МКБ-10 коды Описание Клиническая картина Причины Лечение Похожие заболевания Связанные стандарты мед. помощи Основные медицинские услуги
Клиники для лечения
Другие названия и синонимы
Antithrombin II deficiency .
Описание
Антитромбин III - естественный антикоагулянт, на долю которого приходится 75% всей антикоагулянтной активности плазмы, гликопротеин с молекулярной массой 58 200 и содержанием в плазме 125-150 мг/мл. Первичная структура антитромбина III состоит из 432 аминокислот. Он блокирует протромбиназу - инактивирует факторы ХIIа, XIa, Xa, IXa, VIIIa, калликреин и тромбин.
Клиническая картина
У европейского населения частота дефицита антитромбина III составляет 1:2000-1:5000. По некоторым данным - 0,3% в популяции. Среди больных с тромбоэмболическими осложнениями частота дефицита антитромбина III составляет 3-8%. Наследственный дефицит антитромбина III может быть 2 типов: I тип - снижение синтеза антитромбина III как следствие мутации гена; II тип - снижение функциональной активности антитромбина III при его нормальной продукции. Клинические проявления наследственного дефицита антитромбина III: Тромбозы глубоких вен ног, илеофеморальные тромбозы (артериальные тромбозы не характерны для этой патологии); Привычное невынашивание беременности; Антенатальная гибель плода; Тромбофилические осложнения после приема оральных контрацептивов. Функциональную активность антитромбина III определяют по способности образца плазмы ингибировать известное количество тромбина или фактора Ха, добавленного к образцу в присутствии или отсутствие гепарина. При низкой активности антитромбина III основные тесты коагуляции не изменены, тесты на фибринолиз и время кровотечения нормальные, агрегация тромбоцитов в пределах нормы. При гепаринотерапии нет характерного адекватного увеличения АЧТВ.
Причины
В присутствии гепарина активность антитромбина III увеличивается более чем в 2000 раз. Дефицит антитромбина III наследуется аутосомно-доминантно. Большинство носителей этой патологии гетерозиготы, гомозиготы погибают очень рано от тромбоэмболических осложнений. В настоящее время описано до 80 мутаций гена, расположенного на длинном плече хромосомы 1. Встречаемость этой патологии сильно варьирует у разных этнических групп.
Лечение
В норме уровень антитромбина составляет 85-110%. При беременности он несколько снижен и составляет 75-100%. Нижняя граница концентрации антитромбина III изменчива, поэтому необходимо учитывать не только уровень, но и клиническую ситуацию. Однако при снижении уровня антитромбина III ниже 30% пациенток погибают от тромбозов. Основу лечения дефицита антитромбина III составляют противотромботические средства. При наличии симптомов тромбофилии лечение проводить необходимо, и это не дискутируется. Для этих целей используют свежезамороженную плазму (как источник антитромбина III), низкомолекулярные гепарины (эноксапарин натрия, надропарин кальция, далтепарин натрия). При низком уровне антитромбина III гепарин натрия не применяют, так как возможны гепаринорезистентность и гепарининдуцированные тромбозы. При беременности препаратами выбора служат низкомолекулярные гепарины, дозы их подбирают индивидуально под контролем гемостазиограммы. Критическими признают II и III триместры беременности, когда растет коагуляционный потенциал крови, а уровень антитромбина III снижается. Вне беременности пациенткам может быть рекомендован длительный прием антагонистов витамина К (варфарин).
Связанные стандарты мед. помощи
Основные медуслуги (по которым подбираются клиники) Подобрать лечение
Консультации врачей
⦸ выключить 6638 клиник всего, от 1₽ с препаратом - 3425 клиник врач - 717 клиник одноплодная беременность - 370 клиник многоплодная беременность - 331 клиника трансректально (трузи) - 38 клиник 3 категория - 32 клиники аспартатаминотрансферазу - 26 клиник развернутый - 25 клиник базовая - 18 клиник лечебная - 18 клиник получение секрета простаты - 10 клиник дуплекс, цдк - 8 клиник стандартный - 8 клиник курс 10 сеансов - 8 клиник 1 категория - 8 клиник 2 категория - 7 клиник коррекция морщин - 6 клиник лучезапястный сустав - 6 клиник 1.5 мл - 5 клиник juvederm ultra 3, 1.0 мл - 5 клиник juvederm ultra 2, 0.55 мл - 5 клиник yvoire hydro, 1.0 мл - 5 клиник juvederm hydrate, 1.0 мл - 5 клиник hyalual 1,1%, 1.0 мл - 5 клиник juvederm ultra 4, 1.0 мл - 4 клиники surgiderm 24xp, 0.8 мл - 4 клиники surgiderm 30xp, 0.8 мл - 4 клиники yvoire classic, 1.0 мл - 4 клиники yvoire volume, 1.0 мл - 4 клиники только лицо - 4 клиники без биопсии - 4 клиники
Консультация отоларинголога
⦸ выключить 1669 клиник всего, от 1₽ с препаратом - 889 клиник врач - 137 клиник одноплодная беременность - 76 клиник многоплодная беременность - 71 клиника трансректально (трузи) - 10 клиник 3 категория - 8 клиник аспартатаминотрансферазу - 8 клиник развернутый - 5 клиник базовая - 4 клиники
Консультация гематолога Анализы
⦸ выключить 3029 клиник всего, от 1₽ с препаратом - 38 клиник врач - 13 клиник одноплодная беременность - 11 клиник многоплодная беременность - 11 клиник трансректально (трузи) - 11 клиник 3 категория - 10 клиник аспартатаминотрансферазу - 10 клиник развернутый - 10 клиник базовая - 9 клиник лечебная - 6 клиник получение секрета простаты - 4 клиники курс 10 сеансов - 4 клиники
Фибриноген крови
⦸ выключить 2717 клиник всего, от 1₽ с препаратом - 113 клиник врач - 11 клиник одноплодная беременность - 6 клиник многоплодная беременность - 5 клиник трансректально (трузи) - 4 клиники 3 категория - 4 клиники
Ферритин крови
⦸ выключить 987 клиник всего, от 1₽ с препаратом - 54 клиники врач - 15 клиник одноплодная беременность - 12 клиник
Фактор Виллебранда
⦸ выключить 1574 клиники всего, от 1₽ с препаратом - 68 клиник врач - 48 клиник одноплодная беременность - 15 клиник многоплодная беременность - 13 клиник трансректально (трузи) - 12 клиник 3 категория - 12 клиник аспартатаминотрансферазу - 12 клиник развернутый - 11 клиник базовая - 11 клиник лечебная - 6 клиник получение секрета простаты - 6 клиник курс 10 сеансов - 6 клиник
Тромбиновое время
⦸ выключить 2308 клиник всего, от 1₽ с препаратом - 79 клиник врач - 34 клиники одноплодная беременность - 13 клиник многоплодная беременность - 9 клиник трансректально (трузи) - 8 клиник 3 категория - 6 клиник аспартатаминотрансферазу - 4 клиники развернутый - 4 клиники базовая - 4 клиники
Сывороточное железо
⦸ выключить 6473 клиники всего, от 1₽ с препаратом - 2325 клиник врач - 1873 клиники одноплодная беременность - 137 клиник многоплодная беременность - 97 клиник трансректально (трузи) - 77 клиник 3 категория - 62 клиники аспартатаминотрансферазу - 53 клиники развернутый - 45 клиник базовая - 29 клиник лечебная - 28 клиник получение секрета простаты - 26 клиник курс 10 сеансов - 20 клиник 1 категория - 19 клиник дуплекс, цдк - 19 клиник стандартный - 18 клиник 2 категория - 17 клиник коррекция морщин - 16 клиник лучезапястный сустав - 15 клиник hyalual 1,1%, 1.0 мл - 15 клиник juvederm hydrate, 1.0 мл - 14 клиник yvoire hydro, 1.0 мл - 13 клиник 1.5 мл - 12 клиник juvederm ultra 2, 0.55 мл - 11 клиник juvederm ultra 3, 1.0 мл - 9 клиник juvederm ultra 4, 1.0 мл - 9 клиник surgiderm 30xp, 0.8 мл - 8 клиник surgiderm 24xp, 0.8 мл - 8 клиник yvoire classic, 1.0 мл - 7 клиник yvoire volume, 1.0 мл - 6 клиник штампованной - 5 клиник 1 шт более 0,5см - 5 клиник до 5 шт - 5 клиник 1 шт до 0,5см - 5 клиник только п.ч. - 5 клиник индивидуальный, спецсплав - 5 клиник без биопсии - 5 клиник только лицо - 5 клиник простая - 4 клиники до 35 ед - 4 клиники ттг - 4 клиники более 35 ед - 4 клиники анализ ресниц - 4 клиники анализ кожи - 4 клиники расширенная - 4 клиники щитовидная железа - 4 клиники без лимфоузлов - 4 клиники только почки - 4 клиники трансабдоминальное узи - 4 клиники трансвагинальное узи - 4 клиники только обп - 4 клиники оба сустава - 4 клиники один сустав - 4 клиники трансокклюзионный винт - 4 клиники в крови - 4 клиники
Общий анализ крови
⦸ выключить 1124 клиники всего, от 1₽ с препаратом - 64 клиники врач - 55 клиник одноплодная беременность - 41 клиника многоплодная беременность - 39 клиник трансректально (трузи) - 16 клиник 3 категория - 12 клиник аспартатаминотрансферазу - 11 клиник развернутый - 10 клиник базовая - 10 клиник лечебная - 7 клиник получение секрета простаты - 7 клиник курс 10 сеансов - 4 клиники 1 категория - 4 клиники дуплекс, цдк - 4 клиники стандартный - 4 клиники
МНО
⦸ выключить 3118 клиник всего, от 1₽ с препаратом - 1485 клиник врач - 542 клиники одноплодная беременность - 131 клиника многоплодная беременность - 84 клиники трансректально (трузи) - 54 клиники 3 категория - 27 клиник аспартатаминотрансферазу - 12 клиник развернутый - 10 клиник базовая - 10 клиник лечебная - 9 клиник получение секрета простаты - 9 клиник курс 10 сеансов - 9 клиник стандартный - 8 клиник дуплекс, цдк - 8 клиник 1 категория - 8 клиник 2 категория - 7 клиник коррекция морщин - 6 клиник лучезапястный сустав - 6 клиник hyalual 1,1%, 1.0 мл - 6 клиник juvederm hydrate, 1.0 мл - 6 клиник yvoire hydro, 1.0 мл - 6 клиник 1.5 мл - 6 клиник juvederm ultra 2, 0.55 мл - 5 клиник juvederm ultra 3, 1.0 мл - 5 клиник juvederm ultra 4, 1.0 мл - 4 клиники surgiderm 24xp, 0.8 мл - 4 клиники surgiderm 30xp, 0.8 мл - 4 клиники yvoire classic, 1.0 мл - 4 клиники yvoire volume, 1.0 мл - 4 клиники
Коагулограмма
⦸ выключить 1736 клиник всего, от 1₽ с препаратом - 82 клиники врач - 21 клиника одноплодная беременность - 19 клиник многоплодная беременность - 15 клиник трансректально (трузи) - 13 клиник 3 категория - 12 клиник аспартатаминотрансферазу - 11 клиник развернутый - 8 клиник курс 10 сеансов - 7 клиник базовая - 7 клиник получение секрета простаты - 7 клиник лечебная - 7 клиник 1 категория - 6 клиник дуплекс, цдк - 5 клиник стандартный - 5 клиник 2 категория - 4 клиники коррекция морщин - 4 клиники лучезапястный сустав - 4 клиники hyalual 1,1%, 1.0 мл - 4 клиники
Группа крови и резус-фактор
⦸ выключить 2677 клиник всего, от 1₽ с препаратом - 308 клиник врач - 47 клиник одноплодная беременность - 39 клиник многоплодная беременность - 11 клиник трансректально (трузи) - 11 клиник 3 категория - 8 клиник аспартатаминотрансферазу - 6 клиник развернутый - 4 клиники базовая - 4 клиники лечебная - 4 клиники получение секрета простаты - 4 клиники
АЧТВ
⦸ выключить 3845 клиник всего, от 1₽ с препаратом - 1583 клиники врач - 758 клиник одноплодная беременность - 265 клиник многоплодная беременность - 70 клиник трансректально (трузи) - 64 клиники 3 категория - 53 клиники аспартатаминотрансферазу - 42 клиники развернутый - 25 клиник базовая - 17 клиник лечебная - 17 клиник получение секрета простаты - 14 клиник дуплекс, цдк - 13 клиник курс 10 сеансов - 13 клиник 1 категория - 13 клиник стандартный - 12 клиник 2 категория - 11 клиник коррекция морщин - 8 клиник лучезапястный сустав - 7 клиник hyalual 1,1%, 1.0 мл - 7 клиник juvederm hydrate, 1.0 мл - 6 клиник yvoire hydro, 1.0 мл - 5 клиник 1.5 мл - 4 клиники juvederm ultra 2, 0.55 мл - 4 клиники juvederm ultra 3, 1.0 мл - 4 клиники juvederm ultra 4, 1.0 мл - 4 клиники
C реактивный белок крови Диагностика
⦸ выключить 14275 клиник всего, от 1₽ с препаратом - 4309 клиник врач - 2804 клиники одноплодная беременность - 1627 клиник многоплодная беременность - 1570 клиник трансректально (трузи) - 299 клиник 3 категория - 262 клиники аспартатаминотрансферазу - 147 клиник развернутый - 73 клиники базовая - 53 клиники лечебная - 23 клиники получение секрета простаты - 21 клиника курс 10 сеансов - 14 клиник 1 категория - 14 клиник дуплекс, цдк - 13 клиник стандартный - 12 клиник 2 категория - 11 клиник коррекция морщин - 9 клиник лучезапястный сустав - 9 клиник hyalual 1,1%, 1.0 мл - 9 клиник juvederm ultra 2, 0.55 мл - 8 клиник 1.5 мл - 8 клиник yvoire hydro, 1.0 мл - 8 клиник juvederm hydrate, 1.0 мл - 8 клиник juvederm ultra 3, 1.0 мл - 7 клиник juvederm ultra 4, 1.0 мл - 7 клиник surgiderm 24xp, 0.8 мл - 7 клиник surgiderm 30xp, 0.8 мл - 6 клиник yvoire classic, 1.0 мл - 6 клиник yvoire volume, 1.0 мл - 6 клиник только лицо - 6 клиник без биопсии - 6 клиник 1 шт более 0,5см - 5 клиник 1 шт до 0,5см - 5 клиник штампованной - 5 клиник до 5 шт - 5 клиник только п.ч. - 5 клиник индивидуальный, спецсплав - 5 клиник трансокклюзионный винт - 4 клиники один сустав - 4 клиники оба сустава - 4 клиники щитовидная железа - 4 клиники только обп - 4 клиники трансвагинальное узи - 4 клиники трансабдоминальное узи - 4 клиники только почки - 4 клиники
Электрокардиография (ЭКГ) МРТ головы
⦸ выключить 2228 клиник всего, от 1₽ с препаратом - 891 клиника врач - 382 клиники одноплодная беременность - 13 клиник многоплодная беременность - 11 клиник трансректально (трузи) - 10 клиник 3 категория - 8 клиник аспартатаминотрансферазу - 7 клиник развернутый - 6 клиник базовая - 5 клиник лечебная - 4 клиники получение секрета простаты - 4 клиники курс 10 сеансов - 4 клиники 1 категория - 4 клиники дуплекс, цдк - 4 клиники стандартный - 4 клиники
МРТ головного мозга
⦸ выключить 3440 клиник всего, от 1₽ с препаратом - 1395 клиник врач - 274 клиники одноплодная беременность - 187 клиник многоплодная беременность - 157 клиник трансректально (трузи) - 121 клиника 3 категория - 102 клиники аспартатаминотрансферазу - 90 клиник развернутый - 21 клиника базовая - 13 клиник лечебная - 10 клиник получение секрета простаты - 9 клиник курс 10 сеансов - 8 клиник 1 категория - 7 клиник коррекция морщин - 6 клиник дуплекс, цдк - 6 клиник 2 категория - 6 клиник стандартный - 6 клиник лучезапястный сустав - 5 клиник hyalual 1,1%, 1.0 мл - 5 клиник juvederm hydrate, 1.0 мл - 5 клиник yvoire hydro, 1.0 мл - 5 клиник 1.5 мл - 5 клиник juvederm ultra 2, 0.55 мл - 4 клиники juvederm ultra 3, 1.0 мл - 4 клиники juvederm ultra 4, 1.0 мл - 4 клиники surgiderm 24xp, 0.8 мл - 4 клиники surgiderm 30xp, 0.8 мл - 4 клиники yvoire classic, 1.0 мл - 4 клиники yvoire volume, 1.0 мл - 4 клиники
Гастроскопия (ЭГДС)
Клиники с лучшими ценами (по 17 выбранным медуслугам)
Цена
Всего: 2672 в 126 городах
ЦКБ №2 ОАО «РЖД» - Москва (м. Ростокино)
+7(495 ..показать +7(499) 116-82-39+7(495) 727-00-03 +7(499) 187-08-17
20133₽
Запись
МЕДСИ в Благовещенском переулке - Москва (м. Маяковская)
+7(495 ..показать +7(499) 116-82-39+7(495) 023-60-84 +7(915) 047-23-65
24050₽
Запись
МЕДСИ на Рублевском шоссе - Москва (м. Кунцевская)
+7(495 ..показать +7(499) 116-82-39+7(495) 023-60-84
24050₽
Запись
МЕДСИ на Ленинском проспекте - Москва (м. Шаболовская)
+7(495 ..показать +7(499) 116-82-39+7(495) 023-60-84
24050₽
Запись
МЕДСИ на Ленинской Слободе - Москва (м. Автозаводская)
+7(495 ..показать +7(499) 116-82-39+7(495) 023-60-84
24050₽
Запись
МЕДСИ в Бутово - Москва (м. Бульвар Дмитрия Донского)
+7(495 ..показать +7(499) 116-82-39+7(495) 023-60-84
24050₽
Запись
МЕДСИ на Полянке - Москва (м. Полянка)
+7(495 ..показать +7(499) 116-82-39+7(495) 730-57-23 +7(495) 152-55-46
24050₽
Запись
МЕДСИ в Марьино - Москва (м. Марьино)
+7(495 ..показать +7(499) 116-82-39+7(495) 023-60-84
24050₽
Запись
МЕДСИ в Красногорске - Красногорск (м. Пятницкое шоссе)
+7(495 ..показать +7(499) 116-82-39+7(495) 730-57-15 +7(495) 152-55-46
24050₽
Запись
МЕДСИ на Ленинградском проспекте - Москва (м. Аэропорт)
+7(495 ..показать +7(499) 116-82-39+7(495) 229-18-75 +7(495) 152-55-46
24050₽
Запись
показать ещё 2662 клиники
42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1