|
Другие названия и синонимы
Tinidazole.Фармакологическая группа
Латинское название
Tinidazolum ( Tinidazoli).
Химическое название
1-[2-(Этилсульфонил)этил]-2-метил-5-нитро-1Н-имидазол.
Используется в лечении
- N76.8 Другие уточненные воспалительные болезни влагалища и вульвы
- N71 Воспалительные болезни матки, кроме шейки матки
- N70.9 Сальпингит и оофорит неуточненные
- M60.0 Инфекционные миозиты
- L08.9 Местная инфекция кожи и подкожной клетчатки неуточненная
- K65 Перитонит
- K25 Язва желудка
- K26 Язва двенадцатиперстной кишки
- K05.0 Острый гингивит
- J86 Пиоторакс
- J85 Абсцесс легкого и средостения
- J18 Пневмония без уточнения возбудителя
- B55.1 Кожный лейшманиоз
- A59 Трихомониаз
- R57.2 Септический шок
- A07.1 Лямблиоз [гиардиоз]
- A06.9 Амебиаз неуточненный
- A06.4 Амебный абсцесс печени
- A06.0 Острая амебная дизентерия
- T79.3 Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках
- Z100* КЛАСС xxii хирургическая практика
- A41.9 Септицемия неуточненная
Код CAS
19387-91-8.
Фармакологическое действие
Антибактериальное, противопротозойное.
Характеристика вещества
Производное 5-нитроимидазола.
Фармакодинамика
Благодаря высокой липофильности легко проникает внутрь трихомонад и анаэробных микроорганизмов, где восстанавливается нитроредуктазой и разрушает бактериальную ДНК. Обладает противопротозойной активностью в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Giardia lamblia. Оказывает бактерицидное действие в отношении большинства штаммов различных видов анаэробных микроорганизмов - вacteroides spp. (в тч вacteroides fragilis, вacteroides melaninogenicus), Fusobacterium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., сlostridium spp.
После приема внутрь быстро и полностью всасывается из ЖКТ. maxCmax достигается в течение 2 ssCss достигается через 2,5-3 дня лечения. Связывание с белками плазмы - 12%. Легко проникает в различные ткани и жидкости организма, проходит через ГЭБ, плацентарный барьер, проникает в грудное молоко. Кажущийся объем распределения - около 50 л. Подвергается биотрансформации в печени, преимущественно при участии сYP3A4. Основными метаболитами являются фармакологически активные гидроксилированные дериваты (подавляют рост анаэробных микроорганизмов и могут усиливать действие тинидазола). Выводится почками (примерно 20-25% - в неизмененном виде) и с фекалиями (примерно 12%). 1/2T1/2 у взрослых составляет 10-14 Выводится при диализе.
После приема внутрь быстро и полностью всасывается из ЖКТ. maxCmax достигается в течение 2 ssCss достигается через 2,5-3 дня лечения. Связывание с белками плазмы - 12%. Легко проникает в различные ткани и жидкости организма, проходит через ГЭБ, плацентарный барьер, проникает в грудное молоко. Кажущийся объем распределения - около 50 л. Подвергается биотрансформации в печени, преимущественно при участии сYP3A4. Основными метаболитами являются фармакологически активные гидроксилированные дериваты (подавляют рост анаэробных микроорганизмов и могут усиливать действие тинидазола). Выводится почками (примерно 20-25% - в неизмененном виде) и с фекалиями (примерно 12%). 1/2T1/2 у взрослых составляет 10-14 Выводится при диализе.
Показания к применению
Протозойные инфекции: трихомониаз. лямблиоз. амебиаз (в тч печеночная форма и амебная дизентерия). инфекции различной локализации. вызванные анаэробными бактериями. в тч перитонит. эндометрит. пиосальпинкс. сепсис. раневые инфекции (в тч профилактика послеоперационных анаэробных инфекций). инфекции кожи и мягких тканей. пневмония. эмпиема. абсцесс легких. смешанные аэробно-анаэробные инфекции (в комбинации с антибиотиками). кожный лейшманиоз. неспецифический вагинит. острый язвенный гингивит. эрадикация Helicobacter pylori (в комплексной терапии с препаратами висмута и антибиотиками).
Противопоказания
Гиперчувствительность. органические заболевания ЦНС. угнетение костномозгового кроветворения. беременность (I триместр). кормление грудью. возраст до 12 лет.
При беременности и кормлении грудью
Противопоказан в I триместре беременности. Во II и III триместрах возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.
Категория действия на плод по FDA. с.
Следует прекратить грудное вскармливание на время лечения и в течение трех дней после приема последней дозы (тинидазол определяется в грудном молоке в течение 72 ч после приема).
Категория действия на плод по FDA. с.
Следует прекратить грудное вскармливание на время лечения и в течение трех дней после приема последней дозы (тинидазол определяется в грудном молоке в течение 72 ч после приема).
Побочные эффекты
Со стороны нервной системы и органов чувств. Головная боль. головокружение. повышенная утомляемость. слабость. нарушение координации движений (в тч локомоторная атаксия). дизартрия. периферическая нейропатия. иногда - судороги.
Со стороны органов ЖКТ. Снижение аппетита. сухость слизистой оболочки полости рта. металлический привкус во рту. тошнота. рвота. диарея.
Аллергические реакции. Крапивница, кожный зуд, сыпь, ангионевротический отек.
Прочие. Преходящая лейкопения.
Со стороны органов ЖКТ. Снижение аппетита. сухость слизистой оболочки полости рта. металлический привкус во рту. тошнота. рвота. диарея.
Аллергические реакции. Крапивница, кожный зуд, сыпь, ангионевротический отек.
Прочие. Преходящая лейкопения.
Взаимодействие
Совместим с сульфаниламидами и антибиотиками (аминогликозиды, эритромицин, рифампицин, цефалоспорины). Не рекомендуется назначать с этионамидом. Фенобарбитал ускоряет инактивацию в печени. Усиливает эффект непрямых антикоагулянтов (для уменьшения риска развития кровотечений рекомендуется уменьшать их дозу на 50%). Взаимодействует с этанолом с развитием дисульфирамоподобных реакций.
Способ применения и дозы
Внутрь, режим дозирования индивидуальный, взрослым - 1,5-2 г 1 раз в сутки, детям - по 50-75 мг/кг массы тела 1 раз в сутки. Длительность приема зависит от показаний.
Меры предосторожности применения
|
При лечении трихомониаза следует проводить одновременное лечение обоих половых партнеров.
Во время лечения тинидазолом и в течение трех дней после его окончания запрещается употребление алкогольных напитков во избежание развития кишечных колик, тошноты, рвоты.
Вызывает потемнение мочи.
В период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Входит в состав
- 65-92₽ Тинидазол-Акри
- 62-119₽ Тинидазол (Aarti Drugs )
- 209-310₽ Ципролет А
- 275-477₽ Цифран СТ (2 фирмы)
- 600-1221₽ Гайномакс (4 фирмы)
- 1319-1613₽ Пилобакт (3 фирмы)
- — Веро-Тинидазол
- — Гайномакс плюс (2 фирмы)
- — Тиниба
- — Фазижин