Другие названия и синонимы
Pyrogenic reactions.МКБ-10 коды
|
|
Описание
Это гемотрансфузионные реакции, которые не сопровождаются серьезными нарушениями функций органов и систем и не представляют опасности для жизни.
Клиническая картина
Пирогенные посттрансфузионные реакции проявляются в основном общим недомоганием, лихорадкой и ознобом.
В клиническом течении аллергических реакций помимо перечисленных признаков на первый план выступают симптомы аллергического характера: крапивница, одышка, удушье, рвота. Эти реакции появляются при повторных переливаниях крови. Для их лечения применяются сердечно-сосудистые и седативные средства, а также десенсибилизирующая терапия (новокаин, хлористый кальций, димедрол, супрастин, кортикостероиды). При необходимости целесообразно прибегать к инъекциям наркотических средств - промедола, пантопона, морфина.
В отдельных случаях переливания крови и плазмы могут сопровождаться поеттрансфузионной реакцией анафилактического типа, при которой отмечаются беспокойство, покраснение лица, цианоз, удушье, одышка, учащение пульса, снижение артериального давления. В основном все реактивные явления сравнительно быстро исчезают.
Однако в отдельных случаях развивается анафилактический шок, требующий немедленного проведения комплексной противошоковой терапии, а иногда - и реанимации.
В клиническом течении аллергических реакций помимо перечисленных признаков на первый план выступают симптомы аллергического характера: крапивница, одышка, удушье, рвота. Эти реакции появляются при повторных переливаниях крови. Для их лечения применяются сердечно-сосудистые и седативные средства, а также десенсибилизирующая терапия (новокаин, хлористый кальций, димедрол, супрастин, кортикостероиды). При необходимости целесообразно прибегать к инъекциям наркотических средств - промедола, пантопона, морфина.
В отдельных случаях переливания крови и плазмы могут сопровождаться поеттрансфузионной реакцией анафилактического типа, при которой отмечаются беспокойство, покраснение лица, цианоз, удушье, одышка, учащение пульса, снижение артериального давления. В основном все реактивные явления сравнительно быстро исчезают.
Однако в отдельных случаях развивается анафилактический шок, требующий немедленного проведения комплексной противошоковой терапии, а иногда - и реанимации.
Причины
Пирогенные реакции обуславливаются внесением пирогенов в кровь реципиента во время гемотрансфузии. Пирогены могут образоваться в консервированной крови или в недостаточно тщательно подготовленной системе для переливания.
Профилактика
Профилактика этих реакций заключается в тщательном собирании анамнеза больного с целью выявления сенсибилизации путем вакцинации, серотерапии и вливания белковых препаратов.
Анафилактические реакции могут появляться и в более поздние сроки - на второй - шестой день после трансфузии и даже позже - в виде повышения температуры тела, крапивной сыпи, болей в суставах и других признаков сывороточной болезни.
Анафилактические реакции могут появляться и в более поздние сроки - на второй - шестой день после трансфузии и даже позже - в виде повышения температуры тела, крапивной сыпи, болей в суставах и других признаков сывороточной болезни.
Лечение
Лечение заключается в применении сердечнососудистых и седативных средств, а также десенсибилизирующей терапии (новокаин, хлористый кальций, димедрол, супрастин, кортикостероиды - гидрокортизон, преднизолон и ).