Отек лица

 Отек лица возникает из-за задержки жидкости в мягких тканях, сопровождается изменением контуров лица, создающим впечатление отека. В тяжелых случаях лицо напоминает подушку, черты лица деформируются. Симптом обусловлен физиологическими причинами, аллергическими реакциями, некоторыми эндокринными и соматическими заболеваниями, а также экзогенным отравлением. Можно установить связь с внешними факторами, временем суток, общим состоянием пациента. Для определения причины проводится внешний осмотр, лабораторные исследования и визуализирующие исследования. Лечение до определения причины отека лица часто нецелесообразно. В случае аллергии принимают противоаллергические препараты.

 Циклические колебания уровня гормонов у женщин - это не болезнь, а нормальное состояние. Однако такие колебания иногда вызывают отек лица. У некоторых женщин этот симптом является частью ПМС. Симптом часто появляется во время беременности из-за нарушения функции почек или физиологических изменений в организме. Многие пациенты жалуются на бледность лица во время климакса.

 Небольшая припухлость довольно характерна для проявления острых респираторных заболеваний, более выражена у детей, но встречается у людей любого возраста. Появление отечности мягких тканей возможно при патологиях ЛОР: гайморите, фронтите, тонзиллите. Отек лица сопровождается некоторым гипо- и гипервитаминозом.

Почему отекает лицо.

Эндокринные заболевания.

 Отечность лица наблюдается при стойком дефиците гормонов щитовидной железы. Причиной развития симптома становятся следующие формы гипотиреоза:
 • врожденный гипотиреоз;
 • гипотиреоз при беременности;
 • периферический гипотиреоз;
 • гипотиреоидная фаза аутоиммунного тиреоидита;
 • завершающая стадия тиреопатии, вызванной цитокинами.
 Симптом наблюдается постоянно, связан с желтоватым или персиковым цветом лица, сухими и ломкими волосами, замедлением психических процессов. Наиболее серьезно он проявляется при микседеме - из-за выраженного отека слизистой кожи и подкожных тканей черты лица становятся грубыми, подбородок увеличивается, глаза расщепляются, мимика становится скудной, лицо похоже на маску.
 • поражение сердца, сопровождающееся ревматизмом;
 • повышенное артериальное давление.

 На начальном этапе пациенты с отеком лица обычно обращаются к терапевтам, которые в зависимости от клинической картины проводят диагностику самостоятельно или перенаправляют пациентов к другим специалистам: аллергологам, эндокринологам, нефрологам Для постановки диагноза используются следующие методы:
 • Собеседование, внешний экзамен. Врач выясняет обстоятельства, частоту и время появления отеков, динамику изменений в течение дня, во время менструального цикла. Оценивает выраженность и распространенность отека, температуру кожи, плотность тканей.
 • Лабораторные тесты. Во время лабораторных исследований выявляются признаки воспаления, изучается функция почек и определяется уровень гормонов. По показаниям делаются анализы на выявление аллергии.
 • Ультразвуковые методы. С учетом особенностей клинической симптоматики назначают УЗИ почек, щитовидной железы, эхокардиографию и другие виды УЗИ.
 • Другие техники визуализации. Для уточнения диагноза и детализации патологических изменений можно использовать КТ и МРТ, в том числе с контрастированием.
 Уходовые процедуры помогают избавиться от утренней отечности лица.

 Чтобы устранить физиологические причины отека лица, необходимо скорректировать рацион, нормализовать распорядок дня, избежать стрессов и подобрать соответствующие косметические препараты. Слегка выраженный аллергический отек, при отсутствии признаков затрудненного дыхания и наличии ранее установленного диагноза, можно устранить с помощью противоаллергических препаратов.
 В остальных случаях самолечение не рекомендуется. Следует учитывать, что самостоятельный прием диуретиков может привести к развитию серьезных побочных эффектов и нарушений работы организма.

 Многим пациентам требуется изменение диеты и диеты. Тактика консервативного лечения определяется этиологией заболевания или состояния, спровоцировавшего отек лица:
 • Гормональные колебания у женщин. Используются гормональные препараты, седативные средства.
 • Гипотиреоз. Проводится заместительная терапия левотироксином. При недостатке йода назначают йодсодержащие средства.
 • Аллергические реакции. Эффективны антигистаминные препараты и глюкокортикостероиды. В тяжелых случаях необходима реанимация.
 • Болезнь почек. При гломерулонефрите показаны антибактериальные средства и препараты для коррекции иммунитета. При системных заболеваниях требуется лечение основной патологии. Во всех случаях используются симптоматические препараты.
 • Заболевания сердца и сосудов. Могут быть рекомендованы сердечные гликозиды, нитраты, вазодилататоры, в-адреноблокаторы, антикоагулянты, препараты для улучшения метаболизма сердечной мышцы.
 • Опьянение. Когда отеки связаны с курением и употреблением алкоголя, пациенту рекомендуется отказаться от вредной привычки, проводится медикаментозное и немедикаментозное лечение для устранения зависимости.
 • Отравление. В некоторых случаях возможно промывание желудка. Они проводят детоксикационные мероприятия.
 При гиповитаминозе назначают витаминные препараты, при острых инфекциях проводят симптоматическую терапию, при ЛОР-заболеваниях применяют антибиотики, симптоматические средства, проводят пункции пазух. Хирургическое лечение требуется нечасто. При пороках сердца проводится их хирургическая коррекция. Тонзиллит и гайморит можно рассматривать как показания к тонзиллэктомии, синуситу, фронтотомии.