Ламикан

• Тербинафин (125 мг)

Противогрибковые средства || Противогрибковые препараты для местного назначения другие

Полные аналоги по веществу

• 49-151₽ ≈100% Тербинафин-МФФ
• 49-917₽ ≈100% Тербинафин
• 61₽ ≈100% Тербинокс
• 62-205₽ ≈100% Тербикс
• 139-258₽ ≈100% Тербизед-Аджио

Аналоги по действию

• 86% 491-676₽ Залаин [Сертаконазол]
• 83% — Сертаверин [Сертаконазол]
• 83% — Фастомизил [Сертаконазол]
• 83% — Микосертол [Сертаконазол]
• Показать все

 D01BA02 Тербинафин.

• B37.9 Кандидоз неуточненный
• B37.2 Кандидоз кожи и ногтей
• B36.9 Поверхностный микоз неуточненный
• B35.4 Микоз туловища
• B35.3 Микоз стоп
• B35.1 Микоз ногтей
• B35.0 Микоз бороды и головы

Таблетки	1 табл.
тербинафин	125 мг
	250 мг
вспомогательные вещества: оксипропилцеллюлоза; примеллоза; МКЦ; кремния диоксид; кальция стеарат

 В упаковке контурной ячейковой 7 или 10 шт.; в пачке картонной 1, 2, 3 или 4 упаковки.

 Таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрической формы, с риской и фаской.

 Фармакологическое действие -.
 Противогрибковое широкого спектра.

 Является аллиламином, обладает широким спектром противогрибкового действия.

 Активен в отношении таких дерматофитов, как Trichophyton (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton tonsurans, Trichophyton verrucosum, Trichophyton violaceum), Microsporum canis, Epidermophyton floccosum. В низких концентрациях оказывает фунгицидное действие в отношении дерматофитов, плесневых грибов (Aspergillus, сladosporium, Scopulariopsis brevicaulis ) и некоторых диморфных грибов. Действие на дрожжевые грибы рода сandida и его мицелиальные формы может быть фунгицидным или фунгистатическим, в зависимости от вида гриба. Активен также в отношении Pityrosporum - возбудителя разноцветного (отрубевидного) лишая Pityriasis versicolor, вызванного Pityrosporum ovale.
 Тербинафин нарушает происходящий в грибах синтез эргостерола путем ингибирования фермента скваленэпоксидазы, расположенной на клеточной мембране гриба. Это ведет к дефициту эргостерола и к внутриклеточному накоплению сквалена, что вызывает гибель клетки гриба.

 После однократного приема тербинафина внутрь maxC_max в плазме достигается через 2 Хорошо абсорбируется при пероральном приеме (около 70%), биодоступность составляет 40%.
 Тербинафин интенсивно связывается с белками плазмы крови (99%), быстро проникает в дермальный слой кожи и накапливается в роговом слое кожи и ногтевых пластинках, обеспечивая фунгицидное действие. Быстро проникает в секрет сальных желез, приводя к созданию высокой концентрации в волосяных фолликулах, волосах, в коже, подкожной клетчатке. Пища не влияет на биодоступность.
 Биотрансформируется в печени с образованием неактивных метаболитов; около 70% принятой дозы выводится с мочой. 1/2T₁/2 препарата составляет около 17 в терминальной фазе - 200-400 Не кумулирует в организме. Не выявлено изменений равновесной концентрации тербинафина в зависимости от возраста, у больных с почечной недостаточностью или у больных циррозом печени скорость выведения препарата может быть замедлена, что приводит к более высоким концентрациям тербинафина в плазме крови.

 Онихомикозы. Микозы волосистой части головы (трихофития. Микроспория). Грибковые заболевания гладкой кожи - лечение распространенных дерматомикозов туловища и конечностей. Кандидозы кожи и слизистых. Вызванные грибами рода сandida - в тех случаях. Когда локализация или распространенность процесса обусловливают целесообразность пероральной терапии.

 Внутрь, после еды. Длительность курса лечения и режим дозирования устанавливаются индивидуально и зависят от локализации процесса и тяжести заболевания.
 Взрослым обычно назначают по 250 мг 1 раз в день. Пациентам с печеночной и почечной недостаточностью - 125 мг 1 раз в день.
 Микозы кожных покровов. Рекомендуемая продолжительность лечения: дерматомикоз стоп (межпальцевый, подошвенный или по типу «носков») - 2-6 нед; дерматомикоз туловища, конечностей - 2-4 нед; кандидоз кожи и слизистой - 2-4 нед. Полное исчезновение клинических проявлений заболевания наблюдается, как правило, через несколько недель после микологического излечения.
 Микозы волосистой части головы. Рекомендуемая продолжительность лечения - около 4 нед. Микозы волосистой части головы наблюдаются преимущественно у детей.
 Онихомикозы. Продолжительность курса лечения препаратом у большинства больных составляет 6-12 нед. При онихомикозе кистей в большинстве случаев - 6 нед, а при онихомикозе стоп - 12 нед. Некоторым больным, которые имеют сниженную скорость роста ногтей, может потребоваться более длительное лечение. Оптимальный клинический эффект наблюдается спустя несколько месяцев после микологического излечения и прекращения терапии. Это определяется тем периодом времени, который необходим для отрастания здорового ногтя.
 Детям препарат назначают с 2 лет. Доза зависит от массы тела ребенка и составляет: для детей с массой тела до 20 кг - 62,5 мг/сут; от 20 до 40 кг - 125 мг/сут; более 40 кг - 250 мг/сут. Данных о применении препарата у детей в возрасте до 2 лет (с массой тела менее 12 кг) не имеется.

 Тербинафин in vitro >in vitro обладает крайне малой способностью изменять клиренс большинства препаратов, которые метаболизируются при участии системы цитохрома Р450 (например, циклоспорина, терфенадина, толбутамида, триазолама или пероральных контрацептивов).
 У женщин, одновременно принимающих тербинафин и пероральные контрацептивы, может наблюдаться нарушение менструального цикла. Общий клиренс тербинафина может ускоряться лекарственными препаратами, которые вызывают индукцию ферментов цитохрома Р450 (например рифампицин) и замедляться лекарственными средствами - ингибиторами системы цитохрома P450 (например циметидин), при необходимости одновременного применения этих препаратов может потребоваться коррекция дозы.
 Снижает клиренс кофеина на 20%. Не влияет на клиренс антипирина, дигоксина, варфарина.
 Этанол и другие гепатотоксичные препараты повышают риск развития гепатотоксичности.

 До настоящего времени случаев передозировки тербинафина при приеме внутрь в рекомендуемых дозах не описано.
 Симптомы. При острой передозировке - возможно развитие тошноты, рвоты, болей в эпигастральной области.
 Лечение. Промывание желудка с последующим назначением активированного угля; в случае необходимости - симптоматическая поддерживающая терапия.

 Нерегулярное применение или досрочное окончание лечения повышает риск развития рецидива.
 Если через 2 нед лечения не отмечается улучшения состояния, необходимо повторно определить возбудителя заболевания и его чувствительность к препарату.
 Следует соблюдать осторожность при назначении Ламикана внутрь больным с нарушениями функции печени и/или почек. При выявлении симптомов, позволяющих предположить нарушения функции печени (отсутствие аппетита, усталость, стойкая тошнота, желтуха, темная моча), необходимо отменить препарат. Больным с хроническими нарушениями функции печени и почек следует назначать половину обычной рекомендуемой дозы препарата и контролировать показатели функций печени и почек в процессе лечения. В процессе и в конце лечения необходимо производить противогрибковую обработку обуви, носок и чулок.

 Данные о влиянии Ламикана на способность водить автомобиль и работать с механизмами отсутствуют.

 В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.
 Хранить в недоступном для детей месте.

 2 года.
 Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.