Продолжая работу с сайтом, вы разрешаете использование сookies и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.
.,о.,р..и.:г,.и.,н.;н.,а;,л.. .,н.:а,.х.,о.,д.;и.,т..с.:я,, ..н.;а., .,k;,i..b.:e,;r.,i.,s.,.;.r.:u,

Стандарт медицинской помощи больным с язвой роговицы

Добавь
  1. МКБ-10 коды
  2. Приказ Минздрава РФ
  3. Описание
  4. Связанные заболевания
  5. Связанные клинические рекомендации

МКБ-10 коды

Приказ Минздрава РФ

 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.
 ПРИКАЗ.
 От 12 сентября 2005 года N 569.
 Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с язвой роговицы.
 В соответствии с п.п.5.2.11 Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 года N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, 2898), 38 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, 1318; 2004, N 35, 3607).
 Приказываю:
 1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным с язвой роговицы (приложение).
 2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным с язвой роговицы при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.
 Заместитель Министра.
 В. Стародубов.
 Приложение к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 сентября 2005 года N 569.

Описание

1 Модель пациента.

 Категория возрастная. Взрослые, дети.
 Нозологическая форма. Язва роговицы.
 Код по МКБ-10: H16.0.
 Фаза. Острая.
 Стадия. Стромальная или перфорирующая.
 Осложнение. Гипопион, эндофтальмит, патология хрусталика.
 Условие оказания. Стационарная помощь, хирургическое отделение (или специализированное инфекционное глазное отделение).

1,1 Диагностика.

Код Наименование Частота предостав- ления Среднее коли- чество
A01.26.001 Сбор анамнеза и жалоб при патологии глаз 1 1
A01.26.002 Визуальное исследование глаз 1 1
A01.26.003 Пальпация при патологии глаз 1 1
A02.26.001 Исследование переднего сегмента глаза методом бокового освещения 1 1
A02.26.002 Исследование сред глаза в проходящем свете 1 1
A02.26.003 Офтальмоскопия 1 1
A02.26.004 Визометрия 1 1
A02.26.005 Периметрия 0,1 1
A02.26.013 Определение рефракции с помощью набора пробных линз 1 1
A02.26.015 Тонометрия глаза 0,1 1
A02.26.017 Определение дефектов поверхности роговицы 1 1
A02.26.018 Выявление фистулы роговицы склеры (флюоресцентный тест Зайделя) 0,5 1
A02.26.019 Канальцевая и носовая пробы 0,5 1
A02.26.020 Тест Ширмера 0,5 1
A02.30.001 Термометрия общая 1 1
А0З.26.001 Биомикроскопия глаза 1 1
A03.26.005 Биомикрофотография глаза и его придаточного апрарата 0,3 1
A03.26.008 Рефрактометрия 0,1 1
A03.26.012 Исследование заднего эпителия роговицы (3ЭР) 0,01 1
A03.26.015 Тонография 0,02 1
A04.26.001 Ультразвуковое исследование глазного яблока 0,9 1
A04.26.003 Ультразвуковое исследование глазницы 0,3 1
A05.26.001 Регистрация электроретинограммы 0,1 1
A05.26.003 Регистрация чувствительности и лабильности зрительного анализатора 0,1 1
A05.26.004 Расшифровка, описание и интерпретация данных электрофизиологических исследований зрительного анализатора 0,1 1
A06.26.001 Рентгенография глазницы 0,02 1
A06.08.003.002 Рентгенография лобной пазухи 0,03 1
A06.08.003.003 Рентгенография гайморовой пазухи 0,03 1
A08.26.001 Цитологическое исследование соскоба с конъюнктивы 0,9 1
A08.26.002 Цитологическое исследование отпечатков с конъюнктивы 0,3 1
A08.26.003 МФА с клетками соскоба конъюнктивы 0,8 1
A09.26.001 Микробиологическое исследование глазных структур и жидкостей 1 2
A09.26.004 Исследование слезы на наличие антигена ВПГ 0,4 1
A12.26.022 Микроскопия мазков содержимого конъюнктивальной полости 1 2
A26.26.004 Бактериологическое исследование отделяемого конъюнктивы (слезная жидкость) на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы 0,8 1
A11.26.009 Получение мазка содержимого конъюнктивальной полости и слезоотводящих путей 0,8 1

1,2 Лечение из расчета 17 дней.

Код Наименование Частота предостав- ления Среднее количество
A01.26.001 Сбор анамнеза и жалоб при патологии глаз 1 19
A01.26.002 Визуальное исследование глаз 1 19
A01.26.003 Пальпация при патологии глаз 1 3
A02.26.001 Исследование переднего сегмента глаза методом бокового освещения 1 19
A02.26.002 Исследование сред глаза в проходящем свете 1 19
A02.26.003 Офтальмоскопия 1 2
A02.26.004 Визометрия 1 17
A02.26.005 Периметрия 0,1 1
A02.26.015 Тонометрия глаза 0,5 2
A02.26.017 Определение дефектов поверхности роговицы 1 17
A02.26.018 Выявление фистулы роговицы склеры (флюоресцентный тест 3айделя) 0,7 2
A02.26.019 Канальцевая и носовая пробы 0,5 1
A02.26.020 Тест Ширмера 0,5 2
A02.30.001 Термометрия общая 1 17
A03.26.001 Биомикроскопия глаза 1 17
A03.26.005 Биомикрофотография глаза и его придаточного аппарата 0,3 1
A04.26.001 Ультразвуковое исследование глазного яблока 0,9 1
A04.26.003 Ультразвуковое исследование глазницы 0,3 1
A05.26.001 Регистрация электроретинограммы 0,2 1
A05.26.003 Регистрация чувствительности и лабильности зрительного анализатора 0,5 1
A05.26.004 Расшифровка, описание и интерпретация данных электрофизиологических исследований зрительного анализатора 0,2 1
A06.26.001 Рентгенография глазницы 0,03 1
A06.08.003.002 Рентгенография лобной пазухи 0,03 1
A06.08.003.003 Рентгенография гайморовой пазухи 0,03 1
A08.26.001 Цитологическое исследование соскоба с конъюнктивы 0,8 1
A08.26.002 Цитологическое исследование отпечатков с конъюнктивы 0,3 1
A08.26.003 МФА с клетками соскоба конъюнктивы 0,7 1
A09.26.001 Микробиологическое исследование глазных структур и жидкостей 1 2,5
A09.26.004 Исследование слезы на наличие антигена ВПГ 0,2 1
A12.26.022 Микроскопия мазков содержимого конъюнктивальной полости 1 2
A11.01.002 Подкожное введение лекарств и растворов 0,3 12
A11.02.002 Внутримышечное введение лекарств 1 16
A11.05.001 Взятие крови из пальца 1 1
A11.12.003 Внутривенное введение лекарственных средств 0,4 7
A11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1 2,5
A11.26.004 3ондирование слезных путей (и промывание) 0,7 1,5
A11.26.009 Получение мазка содержимого конъюнктивальной полости и слезоотводящих путей 1 2,5
A11.26.011 Пара- и ретробульбарные инъекции 1 16
A11.26.013 Ретробульбарная катетеризация 1 1
A11.26.014 Ирригационная терапия (введение лекарственных веществ через ретробульбарный катетер) 1 16
A14.30.002 Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения 0,05 1
A15.26.002 Наложение монокулярной и бинокулярной повязки (наклейки, занавески) на глазницу 0,2 16
A16.26.042 Трансплантация слизистой оболочки ротовой полости в конъюнктивальную полость 0,05 1
A16.26.025 Удаление инородного тела или новообразования век 0,5 1
A16.26.034 Удаление инородного тела конъюнктивы 0,1 1
A16.26.051 Удаление инородного тела роговицы 0,05 1
A16.26.049 Кератопластика (трансплантация роговицы) 0,05 1
A16.26.092 Экстракция хрусталика 0,001 1
A16.26.093 Факоэмульсификация, факофрагментация, факоаспирация 0,002 1
A17.26.001 Электрофорез лекарственных препаратов при заболеваниях органа зрения 0,5 16
A17.26.002 Низкочастотная магнитотерапия на орган зрения 0,6 10
A20.26.007 Холод на область глазницы 0,1 2,5
A21.26.001 Массаж век 0,6 10
A22.26.002 Лазерная коагуляция новообразований сосудов роговицы, радужки 0,01 1
A22.26.003 Лазерная стимуляция роговицы при ее дистрофии 0,1 5
A22.26.015 Эксимерлазерная фототерапевтическая кератэктомия 0,15 1
A23.26.001 Подбор очковой коррекции 1 1
A11.26.018 Глазные ванночки с растворами лекарственных средств 0,5 7
A21.26.019 Промывание конъюнктивальной полости 0,8 1,5
A23.26.006 Скарификация и туширование роговичных очагов воспаления 0,7 2
A25.26.001 Назначение лекарственной терапии при заболеваниях органов зрения 1 3
A25.26.002 Назначение диетической терапии при заболеваниях органов зрения 1 1
A25.26.003 Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях органов зрения 1 1
A26.26.004 Бактериологическое исследование отделяемого конъюнктивы (слезная жидкость) на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы 0,8 1
B01.003.001 Осмотр (консультация) врача-анестезиолога 0,1 1
B01.003.004 Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) 0,1 1
B02.057.001 Процедуры сестринского ухода при подготовке пациента к операции 0,05 1
B01.028.001 Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный 1 1
B01.031.001 Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный 0,2 1
B01.031.002 Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный 0,2 1
B01.047.001 Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный 0,8 1
B01.047.002 Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный 0,02 1
B01.065.001 Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога терапевта первичный 1 1
B03.003.001 Комплекс исследований предоперационный для планового больного 0,02 1
B03.003.002 Комплекс исследований предоперационный для экстренного больного 0,02 1
B03.016.003 Общий (клинический) анализ крови развернутый 1 2
B03.016.004 Анализ крови биохимический общетерапевтический 1 1
B03.016.006 Анализ мочи общий 1 2
Фармако- терапев- тическая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначе- ния ОДД** ЭКД***
Анестетики, миорелаксанты 1
Местные анестетики 1
Лидокаин 0,5 160 мг 160 мг
Прокаин 0,5 125 мг 125 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры 0,5
Наркотические анальгетики 0,05
Фентанил 1 0,4 мг 0,4 мг
Тримеперидин 1 20 мг 20 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства 0,5
Кеторолак 0,1 30 мг 30 мг
Диклофенак натрия 1 75 мг 750 мг
Средства, применяемые для лечения аллергических реакций 1
Антигистаминные средства 1
Дифенгидрамин 0,05 10 мг 10 мг
Фексофенадин 0,2 120 мг 1200 мг
Лоратадин 0,7 10 мг 100 мг
Лодоксамид 0,1 5 мг 85 мг
Кромоглициевая кислота 0,1 10 мг 170 мг
Азеластин 0,1 2,5 мг 42,5 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему 0,05
Седативные и анксиолитические средства, средства для лечения психотических расстройств 0,05
Диазепам 0,5 60 мг 60 мг
Мидазолам 0,5 5 мг 5 мг
Прочие средства 0,005
Флумазенил 1 1 мг 1 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций 1
Антибактериальные средства 0,8
Хлорамфеникол 0,05 1,25 мг 21,2 мг
Гентамицин 0,4 160 мг 800 мг
Тобрамицин 0,25 1,67 мг 28,4 мг
Ципрофлоксацин 0,3 1,67 мг 28,4 мг
Левофлоксацин 0,05 500 мг 5 г
Ломефлоксацин 0,2 400 мг 4 г
Цефотаксим 0,2 2 г 10 г
Тетрациклин 0,2 3,34 мг 40 мг
Ванкомицин 0,07 500 мг 2,5 г
Цефазолин 0,07 1 г 4 г
Полимиксин В 0,07 100 мг 1 г
Сульфацетамид 1 100 мг 600 мг
Противовирусные средства 0,6
Ацикловир 0,2 800 мг 4 г
Валацикловир 0,05 1 г 5 г
Интерферон 0,5 1000 ME 17000 ME
Полудан 0,2 7 ЕД 120 ЕД
Идоксуридин 0,05 1 мг 17 мг
Противогрибковые средства 0,5
Нистатин 0,3 2 млн. Ед. 34 млн. Ед.
Кетоконазол 0,3 200 мг 3,4 г
Флуконазол 0,1 50 мг 500 мг
Леворин 0,2 1 млн. Ед. 17 млн. Ед.
Амфотерицин В 0,1 1,25 мг 21,2 мг
Прочие 0,8
Левамизол 0,5 150 мг 450 мг
Ликопид 0,5 20 мг 120 мг
Средства, влияющие на кровь 0,05
Средства, влияющие на систему свертывания крови 1
Аминокапроновая кислота 0,5 5 г 5 г
Этамзилат 0,5 500 мг 4 г
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему 0,05
Вазопрессорные средства 1
Фенилэфрин 1 50 мг 100 мг
Антисептики и средства для дезинфекции 0,7
Антисептики 1
Пиклоксидин 1 0,25 мг 4,3 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта 1
Спазмолитические средства 1
Атропин 0,7 5 мг 85 мг
Тропикамид 0,5 5 мг 85 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему 0,7
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны 1
Гидрокортизон 0,02 2,5 мг 42,5 мг
Дексаметазон 1 1 мг 17 мг
Бетаметазон 0,02 2 мг 34 мг
Средства для лечения офтальмологических заболеваний, не обозначенные в других рубриках 0,65
Стимуляторы регенерации и ретинопротекторы 1
Метилэтилпиридинола гидрохлорид 0,6 10 мг 170 мг
Карбомер 0,4 1,25 мг 21,2 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания 0,05
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия 1
Натрия хлорид 1 9 г 9 г
Кальция хлорид 1 1 г
Витамины и минералы 0,7
Витамины 1
Аскорбиновая кислота 0,5 150 мг 2,5 г
Пиридоксин 0,5 50 мг 500 мг
Тиамина хлорид 0,5 0,025 мг 0,25 мг
Токоферол 0,5 0,15 мг 1,2 мг
Тиоктовая кислота 0,5 1,2 г 20,4 г

Имплантаты.

Наименование Частота предостав- ления Среднее количество
Интраокулярная линза жесткая 0,001 1
Контактная лечебная линза 0,25 1

Трансплантаты.

Наименование Частота предостав- ления Среднее количество
Консервированный/свежий биопрепарат роговицы человека для сквозной кератопластики 0,05 1

 ________________.
 * Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
 ** Ориентировочная дневная доза.
 *** Эквивалентная курсовая доза.
 Текст документа сверен по:
 Рассылка.

Связанные заболевания

Связанные клинические рекомендации

42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1
Доступно только при использовании PRO аккаунта
Модератор контента: Васин А.С.