МКБ-10 коды
- МКБ-10
- D68.0 Болезнь Виллебранда
Приказ Минздрава РФ
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.
ПРИКАЗ.
От 20 декабря 2012 года N 1236н.
Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при болезни Виллебранда.
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446).
Приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи детям при болезни Виллебранда согласно приложению.
Министр.
В.И. Скворцова.
Зарегистрировано.
В Министерстве юстиции.
Российской Федерации.
18 февраля 2013 года,.
Регистрационный N 27169.
Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 года N 1236н.
ПРИКАЗ.
От 20 декабря 2012 года N 1236н.
Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при болезни Виллебранда.
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446).
Приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи детям при болезни Виллебранда согласно приложению.
Министр.
В.И. Скворцова.
Зарегистрировано.
В Министерстве юстиции.
Российской Федерации.
18 февраля 2013 года,.
Регистрационный N 27169.
Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 года N 1236н.
Описание
Стандарт специализированной медицинской помощи детям при болезни Виллебранда.
Категория возрастная. Дети.Пол: любой.
Фаза. Плановое стационарное обследование и лечение.
Стадия. Любая.
Осложнение. Вне зависимости от осложнений.
Вид медицинской помощи. Специализированная медицинская помощь.
Условия оказания медицинской помощи. Стационарно.
Форма оказания медицинской помощи. Плановая.
Средние сроки лечения (количество дней): 9.
Код по МКБ X *.
_______________.
* Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
Нозологические единицы D68.0 Болезнь Виллебранда.
1 Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния.
| Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | ||||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения | |
| _______________ Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания. | ||||
| B01.001.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный | 0,3 | 1 | |
| B01.003.001 | Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный | 0,05 | 1 | |
| B01.005.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога первичный | 1 | 1 | |
| B01.010.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-детского хирурга первичный | 0,2 | 1 | |
| B01.020.001 | Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре | 0,2 | 1 | |
| B01.028.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный | 0,4 | 1 | |
| B01.031.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный | 1 | 1 | |
| B01.043.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-сердечно-сосудистого хирурга первичный | 0,05 | 1 | |
| B01.050.001 | Прием (осмотр, консультация) врача - травматолога-ортопеда первичный | 0,05 | 1 | |
| B01.064.003 | Прием (осмотр, консультация) врача- стоматолога детского первичный | 0,1 | 1 | |
| B01.067.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-хирурга первичный | 0,1 | 1 | |
| B01.070.009 | Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога первичный | 0,1 | 1 | |
| Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A09.05.007 | Исследование уровня железа сыворотки крови | 1 | 1 |
| A09.05.050 | Исследование уровня фибриногена в крови | 1 | 1 |
| A09.05.076 | Исследование уровня ферритина в крови | 0,5 | 1 |
| A09.05.187 | Определение активности фактора IX в сыворотке крови | 0,5 | 1 |
| A09.05.188 | Определение активности фактора VIII в сыворотке крови | 1 | 1 |
| A09.05.220 | Исследование уровня антигена фактора Виллебранда | 1 | 1 |
| A12.05.005 | Определение основных групп крови (А, В, 0) | 0,8 | 1 |
| A12.05.006 | Определение резус-принадлежности | 0,8 | 1 |
| A12.05.007 | Определение подгруппы и других групп крови меньшего значения А-1, А-2, D, Сс, Е, Kell, Duffy | 0,8 | 1 |
| A12.05.011 | Исследование железосвязывающей способности сыворотки | 1 | 1 |
| A12.05.015 | Исследование времени кровотечения | 1 | 1 |
| A12.05.016 | Исследование свойств сгустка крови | 0,1 | 1 |
| A12.05.017 | Исследование агрегации тромбоцитов | 1 | 1 |
| A12.05.027 | Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме | 1 | 1 |
| A12.05.028 | Определение тромбинового времени в крови | 1 | 1 |
| A09.05.285 | Исследование активности и свойств фактора Виллебранда в крови | 1 | 1 |
| A09.05.285.002 | Анализ мультимеров фактора Виллебранда в плазме крови | 0,1 | 1 |
| A09.05.285.003 | Коллагенсвязывающий тест | 0,1 | 1 |
| A09.05.285.004 | Специфический тест способности фактора Виллебранда связывать фактор VIII крови | 0,01 | 1 |
| A12.05.039 | Определение времени свертывания плазмы крови, активированного каолином и (или) кефалином | 1 | 1 |
| A09.05.291 | Определение активности ингибиторов к фактору VIII в плазме крови | 0,01 | 1 |
| A12.05.054 | Исследование адгезии тромбоцитов | 1 | 1 |
| A12.06.011 | Проведение реакции Вассермана (RW) | 0,1 | 1 |
| A26.06.034 | Определение антител классов М, G (IgG, IgM) к вирусу гепатита А (Hepatitis A virus) в крови | 1 | 1 |
| A26.06.036 | Определение антигена к вирусу гепатита В (HBsAg Hepatitis В virus) в крови | 1 | 1 |
| A26.06.041 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis С virus) в крови | 1 | 1 |
| A26.06.043 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу гепатита D (Hepatitis D virus) в крови | 0,01 | 1 |
| A26.06.044 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу гепатита Е (Hepatitis Е virus) в крови | 0,01 | 1 |
| A26.06.048 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови | 1 | 1 |
| A26.06.049 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови | 1 | 1 |
| A26.06.063 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к парвовирусу В19 (Parvovirus В19) в крови | 0,1 | 1 |
| B03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1 | 1 |
| B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 1 |
| B03.016.006 | Анализ мочи общий | 1 | 1 |
| Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A03.16.001 | Эзофагогастродуоденоскопия | 0,01 | 1 |
| A03.18.001 | Толстокишечная эндоскопия | 0,01 | 1 |
| A03.19.002 | Ректороманоскопия | 0,01 | 1 |
| A04.04.001 | Ультразвуковое исследование сустава | 0,02 | 1 |
| A04.12.002 | Ультразвуковая допплерография сосудов (артерий и вен) верхних конечностей | 0,01 | 1 |
| A04.12.002.001 | Ультразвуковая допплерография сосудов (артерий и вен) нижних конечностей | 0,01 | 1 |
| A04.16.001 | Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) | 1 | 1 |
| A04.20.001 | Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное | 0,2 | 2 |
| A04.28.002 | Ультразвуковое исследование мочевыводящих путей | 1 | 1 |
| A04.30.003 | Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства | 1 | 1 |
| A05.04.001 | Магнитно-резонансная томография суставов (один сустав) | 0,01 | 1 |
| A05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 |
| A05.30.005 | Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости | 0,01 | 1 |
| A05.23.009 | Магнитно-резонансная томография головного мозга | 0,01 | 0,5 |
| A06.03.002.003 | Спиральная компьютерная томография головы | 0,01 | 0,5 |
| A06.04.003 | Рентгенография локтевого сустава | 0,01 | 0,5 |
| A06.04.005 | Рентгенография коленного сустава | 0,02 | 0,5 |
| A06.04.012 | Рентгенография голеностопного сустава | 0,02 | 0,5 |
| A06.04.017.001 | Спиральная компьютерная томография сустава | 0,05 | 0,5 |
2 Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением.
| Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.001.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный | 0,2 | 2 |
| B01.003.002 | Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом повторный | 0,5 | 1 |
| B01.005.003 | Ежедневный осмотр врачом-гематологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 1 | 8 |
| B01.010.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-детского хирурга повторный | 0,2 | 1 |
| B01.020.005 | Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре повторный | 0,2 | 1 |
| B01.031.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный | 0,1 | 1 |
| B01.043.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-сердечно-сосудистого хирурга повторный | 0,05 | 3 |
| B01.050.002 | Прием (осмотр, консультация) врача - травматолога-ортопеда повторный | 0,05 | 2 |
| B01.054.001 | Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта | 0,5 | 2 |
| B01.064.004 | Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога детского повторный | 0,1 | 2 |
| B01.067.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-хирурга повторный | 0,1 | 2 |
| B01.070.010 | Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога повторный | 0,1 | 3 |
| Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A09.05.076 | Исследование уровня ферритина в крови | 1 | 1 |
| A09.05.188 | Определение активности фактора VIII в сыворотке крови | 0,05 | 11 |
| A09.05.220 | Исследование уровня антигена фактора Виллебранда | 0,05 | 11 |
| A12.05.011 | Исследование железосвязывающей способности сыворотки | 0,1 | 1 |
| A12.05.015 | Исследование времени кровотечения | 0,05 | 1 |
| A12.05.016 | Исследование свойств сгустка крови | 0,05 | 3 |
| A12.05.017 | Исследование агрегации тромбоцитов | 0,1 | 5 |
| A12.05.027 | Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме | 0,1 | 1 |
| A12.05.028 | Определение тромбинового времени в крови | 0,1 | 1 |
| A09.05.285 | Исследование активности и свойств фактора Виллебранда в крови | 0,05 | 11 |
| A09.05.285.002 | Анализ мультимеров фактора Виллебранда в плазме крови | 0,05 | 1 |
| A09.05.285.003 | Коллагенсвязывающий тест | 0,05 | 1 |
| A09.05.285.004 | Специфический тест способности фактора Виллебранда связывать фактор VIII крови | 0,005 | 1 |
| A12.05.039 | Определение времени свертывания плазмы крови, активированного каолином и (или) кефалином | 0,1 | 1 |
| A12.05.054 | Исследование адгезии тромбоцитов | 0,05 | 4 |
| B03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 0,2 | 1 |
| B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 0,2 | 1 |
| B03.016.006 | Анализ мочи общий | 0,2 | 1 |
| Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A03.16.001 | Эзофагогастродуоденоскопия | 0,01 | 1 |
| A03.18.001 | Толстокишечная эндоскопия | 0,01 | 1 |
| A03.19.002 | Ректороманоскопия | 0,01 | 1 |
| A04.04.001 | Ультразвуковое исследование сустава | 0,01 | 1 |
| A04.12.002 | Ультразвуковая допплерография сосудов (артерий и вен) верхних конечностей | 0,01 | 1 |
| A04.12.002.001 | Ультразвуковая допплерография сосудов (артерий и вен) нижних конечностей | 0,01 | 1 |
| A04.20.001 | Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное | 0,05 | 2 |
| A04.30.003 | Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства | 1 | 1 |
| A05.30.005 | Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости | 0,01 | 1 |
| A06.04.017.001 | Спиральная компьютерная томография сустава | 0,01 | 0,5 |
| Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A03.16.001 | Эзофагогастродуоденоскопия | 0,05 | 1 |
| A03.18.001 | Толстокишечная эндоскопия | 0,05 | 1 |
| A03.19.002 | Ректороманоскопия | 0,05 | 1 |
| A11.04.004 | Внутрисуставное введение лекарственных препаратов | 0,01 | 3 |
| A11.12.001 | Катетеризация подключичной и других центральных вен | 0,05 | 1 |
| A16.04.002 | Терапевтическая аспирация содержимого сустава | 0,01 | 3 |
| B01.003.004 | Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) | 0,5 | 2 |
| Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A13.29.003 | Психологическая адаптация | 0,05 | 1 |
| A13.29.007 | Психологическая коррекция | 0,05 | 1 |
| A17.03.006 | Воздействие токами ультравысокой частоты при костной патологии | 0,01 | 9 |
| A17.03.007 | Воздействие магнитными полями при костной патологии | 0,01 | 9 |
| A17.29.003 | Введение лекарственных препаратов методом электрофореза при неуточненных заболеваниях | 0,01 | 9 |
| A17.30.017 | Воздействие электрическим полем ультравысокой частоты (ЭП УВЧ) | 0,01 | 9 |
| A17.30.018 | Воздействие электромагнитным излучением дециметрового диапазона (ДМВ) | 0,01 | 9 |
| A17.30.019.001 | Воздействие магнитными полями при заболеваниях мышц | 0,01 | 9 |
| A19.04.001 | Лечебная физкультура при заболеваниях и травмах суставов | 0,05 | 7 |
| A19.05.001 | Лечебная физкультура при заболеваниях системы органов кроветворения и крови | 0,3 | 7 |
| A22.04.002 | Воздействие ультразвуком при заболеваниях суставов | 0,01 | 9 |
3 Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз.
| Код | Анатомо- терапевтическо- химическая классификация | Наименование лекарственного препарата** | Усред- ненный показа- тель частоты предо- ставления | Единицы изме- рения | ССД*** | СКД**** | |
| _______________ ** Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. *** Средняя суточная доза. **** Средняя курсовая доза. | |||||||
| В02АА | Аминокислоты | 0,2 | |||||
| Аминокапроновая кислота | мг | 5000 | 45000 | ||||
| Транексамовая кислота | мг | 1000 | 9000 | ||||
| в02BD | Факторы свертывания крови | 0,95 | |||||
| Фактор свертывания крови VIII+Фактор Виллебранда | ME | 1000 | 9000 | ||||
| В02ВХ | Другие системные гемостатики | 0,3 | |||||
| Этамзилат | мг | 750 | 6750 | ||||
| В03АА | Пероральные препараты двухвалентного железа | 0,2 | |||||
| Железа сульфат | мг | 100 | 900 | ||||
| В03АВ | Пероральные препараты трехвалентного железа | 0,2 | |||||
| Железа [III] гидроксид полимальтозат | мг | 100 | 900 | ||||
| В03АС | Парентеральные препараты трехвалентного железа | 0,1 | |||||
| Железа [III] гидроксида сахарозный комплекс | мг | 2700 | 24300 | ||||
| G03AA | Гестагены и эстрогены, фиксированные комбинации | 0,2 | |||||
| Дезогестрел + Этинилэстрадиол | Тер. Доз. | 1 | 9 | ||||
| G03FA | Гестагены и эстрогены, фиксированные комбинации | 0,2 | |||||
| Диеногест + Этинилэстрадиол | Тер. Доз. | 1 | 9 | ||||
| Н01BА | Вазопрессин и его аналоги | 0,05 | |||||
| Десмопрессин | мкг | 9 | 81 | ||||
4 Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания.
| Наименование вида лечебного питания | Усредненный показатель частоты предоставления | Количество |
| Вариант диеты с механическим и химическим щажением | 0,05 | 9 |
| Диетическая терапия при заболеваниях кишечника (стол 3, 4, 4а, 4б, 4в, 4п) | 0,05 | 9 |
| Диетическая терапия при заболеваниях печени, желчевыводящих путей и поджелудочной железы (стол 5а, 5щ, 5л/ж, 5п) | 0,05 | 9 |
| Диетическая терапия при заболеваниях пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки (стол 1, 1а, 1б, 2а, 2, 5р) | 0,05 | 9 |
| Диетическая терапия при нормальном состоянии органов пищеварения и отсутствии показаний для назначения специализированной диеты (стол 15) | 0,6 | 9 |
| Сухая адаптированная молочная смесь для вскармливания детей с рождения | 0,05 | 9 |
| Основная лечебная диета (ОЛД) | 0,15 | 9 |
Примечания
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения (п.5 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, 6724; 25.06.2012, N 26, 3442)).
________________.
* Вероятно, ошибка оригинала. Следует читать: часть 5 статьи 37 . Примечание изготовителя базы данных.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446)).
Электронный текст документа.
Подготовлен ЗАО Кодекс и сверен по:
Официальный сайт Минюста России.
Www.minjust.ru (сканер-копия).
По состоянию на 01.03.2013.
________________.
* Вероятно, ошибка оригинала. Следует читать: часть 5 статьи 37 . Примечание изготовителя базы данных.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446)).
Электронный текст документа.
Подготовлен ЗАО Кодекс и сверен по:
Официальный сайт Минюста России.
Www.minjust.ru (сканер-копия).
По состоянию на 01.03.2013.
Связанные заболевания
Связанные клинические рекомендации
Связанные стандарты мед. помощи
- Стандарт медицинской помощи больным с наследственным дефицитом фактора свертывания крови VIII, дефицитом фактора свертывания крови IX, болезнью Виллебранда
- Стандарт первичной медико-санитарной помощи детям при гемофилии А, гемофилии В, болезни Виллебранда, редких геморрагических коагулопатиях и тромбоцитопатиях, протромботических состояниях, плановая первичная диагностика
- Стандарт специализированной медицинской помощи детям при болезни Виллебранда (оперативное лечение)
- Стандарт первичной медико-санитарной помощи детям при болезни Виллебранда, кровотечении или кровоизлиянии любой локализации