|
Другие названия и синонимы
Acethylthiopropionilmethylpipecolinic acid.Фармакологическая группа
Латинское название
Acidum acetylthiopropionylmethylpipecolinicum ( Acidi acetylthiopropionylmethylpipecolinici).
Химическое название
Цис-1-(3 -Ацетилтиопропионил)-6-метилпиноколиновая кислота.
Используется в лечении
Фармакологическое действие
Вазодилатирующее, гипотензивное, натрийуретическое.
Характеристика вещества
Мелкокристаллический порошок от белого с кремовым оттенком до светло-кремового цвета со слабым запахом. Легко растворим в спирте, плохо и медленно растворим в воде.
Фармакодинамика
Ингибирует АПФ, предотвращает переход ангиотензина I в ангиотензин II, оказывающий вазоспастическое действие и способствующий секреции альдостерона. Усиливает депрессорные эффекты брадикинина и энкефалинов, умеренно понижает содержание катехоламинов в надпочечниках, оказывает слабое альфа-адренолитическое действие. Понижает ОПСС, увеличивает емкость венозных сосудов, уменьшает пред- и постнагрузку на миокард. Увеличивает диурез, задерживает экскрецию калия. Гипотензивное действие развивается через 30-60 мин, достигает максимума через 1,3-1,5 ч и продолжается 5-6 Гипотензивный эффект стабилизируется через 1-2 нед систематического приема. Повышает толерантность к физической нагрузке у больных ишемической болезнью сердца. Не изменяет ЧСС и показатели углеводного, липидного и электролитного обмена.
Быстро и хорошо всасывается из ЖКТ, maxCmax достигается через 1,3-1,5 Через 6 ч после приема не обнаруживается в крови. Экскретируется преимущественно почками в виде метаболитов; не кумулирует.
Быстро и хорошо всасывается из ЖКТ, maxCmax достигается через 1,3-1,5 Через 6 ч после приема не обнаруживается в крови. Экскретируется преимущественно почками в виде метаболитов; не кумулирует.
Показания к применению
Артериальная гипертензия, хроническая сердечная недостаточность I-III степени.
Противопоказания
Гиперчувствительность, беременность, кормление грудью (на период лечения прекращают).
При беременности и кормлении грудью
Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные эффекты
Со стороны нервной системы и органов чувств. Головная боль, сонливость, нарушение вкуса.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): гипотензия, умеренная лейкопения.
Со стороны органов ЖКТ. Тошнота, рвота, боль в эпигастральной области.
Со стороны кожных покровов. Зуд, эритема, крапивница.
Прочие. Аллергические реакции.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): гипотензия, умеренная лейкопения.
Со стороны органов ЖКТ. Тошнота, рвота, боль в эпигастральной области.
Со стороны кожных покровов. Зуд, эритема, крапивница.
Прочие. Аллергические реакции.
Взаимодействие
Совместим с диуретиками, сердечными гликозидами, нитратами, антагонистами ионов кальция, бета-адреноблокаторами.
Способ применения и дозы
Внутрь, через равные промежутки времени. При артериальной гипертензии: по 50-100 мг 3-4 раза в сутки; поддерживающая доза - 25-50 мг 3-4 раза в сутки. Продолжительность лечения - от 2 нед до 6 мес, возможно проведение повторных курсов. При хронической сердечной недостаточности: по 25-50 мг 3-4 раза в сутки.
Меры предосторожности применения
Лечение следует проводить при регулярном врачебном контроле. Во время терапии необходимо мониторирование АД, постоянный контроль картины периферической крови и уровня калия в плазме. При курсовом лечении возможно развитие волнообразной реакции: повышение АД после 2-3-дневного его понижения. При развитии побочных реакций необходима коррекция режима дозирования или отмена препарата.