Феназепам

• Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин (2.5 мг)

Анксиолитики

Полные аналоги по веществу

• 56₽ ≈100% Фенорелаксан
• 81-101₽ ≈100% Фензитат
• 133₽ ≈100% Элзепам
• — ≈100% Бензозепам
• — ≈100% Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин

Аналоги по действию

• 67% — Лорафен [Лоразепам]
• 64% — Лоразепам [Лоразепам]
• 62% — Кассадан 0,25 [Алпразолам]
• 62% — Кассадан 0,5 [Алпразолам]
• Показать все

 N05BX Анксиолитики другие.

• R45.4 Раздражительность и озлобление
• R45.0 Нервозность
• R25.8.0* Гиперкинез
• G90 Расстройства вегетативной [автономной] нервной системы
• G47.0 Нарушения засыпания и поддержания сна [бессонница]
• G40.8 Другие уточненные формы эпилепсии
• G40.0 Локализованная (фокальная) (парциальная) идиопатическая эпилепсия и эпилептические синдромы с судорожными припадками с фокальным началом
• G40 Эпилепсия
• G25.9 Экстрапирамидное и двигательное расстройство неуточненное
• F95 Тики
• F60.2 Диссоциальное расстройство личности
• F60.3 Эмоционально неустойчивое расстройство личности
• F51.0 Бессонница неорганической этиологии
• F48.9 Невротическое расстройство неуточненное
• F48.0 Неврастения
• F48 Другие невротические расстройства
• F45.2 Ипохондрическое расстройство
• F45 Соматоформные расстройства
• F41.9 Тревожное расстройство неуточненное
• F41 Другие тревожные расстройства
• F40.9 Фобическое тревожное расстройство неуточненное
• F40 Фобические тревожные расстройства
• F29 Неорганический психоз неуточненный
• F06.6 Органическое эмоционально лабильное [астеническое] расстройство

Таблетки	1 табл.
активное вещество:
бромдигидрохлорфенилбензодиазепин (Феназепам)	0,5/1/2,5 мг
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; МКЦ; кроскармеллоза натрия; кальция стеарат

 Круглые плоскоцилиндрические таблетки белого цвета с фаской (для дозировок 0,5 и 2,5 мг), с фаской и риской на одной стороне (для дозировки 1 мг).
 Таблетки, 0,5 мг, 1 мг и 2,5 мг. По 10 или 25 табл. в контурной ячейковой упаковке или по 25 табл. в контурной ячейковой упаковке с перфорацией из пленки ПВХ и фольги алюминиевой печатной лакированной. По 50 табл. в банке полимерной в комплекте с крышкой. Каждую банку, 5 контурных ячейковых упаковок по 10 табл. или 2 контурные упаковки по 25 табл. помещают в пачку из картона.

 Фармакологическое действие -.
 Анксиолитическое, снотворное, седативное, противосудорожное, миорелаксирующее.

 Анксиолитическое средство (транквилизатор) бензодиазепинового ряда. Оказывает анксиолитическое, седативно-снотворное, противосудорожное и центральное миорелаксирующее действие.
 Усиливает ингибирующее действие ГАМК на передачу нервных импульсов. Стимулирует бензодиазепиновые рецепторы, расположенные в аллостерическом центре постсинаптических ГАМК-рецепторов восходящей активирующей ретикулярной формации ствола мозга; уменьшает возбудимость подкорковых структур головного мозга (лимбическая система, таламус, гипоталамус), тормозит полисинаптические спинальные рефлексы.
 Анксиолитическое действие обусловлено влиянием на миндалевидный комплекс лимбической системы и проявляется в уменьшении эмоционального напряжения, ослаблении тревоги, страха, беспокойства.
 Седативный эффект обусловлен влиянием на ретикулярную формацию ствола головного мозга и неспецифические ядра таламуса и проявляется уменьшением симптоматики невротического происхождения (тревога, страх).
 На продуктивную симптоматику психотического генеза (острые бредовые, галлюцинаторные, аффективные расстройства) практически не влияет, редко наблюдается уменьшение аффективной напряженности, бредовых расстройств.
 Снотворное действие сопряжено с угнетением клеток ретикулярной формации ствола головного мозга. Уменьшает действие эмоциональных, вегетативных и моторных раздражителей, нарушающих механизм засыпания.
 Противосудорожное действие реализуется путем усиления пресинаптического торможения, подавляет распространение судорожного импульса, но не устраняет возбужденное состояние очага.
 Центральное миорелаксирующее действие обусловлено торможением полисинаптических спинальных афферентных тормозящих путей (в меньшей степени - и моносинаптических). Возможно и прямое торможение двигательных нервов и функции мышц.

 После приема внутрь хорошо всасывается из ЖКТ, maxT_max в плазме крови - 1-2 Метаболизируется в печени. T₁/2 - 6-10-18 Выводится в основном почками в виде метаболитов.

 Невротические. Неврозоподобные. Психопатические. Психопатоподобные и другие состояния. Сопровождающиеся тревогой. Страхом. Повышенной раздражительностью. Напряженностью. Эмоциональной лабильностью;
 Реактивные психозы и ипохондрическо-сенестопатический синдром (в тч резистентные к действию других транквилизаторов);
 Вегетативные дисфункции и расстройства сна;
 Профилактика состояний страха и эмоционального напряжения;
 Височная и миоклоническая эпилепсия (в качестве противосудорожного средства);
 Лечение гиперкинезов и тиков, ригидности мышц, вегетативной лабильности.

 Внутрь.
 Нарушения сна. 0,5 мг за 20-30 мин до сна.
 Лечение невpoтических, психопатических, неврозоподобных и психопатоподобных состояний. Начальная доза - 0,5-1 мг 2-3 раза в день. Через 2-4 дня с учетом эффективности и переносимости, доза может быть увеличена до 4-6 мг/сут.
 Выраженная ажитация, страх, тревога. Лечение начинают с дозы 3 мг/сут, быстро наращивая дозу до получения терапевтического эффекта.
 Лечение эпилепсии. 2-10 мг/сут.
 Лечение алкогольной абстиненции. 2-5 мг/сут.
 Средняя суточная доза - 1,5-5 мг, ее разделяют на 2-3 приема, обычно по 0,5-1 мг утром и днем и до 2,5 мг на ночь. В неврологической практике при заболеваниях с мышечным гипертонусом назначают по 2-3 мг 1-2 раза в сут.
 Максимальная суточная доза - 10 мг.
 Во избежание развития лекарственной зависимости при курсовом лечении продолжительность применения препарата Феназепам составляет 2 нед (в отдельных случаях длительность лечения может быть увеличена до 2 мес). При отмене препарата дозу уменьшают постепенно.

 При одновременном применении препарат Феназепам снижает эффективность леводопы у больных паркинсонизмом.
 Препарат Феназепам может повышать токсичность зидовудина.
 Отмечается взаимное усиление эффекта при одновременном применении антипсихотических, противоэпилептических или снотворных средств, а также центральных миорелаксантов, наркотических анальгетиков, этанола.
 Ингибиторы микросомального окисления повышают риск развития токсических эффектов. Индукторы микросомальных ферментов печени уменьшают эффективность.
 Повышает концентрацию имипрамина в сыворотке крови.
 При одновременном применении с антигипертензивными средствами возможно усиление антигипертензивного действия.
 На фоне одновременного назначения клозапина возможно усиление угнетения дыхания.

 Симптомы. Выраженное угнетение сознания. Сердечной и дыхательной деятельности. Выраженная сонливость. Длительная спутанность сознания. Снижение рефлексов. Длительная дизартрия. Нистагм. Тремор. Брадикардия. Одышка или затрудненное дыхание. Снижение АД. Кома.
 Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, контроль жизненно важных функций организма, поддержание дыхательной и сердечно-сосудистой деятельности, симптоматическая терапия. Гемодиализ малоэффективен.
 Специфический антагонист - флумазенил (в условиях стационара) в/в 0,2 мг, при необходимости - до 1 мг в 5% растворе глюкозы или 0,9% растворе натрия хлорида.

 При почечной и/или печеночной недостаточности и длительном лечении необходимо контролировать картину периферической крови и активность печеночных ферментов.
 У пациентов, не принимавших ранее психоактивные ЛС, наблюдается терапевтический ответ на применение препарата Феназепам в более низких дозах, по сравнению с больными, принимавшими антидепрессанты, анксиолитики или страдающими алкоголизмом.
 Подобно другим бензодиазепинам, обладает способностью вызывать лекарственную зависимость при длительном приеме в больших дозах (более 4 мг/сут). При внезапном прекращении приема может отмечаться синдром отмены (в тч депрессия, раздражительность, бессонница, повышенное потоотделение), особенно после длительного приема (8-12 нед). При возникновении у пациентов таких необычных реакций, как повышенная агрессивность, острые состояния возбуждения, чувство страха, мысли о самоубийстве, галлюцинации, усиление мышечных судорог, затруднение засыпания, поверхностный сон, лечение следует прекратить.
 В процессе лечения пациентам категорически запрещается употребление этанола.
 Эффективность и безопасность применения препарата у пациентов моложе 18 лет не установлены.
 Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

 По рецепту.

 В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.
 Хранить в недоступном для детей месте.

 3 года.
 Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.