- Фармакологическая группа
- Латинское название
- Используется в лечении
- Код CAS
- Характеристика вещества
- Фармакологическое действие
- Фармакодинамика
- Фармакокинетика
- Показания к применению
- Противопоказания
- Ограничения к использованию
- При беременности и кормлении грудью
- Побочные эффекты
- Взаимодействие
- Передозировка
- Способ применения и дозы
- Меры предосторожности применения
- Особые указания
- Список литературы
- Аналоги по действию
- Входит в состав
Содержание инструкции
Фармакологическая группа
Латинское название
Sennosides A & B ( ).
Используется в лечении
Код CAS
517-43-1.
Характеристика вещества
Слабительное средство растительного происхождения (сумма антрагликозидов из листьев сенны (кассии) остролистной и узколистной.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие -.
Слабительное.
Слабительное.
Фармакодинамика
Фармакодинамика.
Слабительное действие обусловлено антрагликозидами (в основном сеннозидами А и В), а также другими гликозидами. При применении внутрь гликозиды сенны проходят через желудок и тонкий кишечник в неизмененном виде, не всасываясь. В толстом кишечнике антрагликозиды расщепляются кишечными бактериями на фармакологически активные антроны и антранолы, которые раздражают интерорецепторы слизистой оболочки толстого кишечника, усиливают перистальтику и ускоряют опорожнение кишечника. Антроны и антранолы препятствуют всасыванию воды и электролитов, способствуют диффузии воды в просвет кишечника. Вследствие осмотического эффекта происходит разрыхление каловых масс и увеличение их объема, способствующее послабляющему эффекту антрагликозидов.
Слабительное действие проявляется через 8-10.
Слабительное действие обусловлено антрагликозидами (в основном сеннозидами А и В), а также другими гликозидами. При применении внутрь гликозиды сенны проходят через желудок и тонкий кишечник в неизмененном виде, не всасываясь. В толстом кишечнике антрагликозиды расщепляются кишечными бактериями на фармакологически активные антроны и антранолы, которые раздражают интерорецепторы слизистой оболочки толстого кишечника, усиливают перистальтику и ускоряют опорожнение кишечника. Антроны и антранолы препятствуют всасыванию воды и электролитов, способствуют диффузии воды в просвет кишечника. Вследствие осмотического эффекта происходит разрыхление каловых масс и увеличение их объема, способствующее послабляющему эффекту антрагликозидов.
Слабительное действие проявляется через 8-10.
Фармакокинетика
Метаболиты антрагликозидов сенны практически не всасываются, в основном выводятся с калом, а также с мочой. Выделяются также с потом, проникают в грудное молоко.
Показания к применению
Хронический запор. Гипо- и атония кишечника. Регулирование стула при геморрое. Проктите. Анальных трещинах. Очищение кишечника перед диагностическими и лечебными процедурами.
Противопоказания
Гиперчувствительность. Маточные кровотечения. Спастический запор. Острые воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона. язвенный колит. Аппендицит). Перитонит. Пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки. Желудочно-кишечные кровотечения. Ущемленная грыжа. Цистит. Боль в области живота неустановленного генеза. Тяжелые нарушения водно-электролитного баланса. Беременность. Период грудного вскармливания. Детский возраст до 12 лет.
Ограничения к использованию
Заболевания печени и/или почек; состояние после полостных операций; детский возраст с 12 лет.
При беременности и кормлении грудью
Не следует принимать при беременности (недостаточно изучены эффективность и безопасность).
На время лечения кормление грудью рекомендуется прекратить. Действующие вещества могут проникать в грудное молоко и вызывать частый жидкий стул у младенца.
На время лечения кормление грудью рекомендуется прекратить. Действующие вещества могут проникать в грудное молоко и вызывать частый жидкий стул у младенца.
Побочные эффекты
Классификация частоты развития побочных эффектов (ВОЗ): очень часто - >1/10; часто - 1/10-1/100; нечасто - 1/100-1/1000; редко - 1/1000-1/10000; очень редко - <1/10000.
Со стороны ЖКТ: редко - спастические боли в животе. Тошнота. Рвота и диарея. Метеоризм. Атония толстого кишечника (при длительном применении). Пигментация толстого кишечника (отложение пигмента меланина в слизистой оболочке толстой кишки).
Аллергические реакции: редко - кожный зуд, эритема, кожная сыпь.
Со стороны мочеполовой системы: желтовато-коричневое или красноватое окрашивание мочи (за счет метаболитов. Выводящихся почками. Это не является патологическим признаком и проходит после отмены препарата). Протеинурия. Гематурия (при длительном применении. Особенно в высоких дозах).
Нарушения метаболизма: гиповолемия. Гипокалиемия (при длительном применении. Особенно в высоких дозах. На фоне приема диуретиков. Кортикостероидов и сердечных гликозидов). Вторичный гиперальдостеронизм.
Прочие: утомляемость, спутанность сознания, мышечные судороги (при длительном применении).
Со стороны ЖКТ: редко - спастические боли в животе. Тошнота. Рвота и диарея. Метеоризм. Атония толстого кишечника (при длительном применении). Пигментация толстого кишечника (отложение пигмента меланина в слизистой оболочке толстой кишки).
Аллергические реакции: редко - кожный зуд, эритема, кожная сыпь.
Со стороны мочеполовой системы: желтовато-коричневое или красноватое окрашивание мочи (за счет метаболитов. Выводящихся почками. Это не является патологическим признаком и проходит после отмены препарата). Протеинурия. Гематурия (при длительном применении. Особенно в высоких дозах).
Нарушения метаболизма: гиповолемия. Гипокалиемия (при длительном применении. Особенно в высоких дозах. На фоне приема диуретиков. Кортикостероидов и сердечных гликозидов). Вторичный гиперальдостеронизм.
Прочие: утомляемость, спутанность сознания, мышечные судороги (при длительном применении).
Взаимодействие
При длительном применении или применении в высоких дозах усиливает действие сердечных гликозидов и оказывает влияние на действие антиаритмиков в связи с возможностью развития гипокалиемии. Снижает эффективность медленно всасывающихся и ретардных форм ЛС. При одновременном применении с тиазидными диуретиками, ГКС, препаратами корня солодки увеличивается риск развития гипокалиемии. Нарушает абсорбцию тетрациклинов.
Передозировка
Симптомы: боль в животе, диарея, рвота с последующей потерей воды и электролитов.
Лечение: симптоматическое, восполнение жидкости и электролитов (особенно калия) для восстановления электролитного равновесия, что особенно важно для детей и пожилых людей.
Лечение: симптоматическое, восполнение жидкости и электролитов (особенно калия) для восстановления электролитного равновесия, что особенно важно для детей и пожилых людей.
Способ применения и дозы
Внутрь, 1 раз в сутки вечером перед сном, запивая водой. Взрослым и детям старше 12 лет: по 1-2 табл.; при отсутствии эффекта дозу можно увеличить до 2-3 табл.; максимальная суточная доза - 3 табл. Длительность применения - не более 2 нед.
Меры предосторожности применения
Эффективная доза определяется индивидуально. Лечение начинают с минимально возможной дозы (1 табл.). Развитие диареи является признаком передозировки препарата и в этом случае его доза должна быть уменьшена.
При частой или ежедневной потребности в слабительных средствах следует обратиться к врачу для установления причины запоров. При развитии запоров рекомендуется употребление в пищу продуктов, богатых растительными волокнами, потребление большого количества жидкости и физические упражнения.
Длительное применение может привести к формированию привыкания с потребностью в постоянном увеличении доз и нарушением водно-электролитного баланса (в частности гипокалиемия), а также к атонии кишечника. В связи с этим рекомендуется чередовать прием с другими слабительными средствами.
Пигментация толстого кишечника может быть следствием хронического приема слабительных, содержащих гидроксиантраценовые гликозиды. Это состояние обратимо и проходит после отмены таких средств.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами. Применение препарата не оказывает влияние на способность к выполнению потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (управление транспортными средствами, работа с движущимися механизмами).
При частой или ежедневной потребности в слабительных средствах следует обратиться к врачу для установления причины запоров. При развитии запоров рекомендуется употребление в пищу продуктов, богатых растительными волокнами, потребление большого количества жидкости и физические упражнения.
Длительное применение может привести к формированию привыкания с потребностью в постоянном увеличении доз и нарушением водно-электролитного баланса (в частности гипокалиемия), а также к атонии кишечника. В связи с этим рекомендуется чередовать прием с другими слабительными средствами.
Пигментация толстого кишечника может быть следствием хронического приема слабительных, содержащих гидроксиантраценовые гликозиды. Это состояние обратимо и проходит после отмены таких средств.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами. Применение препарата не оказывает влияние на способность к выполнению потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (управление транспортными средствами, работа с движущимися механизмами).
Особые указания
Следует иметь в виду, что во время лечения кислая моча может приобретать желтовато-коричневый цвет, щелочная - красноватый цвет. Это не является патологическим признаком и проходит после отмены препарата самостоятельно.
Список литературы
Обобщенные материалы www.grls.rosminzdrav.ru, 2015.
Аналоги по действию
Входит в состав
- 16-18 ₽ Сенадексин (3 фирмы)
- 228 ₽ Сеннаплант (Эвалар)
- 24-510 ₽ Сенаде (Cipla Ltd)
- — Агиолакс (2 фирмы)
- — Бекунис драже (Roha Arzneimittel)
- — Гербион Лаксана (KRKA)
- — Глаксенна (GlaxoSmithKline Pharmaceuticals)
- — Икс-Преп (Mundipharma)
- — Калифиг (2 фирмы)
- — Пурсеннид (Novartis Enterprises)
- — СЕННАЛЕС-Русюро (Nabros Pharma)
- — Сеналекс (Nabros Pharma)
- — Сенна (3 фирмы)
- — Сеннагуд (АВВА-РУС ОАО)
- — Сенналакс (1. Представительство Корпорации «Юнифарм, Инк» (США).)
- — Сенны листьев экстракт (Сеннозидов А и В кальциевые соли) (2 фирмы)
- — Тисасен (ICN Hungary)