МКБ-10 коды
- МКБ-10
- D68.0 Болезнь Виллебранда
Приказ Минздрава РФ
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.
ПРИКАЗ.
От 20 декабря 2012 года N 1242н.
Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при болезни Виллебранда (оперативное лечение).
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446).
Приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи детям при болезни Виллебранда (оперативное лечение) согласно приложению.
Министр.
В.И. Скворцова.
Зарегистрировано.
В Министерстве юстиции.
Российской Федерации.
5 марта 2013 года,.
Регистрационный N 27460.
Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 года N 1242н.
ПРИКАЗ.
От 20 декабря 2012 года N 1242н.
Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при болезни Виллебранда (оперативное лечение).
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446).
Приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи детям при болезни Виллебранда (оперативное лечение) согласно приложению.
Министр.
В.И. Скворцова.
Зарегистрировано.
В Министерстве юстиции.
Российской Федерации.
5 марта 2013 года,.
Регистрационный N 27460.
Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 года N 1242н.
Описание
Стандарт специализированной медицинской помощи детям при болезни Виллебранда (оперативное лечение).
Категория возрастная. Дети.Пол: любой.
Фаза. Кровотечения; кровоизлияния и оперативное лечение.
Стадия. Любая.
Осложнения. Вне зависимости от осложнений.
Вид медицинской помощи. Специализированная медицинская помощь.
Условия оказания медицинской помощи. Стационарно.
Форма оказания медицинской помощи. Экстренная.
Средние сроки лечения (количество дней): 12.
Код по МКБ X *.
_______________.
* Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
| Нозологические единицы | D68.0 Болезнь Виллебранда |
1 Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния.
| Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| _______________ Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания. | |||
| B01.001.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный | 0,4 | 1 |
| B01.003.001 | Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный | 0,15 | 1 |
| B01.005.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога первичный | 1 | 1 |
| B01.010.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-детского хирурга первичный | 0,1 | 1 |
| B01.023.001 | Прием (осмотр, консультация) врача- невролога первичный | 0,01 | 1 |
| B01.024.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-нейрохирурга первичный | 0,01 | 1 |
| B01.028.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный | 0,4 | 1 |
| B01.029.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный | 0,01 | 1 |
| B01.031.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный | 1 | 1 |
| B01.043.001 | Прием (осмотр, консультация) врача - сердечно-сосудистого хирурга первичный | 0,01 | 1 |
| B01.050.001 | Прием (осмотр, консультация) врача - травматолога-ортопеда первичный | 0,1 | 1 |
| B01.064.003 | Прием (осмотр, консультация) врача- стоматолога детского первичный | 0,05 | 1 |
| B01.070.009 | Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога первичный | 0,5 | 1 |
| Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A09.05.007 | Исследование уровня железа сыворотки крови | 1 | 1 |
| A09.05.050 | Исследование уровня фибриногена в крови | 0,3 | 1 |
| A09.05.076 | Исследование уровня ферритина в крови | 1 | 1 |
| A09.05.188 | Определение активности фактора VIII в сыворотке крови | 0,3 | 1 |
| A12.05.005 | Определение основных групп крови (А, В, 0) | 0,5 | 1 |
| A12.05.006 | Определение резус-принадлежности | 0,5 | 1 |
| A12.05.007 | Определение подгруппы и других групп крови меньшего значения А-1, А-2, D, Сс, Е, Kell, Duffy | 0,5 | 1 |
| A12.05.011 | Исследование железосвязывающей способности сыворотки | 1 | 1 |
| A12.05.015 | Исследование времени кровотечения | 0,5 | 1 |
| A12.05.016 | Исследование свойств сгустка крови | 0,2 | 1 |
| A12.05.017 | Исследование агрегации тромбоцитов | 0,3 | 3 |
| A12.05.027 | Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме | 0,3 | 1 |
| A12.05.028 | Определение тромбинового времени в крови | 0,3 | 1 |
| A09.05.285 | Исследование активности и свойств фактора Виллебранда в крови | 0,3 | 1 |
| A12.05.039 | Определение времени свертывания плазмы крови, активированного каолином и (или) кефалином | 0,3 | 1 |
| A12.05.054 | Исследование адгезии тромбоцитов | 0,3 | 1 |
| A26.06.040 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к антигену вирусного гепатита В (HBsAg Hepatitis В virus) в крови | 1 | 1 |
| A26.06.041 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis С virus) в крови | 1 | 1 |
| A26.06.043 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу гепатита D (Hepatitis D virus) в крови | 0,1 | 1 |
| A26.06.044 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу гепатита Е (Hepatitis Е virus) в крови | 0,1 | 1 |
| A26.06.048 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови | 1 | 1 |
| A26.06.049 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови | 1 | 1 |
| B03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1 | 1 |
| B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 1 |
| B03.016.006 | Анализ мочи общий | 1 | 1 |
| Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A03.16.001 | Эзофагогастродуоденоскопия | 0,1 | 1 |
| A03.18.001 | Толстокишечная эндоскопия | 0,05 | 1 |
| A03.19.002 | Ректороманоскопия | 0,1 | 1 |
| A04.04.001 | Ультразвуковое исследование сустава | 0,05 | 2 |
| A04.06.002 | Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона) | 0,03 | 1 |
| A04.16.001 | Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) | 0,9 | 1 |
| A04.20.001 | Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное | 0,4 | 1 |
| A04.28.002 | Ультразвуковое исследование мочевыводящих путей | 0,9 | 1 |
| A04.30.003 | Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства | 0,1 | 1 |
| A05.04.001 | Магнитно-резонансная томография суставов (один сустав) | 0,05 | 2 |
| A05.23.009 | Магнитно-резонансная томография головного мозга | 0,01 | 0,5 |
| A05.30.004 | Магнитно-резонансная томография органов малого таза | 0,01 | 1 |
| A05.30.005 | Магнитно-резонансная томография брюшной полости | 0,01 | 1 |
| A05.30.006 | Магнитно-резонансная томография органов грудной клетки | 0,01 | 1 |
| A05.30.007 | Магнитно-резонансная томография забрюшиного пространства | 0,01 | 1 |
| A06.03.002.003 | Спиральная компьютерная томография головы | 0,01 | 1 |
| A06.03.005 | Рентгенография всего черепа, в одной или более проекциях | 0,05 | 1 |
| A06.03.028 | Рентгенография плечевой кости | 0,01 | 1 |
| A06.03.029 | Рентгенография локтевой кости и лучевой кости | 0,01 | 1 |
| A06.03.032 | Рентгенография кисти руки | 0,01 | 1 |
| A06.03.043 | Рентгенография бедренной кости | 0,01 | 1 |
| A06.03.046 | Рентгенография большой берцовой и малой берцовой костей | 0,01 | 1 |
| A06.03.053 | Рентгенография стопы в двух проекциях | 0,01 | 1 |
| A06.04.003 | Рентгенография локтевого сустава | 0,01 | 1 |
| A06.04.003 | Рентгенография локтевого сустава | 0,01 | 1 |
| A06.04.004 | Рентгенография лучезапястного сустава | 0,01 | 1 |
| A06.04.005 | Рентгенография коленного сустава | 0,01 | 1 |
| A06.04.010 | Рентгенография плечевого сустава | 0,01 | 1 |
| A06.04.011 | Рентгенография бедренного сустава | 0,01 | 1 |
| A06.04.012 | Рентгенография голеностопного сустава | 0,01 | 1 |
| A06.04.017.001 | Спиральная компьютерная томография сустава | 0,03 | 1 |
| A06.30.007 | Компьютерная томография забрюшинного пространства | 0,05 | 1 |
2 Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением.
| Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.001.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный | 0,2 | 3 |
| B01.003.002 | Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом повторный | 0,1 | 2 |
| B01.005.003 | Ежедневный осмотр врачом-гематологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 1 | 11 |
| B01.010.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-детского хирурга повторный | 0,3 | 2 |
| B01.020.005 | Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре повторный | 0,4 | 1 |
| B01.023.002 | Прием (осмотр, консультация) врача- невролога повторный | 0,07 | 2 |
| B01.024.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-нейрохирурга повторный | 0,05 | 1 |
| B01.028.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный | 0,2 | 2 |
| B01.029.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный | 0,05 | 2 |
| B01.031.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный | 0,2 | 1 |
| B01.043.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-сердечно-сосудистого хирурга повторный | 0,05 | 2 |
| B01.050.002 | Прием (осмотр, консультация) врача - травматолога-ортопеда повторный | 0,1 | 2 |
| B01.053.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный | 0,1 | 1 |
| B01.054.001 | Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта | 0,7 | 1 |
| B01.064.004 | Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога детского повторный | 0,1 | 1 |
| B01.070.010 | Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога повторный | 0,1 | 2 |
| Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A09.05.007 | Исследование уровня железа сыворотки крови | 0,2 | 1 |
| A09.05.050 | Исследование уровня фибриногена в крови | 0,5 | 1 |
| A09.05.076 | Исследование уровня ферритина в крови | 0,2 | 1 |
| A09.05.188 | Определение активности фактора VIII в сыворотке крови | 0,5 | 1 |
| A12.05.011 | Исследование железосвязывающей способности сыворотки | 0,2 | 1 |
| A12.05.015 | Исследование времени кровотечения | 0,5 | 1 |
| A12.05.016 | Исследование свойств сгустка крови | 0,05 | 1 |
| A12.05.017 | Исследование агрегации тромбоцитов | 0,5 | 3 |
| A12.05.027 | Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме | 0,5 | 1 |
| A12.05.028 | Определение тромбинового времени в крови | 0,5 | 1 |
| A09.05.285 | Исследование активности и свойств фактора Виллебранда в крови | 0,5 | 1 |
| A12.05.039 | Определение времени свертывания плазмы крови, активированного каолином и (или) кефалином | 0,5 | 1 |
| A12.05.054 | Исследование адгезии тромбоцитов | 0,5 | 1 |
| B03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1 | 2 |
| B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 0,9 | 1 |
| B03.016.006 | Анализ мочи общий | 0,9 | 1 |
| Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A03.16.001 | Эзофагогастродуоденоскопия | 0,01 | 1 |
| A03.18.001 | Толстокишечная эндоскопия | 0,01 | 1 |
| A03.19.002 | Ректороманоскопия | 0,01 | 1 |
| A04.16.001 | Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) | 0,1 | 2 |
| A04.20.001 | Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное | 0,1 | 1 |
| A04.28.002 | Ультразвуковое исследование мочевыводящих путей | 0,05 | 1 |
| Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A03.16.001 | Эзофагогастродуоденоскопия | 0,02 | 1 |
| A03.16.001.001 | Эзофагогастродуоденоскопия с электрокоагуляцией кровоточащего сосуда | 0,02 | 1 |
| A03.18.001 | Толстокишечная эндоскопия | 0,02 | 1 |
| A03.19.002 | Ректороманоскопия | 0,02 | 1 |
| A11.04.004 | Внутрисуставное введение лекарственных препаратов | 0,05 | 2 |
| A11.12.001 | Катетеризация подключичной и других центральных вен | 0,1 | 1 |
| A16.01.004 | Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани | 0,05 | 1 |
| A16.08.006 | Механическая остановка кровотечения (передняя и задняя тампонада носа) | 0,3 | 1 |
| B01.003.004 | Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) | 0,05 | 1 |
| Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A13.29.006 | Психологическое консультирование | 0,1 | 2 |
| A16.04.002 | Терапевтическая аспирация содержимого сустава | 0,05 | 2 |
| A17.29.003 | Введение лекарственных препаратов методом электрофореза при неуточненных заболеваниях | 0,05 | 7 |
| A17.30.017 | Воздействие электрическим полем ультравысокой частоты (ЭП УВЧ) | 0,2 | 5 |
| A19.05.001 | Лечебная физкультура при заболеваниях системы органов кроветворения и крови | 0,3 | 1 |
| A21.05.002 | Массаж при заболеваниях органов системы кроветворения и крови | 0,05 | 1 |
| A22.04.002.001 | Ультрафонофорез лекарственный при заболеваниях суставов | 0,05 | 7 |
3 Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз.
| Код | Анатомо- терапевтическо- химическая классификация | Наименование лекарственного препарата** | Усред- ненный показа- тель частоты предо- ставления | Единицы изме- рения | ССД*** | СКД**** |
| _______________ ** Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. *** Средняя суточная доза. **** Средняя курсовая доза. | ||||||
| В02АА | Аминокислоты | 0,8 | (;) | |||
| Аминокапроновая кислота | мг | 5000 | 60000 | |||
| Транексамовая кислота | мг | 1000 | 12000 | |||
| в02BD | Факторы свертывания крови | 1 | ||||
| Фактор свертывания крови VIII+Фактор Виллебранда | ME | 4000 | 30000 | |||
| В02ВХ | Другие системные гемостатики | 0,3 | ||||
| Этамзилат | мг | 750 | 9000 | |||
| В03АА | Пероральные препараты двухвалентного железа | 0,2 | ||||
| Железа сульфат | мг | 100 | 1200 | |||
| В03АВ | Пероральные препараты трехвалентного железа | 0,2 | ||||
| Железа [III] гидроксид полимальтозат | мг | 100 | 1200 | |||
| В03АС | Парентеральные препараты трехвалентного железа | 0,4 | ||||
| Железа [III] гидроксида сахарозный комплекс | мг | 2700 | 27000 | |||
| G03AA | Гестагены и эстрагены, фиксированные комбинации | 0,4 | ||||
| Дезогестрел + Этинилэстрадиол | Тер. Доз | 1 | 12 | |||
| Н02АВ | Глюкокортикоиды | 0,1 | ||||
| Гидрокортизон | мг | 50 | 100 | |||
| Бетаметазон | мг | 5 | 15 | |||
4 Кровь и ее компоненты.
| Наименование компонента крови | Усредненный показатель частоты предоставления | Единицы измерения | ССД*** | СКД**** |
| _______________ *** Средняя суточная доза. **** Средняя курсовая доза. | ||||
| Отмытые эритроциты | 0,05 | мл | 600 | 600 |
5 Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания.
| Наименование вида лечебного питания | Усредненный показатель частоты предоставления | Количество |
| Вариант диеты с механическим и химическим щажением | 0,1 | 12 |
| Диетическая терапия при заболеваниях кишечника (стол 3, 4, 4а, 4б, 4в, 4п) | 0,1 | 12 |
| Диетическая терапия при заболеваниях пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки (стол 1, 1а, 1б, 2а, 2, 5р) | 0,1 | 12 |
| Диетическая терапия при нормальном состоянии органов пищеварения и отсутствии показаний для назначения специализированной диеты (стол 15) | 0,5 | 12 |
| Основной вариант стандартной диеты | 0,15 | 12 |
| Сухая адаптированная молочная смесь для вскармливания детей с рождения | 0,05 | 12 |
Примечания
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения (п.5 части 1 статьи 37* Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, 6724; 25.06.2012, N 26, 3442).
________________.
* Вероятно, ошибка оригинала. Следует читать: часть 5 статьи 37 . Примечание изготовителя базы данных.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446).
Электронный текст документа.
Подготовлен ЗАО Кодекс и сверен по:
Официальный сайт Минюста России.
Www.minjust.ru (сканер-копия).
По состоянию на 22.03.2013.
________________.
* Вероятно, ошибка оригинала. Следует читать: часть 5 статьи 37 . Примечание изготовителя базы данных.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446).
Электронный текст документа.
Подготовлен ЗАО Кодекс и сверен по:
Официальный сайт Минюста России.
Www.minjust.ru (сканер-копия).
По состоянию на 22.03.2013.
Связанные заболевания
Связанные клинические рекомендации
Связанные стандарты мед. помощи
- Стандарт специализированной медицинской помощи детям при болезни Виллебранда
- Стандарт медицинской помощи больным с наследственным дефицитом фактора свертывания крови VIII, дефицитом фактора свертывания крови IX, болезнью Виллебранда
- Стандарт первичной медико-санитарной помощи детям при гемофилии А, гемофилии В, болезни Виллебранда, редких геморрагических коагулопатиях и тромбоцитопатиях, протромботических состояниях, плановая первичная диагностика
- Стандарт первичной медико-санитарной помощи детям при болезни Виллебранда, кровотечении или кровоизлиянии любой локализации