Продолжая работу с сайтом, вы разрешаете использование сookies и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.
.,о.,р..и.:г,.и.,н.;н.,а;,л.. .,н.:а,.х.,о.,д.;и.,т..с.:я,, ..н.;а., .,k;,i..b.:e,;r.,i.,s.,.;.r.:u,

Стандарт медицинской помощи больным с болезнью Крона

Добавь
  1. МКБ-10 коды
  2. Приказ Минздрава РФ
  3. Описание
  4. Связанные заболевания
  5. Связанные клинические рекомендации
  6. Связанные стандарты мед. помощи

МКБ-10 коды

Приказ Минздрава РФ

 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.
 ПРИКАЗ.
 От 22 февраля 2006 года N 106.
 Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с болезнью Крона.
 В соответствии со 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, 1318, Собрание законодательства Российской Федерации 2003, N 2, 167; 2004, N 35, 3607).
 Приказываю:
 1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с болезнью Крона.
 2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным с болезнью Крона при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.
 Заместитель Министра.
 В. Стародубов.
 УТВЕРЖДЕНО приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22 февраля 2006 года N 106.

Описание

1 Модель пациента.

 Категория возрастная. Дети.
 Нозологическая форма. Болезнь Крона (регионарный энтерит).
 Код по МКБ-10: K50.
 Фаза. Любая.
 Стадия. Любая.
 Осложнение. Вне зависимости от осложнений.
 Условие оказания. Стационарная помощь.

1,1 Диагностика.

Код Наименование Частота предостав- ления Среднее количество
A01.18.001 Сбор анамнеза и жалоб при болезнях толстого кишечника 1 1
A01.18.002 Визуальное исследование при болезнях толстого кишечника 1 1
A01.18.003 Пальпация при болезнях толстого кишечника 1 1
A01.18.004 Перкуссия при болезнях толстого кишечника 1 1
A02.09.001 Измерение частоты дыхания 1 1
A02.10.002 Измерение частоты сердцебиения 1 1
A02.12.001 Исследование пульса 1 1
A02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях 1 1
A02.01.001 Измерение массы тела 1 1
A02.03.005 Измерение роста 1 1
A02.30.001 Термометрия общая 1 1
A04.14.001 Ультразвуковое исследование печени 1 1
A04.14.002 Ультразвуковое исследование желчного пузыря 1 1
A04.15.001 Ультразвуковое исследование поджелудочной железы 1 1
A04.18.001 Ультразвуковое исследование толстого кишечника 1 1
A04.19.001 Ультразвуковое исследование прямой и сигмовидной кишки 1 1
A06.18.003 Ирригография 0,2 1
A06.17.003 Рентгенография тонкой кишки 0,2 1
A06.17.004 Илеоцекальное контpacтирование 0,3 1
A04.12.002 Ультразвуковая доплерография вен 1 1
A06.14.007 Ретроградная холангиопанкреатография (РХПГ) 0,2 1
A06.19.002 Прямой кишки и ободочной двойное контрастирование 0,1 1
A06.14.004 Внутривенная холецистография и холангиография 0,05 1
A06.30.002 Описание и интерпретация рентгенографических изображений 0,5 3
A06.30.004 Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза 0,7 1
A03.16.001 Эзофагогастродуоденоскопия 1 1
A03.19.002 Ректороманоскопия 1 1
A03.17.001 Тонкокишечная эндоскопия 1 1
A03.31.002 Капсульная эндоскопия 1 1
A03.18.001 Толстокишечная эндоскопия 1 1
A11.17.002 Биопсия тонкой кишки эндоскопическая ] 1
A11.18.001 Биопсия ободочной кишки эндоскопическая 1 1
A11.19.001 Биопсия сигмовидной ободочной кишки с помощью эндоскопии 1 1
A11.19.002 Биопсия прямой кишки с помощью эндоскопии 1 1
A11.16.002 Биопсия желудка с помощью эндоскопии 0,3 1
A11.16.003 Биопсия слизистой 12-перстной кишки с помощью эндоскопии 0,3 1
A12.05.005 Определение основных групп крови (А, В, 0) 1 1
A12.05.006 Определение резус-принадлежности 1 1
A26.06.082 Определение антител к Trepanema pallidum 1 1
A26.06.048 Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 1 1
A26.06.049 Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 1 1
A26.06.041 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus 1 1
A26.06.036 Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus 1 1
A05.30.005 Магнитно-резонансная томография печени 0,2 1
A05.14.002 Магнитно-резонансная холангиография 0,2 1
A06.30.002.002 Описание и интерпретация магнитно-резонансных томографии 0,4 1
A06.30.002.001 Описание и интерпретация компьютерных томографий 0,1 1
A11.14.001 Чрезкожная биопсия печени 0,2 1
A11.14.003 Биопсия печени при помощи лапароскопии 0,2 1
A06.30.005 Компьютерная томография органов брюшной полости 0,1 1
A11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1 1
A11.05.001 Взятие крови из пальца 1 1
A12.05.117 Оценка гематокрита 1 1
A09.05.003 Исследование уровня общего гемоглобина в крови 1 1
A09.05.007 Исследование уровня железа сыворотки крови 1 1
A09.05.009 Исследование уровня С-реактивного белка в крови 1 1
A09.05.010 Исследование уровня общего белка в крови 1 1
A09.05.011 Исследование уровня альбумина в крови 1 1
A09.05.012 Исследование уровня общего глобулина в крови 1 1
A09.05.014 Исследование уровня глобулиновых фракций в крови 1 1
A09.05.046 Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови 1 1
A09.05.044 Исследование уровня гамма- глютамилтрансферазы в крови 1 1
A09.05.031 Исследование уровня калия в крови 1 1
A09.05.030 Исследование уровня натрия в крови 1 1
A09.05.032 Исследование уровня общего кальция в крови 1 1
A09.05.033 Исследование уровня неорганического фосфора в крови 1 4
A09.05.045 Исследование уровня амилазы в крови 1 1
A09.05.021 Исследование уровня общего билирубина в крови 1 1
A09.05.022 Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови 1 1
A09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови 1 1
A09.05.041 Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови 1 1
A09.05.042 Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови 1 1
A08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) 1 1
A09.05.055 Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови 1 1
A09.05.074 Исследование уровня циркулирующих иммунных комплексов в крови 1 1
A12.05.001 Исследование оседания эритроцитов 1 1
A12.05.118 Исследование уровня эритроцитов в крови 1 1
A12.05.120 Исследование уровня тромбоцитов в крови 1 1
A12.05.123 Исследование уровня ретикулоцитов в крови 1 1
A09.05.282 Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах 1 1
A12.05.124 Определение цветового показателя 1 1
A12.05.027 Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме 1 1
A12.05.018 Исследование фибринолитической активности 1 1
A12.05.028 Определение тромбинового времени в крови 1 1
A27.05.002 Время свертывания плазмы, активированное змеиными ядами 1
A12.05.039 Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) 1 1
A09.05.050 Исследование уровня фибриногена в крови 1 1
A09.05.076 Исследование уровня комплимента и его фракций в крови 1 6
A12.06.037 Исследование антител к цитоплазмам нейтрофилов 1 1
A12.06.035 Исследование антител к антигенам митохондрий 0,5 1
A12.06.025 Исследование антител к антигенам мышечной ткани 0,5 1
A12.06.010 Исследование антител к антигенам ядра клетки и ДНК 0,5 1
A12.06.036 Исследование антител к антигенам микросом 0,5 1
A12.06.024 Исследование антител к антигенам печеночной ткани 0,5 1
A08.05.013 Цитохимическое исследование периферической крови 1 1
A06.03.061 Рентгеноденситометрия 1 1
A09.19.001 Исследование кала на скрытую кровь 1 1
A12.19.005 Исследование физических свойств каловых масс 1 1
A09.19.008 Исследование концентрации водородных ионов в кале (рН) 0,3 1
A12.28.011 Микроскопическое исследование осадка мочи 1 1
A09.28.003 Определение белка в моче 1 1
A12.28.013 Определение объема мочи 1 1
A12.28.013 Определение удельного веса (относительной плотности) мочи 1 1
A09.28.032 Исследование уровня билирубина в моче 1 1
A09.28.011 Исследование уровня глюкозы в моче 1 6
A09.28.029 Определение диастазы в моче 1 6
A08.14.001 Морфологическое исследование тканей печени 0,2 1
A08.14.001 Морфологическое исследование тканей печени 0,2 1
A08.14.001 Морфологическое исследование тканей печени 0,2 1
A08.16.002 Морфологическое исследование биоптатов желудка 1 1
A08.16.003 Морфологическое исследование биоптатов двенадцатиперстной кишки 1 1
A08.17.001 Морфологическое исследование биоптатов тонкой кишки 1 1
A08.18.001.001 Морфологическое исследование препарата тканей толстого кишечника 1 1
A08.19.001 Морфологическое исследование тканей сигмовидной и прямой кишки 1 1
A12.28.014 Визуальное исследование мочи 1 1
A04.10.002 Эхокардиография 1 1
A12.06.016 Серологические реакции на различные инфекции, вирусы 1 1
B01.029.001 Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный 0,5 1
B01.023.001 Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога первичный 0,5 1
B01.065.001 Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога первичный 0,5 1
B01.057.001 Прием (осмотру консультация) врача-хирурга первичный 0,5 1
B01.013.001 Прием (осмотр, консультация) врача-диетолога первичный 1 1

1,2 Лечение из расчета 30 дней.

Код Наименование Частота предостав- ления Среднее количество
A01.18.001 Сбор анамнеза и жалоб при болезнях толстого кишечника 1 35
A01.18.002 Визуальное исследование при болезнях толстого кишечника 1 35
A01.18.003 Пальпация при болезнях толстого кишечника 1 35
A01.18.004 Перкуссия при болезнях толстого кишечника 1 35
A02.09.001 Измерение частоты дыхания 1 30
A02.10.002 Измерение частоты сердцебиения 1 30
A02.12.001 Исследование пульса 1 30
A02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях 1 30
A05.10.001 Регистрация электрокардиограммы 1 1
A05.10.004 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных 1 1
A04.14.001 Ультразвуковое исследование печени 0,5 2
A04.14.002 Ультразвуковое исследование желчного пузыря 0,5 2
A04.15.001 Ультразвуковое исследование поджелудочной железы 0,5 2
A04.18.001 Ультразвуковое исследование толстого кишечника 1 2
A04.19.001 Ультразвуковое исследование прямой и сигмовидной кишки 1 2
A05.10.001 Регистрация электрокардиограммы 1 2
A05.10.004 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных 1 2
A06.16.006 Рентгенография желудка и 12-перстной кишки 0,05 1
A06.09.007 Рентгенография легких 0,2 1
A06.17.004 Рентгенография тонкой кишки 0,1 1
A06.30.004 Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза 0,1 1
A06.30.002 Описание и интерпретация рентгенографических изображений 0,5 3
A11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1 10
A11.05.001 Взятие крови из пальца 1 7
A12.05.117 Оценка гематокрита 1 6
A09.05.003 Исследование уровня общего гемоглобина в крови 1 6
A09.05.009 Исследование уровня С-реактивного белка в крови 1 3
A09.05.010 Исследование уровня общего белка в крови 1 5
A09.05.011 Исследование уровня альбумина в крови 1 5
A09.05.012 Исследование уровня общего глобулина в крови 1 5
A09.05.014 Исследование уровня глобулиновых фракций в крови 1 5
A09.05.017 Исследование уровня мочевины в крови 1 5
A09.05.020 Исследование уровня креатинина в крови 1 5
A09.05.011 Исследование уровня общего альбумина крови 1 5
A09.05.046 Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови 1 5
A09.05.044 Исследование уровня гамма- глютамилтрансферазы в крови 1 5
A09.05.031 Исследование уровня калия в крови 1 5
A09.05.030 Исследование уровня натрия в крови 1 4
A09.05.021 Исследование уровня общего билирубина в крови 1 5
A09.05.022 Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови 1 5
A09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови 1 5
A09.05.041 Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови 1 5
A09.05.042 Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови 1 5
A12.05.119 Исследование уровня лейкоцитов в крови 1 5
A08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) 1 5
A09.05.050 Исследование уровня фибриногена в крови 1 3
A09.05.055 Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови 1 3
A09.05.112 Исследование альфа- 1гликопротеина(орозомукоида) в крови 0,2 1
A12.05.001 Исследование оседания эритроцитов 1 5
A12.05.118 Исследование уровня эритроцитов в крови 1 5
A12.05.120 Исследование уровня тромбоцитов в крови 1 5
A12.05.123 Исследование уровня ретикулоцитов в крови 1 4
A09.05.282 Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах 1 4
A12.05.124 Определение цветового показателя 1 4
A12.05.027 Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме 1 4
A09.19.001 Исследование кала на скрытую кровь 1 4
A09.19.003 Исследование уровня стеркобилина в кале 1 2
A12.19.005 Исследование физических свойств каловых масс 1 2
A09.19.008 Исследование концентрации водородных ионов в кале (рН) 1 2
A12.28.011 Микроскопическое исследование осадка мочи 1 2
A09.28.003 Определение белка в моче 1 2
A12.28.013 Определение объема мочи 1 2
A12.28.013 Определение удельного веса (относительной плотности) мочи 1 2
A09.28.032 Исследование уровня билирубина в моче 1 2
A12.28.014 Визуальное исследование мочи 1 2
A11.12.001 Катетеризация подключичной и других центральных вен 0,3 2
A11.12.002 Катетеризация кубитальной и других периферических вен 0,7 4
A14.30.002 Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения 0,3 8
A16.12.020 Остановка кровотечения из периферического сосуда 0,1 1
A14.01.001 Уход за кожей тяжелобольного пациента 0,7 8
A14.12.001 Уход за сосудистым катетером 0,5 10
A14.19.001 Пособие при дефекации тяжелого больного 0,5 8
A14.19.002 Постановка очистительной клизмы 0,1 5
A14.28.001 Пособие при мочеиспускании тяжелобольного 0,1 20
A14.30.001 Перемещение тяжелобольного в постели 0,3 8
A14.30.003 Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд 0,3 8
A14.30.004 Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному 0,5 4
A14.30.005 Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному 0,3 4
A14.30.007 Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных 0,3 7
A14.30.011 Пособие при парентеральном введении лекарственных средств 0,3 21
A18.05.001 Плазмаферез 0,2 4
A18.05.012 Гемотрансфузии 0,3 4
A12.05.004 Проба на совместимость перед переливанием крови 0,3 4
A19.18.001 Лечебная физкультура при заболеваниях кишечника 0,1 10
A25.18.001 Назначение лекарственной терапии при заболеваниях толстого кишечника 1 21
A25.18.002 Назначение диетической терапии при заболеваниях толстого кишечника 1 21
A25.18.003 Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях толстого кишечника 1 21
A11.02.002 Внутримышечное введение лекарственных средств 0,5 25
A11.01.002 Внутривенное введение лекарственных средств 0,7 20
A11.01.002 Подкожное введение лекарственных средств и растворов 0,5 20
B01.003.003 Суточное наблюдение врачом-реаниматологом 0,2 1
Фармако- терапевти- ческая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назна- чения ОДД** ЭКД***
________________ * анатомо-терапевтическо-химическая классификация ** ориентировочная дневная доза *** эквивалентная курсовая доза
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему 0,5
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны 1
Преднизолон 0,5 45 мг 750 мг
Метилпреднизолон 0,3 36 мг 640 мг
Будесонид 0,2 9 мг 189 мг
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства 0,5
Цитостатические средства 0,5
Азатиоприн 0,3 60 мг 1,8 г
Циклоспорин 01 300 мг 15600 мг
Метотрексат 0,6 8 мг 45 мг
Иммунодепрессивные средства 0,4
Инфликсимаб 1 150 мг 300 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций 0,6
Антибактериальные средства 1
Ципрофлоксацин 0,4 1 г 7 г
Цефазолин 0,2 0,5 г 5 г
Имипенем+ Циластатин 0,2 0,7 г 7 г
Левофлоксацин 0,1 0,5 г 5 г
Ванкомицин 0,1 1,2 мг 8,4 г
Месалазин 0,8 2 г 60 г
Сульфасалазин 0,2 2 г 60 г
Противопротозойные и противомалярийные средства 0,3
Метронидазол 1 1 г 8 г
Противогрибковые средства 1
Флуконазол 0,8 25 мг 250 мг
Кетоконазол 0,2 100 мг 1000 мг
Прочие средства для профилактики и лечения инфекций 1
Нитрофурантоин 0,3 100 мг 1000 мг
Бифидумбактерин 0,7 20 доз 2000 доз
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта 1
Антациды и другие противоязвенные средства 1
Омепразол 0,6 20 мг 420 мг
Рабепразол 0,1 20 мг 420 мг
Эзомепразол 0,3 20 мг 420 мг
Алгелдрат+гидроксид магния 0,5 45 мл 630 мл
Панкреатические энзимы 1
Панкреатин 1 30000 ME 600000 МЕ
Спазмолитические средства 1
Мебеверин 0,5 300 мг 3
Гиосцина бутилбромид 0,3 30 мг 600 мг
Средства для лечения печеночной недостаточности 1
Урсодеоксихолевая кислота 1 750 мг 22,5 г
Средства, влияющие на кровь 1
Средства, влияющие на систему свертывания крови 1
Гепарин натрий 1 5000 ME 50000 МЕ
Надропарин кальция 0,3 0,3 г 2,1 г
Препараты плазмы 0,5
Альбумин 1 100 мл 1,2 л
Средства для лечения почек и мочевыводящих путей 0,1
Диуретики 1
Фуросемид 1 40 мг 400 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему 1
Домперидон 0,5 30 мг 630 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания 1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия 1
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные 800 мл 12 л

Консервированная кровь человека и ее компоненты.

Наименование Частота предоставления Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови 0,3 2 дозы
Эритроцитная масса 0,2 1 доза

Питательные смеси.

Наименование Частота предоставления Среднее количество
Смеси для парентерального питания 0,5
Растворы аминокислот 0,8 1500 мл
Жировые эмульсии 0,4 1000 мл
Смеси для энтерального зондового питания 0,25 1500 мл
Смеси для специализированного белкового питания 0,3 1500 мл
Смеси для энтерального питания 0,1 2000 мл

 Текст документа сверен по:
 Рассылка.

Связанные заболевания

Связанные клинические рекомендации

Связанные стандарты мед. помощи

42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1
Доступно только при использовании PRO аккаунта
Модератор контента: Васин А.С.