Другие названия и синонимы
Bacterial vaginosis.
МКБ-10 коды
Описание
Бактериальный вагиноз (влагалищный дисбактериоз) диагностируют у 35% женщин репродуктивного возраста с гинекологической патологией.
Причины
Бактериальный вагиноз рассматривают как полимикробный клинический синдром, проявляется значительным уменьшением количества или отсутствием молочнокислыхбактерий на фоне резкого роста условно-патогенных микроорганизмов и снижение кислотности влагалищной среды. Развитие заболевания тесно связано с состоянием нормальной микрофлоры влагалища, что на 70 - 98% состоит из лактобацилл и только на 3 - 5% из других бактерий.
При бактериальном вагинозе происходит резкое ограничение количества лактобактерий, повышение рН влагалищного содержимого от 5,0 до 7,5. Уменьшается количество штаммов лактобактерий, возникают условия для массового размножения гарднерелл, анаэробных бактерий, еще в большей степени снижает содержание лактобактерий и стимулирует увеличение количества условно-патогенных микроорганизмов. Примерно у половины больных диагностируют еще и дисбактериоз кишечника.
При бактериальном вагинозе происходит резкое ограничение количества лактобактерий, повышение рН влагалищного содержимого от 5,0 до 7,5. Уменьшается количество штаммов лактобактерий, возникают условия для массового размножения гарднерелл, анаэробных бактерий, еще в большей степени снижает содержание лактобактерий и стимулирует увеличение количества условно-патогенных микроорганизмов. Примерно у половины больных диагностируют еще и дисбактериоз кишечника.
Клиническая картина
Основной жалобой больных с бактериальным вагинозом являются обильные выделения с неприятным рыбным запахом, кремообразной консистенции, белого или серого цвета. Возможны зуд, жжение, неприятные ощущения во время полового акта.
Ассоциированные симптомы: Боль в области половых губ. Выделения из влагалища (бели). Зуд. Зуд в интимной зоне у женщин. Зуд во влагалище. Зуд вульвы. Редкие месячные. Серые выделения из влагалища.
Ассоциированные симптомы: Боль в области половых губ. Выделения из влагалища (бели). Зуд. Зуд в интимной зоне у женщин. Зуд во влагалище. Зуд вульвы. Редкие месячные. Серые выделения из влагалища.
Диагностика
Диагностика базируется на наличии трех симптомов из следующих четырех: жидкие гомогенные кремообразные выделения (иногда пенистые), повышение рН влагалищных выделений более 4,5, положительный аминный тест, наличие ключевых клеток при прямой микроскопии мазка.
Лечение
Системное лечение: метронидазол по 400 - 500 мг перорально дважды в день в течение 5 - 7 дней (препарат первого выбора). Местное антибактериальное лечение: клиндамицин (Далацин) по 1 вагинальной свече течение 7-10 дней. Рекомендуют восстановление нормального биоценоза влагалища, препараты, содержащие бифидо- и лактобактерии. После антимикотического лечения назначают Вагилак по 1 вагинальной свече ежедневно в течение 10 дней. В период беременности (II - III триместр) и кормления грудью назначают препараты только местного действия в невысоких дозах.
Похожие заболевания
Основные медуслуги (по которым подбираются клиники)
Консультации врачей
- Консультация эндокринолога
- Консультация гинеколога
Анализы
- Определение электролитов
Диагностика
- Ph-метрия влагалища
Нехирургическое лечение
- Инстилляция во влагалище
Что сделать врачу (осмотр)
- Визуальное исследование в эндокринологии
Клиники с лучшими ценами (по 5 выбранным медуслугам)
|
| МЦ Молодо на Красных Партизан - Краснодар | +7(928..показать+7(499) 116-82-39 +7(928) 044-33-33 |
рейтинг: 4.6
|
4770₽ | |
| Клиника высоких технологий WMT на Постовой - Краснодар | +7(861..показать+7(499) 116-82-39 +7(861) 206-05-19 |
рейтинг: 4.6
|
4960₽ | |
| MDC Clinic на Федеративном проспекте - Москва (м. Новогиреево) | +7(495..показать+7(499) 116-82-39 +7(495) 137-42-97 |
рейтинг: 4.4
|
5850₽ | |
| МЦ Доктор на проспекте Энтузиастов - Санкт-Петербург (м. Ладожская) | +7(499..показать+7(499) 116-82-39 |
рейтинг: 4.5
|
6150₽ | |
| Медицина на Академика Анохина - Москва (м. Юго-Западная) | +7(499..показать+7(499) 116-82-39 +7(499) 519-34-51 +7(495) 106-06-20 |
— |
6280₽ | |
| Санмедэксперт на Трехгорном Валу - Москва (м. Улица 1905 года) | +7(499..показать+7(499) 116-82-39 +7(499) 678-03-03 |
рейтинг: 4.6
|
6500₽ | |
| Санмедэксперт в Плетешковском переулке - Москва (м. Бауманская) | +7(499..показать+7(499) 116-82-39 +7(499) 678-03-03 |
— |
7000₽ | |
| Мед КВТ Центр в Большом Черкасском переулке - Москва (м. Китай-Город) | +7(495..показать+7(499) 116-82-39 +7(495) 229-04-98 +7(495) 627-07-06 |
рейтинг: 4.3
|
8050₽ | |
| СМТ на Римского-Корсакова - Санкт-Петербург (м. Садовая) | +7(499..показать+7(499) 116-82-39 |
рейтинг: 4.6
|
8390₽ | |
| Мэдис на Петропавловской - Санкт-Петербург (м. Петроградская) | +7(812..показать+7(499) 116-82-39 +7(812) 346-01-16 +7(812) 346-01-18 |
рейтинг: 4.6
|
8490₽ | |