Другие названия и синонимы
Vasculitis, Васкулиты кожи.
МКБ-10 коды
- МКБ-10
- I77.6 Артериит неуточненный
|
|
Описание
Васкулит - воспаление кровеносных сосудов. Васкулит - это не болезнь,.
А скорее синдром, который возникает при ряде аутоиммунных заболеваний соединительной ткани: ревматоидном артрите, системной красной волчанке и Васкулит может также возникать изолированно, без поражения соединительной ткани. Процесс может развиваться в любом кровеносном сосуде. Такие заболевания, как синдром Шенлейн-Геноха, узловатая эритема, узелковый периартериит, гигантоклеточный артериит и артериит Такаясу, характеризуются васкулитом, ограниченным теми или иными кровеносными сосудами: венами, большими артериями, мелкими артериями или капиллярами, либо каким-либо определенным сосудом (сосудами), например сосудами головы, ног или почек.
А скорее синдром, который возникает при ряде аутоиммунных заболеваний соединительной ткани: ревматоидном артрите, системной красной волчанке и Васкулит может также возникать изолированно, без поражения соединительной ткани. Процесс может развиваться в любом кровеносном сосуде. Такие заболевания, как синдром Шенлейн-Геноха, узловатая эритема, узелковый периартериит, гигантоклеточный артериит и артериит Такаясу, характеризуются васкулитом, ограниченным теми или иными кровеносными сосудами: венами, большими артериями, мелкими артериями или капиллярами, либо каким-либо определенным сосудом (сосудами), например сосудами головы, ног или почек.
Причины
Никто не знает, что провоцирует васкулит у большинства людей, но в некоторых случаях играют роль вирусы гепатита. Возможно, воспаление возникает из-за того, что иммунная система по ошибке воспринимает ткани кровеносных сосудов как чужеродный объект и атакует их. Клетки иммунной системы, которые вызывают воспаление, окружают кровеносные сосуды и проникают в их стенки, тем самым разрушая их и повреждая ткани и органы, снабжаемые этими сосудами. Кровоснабжение нервов и органов нарушается либо из-за того, что сосуды закупориваются, либо вследствие повышения проницаемости стенок кровеносных сосудов. Из-за недостаточного снабжения кровью в органах образуются очаги ишемии, что может привести к необратимому повреждению тканей.
Клиническая картина
Проявления васкулита неспецифичны. К ним относятся повышенная температура, общая слабость, потеря аппетита и массы тела, кожные высыпания, кровоизлияния, боли в суставах, отеки, увеличение лимфатических узлов. По своему течению васкулит может маскироваться под инфекцию, аутоиммунные заболевания, невриты, опухолевые процессы, что затрудняет его диагностику.
Диагностика
Васкулит может быть первичным (самостоятельное заболевание) и вторичным (возникающим на фоне менингита, сепсиса, псориаза и других заболеваний). Существует множество синдромов, при которых возникает воспаление в стенках артерий того или иного калибра. Кроме того, пораженная область дает свою симптоматику. Все это осложняет диагностику системных васкулитов, как правило, она осуществляется в специализированных центрах на основании многочисленных микроскопических, иммунологических, химических и инструментальных методов исследования. Диагностические мероприятия включают в себя полные анализы крови и мочи, исследование сосудов (ангиография), рентгенологические методы обследования, томографию, биопсию.
Лечение
Терапия назначается исходя из конкретного диагноза, причины васкулита. Часто используются антикоагулянты, антигистаминные препараты, кортикостероиды, витаминные препараты, иммуносупрессоры, мембраностабилизаторы, возможно применение цитостатиков, плазмофереза.