Ригевидон 21+7

Противопоказания Ethinylestradiol+Chlormadinone.

 Повышенная чувствительность. тромбозы (венозные и артериальные) и тромбоэмболии в настоящее время или в анамнезе (например тромбозы глубоких вен. эмболия легочной артерии. инфаркт миокарда. цереброваскулярные нарушения). наличие первых признаков тромбоза. тромбофлебита или симптомов эмболии (например транзиторные ишемические атаки. стенокардия. см «Меры предосторожности»). планируемое хирургическое вмешательство (как минимум за 4 нед до него) и период иммобилизации. например после травмы (в тч после наложения гипсовых повязок). сахарный диабет с сосудистыми осложнениями. сахарный диабет. не поддающийся адекватному контролю. неконтролируемая артериальная гипертензия или значимое увеличение АД (свыше 140/90 мм . см «Меры предосторожности»). наследственная или приобретенная предрасположенность к развитию венозных или артериальных тромбозов - повышенная устойчивость организма к активированному протеину С (activated protein с resistance - АРС-резистентность). недостаточность антитромбина III. недостаточность протеина С. недостаточность протеина S. гипергомоцистеинемия и антифосфолипидные антитела (антикардиолипиновые антитела. волчаночный антикоагулянт). острые или хронические заболевания печени тяжелой степени (до нормализации показателей функции печени). генерализованный зуд. холестаз. особенно в период предыдущей беременности или приема половых гормонов в анамнезе. синдром Дубина-Джонсона. синдром Ротора. нарушение оттока желчи. наличие опухолей печени в настоящее время или в анамнезе. выраженная боль в эпигастрии. увеличение печени или симптомы внутрибрюшного кровотечения. впервые выявленная порфирия или ее рецидив (все три формы. в особенности приобретенная порфирия). наличие гормональнозависимых злокачественных заболеваний. в тч в анамнезе (например молочной железы или матки) или подозрение на них. выраженные нарушения метаболизма липидов. панкреатит в настоящее время или в анамнезе в сочетании с тяжелыми формами гипертриглицеридемии. впервые возникшие приступы мигренозной боли или частые тяжелые головные боли. мигрень в сочетании с локальной неврологической симптоматикой (ассоциированная мигрень). острые сенсорные нарушения. например нарушения зрения или слуха. двигательные нарушения (в частности парез). увеличение числа приступов эпилепсии. тяжелая депрессия. ухудшение течения отосклероза во время предыдущих беременностей. аменорея неясной этиологии. гиперплазия эндометрия. кровотечение из влагалища неясной этиологии. курение в возрасте старше 35 лет ( см «Меры предосторожности»). наличие выраженных или множественных факторов риска артериального или венозного тромбоза (увеличение возраста. курение. особенно в возрасте старше 35 лет. ожирение (ИМТ >30 кг/м²). дислипопротеинемия. наличие в семейном анамнезе венозной или артериальной недостаточности у родственников 1-й линии. заболевания клапанов сердца. фибрилляция предсердий. бактериальный эндокардит. любые операции на нижних конечностях. обширная травма. беременность или подозрение на нее. период грудного вскармливания.

Противопоказания Ethinylestradiol+Levonorgestrel.

 Применение комбинации этинилэстрадиол + левоноргестрел противопоказано при наличии любого из состояний/заболеваний, перечисленных ниже. Если какие-либо из этих состояний/заболеваний развиваются впервые на фоне данной комбинации, то ее применение должно быть немедленно отменено.
 Тромбозы (венозные и артериальные). тромбоэмболии (в тч тромбоз глубоких вен. тромбоэмболия легочной артерии. инфаркт миокарда). цереброваскулярные нарушения. в тч в анамнезе. выявленная приобретенная или наследственная предрасположенность к венозному или артериальному тромбозу. включая резистентность к активированному протеину С. дефицит антитромбина III. дефицит протеина С. дефицит протеина S. гипергомоцистеинемия. антитела к фосфолипидам (антитела к кардиолипину. волчаночный антикоагулянт). состояния. предшествующие тромбозу (в тч транзиторные ишемические атаки. стенокардия). в тч в анамнезе. наличие высокого риска венозного или артериального тромбоза ( см «Меры предосторожности»). мигрень с очаговыми неврологическими симптомами. в тч в анамнезе. сахарный диабет с сосудистыми осложнениями. панкреатит с выраженной гипертриглицеридемией. в тч в анамнезе. печеночная недостаточность и тяжелые заболевания печени (до тех пор пока печеночные тесты не придут в норму). опухоли печени (доброкачественные или злокачественные). в тч в анамнезе. выявленные гормонозависимые злокачественные новообразования (в тч половых органов или молочных желез) или подозрение на них. кровотечение из влагалища неясного генеза. беременность или подозрение на нее. грудное вскармливание. повышенная чувствительность к любому из компонентов комбинации. дефицит лактазы. непереносимость лактозы. дефицит сахаразы/изомальтазы. непереносимость фруктозы. глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Противопоказания Ethinylestradiol.

 Гиперчувствительность. тромбофлебит. активный гепатит. цирроз печени. артериальная гипертензия. рак молочной железы и эндометрия. порфирия. беременность.

Противопоказания Levonorgestrel.

 Гиперчувствительность. беременность (или подозрение на нее). для приема внутрь (дополнительно) - тяжелые заболевания печени или желчевыводящих путей. желтуха (в тч в анамнезе). период полового созревания. кормление грудью. для ВМС (дополнительно) - имеющиеся или рецидивирующие воспалительные заболевания органов малого таза. инфекции нижних отделов мочеполового тракта. послеродовой эндометрит. септический аборт в течение 3 последних месяцев. цервицит. заболевания. сопровождающиеся повышенной восприимчивостью к инфекциям. дисплазия шейки матки. злокачественные новообразования матки или шейки матки. прогестагензависимые опухоли. в тч рак молочной железы. патологическое маточное кровотечение неясной этиологии. врожденные или приобретенные аномалии матки. в тч фибромиомы. ведущие к деформации полости матки. острые заболевания или опухоли печени.

Использование препарата Ethinylestradiol+Chlormadinone при кормлении грудью.

 Применение во время беременности противопоказано. Перед тем как начать применение, необходимо исключить наличие беременности. При наступлении беременности во время приема комбинации ее прием следует немедленно прекратить. Существующие эпидемиологические данные не содержат сведений о развитии тератогенного или эмбриотоксического действия у женщин, которые случайно принимали во время беременности препараты, содержащие эстрогены и гестагены в такой же комбинации.
 Противопоказано применять в период грудного вскармливания, поскольку комбинация уменьшает количество вырабатываемого молока и изменяет его состав. Небольшие количества входящих в состав контрацептива гормонов и/или их метаболиты выделяются с грудным молоком и могут оказывать влияние на ребенка.

Использование препарата Ethinylestradiol+Levonorgestrel при кормлении грудью.

 Категория действия на плод по FDA. X.
 Комбинация этинилэстрадиол + левоноргестрел противопоказана во время беременности и в период грудного вскармливания.
 Если беременность выявляется во время приема данной комбинации, ее следует сразу же отменить. Многочисленные эпидемиологические исследования не выявили повышение риска дефектов развития у детей, рожденных женщинами, получавшими половые гормоны до беременности, или наличие тератогенного действия, когда половые гормоны принимались по неосторожности в ранние сроки беременности.
 Прием комбинации этинилэстрадиол + левоноргестрел, как и других КОК, может уменьшать количество грудного молока и изменять его состав, поэтому применение этой комбинации противопоказано до прекращения грудного вскармливания. Небольшое количество половых гормонов и/или их метаболитов может проникать в грудное молоко и оказывать влияние на здоровье ребенка.

Использование препарата Ethinylestradiol при кормлении грудью.

 Категория действия на плод по FDA. X.

Использование препарата Levonorgestrel при кормлении грудью.

 Противопоказано при беременности.
 Если беременность возникает во время использования ВМС, рекомендуется удалить систему, любой внутриматочный контрацептив, оставленный in situ, повышает риск выкидыша и преждевременных родов. Удаление ВМС или зондирование матки могут привести к самопроизвольному выкидышу. Если осторожно удалить внутриматочный контрацептив невозможно, следует обсудить целесообразность искусственного прерывания беременности. Если женщина хочет сохранить беременность и ВМС удалить невозможно, следует проинформировать пациентку о рисках и возможных последствиях преждевременных родов для ребенка. В подобных случаях за течением беременности следует тщательно наблюдать. Необходимо исключить внематочную беременность (если у женщины с установленной ВМС наступает беременность, относительный риск эктопической беременности повышается). Женщине следует объяснить, что она должна сообщать обо всех симптомах, позволяющих предположить осложнение беременности, в частности о коликообразной боли в животе, сопровождающейся лихорадкой.
 Категория действия на плод по FDA. X.
 Проникает в грудное молоко: при кормлении грудью около 0,1% левоноргестрела вместе с грудным молоком попадает в организм новорожденного. Грудное вскармливание после приема препарата внутрь с целью экстренной посткоитальной контрацепции следует прекратить на 36.
 Для ВМС. Считается, что использование любого чисто гестагенного метода контрацепции через 6 нед после родов не оказывает вредного влияния на рост и развитие ребенка, маловероятно, чтобы он представлял риск для ребенка при дозах, высвобождаемых ВМС, находящейся в полости матки.