Киберис использует Cookie для хранения данных и без них работать не может. Продолжая работу с сайтом, вы разрешаете использование сookies и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.
.,о.,р..и.:г,.и.,н.;н.,а;,л.. .,н.:а,.х.,о.,д.;и.,т..с.:я,, ..н.;а., .,k;,i..b.:e,;r.,i.,s.,.;.r.:u,
/ Заболевания и синдромы /

Лимфома кожи

Добавить
в подбор
Аналоги
заболевания
Сравнить
болезнь
Используемые препараты: Ещё... скрыть
Фарм. гр. Вещество Препараты
Диброспидия хлорид
Проспидия хлорид
Фотретамин
Тегафур
Метотрексат
Пумитепа
Диглицидил метилфосфонат
Метиламинолевулинат
Проксифеин
Интерферон альфа
Цисплатин
Тенипозид
Блеомицин
Аспарагиназа
Висмодегиб
Милтефозин
Прокарбазин

    Содержание

  1. МКБ-10 коды
  2. Описание
  3. Дополнительные факты
  4. Клиническая картина
  5. Причины
  6. Диагностика
  7. Лечение
  8. Прогноз
  9. Похожие заболевания
  10. Связанные клинические рекомендации
  11. Связанные стандарты мед. помощи
  12. Основные медицинские услуги
  13. Клиники для лечения
Лимфома кожи

МКБ-10 коды

Описание

 Лимфома кожи. Опухолевые поражения кожи, возникающие в результате злокачественного размножения в ней лимфоцитов. В зависимости от вида размножающихся лимфоцитов различают Т- и В-клеточные лимфомы. Заболевание проявляется образованием на коже узелков, бляшек или эритродермических участков, что сопровождается увеличением лимфатических узлов. Диагностика проводится путем гистологического исследования биопсийного материала из пораженного участка. В лечении лимфомы кожи применяется химиотерапия, лучевая терапия, ПУВА-терапия, экстракорпорального фотофорез.

Дополнительные факты

 По данным исследований Т-клеточные лимфомы кожи встречаются в 65-70% случаев, тогда как В-клеточные лимфомы кожи составляют 20-25%. Еще 10% занимают так называемые неклассифицируемые лимфомы кожи.

Клиническая картина

 Ассоциированные симптомы: Гиперкальциемия. Изменение веса. Кожный зуд. Лейкопения. Лейкоцитоз. Лимфоцитопения. Моноцитоз. Нейтрофилез. Ночная потливость у мужчин. Потеря веса. Увеличение лимфоузлов.

Причины

 Развитие лимфомы кожи связано с мутацией Т или В лимфоцитов, которая приводит к их бесконтрольному размножению и миграции в кожу. Точные причины, запускающие этот механизм не известны. Предполагают, что возникновение злокачественного клона лимфоцитов может быть спровоцировано постоянной антигенной стимуляцией на фоне нарушенной иммунной защиты организма.
 Провоцирующую роль отводят вирусным инфекциям, вызванным ретровирусами, цитомегаловирусом, вирусом простого герпеса 8 типа, вирусом Эпштейна—Барра. Действие различных химических веществ и канцерогенов, применяющихся в сельском хозяйстве, химической промышленности, строительстве и других областях, также может быть причиной возникновения лимфомы кожи.
 Лимфома кожи бывает первичной, когда заболевание начинается с поражения дермы, и вторичной — в результате миграции лимфоцитов из лимфоидного органа, в котором происходит их размножение. К таким органом относится костный мозг, вилочковая железа, лимфатические узлы, селезенка, лимфоидные скопления по ходу дыхательных путей и желудочно-кишечного тракта.

Диагностика

 Во многих случаях лимфомы кожи сопровождаются изменениями в клиническом анализе крови. Для Т-клеточной лимфомы характерны лейкопения и моноцитоз. При синдроме пре-Сезари наблюдается лейкоцитоз и нейтрофилез, повышение количества эозинофилов. При синдроме Сезари может наблюдаться увеличение лейкоцитов до 30000-200000. В-клеточные лимфомы кожи характеризуются возникновением вначале нормохромной, а затем гемолитической анемии.
 Решающее диагностическое значение имеет гистологическое и цитологическое исследование материала, взятого путем биопсии элементов лимфомы кожи, а при необходимости и лимфатических узлов. Биопсия позволяет дифференцировать Т и В клеточную лимфому кожи, а также определить степень ее злокачественности. При вовлечении в процесс внутренних органов проводят их исследование: УЗИ брюшной полости, рентгенографию легких, КТ легких.

Лечение

 Основным методом лечения пациентов с лимфомой кожи является химиотерапия. В ней используют цитостатики (винкристин, винбластин, циклофосфан), кортикостероиды (преднизолон, бетаметазон) и интерфероны (гамма-интерферон). В лечении отдельных пятен, бляшек и единичных опухолей применяют лучевую терапию, ПУВА-терапию, фототерапию. В некоторых случаях эффективно проведение экстракорпорального фотофореза. Часто комбинируют различные методы лечения и применяемые препараты. Например, облучение назначается совместно с химиотерапией и после нее.

Прогноз

 При своевременном начале лечения и I-II степени злокачественности лимфомы кожи часто удается добиться выраженной ремиссии и продлить жизнь пациента. К летальному исходу в таком случае приводят интеркуррентные заболевания или осложнения лечения. Если лимфома кожи диагностирована в опухолевой стадии или имеет выраженную злокачественность, прогноз крайне неблагоприятный, летальный исход может наступить через 2 года после начала заболевания.

Похожие заболевания

Связанные клинические рекомендации

Связанные стандарты мед. помощи

Основные медуслуги по стандартам лечения

Консультации врачей
Консультация дерматолога
 
Консультация психотерапевта
 
Консультация онколога
 
Консультация диетолога
 
Консультация врача ЛФК
 
Консультация анестезиолога-реаниматолога
 
Анализы
Щелочная фосфатаза крови
 
Фибриноген крови
 
СОЭ
 
Онкомаркер СА 125
 
Общий анализ мочи
 
Общий анализ крови
 
Натрий крови
 
Мочевина крови
 
Креатинин крови
 
Исследования соскобов кожи и слизистых
 
Билирубин общий
 
Билирубин непрямой
 
АЧТВ
 
АСТ крови
 
АЛТ крови
 
Диагностика
Измерение АД
 
Коды: A02.12.002
Термометрия
 
Коды: A02.30.001
Кожные пробы и тесты
 
Коды: A02.01.007
Электрокардиография (ЭКГ)
 
Флюорография
 
УЗИ печени
 
УЗИ лимфатических узлов
 
Желудочное зондирование
 
Дерматоскопия
 
Коды без услуг:
B03.003.005 Суточное наблюдение реанимационного пациента
Хирургия
Первичная обработка поверхностных ран
 
Наложение эластичного бинта
 
Катетеризация мочевого пузыря у мужчин
 
Иссечение новообразований кожи
 
Искусственная вентиляция легких
 
Интубация трахеи
 
Нехирургическое лечение
Психотерапия
 
Очистительная клизма
 
Лекарственная ингаляция
 
Классический общий массаж
 
Внутривенная инъекция
 
Коды без услуг:
A14.01.002 Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного пациента
A14.30.015 Обучение членов семьи пациента технике перемещения и/или размещения в постели
A14.01.015 Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка
A14.30.014 Оценка интенсивности боли
A13.30.001 Обучение самоуходу
A14.30.002 Транспортировка тяжелобольного пациента внутри учреждения
A14.30.016 Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и/или кресле
A13.30.004 Обучение близких уходу за тяжелобольным пациентом
A14.12.001 Уход за сосудистым катетером
A14.28.003 Уход за цистостомой и уростомой
Что сделать врачу (осмотр)
A01.01.003 Пальпация в дерматологии
A01.01.001 Сбор анамнеза и жалоб в дерматологии
A02.09.001 Измерение частоты дыхания
A01.01.002 Визуальное исследование в дерматологии
A02.03.005 Измерение роста
A02.12.001 Исследование пульса
A02.30.001 Термометрия общая
A02.10.002 Измерение частоты сердцебиения
A02.01.001 Измерение массы тела
A02.01.007 Линейное измерение дефекта кожи
A02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях
Другое
Подкожная инъекция
 
Внутримышечная инъекция
 
Коды без услуг:
A11.05.001 Взятие крови из пальца
A11.12.009 Взятие крови из периферической вены
A24.01.003 Применение пузыря со льдом

Клиники с лучшими ценами (по выбранным выше медуслугам)

 Фильтры:
 
 
 
Цена
 
 
Всего: 1169 в 77 городах
МЕДСИ на Пречистенке - Москва (м. Парк Культуры) +7(499) 116-82-39
+7(495) 739-53-67
+7(495) 152-55-46
рейтинг: 4.4
34600₽
МЕДСИ на Ленинградском проспекте - Москва (м. Аэропорт) +7(499) 116-82-39
+7(495) 229-18-75
+7(495) 152-55-46
рейтинг: 4.4
34600₽
МЕДСИ на Ленинском проспекте - Москва (м. Шаболовская) +7(499) 116-82-39
+7(495) 023-60-84
рейтинг: 4.5
34600₽
МЕДСИ в Красногорске - Красногорск (м. Пятницкое шоссе) +7(499) 116-82-39
+7(495) 730-57-15
+7(495) 152-55-46
рейтинг: 4.5
34600₽
МЕДСИ на Ленинской Слободе - Москва (м. Автозаводская) +7(499) 116-82-39
+7(495) 023-60-84
рейтинг: 4.5
34700₽
МЕДСИ в Хорошевском проезде - Москва (м. Беговая) +7(499) 116-82-39
+7(495) 780-40-64
+7(495) 152-55-46
рейтинг: 4.4
34800₽
МЕДСИ в Марьино - Москва (м. Марьино) +7(499) 116-82-39
+7(495) 023-60-84
рейтинг: 4.5
35300₽
МЕДСИ в Митино - Москва (м. Пятницкое шоссе) +7(499) 116-82-39
+7(495) 023-60-84
рейтинг: 4.4
35320₽
МЕДСИ на Дубининской - Москва (м. Павелецкая) +7(499) 116-82-39
+7(495) 737-01-90
+7(495) 152-55-46
рейтинг: 4.4
35320₽
МЕДСИ на Рублевском шоссе - Москва (м. Кунцевская) +7(499) 116-82-39
+7(495) 023-60-84
рейтинг: 4.3
35500₽
42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1
Модератор контента: Васин А.С.