Гуттасил (Guttasil)

• Натрия пикосульфат (7.5 мг)

Слабительные средства || Контактные слабительные

• K94* Диагностика заболеваний ЖКТ
• K62.8 Другие уточненные болезни заднего прохода и прямой кишки
• K60 Трещина и свищ области заднего прохода и прямой кишки
• K59.0 Запор
• I84 Геморрой
• Z100* КЛАСС xxii хирургическая практика
• O99.2 Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ, осложняющие беременность, роды и послеродовой период

Капли для приема внутрь	1 мл
активное вещество:
натрия пикосульфата моногидрат (в пересчете на натрия пикосульфат)	7,5 мг
вспомогательные вещества: сорбитол - 460 мг; натрия метилпарагидроксибензоат - 2 мг; 1М раствор хлористоводородной кислоты - до рН 6-7; вода для инъекций - до 1 мл

 Прозрачная бесцветная или светло-желтая жидкость.
 Капли для приема внутрь, 7,5 мг/мл. По 15 или 30 мл во флаконах ПЭ с дозаторами, укупоренных крышками с пломбами (контроль первого вскрытия) или во флаконах ПЭ, укупоренных пробками-капельницами и колпачками. Каждый флакон помещают в пачку из картона.

 Фармакологическое действие -.
 Слабительное.

 Контактное слабительное средство триарилметановой группы, активируется в толстом кишечнике под действием бактериальных сульфатаз; вещество, которое освобождается при этом, стимулирует чувствительные нервные окончания слизистой оболочки кишечника, усиливает его моторику. Применение препарата не сопровождается тенезмами и спазмами кишечника.
 При курсовом лечении Гуттасил стимулирует рост и метаболическую активность нормальной микрофлоры кишечника.

 После приема внутрь достигает толстого кишечника без существенной абсорбции, где под действием бактериальной флоры расщепляется с образованием активной формы - бис-(п-гидроксифенил)-пиридил-2-метана. Слабительный эффект развивается через 6-12 ч после приема, выраженность слабительного эффекта не коррелирует с уровнем активного бис-(п-гидроксифенил)-пиридил-2-метана в плазме крови. Не подвергается печеночно-кишечной рециркуляции.

 Запоры или случаи. Требующие облегчения дефекации (геморрой. Проктит. Трещины заднего прохода. Подготовка к хирургическим вмешательствам. Инструментальным и рентгенологическим исследованиям).

 Электролитный дисбаланс может привести к снижению толерантности к сердечным гликозидам.
 Диуретики или ГКС могут усиливать выраженность гипокалиемии, вызванной применением Гуттасила в высоких дозах. Одновременное лечение антибиотиками может снизить слабительный эффект препарата.

 Внутрь, на ночь (для того, чтобы стул был на следующее утро).
 Препарат дозируется дозатором производителя. Взрослым и детям старше 10 лет - 13-27 капель (5-10 мг); детям от 4 до 10 лет - 7-13 капель (2,5-5 мг). Детям моложе 4 лет рекомендуется дозирование из расчета 250 мкг/кг (2 капли/3 кг). Детям препарат можно добавлять в еду. У детей бывает эффективным однократный прием препарата. При необходимости курс лечения у ребенка может быть продлен, но предпочтительно ограничить его тремя днями.
 Для устранения запоров у онкологических больных, получающих большие дозы опиоидов, применяют по назначению врача.

 Симптомы: высокие дозы Гуттасила могут вызвать жидкие испражнения. Спазмы (колики) в животе и клинически значимые нарушения водно-электролитного баланса (гипокалиемия. Потеря других электролитов и жидкости). Ишемию слизистой оболочки толстого кишечника. Длительная передозировка приводит к развитию хронической диареи и боли в животе. Гипокалиемии. Вторичного гиперальдостеронизма. Возможно поражение почек и развитие нефролитиаза. Метаболического алкалоза. Гипокалиемии и мышечной слабости как результата гипокалиемии.
 Лечение: промывание желудка, назначение энтеросорбентов (активированный уголь), симптоматическое лечение (проведение коррекции водно-электролитного баланса, назначение спазмолитиков).

 Как и другие слабительные средства, Гуттасил не следует принимать ежедневно длительное время. При необходимости ежедневного приема слабительных средств следует выяснить причину запоров. Длительное применение слабительных средств может привести к электролитному дисбалансу и гипокалиемии, а также стать причиной привыкания и запоров вследствие эффекта рикошета.
 Гуттасил эффективен в устранении запоров у онкологических больных, получающих большие дозы опиоидов.
 Препарат содержит сорбит, поэтому пациентам с редкой наследственной непереносимостью фруктозы принимать его не рекомендуется.
 Влияние на способность управлять автотранспортом и работать с механизмами. В терапевтических дозах препарат не влияет на способность управлять автотранспортными средствами и работать с другими механизмами.

 Без рецепта.

 При температуре не выше 25 °C, в оригинальной упаковке.
 Хранить в недоступном для детей месте.

 3 года.
 Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.