 Определение удельного веса (относительной плотности) мочи 1 8
A09.28.017 Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) 1 8
A12.28.011 Микроскопическое исследование осадка мочи 1 8
A09.28.003 Определение белка в моче 1 8
A09.28.011 Исследование уровня глюкозы в моче 1 1,5
A09.28.007 Исследование уровня желчных пигментов и их производных в моче 1 8
A09.28.032 Исследование уровня билирубина в моче 1 8
A09.28.027 Определение альфа-амилазы в моче 0,1 10
A12.05.017 Исследование агрегации тромбоцитов 1 10
A12.05.039 Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) 1 10
A12.05.018 Исследование фибринолитической активности 1 10
A09.05.050 Исследование уровня фибриногена в крови 1 10
A09.05.051 Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови 1 10
A09.05.021 Исследование уровня общего билирубина в крови 1 8
A09.05.022 Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови 1 8
A09.05.010 Исследование уровня общего белка в крови 1 8
A09.05.011 Исследование уровня альбумина в крови 1 8
A09.05.017 Исследование уровня мочевины в крови 1 8
A09.05.020 Исследование уровня креатинина в крови 1 8
A09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови 1 12
A09.05.030 Исследование уровня натрия в крови 1 8
A09.05.031 Исследование уровня калия в крови 1 8
A09.05.041 Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови 1 8
A09.05.042 Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови 1 8
A09.05.046 Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови 1 8
A09.05.045 Исследование уровня амилазы в крови 1 12
A09.05.037 Исследование рН крови 1 10
АОЗ.002.03 Исследование активности каталазы в крови 0,1 1
A09.05.195 Исследование уровня ракового эмбрионального антигена в крови 1 1,5
A09.05.207 Исследование уровня антигена аденогенных раков Са 19-9 1 1,5
A08.15.001 Гистологическое исследование тканей поджелудочной железы 1 1,5
A08.15.002 Цитологическое исследование тканей поджелудочной железы 0,1 1
A08.31.011 Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани 0,7 1
A08.31.011 Иммуноцитохимическое исследование 0,1 1
A08.14.001 Морфологическое исследование тканей печени и внутрипеченочных желчных протоков 0,2 1
A08.14.005 Морфологическое исследование тканей желчного пузыря 0,2 1
A08.16.002 Морфологическое исследование препарата тканей желудка 0,1 1
A08.18.001.001 Морфологическое исследование препарата тканей толстого кишечника 0,1 1
A08.30.012 Гистологическое исследование тканей брюшины 0,2 1
A08.30.011 Цитологическое исследование тканей брюшины 0,1 1
A12.30.013 Цитологическое исследование перитонеальной жидкости 0,1 1
A10.30.001 Макроскопическое исследование удаленного операционного материала 1 1
A08.06.002 Гистологическое исследование препарата тканей лимфатического узла 1 1
B01.003.001 Осмотр (консультация) врача-анестезиолога 1 1
A16.09.011 Искусственная вентиляция легких 1 1
A11.12.001 Катетеризация подключичной и других центральных вен 1 1,5
B01.003.004 Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное наблюдение) 1 1
В0З.003.05 Суточное наблюдение реанимационного больного 1 1
A16.15.010 Панкреатодуоденальная резекция 0,6 1
A16.15.009 Резекция поджелудочной железы 0,2 1
A16.15.001 Частичная панкреатэктомия 0,2 1
A16.24.015 Симпатэктомия 0,3 1
A16.14.032 Стентирование желчных протоков 0,5 1
A11.15.003 Эмболизация поджелудочной железы с использованием лекарственных средств 0,1
A16.06.007 Лимфаденэктомия забрюшинная 0,8 1
A11.02.002 Внутримышечное введение лекарственных средств 1 70
A11.12.003 Внутривенное введение лекарственных средств 1 100
A11.01.002 Подкожное введение лекарственных средств и растворов 1 40
A11.01.014 Накожное применение лекарственных средств 0,1 7
A11.05.001 Взятие крови из пальца 1 15
A11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1 12
A11.12.002 Катетеризация кубитальной и других периферических вен 0,1 2
A12.05.004 Проба на совместимость перед переливанием крови 1 8
A12.05.005 Определение основных групп крови (А, В, 0) 1 8
A12.05.006 Определение резус-принадлежности 1 8
A12.05.026 Исследование уровня кислорода крови 1 7
A09.05.284 Исследование уровня углекислого газа в крови 1 7
A02.12.002.001 Суточное мониторирование артериального давления 1 5
A13.29.008 Психотерапия 1 3
A13.30.001 Обучение самоуходу 1 1
A21.01.001 Общий массаж 1 5
A14.01.001 Уход за кожей тяжелобольного пациента 1 5
A14.07.001 Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии 1 5
A14.08.003 Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером 1 5
A14.12.001 Уход за сосудистым катетером 1 10
A14.30.001 Перемещение тяжелобольного в постели 1 10
A14.30.004 Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному 1 10
A14.30.007 Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных 1 5
A11.16.009 Зондирование желудка 1 2
A14.08.001 Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких 0,1 5
A11.28.007 Катетеризация мочевого пузыря 1 1
A14.01.003 Постановка горчичников 0,01 5
A14.01.015 Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка 1 2
A14.12.001 Уход за сосудистым катетером 1 5
A14.19.002 Постановка очистительной клизмы 1 4
A14.30.002 Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения 1 8
A14.20.001 Спринцевание влагалища 0,1 1
A14.30.010 Уход за дренажом 1 30
A14.30.014 Оценка интенсивности боли 1 50
A15.12.002 Эластическая компрессия нижних конечностей 1 15
A15.30.001 Перевязки при полостных операциях органов брюшной полости 1 30
A19.09.002 Дыхательные упражнения дренирующие 1 30
A24.01.002 Компресс на кожу 1 2
A24.01.003 Применение пузыря со льдом 1 2
A25.15.001 Назначение лекарственной терапии при заболеваниях поджелудочной железы 1 80
A25.15.002 Назначение диетической терапии при заболеваниях поджелудочной железы 1 80
A25.15.003 Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях поджелудочной железы 1 80
A25.30.019 Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры) 1 1
Фармакотерапевтичес- кая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота предостав- ления ОДД** ЭКД***
________________ * Анатомо-терапевическо-химическая классификация. ** Ориентировочная дневная доза. *** Эквивалентная курсовая доза.
Средства для лечения аллергических реакций 1
Антигистаминные средства 1
Клемастин 1 2 мг 18 мг
Лоратадин 0,25 10 мг 120 мг
Дифенгидрамин 0,1 50 мг 300 мг
Хлоропирамин 0,1 20 мг 100 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему 1
Анксиолитики 1
Мидазолам 0,5 10 мг 20 мг
Диазепам 0,5 10 мг 70 мг
Антипсихотические средства 0,5
Дроперидол 1 5 мг 20 мг
Противосудорожные средства 0,5
Карбамазепин 0,5 600 мг 24000 мг
Габапентин 0,5 900 мг 36000 мг
Антидепрессанты и средства нормотимического действия 0,1
Амитриптилин 0,4 50 мг 2000 мг
Дулоксетин 0,4 60 мг 2400 мг
Венлафаксин 0,4 75 мг 3000 мг
Прочее средства, влияющие на центральную нервную систему 0,2
Неостигмина метилсульфат 0,5 30 мг 60 мг
Флумазенил 0,5 5 мг 5 мг
Анестетики, миорелаксанты 1
Средства для наркоза 1
Пропофол 0,5 400 мг 400 мг
Кетамин 0,3 100 мг 200 мг
Тиопентал натрия 0,5 1 г 1 г
Изофлуран 0,1 100 мг 100 мг
Миорелаксанты 1
Рокурония бромид 0,4 100 мг 100 мг
Пипекурония бромид 0,2 12 мг 12 мг
Суксаметония хлорид 0,2 200 мг 200 мг
Атракурия бесилат 0,1 200 мг 200 мг
Векурония бромид 0,1 24 мг 24 мг
Местные анестетики 0,5
Лидокаин 0,4 600 мг 1,2 г
Ропивакаин 0,3 200 мг 500 мг
Бупивакаин 0,3 15 мг 15 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры 1
Наркотические анальгетики 1
Фентанил 1 5 мг 11 мг
Бупренорфин 0,3 70 мкч 2800 мкг/ч
Пропионилфенилэтоксиэтилпиперидин 0,3 100 мг 4000 мг
Дигидрокодеин 0,3 180 мг 7200 мг
Морфина сульфат 0,3 120 мг 4800 мг
Тримеперидин 1 80 мг 340 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты 1
Кетопрофен 0,7 300 мг 12000 мг
Метамизол натрия 0,2 2 г 80 г
Трамадол 0,3 300 мг 12000 мг
Целекоксиб 0,2 400 мг 16000 мг
Диклофенак 0,3 150 мг 6000 мг
Лорноксикам 0,3 24 мг 960 мг
Кеторолак 1 30 мг 400 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему 1
Средства для лечения сердечной недостаточности 0,6
Дигоксин 1 0,25 мг 1 мг
Гипотензивные средства 0,6
Верапамил 0,6 5 мг 20 мг
Пропранолол 0,4 5 мг 20 мг
Антиангинальные средства 0,3
Нитроглицерин 1 10 мг 20 мг
Вазопрессорные средства 0,2
Добутамин 1 500 мг 1 г
Средства, влияющие на органы дыхания 1
Противоастматические средства 1
Аминофиллин 1 240 мг 720 мг
Амброксол 0,5 30 мг 600 мг
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках 0,5
Ацетилцистеин 1 300 мг 2 г
Дыхательные аналептики 0,8
Никетамид 1 500 мг 1,5 г
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания 1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия 1
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные 1 2500 мл 20000 мл
Калия и магния аспарагинат 0,2 500 мл 5000 мл
Кальция хлорид 0,4 40 мл 100 мл
Калия хлорид 0,8 6 г 60 г
Натрия хлорид 0,8 1000 мл 20000 мл
Средства, влияющие на кровь 1
Растворы и плазмозаменители 1
Гидроксиэтилкрахмал 0,5 500 мл 5000 мл
Декстроза 1 1000 мл 15000 мл
Противоанемические средства 0,3
Эпоэтин бета 1 90 ME 2700 ME
Препараты плазмы 0,3
Альбумин 1 100 мл 800 мл
Средства, влияющие на систему свертывания крови 1
Надропарин кальция 0,5 2850 ME 28,5 тыс.МЕ
Эноксапарин натрия 0,5 40 мг 160 мг
Гепарин натрий 0,2 20 тыс.ME 14 тыс.ME
Этамзилат 0,8 1000 мг 8000 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта 1
Спазмолитические средства 1
Дротаверин 0,5 120 мг 360 мг
Платифиллина Гидротартрат 0,8 40 мг 400 мг
Атропин 0,5 1 мг 2 мг
Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта 0,5
Метоклопрамид 1 30 мг 3000 мг
Антациды и другие противоязвенные средства 0,2
Фамотидин 1 50 мг 50 мг
Антиферменты 0,7
Апротинин 1 100 тыс. ЕД 8500 тыс.ЕД
Гепатопротекторы 1
Адеметионин 1 1600 мг 32 г
Урсодезоксихолевая кислота 0,5 1000 мг 30 г
Фосфолипиды 0,9 500 мг 1000 мг
Диагностические средства 1
Рентгеноконтрастные средства 1
Иодиксанол 0,5 300 мл 300 мл
Йогексол 0,5 300 мл 300 мл
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей 0,2
Диуретики 1
Фуросемид 1 40 мг 80 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций 1
Антибактериальные средства 1
Цефепим 0,4 2 г 20 г
Имипинем+циластатин 0,3 2 г 28 г
Цефтриаксон 0,8 1 г 28 г
Амоксициллин+клавулановая кислота 0,2 1,875 г 28 г
Цефтазидим 0,1 2 г 28 г
Цефоперазон 0,1 2 г 28 г
Противогрибковые средства 1
Флуконазол 0,6 50 мг 450 мг
Нистатин 0,5 500 тыс.ЕД 36 млн. ЕД
Противопротозойные и противомалярийные средства 0,1
Метронидазол 1 500 мг 24 г
Гормоны и средства влияющие на эндокринную систему 1
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета 1
Инсулин растворимый человеческий (генноинженерный) 1 12 ЕД 1080 ЕД
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны 1
Преднизолон 0,3 50 мг 3000 мг
Дексаметазон 0,7 8 мг 256 мг
Противоопухолевые, иммуннодепресивные и сопутствующие средства 1
Цитостатические средства 1
Гемцитабин 0,3 1600 мг 4800 мг
Эрлотиниб 0,8 150 мг 12 г
Цисплатин 0,7 120 мг 720 мг
Сопутствующие средства для лечения опухолей 1
Трописетрон 0,3 5 мг 60 мг
Ондансетрон 0,5 8 мг 360 мг
Апрепитант 0,8 125 мг 365 мг
Гранисетрон 1 3 мг 90 мг
Филграстим 1 30 млн. ЕД 150 млн.ЕД
Ленограстим 0,4 33,6 млн.ЕД 168 млн.ЕД

Консервированная кровь человека и ее компоненты.

Наименование Частота предоставления Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови 1 12 доз
Эритроцитная масса 1 8 доз
Наименование Частота предоставления Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови 1 4 дозы
Эритроцитная масса 1 1 доза

Питательные смеси.

Наименование Частота предоставления Среднее количество
Смеси для парентерального питания 1
Растворы аминокислот 0,8 6 л
Жировые эмульсии 0,4 2 л
Смеси для энтерального зондового питания 0,5 1 л
Смесь белковая композитная сухая 1 1600 г
Наименование Частота Среднее
предоставления количество
Смеси для парентерального питания 1
Растворы аминокислот 1 1000 мл
Жировые эмульсии 0,4 1000 мл
Смеси для энтерального зондового питания 0,6 2000 г
Смесь белковая композитная сухая 1 900 г

Импланты.

Наименование Частота предоставления Среднее количество
Нитиноловый протез 0,25 1
Сетчатый протез из металлопластика 0,25 1
Наименование Частота Среднее
предоставления количество
Нитиноловый протез 0,25 1
Сетчатый протез из металлопластика 0,25 1

 Текст документа сверен по:
 Рассылка.

3 Модель пациента.

 Категория возрастная. Взрослые.
 Нозологическая форма. Злокачественное новообразование поджелудочной железы.
 Код по МКБ 10: с25.
 Фаза. Первичный процесс.
 Стадия. T1-4 N1-3 M0-1.
 Осложнения. Без осложнений.
 Условия оказания. Стационарная помощь.

3,1 Лечение из расчета 45 дней.

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество
A01.15.001 Сбор анамнеза и жалоб при болезнях поджелудочной железы 0,5 80
A01.15.002 Визуальное исследование при болезнях поджелудочной железы 0,5 80
A01.15.003 Пальпация при болезнях поджелудочной железы 0,5 80
A02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях 1 45
A02.12.001 Исследование пульса 1 90
A02.10.002 Измерение частоты сердцебиения 45
A02.09.001 Измерение частоты дыхания 1 90
A02.30.001 Термометрия общая 1 90
A04.14.001 Ультразвуковое исследование печени 1 1
A04.14.002 Ультразвуковое исследование желчного пузыря 1 1
A04.15.001 Ультразвуковое исследование поджелудочной железы 1 1
A04.28.002.001 Ультразвуковое исследование почек 0,3 1
A04.30.003 Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства 0,6 1
A04.30.004 Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости 0,6 1
A04.12.001 Ультразвуковая допплерография артерий 0,5 1
A04.12.002 Ультразвуковая допплерография вен 0,5 1
A05.10.001 Регистрация электрокардиограммы 1 2
A05.10.003 Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных 1 1
A05.10.004 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных 1 2
A06.31.002.002 Спиральная компьютерная томография брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием 0,5 1
A06.31.004.002 Спиральная компьютерная томография забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием 0,5 1
A06.09.001 Рентгеноскопия легких 0,2 1
A06.09.007 Рентгенография легких 0,3 1
A06.12.012 Брюшная аортография 0,1 1
A06.12.022 Флебография воротной вены 0,1 1
A06.12.043 Ангиография брыжеечных сосудов 0,1 1
A11.15.002.001 Пункция поджелудочной железы под контролем ультразвукового исследования 0,1 1
A11.30.007 Биопсия брюшины 0,1 1
A11.06.001.001 Пункция лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования 0,7 1
A16.30.079 Лапароскопия диагностическая 0,1 1
A07.30.020 Дозиметрическое планирование лучевой терапии 0,5 1
A06.30.011 Рентгенотопометрия 0,5 1
A06.30.002 Топометрия компьютерно-томографическая 0,5 1
A07.14.002.001 Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей желчевыводящих путей 0,5 30
A07.14.002.002 Дистанционная гамматерапия опухолей желчевыводящих путей 0,5 20
A07.15.001.001 Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей поджелудочной железы 0,5 30
A09.05.003 Исследование уровня общего гемоглобина в крови 1 4
A12.05.118 Исследование уровня эритроцитов в крови 1 4
A12.05.119 Исследование уровня лейкоцитов в крови 1 4
A12.05.124 Определение цветового показателя 1 4
A12.05.117 Оценка гематокрита 1 4
A12.05.001 Исследование оседания эритроцитов 1 4
A12.05.120 Исследование уровня тромбоцитов в крови 1 4
A08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) 1 4
A12.28.014 Визуальное исследование мочи 1 3
A12.28.013 Определение объема мочи 1 3
A12.28.013 Определение удельного веса (относительной плотности) мочи 1 3
A09.28.017 Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) 1 3
A12.28.011 Микроскопическое исследование осадка мочи 1 3
A09.28.003 Определение белка в моче 1 3
A09.28.011 Исследование уровня глюкозы в моче 1 1,5
A09.28.007 Исследование уровня желчных пигментов и их производных в моче 1 3
A09.28.032 Исследование уровня билирубина в моче 1 3
A09.28.027 Определение альфа-амилазы в моче 0,1 5
A12.05.017 Исследование агрегации тромбоцитов 1 3
A12.05.039 Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) 1 3
A12.05.018 Исследование фибринолитической активности 1 3
A09.05.050 Исследование уровня фибриногена в крови 1 3
A09.05.051 Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови 1 3
A09.05.021 Исследование уровня общего билирубина в крови 1 3
A09.05.022 Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови 1 3
A09.05.010 Исследование уровня общего белка в крови 1 3
A09.05.011 Исследование уровня альбумина в крови 1 3
A09.05.017 Исследование уровня мочевины в крови 1 3
A09.05.020 Исследование уровня креатинина в крови 1 3
A09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови 1 7
A09.05.030 Исследование уровня натрия в крови 1 3
A09.05.031 Исследование уровня калия в крови 1 3
A09.05.041 Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови 1 3
A09.05.042 Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови 1 3
A09.05.046 Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови 1 3
A09.05.045 Исследование уровня амилазы в крови 1 7
A09.05.037 Исследование рН крови 1 7
A09.05.204 Исследование уровня опухолеассоциированной протеинкиназы в крови 1 1
A09.05.195 Исследование уровня ракового эмбрионального антигена в крови 1 1
A09.05.207 Исследование уровня антигена аденогенных раков Са 19-9 1 1
A08.15.001 Гистологическое исследование тканей поджелудочной железы 0,3 1
A08.15.002 Цитологическое исследование тканей поджелудочной железы 0,1 1
A08.30.012 Гистологическое исследование тканей брюшины 0,05 1
A08.30.011 Цитологическое исследование тканей брюшины 0,05 1
A12.30.013 Цитологическое исследование перитонеальной жидкости 0,1 1
A08.06.001 Цитологическое исследование лимфатических узлов 0,7 1
B01.003.001 Осмотр (консультация) врача-анестезиолога 1 1
B01.003.004 Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное наблюдение) 1 1
B03.003.005 Суточное наблюдение реанимационного больного 1 1
A16.24.015 Симпатэктомия 0,8 1
A16.14.032 Стентирование желчных протоков 0,8 1
A16.14.006 Холецистотомия 0,1 1
A16.14.007 Дренирование желчного пузыря 0,1 1
A16.14.020 Наружное дренирование желчных протоков 0,1 1
A16.14.022 Наложение гепатикоеюноанастомоза 0,1 1
A16.14.023 Наложение гепатикодуоденоанастомоза 0,1 1
A16.14.025 Наложение цистодуоденоанастомоза 0,1 1
A16.14.026 Наложение гепатоеюноанастомоза 0,1 1
A16.14.027 Наложение гепатодуоденоанастомоза 0,1 1
A11.15.003 Эмболизация поджелудочной железы с использованием лекарственных средств 0,1 1
A11.02.002 Внутримышечное введение лекарственных средств 1 30
A11.12.003 Внутривенное введение лекарственных средств 1 30
A11.01.014 Накожное применение лекарственных средств 0,1 7
A11.01.002 Подкожное введение лекарственных средств и растворов 1 10
A11.05.001 Взятие крови из пальца 1 5
A11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1 7
A11.12.002 Катетеризация кубитальной и других периферических вен 0,1 1
A12.05.004 Проба на совместимость перед переливанием крови 1 1
A12.05.005 Определение основных групп крови (А, В, 0) 1 1
A12.05.006 Определение резус-принадлежности 1 1
A12.05.026 Исследование уровня кислорода крови 1 1
A09.05.284 Исследование уровня углекислого газа в крови 1 1
A02.12.002.001 Суточное мониторирование артериального давления 1 1
A13.29.008 Психотерапия 1 1
A13.30.001 Обучение самоуходу 0,5 1
A14.01.001 Уход за кожей тяжелобольного пациента 0,1 1
A14.07.001 Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии 1 1
A14.08.003 Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером 1 1
A14.12.001 Уход за сосудистым катетером 0,1 1
A14.30.001 Перемещение тяжелобольного в постели 1 1
A14.30.004 Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному 1 1
A14.30.007 Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных 1 1
A11.16.009 Зондирование желудка 1 1
A11.28.007 Катетеризация мочевого пузыря 1 1
A14.01.015 Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка 1 1
A14.19.002 Постановка очистительной клизмы 1 2
A14.30.002 Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения 1 2
A14.30.014 Оценка интенсивности боли 1 20
A15.12.002 Эластическая компрессия нижних конечностей 1 3
А15 31 001 Перевязки при полостных операциях органов брюшной полости 1 5
A19.09.002 Дыхательные упражнения дренирующие 0,1 5
A24.01.002 Компресс на кожу 1 2
А24 01 003 Применение пузыря со льдом 1 1
A25.15.001 Назначение лекарственной терапии при заболеваниях поджелудочной железы 1 45
A25.15.002 Назначение диетической терапии при заболеваниях поджелудочной железы 1 45
A25.15.003 Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях поджелудочной железы 1 45
A25.30.019 Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры) 0,1 1
A16.09.011 Искусственная вентиляция легких 0,5 1
A11.12.001 Катетеризация подключичной и других центральных вен 0,7 1
A14.20.001 Спринцевание влагалища 0,1 1
Фармакотерапевтичес- кая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота предостав- ления ОДД** ЭКД***
________________ * Анатомо-терапевическо-химическая классификация. ** Ориентировочная дневная доза. *** Эквивалентная курсовая доза.
Средства для лечения аллергических реакций 1
Антигистаминные средства 1
Клемастин 1 2 мг 18 мг
Лоратадин 0,25 10 мг 120 мг
Дифенгидрамин 0,1 50 мг 300 мг
Хлоропирамин 0,1 20 мг 100 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему 1
Анксиолитики 1
Мидазолам 0,5 10 мг 20 мг
Диазепам 0,5 10 мг 70 мг
Антипсихотические средства 0,5
Дроперидол 1 5 мг 20 мг
Противосудорожные средства 0,2
Карбамазепин 0,5 600 мг 18000 мг
Габапентин 0,5 900 мг 27000 мг
Антидепрессанты и средства нормотимического действия 0,1
Амитриптилин 0,4 50 мг 1500 мг
Дулоксетин 0,4 60 мг 1800 мг
Венлафаксин 0,4 75 мг 2250 мг
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему 0,2
Неостигмина метилсульфат 1 30 мг 60 мг
Флумазенил 1 5 мг 5 мг
Анестетики, миорелаксанты 1
Средства для наркоза 1
Пропофол 0,3 400 мг 400 мг
Кетамин 0,5 100 мг 200 мг
Тиопентал натрия 0,3 1 г 1 г
Изофлуран 0,1 100 мг 100 мг
Миорелаксанты 0,5
Рокурония бромид 0,4 100 мг 100 мг
Пипекурония бромид 0,2 12 мг 12 мг
Суксаметония хлорид 0,2 200 мг 200 мг
Атракурия бесилат 0,1 200 мг 200 мг
Векурония бромид 0,1 24 мг 24 мг
Местные анестетики 1
Лидокаин 0,4 600 мг 1,2 г
Ропивакаин 0,3 200 мг 500 мг
Бупивакаин 0,3 15 мг 15 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры 1
Наркотические анальгетики 1
Фентанил 1 5 мг 5,5 мг
Бупренорфин 0,3 70 мкч 210 мкг/ч
Пропионилфенилэтоксиэтилпиперидин 0,3 100 мг 3000 мг
Дигидрокодеин 0,3 180 мг 5400 мг
Морфина сульфат 0,3 120 мг 3600 мг
Тримеперидин 1 80 мг 340 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты 1
Кетопрофен 0,7 300 мг 9000 мг
Трамадол 0,3 300 мг 9000 мг
Метамизол натрия 0,2 2 г 60 г
Диклофенак 0,3 150 мг 4500 мг
Целекоксиб 0,2 400 мг 12000 мг
Лорноксикам 0,3 24 мг 720 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему 1
Средства для лечения сердечной недостаточности 0,6
Дигоксин 1 0,25 мг 1 мг
Гипотензивные средства 0,6
Верапамил 0,6 5 мг 20 мг
Пропранолол 0,4 5 мг 20 мг
Антиангинальные средства 0,3
Нитроглицерин 1 10 мг 20 мг
Вазопрессорные средства 0,2
Добутамин 1 500 мг 1 г
Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции 1
Актовегин 1 480 мг 9,6 г
Средства, влияющие на органы дыхания 1
Противоастматические средства 1
Аминофиллин 1 240 мг 720 мг
Амброксол 0,5 30 мг 600 мг
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках 0,5
Ацетилцистеин 1 300 мг 2 г
Дыхательные аналептики 0,8
Никетамид 1 500 мг 1,5 г
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания 1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия 1
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные 1 1000 мл 5000 мл
Калия и магния аспарагинат 0,2 500 мл 2500 мл
Кальция хлорид 0,4 40 мл 100 мл
Калия хлорид 0,8 6 г 12 г
Натрия хлорид 0,8 500 мл 5000 мл
Средства, влияющие на кровь 1
Растворы и плазмозаменители 1
Гидроксиэтилкрахмал 0,5 500 мл 2500 мл
Декстроза 1 250 мл 2000 мл
Противоанемические средства 0,3
Эпоэтин бета 1 90 ME 2700 ME
Препараты плазмы 0,3
Альбумин 1 100 мл 400 мл
Средства, влияющие на систему свертывания крови 1
Надропарин кальция 0,3 2850 ME 28,5 тыс.МЕ
Эноксапарин натрия 0,3 40 мг 160 мг
Гепарин натрий 0,2 20 тыс.ME 14 тыс.ME
Этамзилат 0,3 1000 мг 8000 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта 1
Спазмолитические средства 1
Дротаверин 0,5 120 мг 360 мг
Платифиллин 0,8 40 мг 400 мг
Атропин 0,5 1 мг 2 мг
Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта 0,5
Метоклопрамид 1 30 мг 3000 мг
Антациды и другие противоязвенные средства 0,2
Фамотидин 1 50 мг 50 мг
Антиферменты 0,7
Апротинин 1 100 тыс.ЕД 8500 тыс.ЕД
Гепатопротекторы 1
Адеметионин 1 1600 мг 32 г
Урсодезоксихолевая кислота 0,5 1000 мг 30 г
Фосфолипиды 0,9 500 мг 1000 мг
Диагностические средства 1
Рентгеноконтрастные средства 1
Йодиксанол 0,5 300 мл 300 мл
Йогексол 0,5 300 мл 300 мл
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей 0,2
Диуретики 1
Фуросемид 1 40 мг 80 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций 1
Антибактериальные средства 1
Цефепим 0,4 2 г 10 г
Цефтриаксон 0,8 1 г 14 г
Имипинем+циластатин 0,3 2 г 28 г
Амоксициллин+клавулановая кислота 0,2 1,875 г 14 г
Цефтазидим 0,1 2 г 10 г
Цефоперазон 0,1 2 г 10 г
Противогрибковые средства 1
Флуконазол 0,6 50 мг 150 мг
Нистатин 0,5 500 тыс.Ед 12 млн.ЕД
Противопротозойные и противомалярийные средства 0,1
Метронидазол 1 500 мг 8 г
Гормоны и средства влияющие на эндокринную систему 1
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета 1
Инсулин растворимый генноинженерный 1 12 ЕД 108 ЕД
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны 1
Преднизолон 0,3 50 мг 500 мг
Дексаметазон 0,7 8 мг 128 мг
Противоопухолевые, иммуннодепресивные и сопутствующие средства 1
Цитостатические средства 1
Гемцитабин 0,3 1600 мг 4800 мг
Эрлотиниб 0,8 150 мг 6,75 г
Цисплатин 0,7 120 мг 720 мг
Сопутствующие средства для лечения опухолей 1
Трописетрон 0,3 5 мг 60 мг
Ондансетрон 0,5 8 мг 360 мг
Апрепитант 1 125 мг 365 мг
Гранисетрон 1 3 мг 90 мг
Филграстим 1 30 млн.ЕД 150 млн.ЕД

Связанные заболевания

Связанные клинические рекомендации

Связанные стандарты мед. помощи

42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1
Доступно только при использовании PRO аккаунта
Модератор контента: Васин А.С.