Etamsylate-Ferein

• Etamsylate

Angioprotectors and microcirculation correctors || Coagulants (in pm, blood clotting factors), hemostatics

Complete analogs for the substance

• 0.3€ ≈100% Etamzilate-Eskom
• 0.4-1.3€ ≈100% Etamsylate
• 0.4-3.8€ ≈100% Dicynone
• — ≈100% Etamsylate solution for injections
• — ≈100% Etamsylate tablets

Analogs by action

• 51% 0.2€ Vicasol [Menadione sodium bisulfite]
• 51% 0.6€ Vikasol-Darnitsa [Menadione sodium bisulfite]
• 48% — Menadione sodium bisulfate [Menadione sodium bisulfite]
• 34% 0.5-6.3€ Troxerutin [Troxerutin]
• Show all

 B02BX01 Этамзилат.

• R58 Haemorrhage, not elsewhere classified
• R31 Unspecified haematuria
• R04.0 Epistaxis
• N92 Excessive, frequent and irregular menstruation
• I78.8 Other diseases of capillaries
• T81.0 Haemorrhage and haematoma complicating a procedure, not elsewhere classified
• Y60 Unintentional cut, puncture, perforation or haemorrhage during surgical and medical care
• N93.8 Other specified abnormal uterine and vaginal bleeding
• D68.3 Haemorrhagic disorder due to circulating anticoagulants
• P10.9 Unspecified intracranial laceration and haemorrhage due to birth injury
• P52 Intracranial nontraumatic haemorrhage of fetus and newborn

 Раствор для инъекций.
 Прозрачная, бесцветная или слегка окрашенная жидкость.
 Раствор для инъекций 125 мг/мл.
 По 2 мл в ампулы нейтрального стекла.
 По 5 ампул с препаратом в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной.
 По 5 ампул с препаратом помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и гибкой упаковки на основе алюминиевой фольги или материала упаковочного комбинированного на бумажной основе.
 1 или 2 контурные ячейковые упаковки с ампулами вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

 Действующее вещество:
 Этамзилат -.
 125,0 мг.
 (в пересчете на 100% вещество).
 Вспомогательные вещества:
 Натрия дисульфит - 2,5 мг, натрия сульфит - 1,0 мг, динатрия эдетат - 0,5 мг, вода для инъекций до 1 мл.

 Препарат хорошо абсорбируется при внутримышечном введении, слабо связывается с белками плазмы и форменными элементами крови. Терапевтическая концентрация в крови -.
 0,05-0,02 мг/мл. Этамзилат равномерно распределяется в различных органах и тканях (зависит от степени их кровоснабжения). Период полувыведения препарата после внутривенного введения составляет 1,9 часа, после внутримышечного введения - 2,1 часа. Через 5 минут после внутривенного введения почками выделяется 20-30% введенного препарата, полностью выводится через 4 часа. Препарат выводится из организма главным образом почками (в неизмененном виде), в незначительном количестве с желчью.

 Гемостатическое средство. Оказывает также ангиопротекторное и проагрегантное действие. Стимулирует образование тромбоцитов и их выход из костного мозга. Гемостатическому действию, обусловленному активацией формирования тромбопластина в месте повреждения мелких сосудов и снижением образования в эндотелии сосудов простациклина PgI2, способствует повышению адгезии и агрегации тромбоцитов, что, в конечном счете, приводит к остановке или уменьшению кровоточивости.
 Увеличивает скорость образования первичного тромба и усиливает его ретракцию, практически не влияет на концентрацию фибриногена и протромбиновое время. Дозы более 2-10 мг/кг не приводят к большей выраженности эффекта. При повторных введениях тромбообразование усиливается.
 Обладая антигиалуронидазной активностью и стабилизируя аскорбиновую кислоту, препятствует разрушению и способствует образованию в стенке капилляров мукополисахаридов с большой молекулярной массой, повышает резистентность капилляров, снижает их хрупкость, нормализует проницаемость при патологических процессах.
 Уменьшает выход жидкости и диапедез форменных элементов крови из сосудистого русла, улучшает микроциркуляцию. Не оказывает сосудосуживающего действия.
 Восстанавливает патологически измененное время кровотечения. На нормальные параметры системы гемостаза не влияет.
 Гемостатический эффект при внутривенном введении (в/в) раствора этамзилата наступает через 5-15 минут, максимальный эффект проявляется через 1-2 часа. Действие продолжается в течение 4-6 часов, затем в течение 24 часов ослабевает. При внутримышечном введении (в/м) гемостатический эффект наступает через 30-60 минут.

 Профилактика и остановка кровотечений: паренхиматозные и капиллярные кровотечения (в тч.
 Травматическое. В хирургии при операциях на сильно васкуляризированных органах и тканях. При оперативных вмешательствах в стоматологической. Урологической. Офтальмологической. Оториноларингологической практике. Кишечное. Почечное. Легочное кровотечения. Метро- и меноррагии при фибромиоме ). Вторичные кровотечения на фоне тромбоцитопении и тромбоцитопатии. Гипокоагуляция. Гематурия. Внутричерепное кровоизлияние (в тч у новорожденных и недоношенных детей). Носовые кровотечения на фоне артериальной гипертензии. Кровотечения. Обусловленные приемом лекарственных средств. Геморрагический диатез (в тч.
 Болезнь Верльгофа. Виллебранда-Юргенса. Тромбоцитопатия). Диабетическая микроангиопатия (геморрагическая диабетическая ретинопатия. Повторное кровоизлияние в сетчатку. Гемофтальм).

 Внутривенно, внутримышечно, в офтальмологии - субконъюнктивально и ретробульбарно. Этамзилат можно вводить внутривенно капельно в 5% растворе глюкозы или в 0,9% растворе натрия хлорида. Приготовленный раствор вводят немедленно.
 Взрослым. С профилактической целью при оперативных вмешательствах препарат вводят внутривенно или внутримышечно за 1 час до операции в дозе 250-500 мг (2-4 мл раствора), при необходимости во время операции - внутривенно в дозе 250-500 мг (2-4 мл раствора), при опасности послеоперационного кровотечения - внутривенно или внутримышечно в дозе 500-750 мг (4-6 мл раствора) равномерно в течение суток после операции.
 Детям. При необходимости во время операции препарат вводят внутривенно из расчета 8-10 мг/кг массы тела.
 Для остановки кровотечения препарат вводят внутривенно или внутримышечно 250-500 мг (2-4 мл раствора), после чего каждые 4-6 часов по 250 мг (2 мл раствора) в течение 5-10 дней.
 При лечении метро- и меноррагий препарат назначают в разовой дозе 250 мг (2 мл раствора) внутривенно или внутримышечно каждые 6-8 часов в течение 5-10 дней.
 При диабетической микроангиопатии препарат вводят внутримышечно в разовой дозе 250-500 мг 3 раза в сутки в течение 10-14 дней.
 В офтальмологии препарат вводят субконъюнктивально или ретробульбарно в дозе 125 мг (1 мл раствора).
 Раствор для инъекций можно применять местно (стерильный тампон пропитывают и накладывают на рану).

 Фармацевтически несовместим (в одном шприце) с другими лекарственными средствами. Введение препарата в дозе 10 мг/кг массы тела за 1 час до введения растворов декстранов со средней молекулярной массой 30000-40000 предотвращает антиагрегационное действие последних; введение этамзилата после растворов декстранов не оказывает гемостатического действия.
 Возможно сочетание препарата с аминокапроновой кислотой и менадиона натрия бисульфитом.
 Тиамин (витамин в₁) инактивируется натрия сульфитом, входящим в состав препарата Этамзилат-Ферейн.

 Данных о передозировке препарата нет.

 Перед началом лечения следует исключить другие причины кровотечения.
 Требуется соблюдать осторожность у пациентов, у которых когда-либо наблюдался тромбоз или тромбоэмболия. Препарат неэффективен у больных со сниженным числом тромбоцитов.
 При геморрагических осложнениях, связанных с передозировкой антикоагулянтов, рекомендуется использовать специфические антидоты. Использование этамзилата у больных с нарушенными показателями свертывающей системы крови возможно, но оно должно быть дополнено введением препаратов, устраняющих выявленный дефицит или дефект факторов свертывающей системы.
 Препарат содержит натрия дисульфит и натрия сульфит, которые в редких случаях могут вызывать тяжелые реакции гиперчувствительности (включая анафилактический шок) и бронхоспазм. При возникновении аллергической реакции применение препарата должно быть прекращено.
 Из-за повышенного риска возникновения гипотензии (выраженного снижения артериального давления) при парентеральном способе применения препарата следует соблюдать осторожность у пациентов с нестабильным артериальным давлением или склонностью к артериальной гипотензии.
 Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами.
 В период применения препарата следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами, механизмами и при занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

 Отпускают по рецепту.

 В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °C.
 Хранить в недоступном для детей месте.

 3 года.
 Не применять после истечения срока годности.

 Особые отметки: