Продолжая работу с сайтом, вы разрешаете использование сookies и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.
.,о.,р..и.:г,.и.,н.;н.,а;,л.. .,н.:а,.х.,о.,д.;и.,т..с.:я,, ..н.;а., .,k;,i..b.:e,;r.,i.,s.,.;.r.:u,

Микседема

ДобавьАналогиСравни
Используемые препараты: Ещё... скрыть
Фарм. гр. Вещество Препараты
Левотироксин натрия | | | | | | | |
Левотироксин натрия + Лиотиронин
Лиотиронин
  1. МКБ-10 коды
  2. Описание
  3. Клиническая картина
  4. Причины
  5. Лечение
  6. Похожие заболевания
  7. Связанные стандарты мед. помощи
  8. Основные медицинские услуги
  9. Клиники для лечения

Другие названия и синонимы

Myxedema, Микседематозный отек, Слизистый отек.
Микседема у девочки 6 лет. Внешний вид больной.

МКБ-10 коды

Описание

 Микседема - тяжёлая форма гипотиреоза, развивающаяся, как правило, у взрослых и подростков.

Клиническая картина

 Нервная система и ВНД при микседеме.
 Недостаточность эффектов тиреоидных гормонов тормозит дифференцировку нервных структур и ВНД, особенно у детей. В связи с этим развиваются:
 - Гипотиреоидная энцефалопатия. Она характеризуется снижением интеллекта, психической активности, замедлением мышления и речи, заторможенностью, сонливостью, медлительностью, нарушениями памяти, частыми депрессивными состояниями и гипорефлексией (например, снижением выраженности сухожильных рефлексов).
 - Парестезии.
 - Мозжечковая атаксия.
 - Понижение тонуса симпатико-адреналовой системы (обусловливает, помимо прочего, снижение моторики ЖКТ, запоры и уменьшение потоотделения).
 Проявления микседемы.
 CCC при микседеме.
 - Брадикардия, снижение сердечного выброса, сердечная недостаточность.
 - Кардиомегалия за счёт дилатации полостей сердца в связи со снижением сократительной функции миокарда (вызвано дистрофическими изменениями в миокарде в связи с недостаточностью метаболических эффектов тиреоидных гормонов), скопления жидкости в полости перикарда (является результатом сердечной недостаточности).
 - Боли в сердце (кардиалгии), обусловленные недостаточностью коронарного кровотока и нарушениями обмена веществ в миокарде.
 - Снижение линейной и объёмной скорости кровотока.
 - Нарушения микрогемоциркуляции в тканях. Вызваны в основном сердечной недостаточностью.
 ЖКТ при микседеме.
 - Снижение аппетита, нередко тошнота.
 - Нарушение пищеварения вследствие гипоацидного гастрита, гипотонии и гипокинезии кишечника и жёлчных путей (приводят к расстройствам полостного и мембранного пищеварения, частым запорам, иногда формируется кишечная непроходимость).
 Почки и мочевыводящие пути при микседеме.
 - Снижение экскреторной функции, вызванное уменьшением объёма перфузии почек кровью и как следствие - фильтрационного давления, а также гипонатриемией.
 - Инфицирование мочевыводящих путей. Обусловлено их мышечной гипотонией, гипокинезией и как следствие - замедлением оттока мочи. В этих условиях, как правило, развиваются инфекционные уретриты, циститы, воспаления мочеточников и лоханок почек.
 Метаболизм при микседеме.
 - Снижение интенсивности окислительных процессов и основного обмена. Это сопровождается падением теплопродукции и гипотермией, что проявляется у пациентов зябкостью даже при нормальной температуре воздуха.
 - Торможение процессов протеосинтеза, сочетающееся с активацией протеолиза.
 - Развитие гиперлипопротеинемии с повышением содержания в крови холестерина и триглицеридов (что способствует прогрессированию атеросклероза). Указанные изменения обусловлены в значительной мере снижением активности ЛПЛазы.
 - Гипогликемия вследствие снижения интенсивности всасывания глюкозы в кишечнике и нарушения мобилизации гликогена в гепатоцитах (вызвана подавлением активности фосфорилазы).
 - Накопление избытка кислых гликозаминогликанов в коже, подкожной клетчатке, сердце, лёгких, почках, а также в жидкости серозных полостей.
 - Увеличение содержания в клетках и интерстициальной жидкости Na+.
 - Повышение содержания жидкости в тканях. Три последних изменения лежат в основе развития особого отёка, характерного для гипотиреоза - микседемы.
 Кожа, её производные, подкожная клетчатка, слизистые оболочки, серозные полости.
 Ассоциированные симптомы: Базофилия. Запор. Кашель. Одышка. Опсоурия. Опухание шеи. Опухание щеки. Осиплость голоса. Отек. Отек глаз. Отек лица. Отеки ног. Раздражительность. Рассеянность. Тремор. Увеличение веса. Увеличение объема живота.

Причины

 Заболевание развивается вследствие воспалительных, аутоимунных и опухолевых поражений щитовидной железы, после операций на щитовидной железе, введения радиоактивного йода, при нарушениях гипотоламо-гипофизарной системы.

Лечение

 Заместительная терапия тиреоидными гормонами, симптоматическая терапия.

Похожие заболевания

Связанные стандарты мед. помощи

Основные медуслуги (по которым подбираются клиники)

    • Консультации врачей

    • Консультация эндокринолога
    • Консультация диетолога
    • Анализы

    • Цитологическое исследование мочи
    • Холестерин общий
    • Тироксин
    • Тиреотропный гормон
    • СОЭ
    • Определение гематокрита
    • Общий анализ мочи
    • Общий анализ крови
    • Кальций крови
    • Исследования мочи
    • АСТ крови
    • АЛТ крови
    • Диагностика

    • Электрокардиография (ЭКГ)
    • УЗИ щитовидной железы
    • Термометрия
    • Измерение АД

Клиники с лучшими ценами (по 18 выбранным медуслугам)

 Фильтры:
X
X
X
Цена
 
 
Всего: 3077 в 138 городах
НКЦ ОАО «РЖД» на Волоколамском шоссе - Москва (м. Тушинская) +7(499) 116-82-39
+7(495) 925-02-02
+7(495) 925-68-86
рейтинг: 4.4
6467₽
МЦ ВитаМедика на Мамина-Сибиряка - Екатеринбург (м. Геологическая) +7(499) 116-82-39
+7(343) 305-70-28
рейтинг: 4.4
6860₽
Поликлиника №3 Железнодорожной больницы на Театральной - Ростов-на-Дону +7(499) 116-82-39
+7(863) 306-77-50
рейтинг: 4.3
7972₽
КДС Клиник на Дмитровском шоссе - Москва (м. Селигерская) +7(499) 116-82-39
+7(495) 121-04-03
рейтинг: 4.6
12712₽
МЕДСИ на Солянке - Москва (м. Китай-Город) +7(499) 116-82-39
+7(495) 023-60-84
+7(495) 730-14-34
+7(985) 239-51-02
рейтинг: 4.3
12870₽
МЕДСИ в Хорошевском проезде - Москва (м. Беговая) +7(499) 116-82-39
+7(495) 780-40-64
+7(495) 152-55-46
рейтинг: 4.3
13570₽
МЕДСИ на Полянке - Москва (м. Полянка) +7(499) 116-82-39
+7(495) 730-57-23
+7(495) 152-55-46
рейтинг: 4.4
13570₽
МЕДСИ в Бутово - Москва (м. Бульвар Дмитрия Донского) +7(499) 116-82-39
+7(495) 023-60-84
рейтинг: 4.5
13570₽
МЕДСИ в Красногорске - Красногорск (м. Пятницкое шоссе) +7(499) 116-82-39
+7(495) 730-57-15
+7(495) 152-55-46
рейтинг: 4.4
13570₽
МЕДСИ на Рублевском шоссе - Москва (м. Кунцевская) +7(499) 116-82-39
+7(495) 023-60-84
рейтинг: 4.4
13570₽
42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1
Доступно только при использовании PRO аккаунта
Модератор контента: Васин А.С.