|
|
Другие названия и синонимы
Liothyronine.
Фармакологическая группа
Латинское название
Liothyroninum ( Liothyronini).
Химическое название
О-(4-Гидрокси-3-йодфенил)-3,5-дийод-L-тирозин (и в виде натриевой соли или гидрохлорида).
Используется в лечении
- E91* Диагностика заболеваний эндокринной системы
- E66.9 Ожирение неуточненное
- E04.9 Нетоксический зоб неуточненный
- E03.9 Гипотиреоз неуточненный
- E03 Другие формы гипотиреоза
- E01 Болезни щитовидной железы, связанные с йодной недостаточностью, и сходные состояния
- C73 Злокачественное новообразование щитовидной железы
- E00.0 Синдром врожденной йодной недостаточности, неврологическая форма
- E00.1 Синдром врожденной йодной недостаточности, микседематозная форма
- E00.2 Синдром врожденной йодной недостаточности, смешанная форма
- E00.9 Синдром врожденной йодной недостаточности неуточненный
Код CAS
6893-02-3.
Фармакологическое действие
Восполняющее дефицит гормонов щитовидной железы.
Характеристика вещества
Синтетический гормон щитовидной железы, левовращающий изомер трийодтиронина.
Фармакодинамика
Увеличивает потребность тканей в кислороде, стимулирует рост и дифференцировку тканей, повышает уровень базального метаболизма (белков, жиров и углеводов). В малых дозах оказывает анаболический, а в больших - катаболический эффект. Угнетает выработку тиреотропного гормона. После приема внутрь 95% всасывается в течение 4 Латентный период составляет 4-8 В крови прочно связывается с белками. Максимальный фармакологический эффект наступает через 2-3 дня. T1/2 - 2,5 дня.
Показания к применению
Гипотиреоз (первичный. вторичный). микседема. кретинизм. цереброгипофизарные заболевания с гипотиреоидными состояниями. гипотиреоидное ожирение. эндемический и спорадический зоб (профилактика рецидива). рак щитовидной железы (супрессивная терапия). диагностика гипотиреоза.
Противопоказания
Гиперчувствительность. нелеченный тиреотоксикоз. ИБС. миокардит. нелеченная надпочечниковая недостаточность. кахексия.
Ограничения к использованию
Тахикардия, тахиаритмия, сердечная недостаточность, сахарный диабет, пожилой возраст.
При беременности и кормлении грудью
Не рекомендуется применять во время беременности в составе комбинированной терапии при лечении гиперфункции щитовидной железы в сочетании с тиреостатическими средствами (ЛС для лечения гиперфункции щитовидной железы), поскольку это может привести к развитию гипотиреоза у плода.
Категория действия на плод по FDA. A.
Категория действия на плод по FDA. A.
Побочные эффекты
Головная боль. раздражительность. тахикардия. аритмия. стенокардия. прогрессирование сердечной недостаточности. дисменорея. аллергические реакции.
Взаимодействие
Повышает эффект пероральных антикоагулянтов, вазоконстрикторов, снижает - инсулина и других гипогликемических средств. Активность уменьшается пероральными контрацептивами и колестирамином. Увеличивается вероятность развития побочных проявлений при назначении антидепрессантов, сердечных гликозидов, кетамина.
Способ применения и дозы
Внутрь. Гипотиреоидные состояния: по 25 мкг/сут, возможно увеличение дозы на 25 мкг каждые 1-2 нед; поддерживающая доза - 25-75 мкг. Микседема: начальная доза - 5 мкг/сут, повышается каждые 1-2 нед на 5-10 мкг, при достижении дозы 25 мкг/сут дальнейшее повышение производят на 5-25 мкг/сут каждые 1-2 нед; поддерживающая доза - 50-100 мкг/сут. Нетоксический зоб: начальную дозу (5 мкг/сут) увеличивают на 5-10 мкг каждые 1-2 нед; поддерживающая доза обычно составляет 75 мкг/сут. Кретинизм: начальная доза - 5 мкг/сут, затем дозу повышают на 5 мкг/сут с интервалом 3-4 дня до достижения эффекта. Супрессивная проба с Т3: при повышенном поглощении 131I щитовидной железой назначают в дозе 75-100 мкг/сут в течение 7 сут, затем пробу повторяют. У детей и пожилых начальная доза - 5 мкг/сут, затем ее постепенно повышают на 5 мкг/сут.