Киберис использует Cookie для хранения данных и без них работать не может. Продолжая работу с сайтом, вы разрешаете использование сookies и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.

.,о.,р..и.:г,.и.,н.;н.,а;,л.. .,н.:а,.х.,о.,д.;и.,т..с.:я,, ..н.;а., .,k;,i..b.:e,;r.,i.,s.,.;.r.:u,
Главная / Инструкции лекарств / Каптоприл-Ферейн

Каптоприл-Ферейн (Captopril-Ferein)

  • Проверить
    совместимость
  • Аналоги
    препарата
  • Добавить в
    сравнение
  • Цена неизвестна.
    Заказать нельзя.

Действующие вещества

Аналоги полные

Аналоги по действию ещё

Похож Цены
76%
75% 86-236ք
75% 153ք

Фармакологическая группа :

Ингибиторы АПФ.

Содержание инструкции

  1. Названия
  2. Описание лекарственной формы
  3. Компоненты препарта
  4. Фармакологическое действие
  5. Фармакокинетика
  6. Показания к применению
  7. Противопоказания
  8. Способ применения и дозы
  9. Побочные эффекты
  10. Передозировка
  11. Взаимодействие
  12. Особые указания
  13. Условия хранения
  14. Срок годности
  15. Условия отпуска из аптек
  16. Нозологии
  17. Противопоказания компонентов
  18. Побочные эффекты компонентов
  19. Фирмы производители препарата

Названия

 Русское название: Каптоприл-Ферейн.
 Английское название: Captopril-Ferein.

Описание лекарственной формы

 Таблетки.
 Таблетки белого или белого с кремоватым или сероватым оттенком цвета с характерным запахом, плоскоцилиндрические с фаской. Допускается легкая «мраморность».
 Таблетки по 25 мг.
 40 или 50 таблеток в банках для лекарственных средств оранжевого стекла с треугольным венчиком.
 40 или 50 таблеток в банках для лекарственных средств полимерных с винтовой горловиной и навинчиваемыми крышками.
 10 или 20 таблеток в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой или материала упаковочного.
 Каждая банка, 1, 2, 3, 4 или 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению — в пачке из картона.

Компоненты препарта

 1 таблетка содержит.
 Активного вещества:
 Каптоприл 25 мг.
 Вспомогательные вещества:
 Лактоза (сахар молочный), крахмал кукурузный, кросповидон (Коллидон ЦЛ), стеариновая кислота, целлюлоза микрокристаллическая.

Фарм Группа

 Ангиотензин-превращающего фермента ингибитор (АПФ ингибитор).

Фармакологическое действие

 Каптоприл-Ферейн является ингибитором ангиотензин-превращающего фермента (АПФ). Подавляет образование ангиотензина II и устраняет его сосудосуживающее действие на артериальные и венозные сосуды. Уменьшает общее периферическое сосудистое сопротивление, уменьшает постнагрузку, снижает артериальное давление. Уменьшает преднагрузку, снижает давление в правом предсердии и малом круге кровообращения. Уменьшает выделение альдостерона в надпочечниках.

Фармакокинетика

 Абсорбция — быстрая, достигает 75% (прием пищи снижает на 30–40%), биодоступность — 60–70%. Связь с белками плазмы (преимущественно с альбуминами) — 25–30%. Время, необходимое для достижения максимальной концентрации (114 нг/мл) при пероральном приеме — 30–90 мин. Через гематоэнцефалический барьер и плацентарный барьер проникает плохо (менее 1%). Метаболизируется в печени с образованием дисульфидного димера каптоприла и каптоприл-цестеиндисульфида. Метаболиты фармакологически неактивны. Период полувыведения — 2–3 часа. Выводится почками 95% (40–50% в неизменном виде), остальная часть в виде метаболитов. Секретируется с материнским молоком выводится преимущественно почками (до 50% в неизменном виде). Период полувыведения при хронической почечной недостаточности — 3,5–32 часа. Кумулирует при хронической почечной недостаточности.

Показания к применению

 • Артериальная гипертензия, в том числе и реноваскулярная.
 • Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).
 • Нарушения функции левого желудочка после перенесенного инфаркта миокарда при клинически стабильном состоянии.
 • Диабетическая нефропатия на фоне сахарного диабета типа 1 (при альбуминурии более 30 мг/сут).

Противопоказания

 Повышенная чувствительность к каптоприлу или другим ингибиторам ангиотензин-превращающего фермента. Ангионевротический отек (в анамнезе на фоне терапии ингибиторами ангиотензин-превращающего фермента или наследственный). Выраженные нарушения функции печени и/или почек. Гиперкалиемия. Двусторонний стеноз почечных артерий. Стеноз артерии единственной почки с прогрессирующей азотемией. Состояние после трансплантации почек. Стеноз устья аорты и аналогичные изменения. Затрудняющие отток крови из левого желудочка. Беременность. Период лактации. Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
 С осторожностью. Тяжелые аутоиммунные заболевания соединительной ткани (в тч системная красная волчанка. Склеродермия). Угнетение костномозгового кроветворения (риск развития нейтропении и агранулоцитоза). Ишемия головного мозга. Сахарный диабет (повышен риск развития гиперкалиемии). Больные. Находящиеся на гемодиализе. Диета с ограничением натрия. Первичный гиперальдостеронизм. Ишемическая болезнь сердца. Состояния. Сопровождающиеся снижением объема циркулирующей крови (в том числе рвота. Диарея). Пожилой возраст (требуется коррекция доз).

Способ применения и дозы

 Каптоприл-Ферейн назначают внутрь за час до еды. Режим дозирования устанавливается индивидуально. При титровании дозы препарата каптоприл по заявленным показаниям необходимо использовать каптоприл в лекарственной форме: таблетки по 12,5 мг.
 При артериальной гипертензии Каптоприл-Ферейн назначают в начальной дозе 12,5 мг.
 2 раза в сутки. При необходимости дозу постепенно (с интервалом 2–4 недели) увеличивают до достижения оптимального эффекта. При мягкой и умеренной артериальной гипертензии обычная поддерживающая доза составляет 25 мг 2 раза в сутки; максимальная доза — 50 мг 2 раза в сутки. При тяжелой артериальной гипертензии начальная доза составляет 12,5 мг 2 раза в сутки. Дозу постепенно увеличивают до максимальной суточной дозы 150 мг (по 50 мг 3 раза в сутки).
 Для лечения хронической сердечной недостаточности каптоприл назначают в тех случаях, когда применение диуретиков не обеспечивает адекватного эффекта. Начальная суточная доза составляет 6,25 мг 3 раза в сутки. В дальнейшем, при необходимости, дозу постепенно (с интервалами не менее 2-х недель) увеличивают. Средняя поддерживающая доза составляет 25 мг 2–3 раза в сутки, а максимальная — 150 мг в сутки.
 При нарушениях функции левого желудочка после перенесенного инфаркта миокарда у пациентов, находящихся в клинически стабильном состоянии, применение каптоприла можно начинать уже через 3 дня после инфаркта миокарда. Начальная доза составляет 6,25 мг в сутки, затем суточную дозу можно увеличивать до 37,5–75 мг за 2–3 приема (в зависимости от переносимости каптоприла) вплоть до максимальной — 150 мг в сутки.
 При диабетической нефропатии Каптоприл-Ферейн назначают в дозе 75–100 мг, разделенной на 2–3 приема. При инсулинзависимом диабете с микроальбуминурией (выделение альбумина 30–300 мг в сутки) доза препарата составляет 50 мг 2 раза в сутки. При общем клиренсе белка более 500 мг в день препарат эффективен в дозе 25 мг 3 раза в сутки.
 Пациентам с нарушением функции почек при умеренной степени нарушения функции почек (клиренс креатинина (КК) не менее 30 мл/мин/1,73 м2) Каптоприл-Ферейн можно назначать в дозе 75–100 мг/сут. При более выраженной степени нарушений функции почек (КК менее 30 мл/мин/1,73 м2) начальная доза должна составлять не более 12,5 мг/сут; в дальнейшем, при необходимости, с достаточно длительными интервалами дозу препарата постепенно повышают, но используют меньшую, чем обычно, суточную дозу.
 В пожилом возрасте доза препарата подбирается индивидуально, терапию рекомендуется начинать с дозы 6,25 мг 2 раза в сутки и по возможности поддерживать ее на этом уровне. При необходимости дополнительно назначают петлевые диуретики, а не диуретики тиазидного ряда.

Побочные эффекты

 Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, тахикардия, периферические отеки, снижение артериального давления.
 Со стороны дыхательной системы: сухой кашель, обычно проходящий после отмены препарата, бронхоспазм, отек легких.
 Аллергические реакции: ангионевротический отек конечностей, лица, губ, слизистых оболочек, языка, глотки и гортани.
 Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, атаксия, парестезии, сонливость, нарушения зрения.
 Со стороны водно-электролитного обмена: гиперкалиемия, гипонатриемия, протеинурия, повышенное содержание азота мочевины и креатинина в крови, ацидоз.
 Со стороны органов кроветворения: нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, анемия, положительный тест на антитела к ядерному антигену (редко).
 Со стороны пищеварительной системы: нарушение вкуса, сухость во рту, стоматит, повышение активности ферментов печени, боли в животе, диарея, гепатит, гипербилирубинемия.

Передозировка

 Симптомы: резкое снижение артериального давления.
 Лечение: введение 0,9% раствора натрия хлорида или других плазмозамещающих растворов, гемодиализ.

Взаимодействие

 Диуретические средства и вазодилататоры (например, миноксидил) потенцируют гипотензивное действие препарата.
 При совместном применении с эстрогенами и индометацином (и, возможно, с другими нестероидными противовоспалительными препаратами) может отмечаться снижение гипотензивного действия.
 Одновременное применение с калийсберегающими диуретиками (например, триамтерен, спиронолактон, амилорид), препаратами калия, калиевыми добавками, заменителями соли (содержат значительные количества калия) увеличивает риск развития гиперкалиемии.
 При одновременном применении солей лития возможно увеличение концентрации лития в сыворотке крови.
 Применение препарата у пациентов, принимающих аллопуринол или прокаинамид, повышает риск развития нейтропении и/или синдрома Стивенса-Джонсона.
 Применение препарата у пациентов, принимающих иммунодепрессанты (например, циклофосфамид или азатиоприн), повышает риск развития гематологических нарушений.

Особые указания

 Перед началом, а также регулярно, в процессе лечения препаратом следует контролировать функцию почек. У пациентов с хронической сердечной недостаточностью применяют под тщательным медицинским контролем.
 На фоне длительного применения препарата приблизительно у 20% пациентов наблюдается увеличение мочевины и креатинина сыворотки крови более чем на 20%, по сравнению с нормой или исходным значением. Менее чем у 5% пациентов, особенно при тяжелых нефропатиях, требуется прекращение лечения из-за роста концентрации креатинина.
 У пациентов с артериальной гипертензией при применении Каптоприла-Ферейн выраженная артериальная гипотензия наблюдается лишь в редких случаях; вероятность развития этого состояния повышается при повышенной потере жидкости и солей (например, после интенсивного лечения диуретиками), у пациентов с сердечной недостаточностью или находящихся на диализе.
 Возможность резкого снижения артериального давления может быть сведена к минимуму при предварительной отмене (за 4–7 дней) диуретика или увеличении поступления натрия хлорида (приблизительно за неделю до начала приема), либо путем назначения Каптоприла-Ферейн в начале лечения в малых дозах (6,25–12,5 мг/сут).
 В первые 3 месяца терапии ежемесячно контролируют число лейкоцитов крови, далее — 1 раз в 3 мес; у больных аутоиммунными заболеваниями в первые 3 мес — через каждые 2 нед, затем — каждые 2 мес. Если число лейкоцитов ниже 4000/мкл, показано проведение общего анализа крови, ниже 1000/мкл — прием препарата прекращают.
 В некоторых случаях на фоне применения ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента, в т. Каптоприла-Ферейн, наблюдается повышение концентрации калия в сыворотке крови. Риск развития гиперкалиемии при применении ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента повышен у пациентов с почечной недостаточностью и сахарным диабетом, а также принимающих калийсберегающие диуретики, препараты калия или тд; препараты, вызывающие увеличение концентрации калия в крови (например, гепарин). Следует избегать одновременного применения калийсберегающих диуретиков и препаратов калия.
 При проведении гемодиализа у пациентов, получающих Каптоприл-Ферейн, следует избегать использования диализных мембран с высокой проницаемостью (например, AN69), поскольку в таких случаях повышается риск развития анафилактоидных реакций.
 В случае развития ангионевротического отека препарат отменяют и осуществляют тщательное медицинское наблюдение. Если отек локализуется на лице, специального лечения обычно не требуется (для уменьшения выраженности симптомов могут быть применены антигистаминные препараты); в том случае, если отек распространится на язык, глотку или гортань и имеется угроза развития обструкции дыхательных путей, следует немедленно ввести эпинефрин (адреналин) подкожно (0,5 мл в разведении 1:1000).
 При приеме препарата может наблюдаться ложноположительная реакция при анализе мочи на ацетон.
 В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, тд; возможно головокружение, особенно после приема начальной дозы.
 С осторожностью препарат назначают больным, находящимся на малосолевой или бессолевой диете (повышенный риск развития гипотензии) и гиперкалиемии.
 В случае возникновения, после приема препарата симптоматической артериальной гипотензии, пациенту следует принять горизонтальное положение с приподнятыми ногами.

Условия хранения

 Список Б.
 В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.
 В недоступном для детей месте.

Срок годности

 2 года.
 Не использовать позже срока, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

 По рецепту.

Увеличить Нозологии

 (Данные взяты из действующего вещества Captopril).
 • I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия.
 • I15 Вторичная гипертензия.
 • I25,2 Перенесенный в прошлом инфаркт миокарда.
 • I42 Кардиомиопатия.
 • I50,9 Сердечная недостаточность неуточненная.
 • N08,3 Гломерулярные поражения при сахарном диабете (E10-14+ с общим четвертым знаком .2).

Противопоказания компонентов

Противопоказания Captopril.

 Гиперчувствительность. Наличие анамнестических сведений о развитии отека Квинке при предшествующем назначении ингибиторов АПФ. Наследственный или идиопатический отек Квинке. первичный гиперальдостеронизм. Беременность. Кормление грудью.

Использование препарата Captopril при кормлении грудью.

 Противопоказано при беременности.
 Категория действия на плод по FDA. D.
 На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные эффекты компонентов

Побочные эффекты Captopril.

 Со стороны нервной системы и органов чувств. Утомляемость. Головокружение. Головная боль. Угнетение ЦНС. Сонливость. Спутанность сознания. Депрессия. Атаксия. Судороги. Ощущение онемения или покалывания в конечностях. Нарушения зрения и/или обоняния.
 Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение. Гемостаз): гипотензия. В тч ортостатическая. Стенокардия. Инфаркт миокарда. Нарушение ритма сердца (предсердная тахи- или брадикардия. Мерцательная аритмия). Сердцебиение. Острое нарушение мозгового кровообращения. Периферические отеки. Лимфаденопатия. Анемия. Боль в грудной клетке. Тромбоэмболия легочной артерии. Нейтропения. Агранулоцитоз (0,2% — у больных с нарушением функции почек. 3,7% — на фоне коллагенозов). Тромбоцитопения. Эозинофилия.
 Со стороны респираторной системы. Бронхоспазм, одышка, интерстициальный пневмонит, бронхит, непродуктивный сухой кашель.
 Со стороны органов ЖКТ. Анорексия. Нарушение вкуса. Стоматит. Язвенные поражения слизистой оболочки полости рта и желудка. Ксеростомия. Глоссит. Затруднение глотания. Тошнота. Рвота. Диспепсия. Метеоризм. Боль в животе. Запор или диарея. Панкреатит. Поражение печени (холестаз. Холестатический гепатит. Гепатоцеллюлярный некроз).
 Со стороны мочеполовой системы. Нарушение функций почек, олигурия, протеинурия, импотенция.
 Со стороны кожных покровов. Покраснение кожи лица. Сыпь. Зуд. Эксфолиативный дерматит. Токсический эпидермальный некролиз. Пемфигус. Опоясывающий лишай. Алопеция. Фотодерматит.
 Аллергические реакции. Синдром Стивенса - Джонсона, крапивница, отек Квинке, анафилактический шок и тд.
 Прочие. Повышение температуры тела. Озноб. Сепсис. Артралгия. Гиперкалиемия. Гинекомастия. Сывороточная болезнь. Повышение содержания в крови печеночных ферментов. Азота мочевины. Ацидоз. Положительная реакция при проведении теста на антитела к ядерному антигену.

Фирмы производители (или дистрибьютеры) препарата

Брынцалов-А ЗАО
42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1
Модератор контента: Васин А.С.