Отравление йодом

• МКБ-10
• T50.9 Другими и неуточненными лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами

 Традиционный антисептик настойка йода это спиртовой раствор, содержащий 2 % йода и 2 % йодистого натрия. Крепкий расхвор йода (раствор Люголя) это водный раствор, содержащий 5 % йода и 10 % йодистого калия. Смертельная доза настойки йода равна примерно 2 г. Соли йодистоводородной кислоты намного менее токсичны, отравления этими соединениями не приводят к гибели пострадавшего.

 Отравление йодом можно заподозрить на основании темнокоричневого окрашивания слизистых оболочек полости рта. Признаки отравления являются главным образом результатом разъедающего действия соединений йода на желудочнокишечный тракт. Вскоре после попадания яд в организм развиваются жгучие боли в животе, тошнота, рвота и кровавый понос. Если в желудке содержится крахмал, то рвотные массы будут окрашены в голубой или черный цвет. Травма тканей при разъедающем гастроэнтерите и потеря жидкости при рвоте и поносе могут привести к развитию шока. Также часто наблюдали тяжелый отек голосовой щели, лихорадку, делирий, ступор и анурию.
 Ассоциированные симптомы: Анурия. Гематурия. Головная боль. Жажда. Кашель. Низкая температура тела. Одышка. Отсутствие аппетита. Плаксивость. Понос (диарея). Раздражительность. Рвота. Тремор.

 Пострадавшему следует немедленно дать молока, крахмала, заменяющего ткани организма, хлеба или активированного угля для обеспечения субстрата, с которым может реагировать йод. Тиосульфат натрия уменьшает токсическое действие йода, переводя его в менее токсичную соль йодистоводородной кислоты; перорально следует ввести 100 мл 5 % раствора, после чего следует дать больному осмотическое слабительное средство. Через каждые 4 ч внутривенно следует вводить 10 мл 10 % раствора тиосульфата. В случае подозрения на повреждение пищевода не следует промывать желудок или вызывать рвоту у больного. При соответствующем лечении большинство больных, отравившихся йодом, выживают, но полное их выздоровление осложняется развитием стриктур пищевода.

• Стандарт медицинской помощи больным с отравлением лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами
• Стандарт скорой медицинской помощи при отравлениях лекарственными средствами, медикаментами, биологическими веществами, токсическом действии веществ преимущественно немедицинского назначения