|
|
Другие названия и синонимы
Liver atrophy.МКБ-10 коды
Описание
Атрофия печени острая или подострая- патологический процесс в печени, развивается при большом некрозе ткани печени.
Клиническая картина
Чаще всего это состояние возникает при эпидемическом гепатите. Вначале может протекать относительно легко и даже почти бессимптомно. Однако внезапно может наступить ухудшение с быстро нарастающей желтухой, изменениями нервной системы, усилением кровоточивости, появлением своеобразного запаха изо рта, иногда лихорадкой, болями в животе. Печень может быстро уменьшиться. При развитии печеночной комы больной становится дезориентированным, возникает бред, галлюцинации, затем потеря сознания. Иногда развиваются асцит и отеки. В крови резко увеличивается содержание билирубина, аминотрансфераэ, уровень холестерина снижается. Болезнь может быстро закончиться летально, в случае успешного лечения в течение нескольких недель происходит постепенное улучшение всех показателей.
Причины
Атрофия печени развивается при остром вирусном гепатите, реже интоксикации (отравление соединениями фосфора и ). В развитии острого некроза большое значение имеют иммунные нарушения.
Лечение
Лечение состоит во введении достаточного количества жидкости: 5 % раствор глюкозы в/в не менее 2 л в день. Одновременно с глюкозой вводят до 20-30 ЕД инсулина, витамины группы В, аскорбиновую кислоту. Важное значение имеет введение преднизоло-на или гидрокортизона. Доза этих препаратов может колебаться, зависеть от тяжести общего состояния больного.