Киберис использует Cookie для хранения данных и без них работать не может. Продолжая работу с сайтом, вы разрешаете использование сookies и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.
.,о.,р..и.:г,.и.,н.;н.,а;,л.. .,н.:а,.х.,о.,д.;и.,т..с.:я,, ..н.;а., .,k;,i..b.:e,;r.,i.,s.,.;.r.:u,
Главная / Инструкции лекарств /

Арзерра (Arzerra)

Проверить
совместимость
Аналоги
препарата
Сравнить
препарат
Средние цены в
аптеках: 49500-54500 ₽
Нет в наличии

    Содержание инструкции

  1. Действующие вещества
  2. Аналоги по действию
  3. Состав
  4. Описание лекарственной формы
  5. Фармакологическое действие
  6. Фармакодинамика
  7. Фармакокинетика
  8. Показания к применению
  9. Противопоказания
  10. Побочные эффекты
  11. Взаимодействие
  12. Способ применения и дозы
  13. Передозировка
  14. Особые указания
  15. Дополнительно
  16. Условия отпуска из аптек
  17. Условия хранения
  18. Срок годности
  19. Используется в лечении
  20. Противопоказания компонентов
  21. Побочные эффекты компонентов
  22. Фирмы производители препарата
Арзерра

Действующие вещества

Аналоги по действию

Состав

Концентрат для приготовления раствора для инфузий 1 мл
активное вещество:
офатумумаб 20 мг
вспомогательные вещества: натрия ацетата тригидрат — 6,8 мг; динатрия эдетат — 0,019 мг; полисорбат 80 — 0,2 мг; аргинин — 10 мг; натрия хлорид — 2,98 мг; хлористоводородная кислота — q.s.до рН 5,5; вода для инъекций — q.s. до 1 мл

 Во флаконах стеклянных по 5 мл; в пачке картонной 3 флакона.

Описание лекарственной формы

 Прозрачная или опалесцирующая, бесцветная или бледно-желтого цвета жидкость. После фильтрации через прилагаемый встроенный фильтр с диаметром пор 0,2 мкм видимые частицы должны отсутствовать.

Фармакологическое действие

 Фармакологическое действие — противоопухолевое.

Фармакодинамика

 Механизм действия. Офатумумаб представляет собой человеческое моноклональное антитело (изотип IgG1), специфически связывающееся с эпитопом, который включает и малую, и большую внеклеточные петли молекулы CD20. Молекула CD20 является трансмембранным фосфопротеином, который экспрессируется на В-лимфоцитах, начиная с пре-В клеток до зрелых В-лимфоцитов, а также на клетках В-клеточных опухолей. В-клеточные опухоли включают хронический лимфоцитарный лейкоз (ХЛЛ) (обычно сопровождающийся более низкой степенью экспрессии CD20) и неходжкинские лимфомы (в 90% опухолей уровень экспрессии CD20 высокий). При связывании с антителом молекула CD20 остается на мембране клетки, не удаляется с ее поверхности (шеддинг) и не поступает внутрь клетки (интернализация).
 Связывание офатумумаба с расположенным вблизи мембраны специфическим эпитопом молекулы CD20 вызывает связывание и активацию комплемента на поверхности клетки, что приводит к развитию комплементзависимой цитотоксической реакции и лизису опухолевой клетки. Было показано, что офатумумаб вызывает выраженный лизис клеток, сопровождающийся высоким уровнем экспрессии защитных белков комплемента. Кроме того, связывание офатумумаба вызывает гибель клеток и по механизму антителозависимой клеточной цитотоксичности. Было также показано, что офатумумаб вызывает лизис клеток как с высокой, так и с низкой экспрессией CD20, а также клеток, устойчивых к ритуксимабу.
 Фармакодинамические свойства.
 У больных с гематологическими опухолевыми заболеваниями содержание В-клеток в крови снижалось уже после первого введения офатумумаба. У больных с рефрактерным ХЛЛ среднее снижение содержания В-клеток в крови после первого введения составляло 23%, а после 8-го введения — 92%. У большинства больных содержание В-клеток в крови оставалось низким на протяжении всего курса лечения, а затем постепенно возрастало (однако и через 3 мес после окончания курса лечения офатумумабом среднее содержание В-клеток было на 68% ниже их концентрации до лечения).
 Иммуногенность.
 Белковые препараты, подобные офатумумабу, могут вызывать иммунный ответ, однако образование антител против офатумумаба может быть менее интенсивным, чем обычно, поскольку офатумумаб является, во-первых, человеческим антителом, а во-вторых, вызывает гибель В-клеток.
 В основном клиническом исследовании антитела к офатумумабу выявлены не были; кроме того, концентрации офатумумаба в крови были очень низкими, что делало выявление таких антител маловероятным.

Фармакокинетика

 Всасывание.
 Cmax офатумумаба в сыворотке обычно наблюдались к концу введения или сразу после него. Данные по фармакокинетике препарата были получены на 146 больных с ХЛЛ, устойчивых к ранее проводимому лечению. Геометрическое среднее для Cmax в плазме крови после первого введения (300 мг) составило 63 мкг/мл, после 8-го еженедельного введения (седьмое введение в дозе 2000 мг) геометрическое среднее для Cmax было равно 1482 мкг/мл, а геометрическое среднее для AUC0—∞ составило 674,463 мкг·ч/мл; после двенадцатого введения (четвертое ежемесячное введение в дозе 2000 мг) геометрическое среднее для Cmax было равно 881 мкг/мл, а геометрическое среднее для AUC0—∞ составило 265,707 мкг·ч/мл.
 Распределение.
 Vd офатумумаба невелик. Среднее значение Vd в стационарном состоянии в зависимости от дозы, номера введения и в разных исследованиях варьировало от 1,7 до 5,1 л.
 Метаболизм.
 Офатумумаб — это белок, для которого обычный путь метаболизма состоит в разрушении протеолитическими ферментами до пептидов и отдельных аминокислот. Поэтому принятые обычно исследования биотрансформации препарата не проводились.
 Выведение.
 Офатумумаб удаляется из организма двумя путями: не связанным с мишенью, как и все прочие молекулы IgG, и обусловленным взаимодействием с мишенью, а именно — связыванием с В-клетками. Уже после первого введения офатумумаба наблюдается быстрое и стойкое снижение числа CD20+ В-клеток, поэтому при дальнейших введениях препарата он будет связываться уже со значительно меньшим количеством CD20+ клеток. В результате при последующих введениях офатумумаба значения его Cl будут ниже, а величина T1/2 — существенно выше, чем при первом его введении; при повторных еженедельных введениях значения AUC и Cmax увеличивались в значительно большей степени, чем это ожидалось для предполагаемого накопления офатумумаба, рассчитанного на основе данных, полученных при его первом введении.
 В исследованиях, проведенных у больных с ХЛЛ, средние значения Cl и T1/2 составляли 64 мл/ч (диапазон: 4,3–1122 мл/ч) и 1,3 дня (диапазон: 0,2–6 дней) — после первого введения, 8,5 мл/ч (диапазон 1,3–41,5 мл/ч) и 11,5 дня (диапазон 2,3–30,6 дня) — после четвертого введения, 9,5 мл/ч (диапазон 2,2–23,7 мл/ч) и 15,8 дня (диапазон 8,8–61,5 дня) — после восьмого введения и 10,1 мл/ч (диапазон 3,3–23,6 мл/ч) и 13,9 дня (диапазон 9–29,2 дня) — после двенадцатого введения.
 Отдельные группы пациентов.
 Пациенты пожилого возраста (65 лет и старше). Как было показано при перекрестном популяционном анализе фармакокинетики у больных в возрасте от 21 до 86 лет в разных исследованиях, возраст не оказывал существенного влияния на фармакокинетику офатумумаба.
 Дети и подростки (до 18 лет включительно). Данные по фармакокинетике офатумумаба в этой возрастной группе отсутствуют.
 Пол. При перекрестном анализе было показано, что пол оказывал умеренное влияние (14–25%) на фармакокинетику офатумумаба — у женщин Cmax и AUC были несколько выше (в анализируемой группе 41% больных были мужчинами и 59% — женщинами). Эти различия были сочтены не имеющими клинического значения, поэтому корректировать дозу в зависимости от пола больного не рекомендуется.
 Нарушение функции почек. В перекрестном популяционном анализе у больных с показателями Cl креатинина, варьирующими в диапазоне от 33 до 287 мл/мин, было показано, что клинически значимая взаимосвязь между значением Cl креатинина, определенным до введения офатумумаба, и фармакокинетикой последнего отсутствовала. Как-либо корректировать дозу препарата для больных с почечной недостаточностью слабой или умеренной степени тяжести (Cl креатинина 30 мл/мин) не рекомендуется. Для больных с тяжелым нарушением функции почек (Cl креатинина < 30 мл/мин) данные по фармакокинетике офатумумаба отсутствуют.
 Нарушение функции печени. Данные по фармакокинетике препарата у больных с нарушением функции печени отсутствуют. Тем не менее, поскольку офатумумаб, как и все прочие молекулы IgG1, катаболизируется с помощью самых обычных протеолитических ферментов, распространенность которых отнюдь не ограничена тканями печени, нарушения функции печени вряд ли могут оказать какое-либо влияние на скорость удаления офатумумаба из организма.

Показания к применению

 Лечение пациентов с хроническим лимфоцитарным лейкозом при неэффективности ранее проводимой терапии с включением флударабина и/или алемтузумаба.

Противопоказания

 Гиперчувствительность к офатумумабу или другим компонентам препарата.
 Тяжелые нарушения функции почек (Cl креатинина < 30 мл/мин).
 Беременность и период кормления грудью.
 Детский и подростковый возраст (до 18 лет).
 С осторожностью. Гепатит В в анамнезе, нарушение функции легких и заболевания сердца в анамнезе.

Побочные эффекты

 Нежелательные явления, представленные ниже, перечислены в зависимости от анатомо-физиологической классификации и частоты встречаемости. Частота встречаемости определяется следующим образом: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100 и < 1/10); нечасто (≥1/1000 и.
 Со стороны органов кроветворения. Очень часто - нейтропения, анемия; часто - фебрильная нейтропения, тромбоцитопения, лейкопения; нечасто - агранулоцитоз, коагулопатия, лимфопения, аплазия эритроцитарного ростка.
 Со стороны иммунной системы. Часто - гиперчувствительность; нечасто - анафилактические реакции, включая анафилактический шок.
 Со стороны обмена веществ и питания. Нечасто - синдром лизиса опухоли.
 Со стороны ССС. Часто - тахикардия, артериальная гипертензия, артериальная гипотензия.
 Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения. Часто - боли в гортанно-глоточной области, одышка, кашель, бронхоспазм, дискомфорт в области грудной клетки, заложенность носа, гипоксия.
 Со стороны ЖКТ. Часто - тошнота, непроходимость тонкого отдела кишечника, диарея.
 Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки. Очень часто - сыпь; часто - зуд, крапивница, приливы.
 Общие реакции. Часто - усталость, озноб, гипергидроз, синдром выброса цитокинов, гипертермия, боли в спине.
 Вторичные инфекции. Очень часто - бронхит, пневмония; часто - сепсис, септический шок, инфекция Herpes zoster, инфекции мочевыводящих путей; частота неизвестна - прогрессирующая многоочаговая лейкоэнцефалопатия (ПМОЛЭП), гепатит В.

Взаимодействие

 Каких-либо исследований лекарственных взаимодействий между офатумумабом и другими препаратами не проводилось.
 При совместном применении офатумумаба с препаратами, обладающими иммуносупрессивной активностью, возможно увеличение риска развития инфекционных заболеваний.

Способ применения и дозы

 В/в, в виде инфузий.
 Офатумумаб необходимо вводить под наблюдением врача, имеющего опыт применения противоопухолевых препаратов. В связи с потенциальной возможностью развития анафилактоидных реакций, инфузию офатумумаба стоит проводить в условиях немедленной доступности аппаратуры и медикаментов, необходимых для оказания экстренной помощи в таких ситуациях.
 Перед использованием препарат должен быть разведен. Концентрированный раствор следует смешивать только с 0,9% раствором натрия хлорида для в/в введений ( см Способ использования). Не рекомендуется смешивать офатумумаб в емкости для введения с другими препаратами.
 Премедикация.
 За 30 мин — 2 ч до введения офатумумаба больным необходимо провести премедикацию в соответствии со следующей схемой дозирования.
 Таблица 1.
Номер введения (доза) Доза ГКС в/в Доза анальгетика Доза антигистаминного препарата
1 (300 мг) Эквивалентная 100 мг преднизолона Эквивалентная 1000 мг парацетамола (ацетаминофена) Эквивалентная 10 мг цетиризина
2 (2000 мг) Эквивалентная 100 мг преднизолона Эквивалентная 1000 мг парацетамола (ацетаминофена) Эквивалентная 10 мг цетиризина
3–8 (2000 мг) Эквивалентная 0–100 мг преднизолона* Эквивалентная 1000 мг парацетамола (ацетаминофена) Эквивалентная 10 мг цетиризина
9 (2000 мг) Эквивалентная 100 мг преднизолона Эквивалентная 1000 мг парацетамола (ацетаминофена) Эквивалентная 10 мг цетиризина
10–12 (2000 мг) Эквивалентная 50–100 мг преднизолона** Эквивалентная 1000 мг парацетамола (ацетаминофена) Эквивалентная 10 мг цетиризина

 * если второе введение завершается без развития серьезных нежелательных реакций, доза, по усмотрению врача, может быть снижена.
 ** если девятое введение завершается без развития серьезных нежелательных реакций, доза, по усмотрению врача, может быть снижена до эквивалентной 50 мг преднизолона.
 Дозы.
 Рекомендованная доза составляет 300 мг офатумумаба для первого введения и 2000 мг офатумумаба — для всех последующих введений. Схема введения предусматривает 8 последовательных еженедельных введений, а 4–5 нед спустя — 4 последовательных ежемесячных ( через каждые 4 нед) введения.
 Первое и второе введения. Начальная скорость введения препарата при первом и втором введениях должна составлять 12 мл/ч ( см Способ использования). Во время введения его скорость следует постепенно увеличивать так, чтобы каждые 30 мин она удваивалась и возрастала до максимальной, равной 200 мл/ч ( см Способ использования).
 Последующие введения. Если второе введение завершается без развития серьезных нежелательных реакций, связанных с введением, все остальные введения можно проводить с начальной скоростью 25 мл/ которая должна постепенно возрастать, удваиваясь каждые 30 мин до максимальной, равной 400 мл/ч ( см Способ использования).
 Изменение дозы и возобновление лечения. Развитие нежелательных реакций, связанных с введением офатумумаба, может вызвать необходимость снижения скорости введения.
 В случае развития слабо или умеренно выраженных нежелательных реакций введение следует прекратить и, если состояние больного остается стабильным, вновь возобновить со скоростью, равной половине той, на которой введение было прервано. Если к моменту прекращения введения офатумумаба из-за развития нежелательных реакций скорость не успела возрасти от исходной, равной 12 мл/ то при возобновлении введения его следует проводить со стандартной начальной скоростью, равной 12 мл/ В дальнейшем скорость введения с учетом переносимости препарата больным и по усмотрению врача можно увеличивать по стандартной схеме (так, чтобы скорость удваивалась не быстрее чем через каждые 30 мин).
 В случае развития серьезных нежелательных реакций введение следует прекратить и, если состояние больного остается стабильным, вновь возобновить со скоростью 12 мл/ В дальнейшем скорость введения, с учетом переносимости препарата больным и по усмотрению врача можно увеличивать по стандартной схеме (так, чтобы скорость удваивалась не быстрее чем через каждые 30 мин).
 Способ использования.
 Перед разведением офатумумаба.
 Перед разведением проверить концентрат офатумумаба на предмет наличия в нем частиц и изменения цвета. Не использовать офатумумаб, если его цвет изменен. Концентрат может содержать небольшое количество видимых (прозрачных или беловатых) аморфных частиц офатумумаба. Эти частицы будут удалены фильтрами, входящими в комплект для введения.
 Не встряхивать флакон с офатумумабом перед проведением описанной проверки.
 Как приготовить раствор для в/в введения.
 Перед введением концентрат офатумумаба необходимо развести в 0,9% растворе натрия хлорида для в/в введения в асептических условиях.
 Доза 300 мг. Использовать 3 флакона, по 5 мл во флаконе (суммарно 15 мл):
 - из емкости с 0,9% раствором натрия хлорида для в/в введения объемом 1000 мл отобрать и удалить 15 мл.
 - из каждого из 3 флаконов с офатумумабом отобрать по 5 мл концентрата (всего 15 мл) и ввести их в емкость объемом 1000 мл.
 - не встряхивать емкость, перемешать содержимое путем осторожного переворачивания.
 Доза 2000 мг.
 Доза 2000 мг из флаконов по 5 мл. Использовать 20 флаконов, по 5 мл во флаконе (суммарно - 100 мл).
 Доза 2000 мг из флаконов по 50 мл. Использовать 2 флакона по 50 мл во флаконе (суммарно - 100 мл):
 Для получения дозы 2000 мг:
 - из емкости с 0,9% раствором натрия хлорида для в/в введения объемом 1000 мл отобрать и удалить 100 мл.
 - из каждого из 20 флаконов с офатумумабом отобрать по 5 мл концентрата (всего 100 мл) или из каждого из 2 флаконов с офатумумабом отобрать по 50 мл концентрата (всего — 100 мл) и ввести их в емкость объемом 1000 мл.
 - не встряхивать емкость, перемешать содержимое путем осторожного переворачивания.
 3. Введение.
 Офатумумаб не следует вводить в/в быстро или болюсно. Для в/в введения используются прилагаемые к препарату инфузионные системы со встроенными фильтрами.
 Концентрат офатумумаба для приготовления раствора для инфузий не содержит консервантов, поэтому его разведение следует проводить в асептических условиях. Приготовленный раствор для инфузий необходимо хранить при температуре не выше 25 °C и использовать в течение 24 ч после приготовления. По истечении этого срока остатки раствора следует уничтожить.
 Офатумумаб не следует смешивать или вводить одновременно с другими препаратами или растворами для в/в введения. Чтобы этого избежать, перед и после введения офатумумаба необходимо промыть систему для введения 0,9% раствором натрия хлорида.
 При первом и втором введении препарат следует вводить в течение 6,5 ч через инфузионную систему или через постоянный катетер в соответствии со следующей схемой.
 Таблица 2.
 Схема 1-го и 2-го введений офатумумаба.
Время, мин Скорость инфузии, мл/ч
0–30 12
31–60 25
61–90 50
91–120 100
Более 121 200

 Если второе введение прошло без развития серьезных нежелательных реакций, остальные введения (3–12) следует проводить в течение 4 ч через инфузионную систему или через постоянный катетер в соответствии со следующей схемой.
 Таблица 3.
 Схема введений офатумумаба с 3-го по 12-е.
Время, мин Скорость инфузии, мл/ч
0–30 25
31–60 50
61–90 100
91–120 200
Более 121 400

 Особые группы пациентов.
 Дети. Безопасность и эффективность офатумумаба у детей младше 18 лет не исследовалась.
 Пациенты пожилого возраста. Какого-либо заметного влияния возраста на эффективность и безопасность препарата отмечено не было. Учитывая имеющиеся данные по эффективности и безопасности препарата у пожилых лиц, никакой корректировки дозы в этой группе не требуется.
 Нарушение функции почек. Каких-либо специальных исследований фармакокинетики офатумумаба у больных с нарушением функции почек не проводилось. Тем не менее, маловероятно, что для больных с нарушением функции почек потребуется корректировать дозу препарата.
 Нарушение функции печени. Каких-либо специальных исследований фармакокинетики офатумумаба у больных с нарушением функции печени не проводилось. Тем не менее, маловероятно, что для больных с нарушением функции печени потребуется корректировать дозу препарата.

Передозировка

 Результаты клинических испытаний не содержат каких-либо данных о случаях передозировки офатумумаба.

Особые указания

 Реакции на введение.
 При использовании офатумумаба могут наблюдаться реакции на введение, требующие временного прекращения лечения или же его отмены. Ослабить реакции на введение может премедикация, однако даже в этом случае реакции могут развиваться, в основном, во время первого введения. Реакции на введение могут включать: анафилактические реакции, нежелательные явления со стороны ССС, озноб, кашель, синдром выброса цитокинов, диарею, одышку, усталость, «приливы», повышение или снижение АД, тошноту, боль, повышение температуры, сыпь и крапивницу. Случаи развития серьезных реакций на введение офатумумаба, включая синдром выброса цитокинов, были описаны даже при использовании премедикации. В случае развития серьезных реакций на введение следует немедленно приостановить введение препарата и провести симптоматическое лечение (рекомендации по изменению скорости введения препарата после развития реакций на введение приведены в разделе «Способ применения и дозы»). Чаще всего реакции на введение развиваются в день первого введения, а при последующих введениях их выраженность уменьшается. У больных с нарушением функции легких в анамнезе может быть повышен риск развития осложнений со стороны дыхательной системы, обусловленных развитием серьезных реакций на введение, поэтому во время введения офатумумаба за функцией дыхания необходимо тщательно следить.
 Синдром лизиса опухоли (СЛО).
 У больных с ХЛЛ при введении офатумумаба может развиваться СЛО. Лечебные мероприятия при СЛО включают коррекцию электролитного баланса, контроль функции почек, поддержание водного баланса и симптоматическое лечение.
 Прогрессирующая многоочаговая лейкоэнцефалопатия.
 У больных с ХЛЛ, получаюших лечение цитотоксическими препаратами, может развиваться ПМОЛЭП, в тч приводящая к летальному исходу. Диагноз ПМОЛЭП следует исключать у всех больных, которые сообщают о развитии у них неврологической симптоматики или об изменении характера неврологических симптомов, существовавших ранее. При подозрении на ПМОЛЭП лечение офатумумабом следует прекратить и обратиться за консультацией к неврологу.
 Вакцинация.
 Безопасность вакцинации живыми ослабленными или инактивированными вакцинами и способность к развитию первичного или вторичного иммунного ответа на них во время лечения офатумумабом не исследовались. Поскольку количественное содержание В-клеток снижается, ответ на вакцинацию может быть ослаблен. Перед вакцинацией больных, проходящих курс лечения офатумумабом, необходимо оценить соотношение рисков и пользы вакцинации для этих больных. В связи с наличием риска развития инфекции следует избегать введения живых ослабленных вакцин на протяжении или по окончании терапии офатумумабом до нормализации количества В-лимфоцитов.
 Гепатит В.
 У больных, получающих офатумумаб, вследствие иммуносупрессивного эффекта терапии имеется повышенный риск инфицирования вирусом гепатита B (HBV) и его реактивации, которые могут, в тч приводить к летальному исходу. Перед началом лечения офатумумабом следует выявить больных с высоким риском развития заболевания, вызванного HBV. У носителей HBV во время лечения офатутумабом и в течение 6 — 12 мес после его окончания необходимо тщательно следить за лабораторными и клиническими признаками развития активной инфекции HBV. Лечение офатумумабом тех больных, у которых развивается вирусный гепатит, следует прекратить и провести им соответствующую противовирусную терапию. Данных, касающихся безопасности применения офатумумаба у больных с активным гепатитом, недостаточно для того, чтобы сделать определенный вывод.
 Сердечно-сосудистые заболевания.
 За состоянием больных с заболеваниями сердца в анамнезе следует тщательно следить. Если у больных развиваются серьезные или угрожающие жизни нарушения ритма сердца, лечение офатумумабом следует прекратить.
 Непроходимость кишечника.
 У больных, получавших лечение анти-CD20 моноклональными антителами, в частности офатумумабом, иногда отмечалось развитие непроходимости кишечника.
 Больных с жалобами на боли в животе, в особенности развивающимися в начале курса лечения офатумумабом, необходимо обследовать и назначить им соответствующую терапию.
 Лабораторное обследование.
 Поскольку офатумумаб связывается со всеми CD20-положительными лимфоцитами (как опухолевыми, так и нормальными), во время лечения офатумумабом необходимо через регулярные промежутки времени проводить контроль гемограммы; если у больных развивается цитопения, исследование следует делать чаще. При развитии цитопении необходимо проводить соответствующую терапию.
 Влияние на способность управлять автомобилем или выполнять работы, требующие повышенной скорости физических и психических реакций. Исследований влияния офатумумаба на способность управлять автомобилем или работать на автоматическом оборудовании не проводилось. Исходя из фармакологии офатумумаба, оснований подозревать неблагоприятное действие препарата на эти виды активности нет. При рассмотрении возможности больного выполнять действия, требующие повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, следует принимать во внимание его клиническое состояние и профиль нежелательных реакций офатумумаба.

Дополнительно

 Организация, принимающая претензии в РФ.
 ЗАО «ГлаксоСмитКляйн Трейдинг»: 121614, Москва, ул. Крылатская, 17, корп. 3, Бизнес-Парк «Крылатские холмы». Тел: (495) 777-89-00; факс: (495) 777-89-04.

Условия отпуска из аптек

 По рецепту.

Условия хранения

 В защищенном от света месте, при температуре 2–8 °C (не замораживать). Транспортировать при температуре 2–8 °C (не замораживать).
 Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

 3 года.
 Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Используется в лечении

Противопоказания компонентов

Противопоказания Ofatumumab.

 Повышенная чувствительность к офатумумабу; нарушение функции почек тяжелой степени (Cl креатинина <30 мл/мин); беременность; кормление грудью; возраст до 18 лет.

Использование препарата Ofatumumab при кормлении грудью.

 Категория действия на плод по FDA - C.
 Противопоказано применение офатумумаба у беременных в связи с отсутствием данных по безопасности такой терапии.
 Пациенткам с сохраненным репродуктивным потенциалом рекомендовано использовать надежные методы контрацепции во время терапии и как минимум в течение 6 мес после прекращения применения офатумумаба.
 В исследованиях у животных не отмечено явлений репродуктивной токсичности.
 Противопоказано применение офатумумаба во время грудного вскармливания в связи с отсутствием соответствующих данных по безопасности. Неизвестно, выделяется ли офатумумаб в грудное молоко. Однако известно, что Ig человека класса IgG, циркулирующие в крови матери, выделяются с грудным молоком; опубликованные данные свидетельствуют о том, что потребление грудного молока не приводит к значительному проникновению материнских антител в кровяное русло ребенка. Риск для новорожденного и младенца не может быть исключен.
 Фертильность. Данные о влиянии офатумумаба на фертильность отсутствуют. Исследования фертильности у животных не проводились.

Побочные эффекты компонентов

Побочные эффекты Ofatumumab.

 Профиль безопасности офатумумаба изучен в клинических исследованиях с участием 1021 пациента с ХЛЛ, 646 из которых получали монотерапию офатумумабом и 375 - офатумумаб в комбинации с химиотерапией. Наиболее часто (61%) встречающимися нежелательными реакциями были реакции, связанные с инфузией, большинство из которых были 1-й и 2-й степени тяжести. Инфузионные реакции 3-й степени тяжести или выше зарегистрированы у 6% пациентов, в 2% случаев развитие таких реакций привело к отмене терапии. Летальных случаев, связанных с развитием инфузионных реакций, не отмечено.
 Нежелательные реакции сгруппированы в соответствии с классификацией органов и систем органов MedDRA >MedDRA, в пределах каждой группы перечислены в порядке уменьшения частоты встречаемости.
 Для оценки частоты встречаемости использованы следующие критерии: очень часто (>1/10). Часто (>1/100. <1/10). Нечасто (> 1/1000. <1/100). Редко (>1/10000. <1/1000).
 Со стороны крови и лимфатической системы: очень часто - нейтропения. Анемия. Часто - фебрильная нейтропения. Тромбоцитопения. Лейкопения. Нечасто - агранулоцитоз. Коагулопатия. Аплазия эритроцитарного ростка костного мозга. Лимфопения.
 Со стороны иммунной системы: часто - гиперчувствительность; нечасто - анафилактические реакции, включая анафилактический шок.
 Со стороны обмена веществ и питания: нечасто - синдром лизиса опухоли.
 Со стороны сердца: часто - тахикардия; редко - брадикардия.
 Со стороны сосудов: часто - артериальная гипертензия, артериальная гипотензия.
 Со стороны дыхательной системы. Органов грудной клетки и средостения: часто - боль в области гортани и глотки. Одышка. Кашель. Бронхоспазм. Дискомфорт в грудной клетке. Заложенность носа. Гипоксия. Нечасто - отек легких.
 Со стороны ЖКТ: очень часто - тошнота; часто - диарея; нечасто - непроходимость тонкой кишки.
 Со стороны кожи и подкожных тканей: очень часто - сыпь; часто - зуд, крапивница, приливы.
 Со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани: часто - боль в спине.
 Общие расстройства и нарушения в месте введения: очень часто - гипертермия. Часто - усталость. Озноб. Дрожь. Гипергидроз. Синдром выброса цитокинов.
 Инфекционные и паразитарные заболевания: очень часто - бронхит. Пневмония. Инфекции верхних дыхательных путей. Часто - сепсис. В тч нейтропенический и септический шок. Герпесвирусные инфекции. В тч опоясывающий лишай. Инфекции мочевыводящих путей. Частота неизвестна - прогрессирующая многоочаговая лейкоэнцефалопатия.
 Указанные реакции вероятно связаны с введением офатумумаба и представляют собой инфузионные реакции. Возникающие. Как правило. После начала введения или в течение 24 ч после завершения инфузии ( см «Меры предосторожности»).
 Пострегистрационные данные.
 О возникновении указанных ниже нежелательных реакциях сообщалось при применении офатумумаба в пострегистрационном периоде.
 Инфекции и паразитарные заболевания: редко - гепатит В (инфицирование или реактивация) ( см «Меры предосторожности»).

Фирмы производители (или дистрибьюторы) препарата

Glaxo Operations UK Limited, ООО «Новартис Фарма»
42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1
Модератор контента: Васин А.С.